专利名称：内镜电切剪的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种医疗剪刀，尤其涉及一种内镜下剪切息肉、粘膜、肿物、肌肉 等的电切剪，适用于胃镜、结肠镜、小肠镜、支气管镜、腹腔镜、胸腔镜、胆道镜、耳鼻喉镜等 的诊断与镜下治疗以及肠粘连带的内镜下松解术。
背景技术：
目前随着内镜治疗手段的提高，越来越多的内镜下微创治疗手段与方法相继开 展，尤其是内镜下息肉、肿瘤等的切除以及内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)、内镜下乳头括约 肌切开取石(EST)、内镜粘膜切除术(EMR)、内镜下粘膜剥离术(ESD)等的开展，使得部分患 者不需要进行外科手术就可以解除病痛。但这些操作无一例外均要进行切开治疗，目前一 般使用圈套器、热活检钳、针式切开刀等进行操作，但是，现有的这些镜下切开工具安全性 不够，操作也不方便，而且使用范围受限较大。例如，对于针式切开刀而言，由于其针刀的 角度与方向固定，且针尖小，操作时不易控制，会导致下列问题1、很难控制切开的深度、角 度；2、易造成穿孔；3、过度切除等；4、切除不完全。而热活检钳仅能钳除小息肉、肿物，对于 较大的息肉，无法使用。对于大息肉、肿物，或宽基底的息肉、肿物，圈套器也难以操作。特 别是对于肠粘连行内镜下松解术而言，目前根本无合适的切开工具可供使用。
发明内容本实用新型针对现有技术的缺陷，提供一种安全性高、操作方便且适用范围广的 内镜电切剪。本实用新型的技术方案如下一种内镜电切剪，包括剪刀以及操作手柄，所述剪刀包括两片相互叠合并铰接于 后端销轴处的剪刃；所述操作手柄通过置于绝缘套管内的拉杆和连杆组件控制所述剪刀；所述连杆组 件包括至少一根联动杆和至少一根连接杆，所述联动杆的前端至少与所述剪刀的一片剪刃 固定连接，其后端与所述连接杆的前端铰接；所述拉杆的前端与所述连接杆的后端铰接，其 后端固定在所述操作手柄上；所述剪刀的销轴固定于绝缘套管上；所述操作手柄控制所述拉杆沿所述绝缘套管作往返直线运动，该往返直线运动通 过所述连杆组件转换为所述两剪刃的剪切运动。所述连杆组件包括一根联动杆和一根连接杆，所述剪刀的两剪刃分别为固定在所 述销轴上的定剪刃和与所述销轴铰接的动剪刃，所述联动杆的前端与所述动剪刃固定连接。所述连杆组件还可以包括第二联动杆和第二连接杆，所述剪刀的两剪刃均为与所 述销轴铰接的动剪刃，所述联动杆前端与一动剪刃固定连接，所述第二联动杆前端与另一 动剪刃固定连接，所述联动杆和第二联动杆的后端分别与所述连接杆和第二连接杆的前端 铰接，所述连接杆和第二连接杆的后端合在一起与所述拉杆的前端铰接。[0010]所述剪刀的两剪刃为便于切割不同形状组织且适用于不同种类及不同型号内镜 的直剪或弯剪，所述两剪刃的背面及尖端均为绝缘体，剪切时不通电，不会切除过深，可有 效的避免穿孔等并发症。所述操作手柄包括第一手柄和第二手柄，所述第一手柄和第二手柄相对处沿两者 开合方向各设有一排棘齿状卡齿，方便需要时卡住两手柄，使剪刀保持咬合状态。所述第一手柄前端铰接于所述第二手柄中部，所述拉杆后端固定在该第一手柄 上，所述绝缘套管后端固定于所述第二手柄前端。所述拉杆后端通过第一卡簧固定在所述第一手柄上。所述绝缘套管后端通过第二卡簧固定在所述第二手柄上。所述套管和拉杆可与商品化的通用手柄相连接。与现有技术相比较，本实用新型的内镜电切剪具有以下有益效果操作方便，容易 控制切开角度与切开深度，可尽量切除病灶，安全性高，且适用范围广泛。
图1为本实用新型内镜电切剪实施例一在剪刃张开时的示意图；图2为本实用新型内镜电切剪实施例二在剪刃张开时的示意图；图3为本实用新型内镜电切剪实施例一在剪刃咬合时的示意图；图4为本实用新型内镜电切剪实施例二在剪刃咬合时的示意图；图5为第一种操作手柄2与拉杆5和绝缘套管3连接时的示意图；图6为商品化的操作手柄2与拉杆5和绝缘套管3连接时的示意图；图7为所述卡簧的结构示意图。
具体实施方式
以下结合附图来说明本实用新型的一个实施例。如图1或图2所示，本实用新型的内镜电切剪包括剪刀1、操作手柄2以及置于绝 缘套管3内的拉杆5和连杆组件6。其中，剪刀1包括两片相互叠合并铰接于后端销轴处的 剪刃11和12。所述连杆组件6包括至少一根联动杆61和至少一根连接杆62，所述联动杆 61的前端至少与所述剪刀1的一片剪刃固定连接，其后端与所述连接杆62的前端铰接；所 述拉杆5的前端与所述连接杆62的后端铰接，其后端固定在所述操作手柄2上并与电源连 接；所述剪刀的销轴固定于绝缘套管3上。通过所述操作手柄2可控制所述拉杆5沿所述 绝缘套管3作往返直线运动，该往返直线运动通过所述连杆组件6转换为所述两剪刃的剪 切运动。如图1和图3所示的实施例一中，所述连杆组件6包括一根联动杆61和一根连接 杆62，所述剪刀1的两剪刃11和12分别为固定在所述销轴上的定剪刃和与所述销轴铰接 的动剪刃，所述联动杆61的前端与所述动剪刃固定连接成一体。如图1，当所述拉杆5向前 移动时，所述连接杆62向上推动所述联动杆61的后端，从而使得与该联动杆61 —体连接 的剪刃12向下张开；而当所述拉杆5向后移动时，如图3，所述连接杆62向下拉动所述联 动杆61的后端，从而使得与该联动杆61 —体连接的剪刃12向上与所述剪刃11咬合。如图2和图4所示的实施例二中，所述连杆组件6还包括第二联动杆63和第二连接杆64，所述剪刀1的两剪刃11和12均为与所述销轴铰接的动剪刃，所述联动杆61前端 与动剪刃12固定一体连接，所述第二联动杆63前端与另一动剪刃11固定一体连接，所述 联动杆61和第二联动杆63的后端分别与所述连接杆62和第二连接杆64的前端铰接，所 述连接杆62和第二连接杆64的后端合在一起与所述拉杆5的前端铰接。如图2，当所述拉 杆5向前移动时，所述连接杆62和第二连接杆64分别相对外推所述联动杆61和第二联动 杆63的后端，从而使得两剪刃11和12张开；如图4，当所述拉杆5向后移动时，所述连接 杆62和第二连接杆64分别相对内拉所述联动杆61和第二联动杆63的后端，从而使得两 剪刃11和12咬合。本实用新型中，所述操作手柄2有多种不同型号，使用者可根据自己的爱好与方 便来选择。如图5所示，所述操作手柄2可采用常用的剪刀手柄的结构，其包括第一手柄21 和第二手柄22，所述第一手柄21前端铰接于所述第二手柄22中部，所述拉杆5后端固定在 该第一手柄21的电源连接点27上，所述绝缘套管3后端固定于所述第二手柄22前端。这 样，当握合两手柄时，所述拉杆5被向后拉动从而产生剪刃咬合的动作，可将待切除组织夹 住，此时通电释放能量便可将要切割的组织切除；而当分开两手柄时，所述拉杆5被向前推 动从而产生剪刃张开的动作。所述第一手柄21和第二手柄22相对处沿两者开合方向各设有一排棘齿状卡齿 23，当上、下卡齿23互相咬合时，剪刃闭合，以使在进入内镜钳道时不至于损伤内镜，同时 也有助于在钳夹组织时把握力度。所述拉杆5后端通过第一卡簧71固定在所述第一手柄21上，所述绝缘套管3后 端通过第二卡簧72固定在所述第二手柄22上。所述卡簧71和72的结构如图7所示，其 包括一基座75及滑动套接在该基座75的孔座74，一压缩弹簧78抵撑于所述基座75与孔 座74底部使得该孔座74保持向上移动的趋势，孔座74上设有连通的大孔76和小孔77。 当向下按压孔座74时，所述拉杆5可从大孔76中穿过；而当放开孔座74时，所述拉杆5被 压进所述小孔77内从而被卡住。如图6所示，所述操作手柄2也可以与商品化的通用手柄相连接。所述剪刀1的两剪刃可为直剪或弯剪，便于切割不同形状的组织，且适用于不同 种类及不同型号内镜，所述剪刃的大小及外形有多种选择，可供各种大小及形状的息肉、肿 物的切除，粘膜下肿物的切除，肌肉(包括)乳头肌的切开，肠粘连带的切开等等。所述两剪 刃的背面及尖端均为绝缘体，剪切时不通电，不会切除过深，可有效的避免穿孔等并发症。 所述绝缘套管3及拉杆5的长度与直径有多种不同型号，以便于与各种内镜相匹配，适用于 胃镜、结肠镜、小肠镜、支气管镜、腹腔镜、胸腔镜、胆道镜、耳鼻喉镜等各种内镜。
权利要求一种内镜电切剪，包括剪刀(1)以及操作手柄(2)，所述剪刀(1)包括两片相互叠合并铰接于后端销轴处的剪刃(11，12)；其特征在于所述操作手柄(2)通过置于绝缘套管(3)内的拉杆(5)和连杆组件(6)控制所述剪刀(1)；所述连杆组件(6)包括至少一根联动杆(61)和至少一根连接杆(62)，所述联动杆(61)的前端至少与所述剪刀(1)的一片剪刃固定连接，其后端与所述连接杆(62)的前端铰接；所述拉杆(5)的前端与所述连接杆(62)的后端铰接，其后端固定在所述操作手柄(2)上；所述剪刀的销轴固定于绝缘套管(3)上；所述操作手柄(2)控制所述拉杆(5)沿所述绝缘套管(3)作往返直线运动，该往返直线运动通过所述连杆组件(6)转换为所述两剪刃的剪切运动。
2.根据权利要求1所述的内镜电切剪，其特征在于所述连杆组件(6)包括一根联动 杆(61)和一根连接杆(62)，所述剪刀(1)的两剪(11，12)分别为固定在所述销轴上的定剪 刃和与所述销轴铰接的动剪刃，所述联动杆(61)的前端与所述动剪刃固定连接。
3.根据权利要求1所述的内镜电切剪，其特征在于所述连杆组件(6)还包括第二联 动杆(63)和第二连接杆(64)，所述剪刀(1)的两剪(11，12)均为与所述销轴铰接的动剪 刃，所述联动杆(61)前端与一动剪刃固定连接，所述第二联动杆(63)前端与另一动剪刃固 定连接，所述联动杆(61)和第二联动杆(63)的后端分别与所述连接杆(62)和第二连接杆 (64)的前端铰接，所述连接杆(62)和第二连接杆(64)的后端合在一起与所述拉杆(5)的 前端铰接。
4.根据权利要求1、2或3所述的内镜电切剪，其特征在于所述剪刀(1)的两剪刃为 便于切割不同形状组织且适用于不同种类及不同型号内镜的直剪或弯剪，所述两剪刃的背 面及尖端均为绝缘体。
5.根据权利要求1、2或3所述的内镜电切剪，其特征在于所述操作手柄(2)包括第 一手柄(21)和第二手柄(22)，所述第一手柄(21)和第二手柄(22)相对处沿两者开合方向 各设有一排棘齿状卡齿(23)。
6.根据权利要求5所述的内镜电切剪，其特征在于所述第一手柄(21)前端铰接于所 述第二手柄(22)中部，所述拉杆(5)后端固定在该第一手柄(21)上，所述绝缘套管(3)后 端固定于所述第二手柄(22)前端。
7.根据权利要求6所述的内镜电切剪，其特征在于所述拉杆(5)后端通过第一卡簧 (71)固定在所述第一手柄(21)上。
8.根据权利要求6所述的内镜电切剪，其特征在于所述绝缘套管(3)后端通过第二 卡簧(72)固定在所述第二手柄(22)上。
9.根据权利要求1、2或3所述的内镜电切剪，其特征在于所述套管(3)和拉杆(5)与 商品化的通用手柄(2)相连接。
专利摘要一种内镜电切剪，包括剪刀(1)以及操作手柄(2)，所述剪刀(1)包括两片相互叠合并铰接于后端销轴处的剪刃；所述操作手柄(2)通过置于绝缘套管(3)内的拉杆(5)和连杆组件(6)控制所述剪刀(1)；所述操作手柄(2)控制所述拉杆(5)沿所述绝缘套管(3)作往返直线运动，该往返直线运动通过所述连杆组件(6)转换为所述两剪刃的剪切运动。本实用新型的内镜电切剪操作方便且安全性高，可广泛适用于各种大小及形状的息肉、肿物的切除，粘膜下肿物的切除，肌肉(包括)乳头肌的切开，肠粘连带的切开等。
文档编号A61B18/00GK201755250SQ201020281068
公开日2011年3月9日 申请日期2010年7月26日 优先权日2010年7月26日
发明者冯志强, 聂玉强 申请人:冯志强