专利名称：腹腔镜下脾脏牵引索套的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种腹腔镜下脾脏牵引索套。
背景技术：
目前以腹腔镜技术为代表的微创外科成为医学发展的重要方向，大部份腹腔脏器手术已经可以在腹腔镜下完成。腹腔镜手术需要在腹壁上开小孔，作为钳子、电钩、镜子等器械进出腹腔的通道，对于手术中遮挡手术操作或视野的脏器，通常使用钳子穿过腹壁挑起或按压该脏器以暴露视野。特别地，对于腹腔镜下脾脏切除，特别是合并肝硬化门静脉高压症的巨脾切除风险极高，主要原因是术中脾蒂及脾蒂周围暴露困难，特别是处理脾蒂时可能会因为暴露不佳导致大出血，目前处理脾蒂时只能靠钯钳以及钝头钳等进行有限暴露，效果不佳。
发明内容本实用新型提供一种腹腔镜下脾脏牵引索套，克服术中脾蒂及脾蒂周围暴露困难的缺陷。为达到上述目的，本实用新型采取以下的技术方案:腹腔镜下脾脏牵引索套，包括牵引绳，牵引绳的一端固定有穿刺针，牵引绳的另一端通过套环连接有扇骨索，扇骨索上连接有用于套紧脾脏的扇缘套，穿刺针、牵引绳、套环以及可折叠的扇骨索和扇缘套都放置于牵引管内。
术中稍微游离了脾脏周围韧带后，可经腹腔镜穿刺套管置入牵引管，当扇缘套套紧脾脏后，可通过穿刺针在腹壁上不同部位进行穿刺，并且拉拽穿刺针牵引牵引绳、扇骨索、扇缘套，达到从各个方向牵拉脾脏的效果，便于处理脾蒂及其周围组织。作为扇缘套套住脾脏的优选方案，扇缘套的两端分别设有左环和右环，左环和右环之间设有锁带，锁带上均匀分布有卡紧台，锁带的一端固定于左环上，锁带的另一端可伸出右环并穿过左环而通过卡紧台卡紧。通过卡紧台间距来调节适合于脾脏的扇缘套大小，并将卡紧台卡紧在左环上，以达到套紧脾脏的目的，锁带的设置使得套住脾脏更加灵活、套得牢固、操作简单。牵引管的两端设有封口胶塞，穿刺针插入牵引管一端的封口胶塞上，扇缘套连接于牵引管另一端的封口胶塞上。牵引管两端封口保证牵引索套使用方便卫生。本实用新型操作简单、节省人力，可向各个方向牵引脾脏，达到最佳的暴露效果，并且索套不会损伤脾脏且固定脾脏牢固，可最大限度暴露脾蒂及其周围组织。
图1是牵引管的结构示意图；图2是牵引管与A胶塞、B胶塞的装配示意图；图3是扇骨索展开示意图；[0013]图4是扇缘套及锁带的使用状态示意图；图5是本实用新型应用的结构示意图。附图标记说明:1_牵引管；2-A胶塞;3-B胶塞;4_牵引绳；5_穿刺针；6_扇骨索；7-套环；8_扇缘套；9-左环；10_右环；11_锁带；12_ 二角椎体浮粒；13_脾脏；14-腹壁平面。
具体实施方式
以下结合附图和实施例对本实用新型内容作进一步说明。如图1、2所示，本实用新型包括牵弓丨管I，牵引管I呈圆柱体，长20cm，直径1cm，厚0.1cm，牵引管I的两端分别设有封口的A胶塞2和B胶塞3，直径均为0.9cm，胶塞体长均为1cm，柄长均为1cm，牵引管I软硬适度，可弯曲，每5cm有一薄弱区，可反复弯折而折断，可按照术中情况选择长度。如图2、3、4所示,本实用新型还包括牵引绳4,牵引绳4长25cm,牵引绳4 一端使用高压连接于穿刺针5，穿刺针5长5cm，用于腹壁穿刺，由不锈钢制成，穿刺针5插入A胶塞2上。牵引绳4另一端连接于扇骨索6顶部的坚固套环7，套环7直径0.8cm，扇骨索6由坚固的薄膜制成，扇骨索6的外缘连接长31.4cm,直径0.8cm的扇缘套8，扇缘套8连接于B胶塞3上，A胶塞2拔出之后穿刺针5连带牵引绳4 一同露出牵引管1，B胶塞3拔出后可拉出扇缘套8和扇骨索6。扇缘套8的两端由坚固的椭圆形左环9和右环10制成，扇缘套8内有一条一端固定,一端可活动的锁带11，锁带11长35cm,宽0.6cm, 一端固定于左环9上，另一端伸出右环10，在锁带11伸出端15cm长度内的外侧面均匀分布10个三角椎体浮粒12 (即卡紧台)，其中左环9有两个，间隔0.3cm，并镂空可以使锁带11穿过并由三角椎体浮粒12卡紧锁带11，扇骨索6由8条长方形薄膜索构成,每条长15cm,宽0.5cm,沿扇缘套8的左环9到右环10均匀分布，其中扇骨索6、扇缘套8与套环7 —体成形。穿刺针
5、牵引绳4、套环7以及可折叠的扇骨索6和扇缘套8都放置于A胶塞和B胶塞之间。如图5所示，术中稍微游离了脾脏13周围韧带后，可经腹腔镜穿刺套管置入牵引管1，拔出A胶塞2即可带出穿刺针5连带牵引绳4，拔出B胶塞3即可拉出扇缘套8和扇骨索6。通过锁带11上三角椎体浮粒12的间距来调节出适合于脾脏13的扇缘套8大小，然后锁带11穿过左环9、将三角椎体浮粒12卡紧在左环9上，从而套紧脾脏，再通过穿刺针5在腹壁平面14的不同部位(如图5中①、②所示)穿刺，并且拉拽穿刺针5牵引牵引绳4、套环7、扇骨索6、扇缘套8，达到从各个方向牵拉脾脏13的效果，同时，牵引管I将牵引绳
4、套环7、扇骨索6套入其中，避免其阻碍术中视野，便于处理脾蒂及其周围组织。
权利要求1.腹腔镜下脾脏牵引索套，包括牵引绳，牵引绳的一端固定有穿刺针，其特征是:所述牵引绳的另一端通过套环连接有扇骨索，所述扇骨索上连接有用于套紧脾脏的扇缘套，穿刺针、牵引绳、套环以及可折叠的扇骨索和扇缘套都放置于牵引管内。
2.如权利要求1所述的腹腔镜下脾脏牵引索套，其特征是:所述扇缘套的两端分别设有左环和右环，左环和右环之间设有锁带，锁带上均匀分布有卡紧台，锁带的一端固定于左环上，锁带的另一端可伸出右环并穿过左环而通过卡紧台卡紧。
3.如权利要求1或2所述的腹腔镜下脾脏牵引索套，其特征是:所述牵引管的两端设有封口胶塞，穿刺针插入牵引管一端的封口胶塞上，扇缘套连接于牵引管另一端的封口胶塞上。
专利摘要本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种腹腔镜下脾脏牵引索套，克服术中脾蒂及脾蒂周围暴露困难的缺陷。包括牵引绳，牵引绳的一端固定有穿刺针，牵引绳的另一端通过套环连接有扇骨索，扇骨索上连接有用于套紧脾脏的扇缘套，穿刺针、牵引绳、套环以及可折叠的扇骨索和扇缘套都放置于牵引管内。本实用新型操作简单、节省人力，可向各个方向牵引脾脏，达到最佳的暴露效果，并且索套不会损伤脾脏且固定脾脏牢固，可最大限度暴露脾蒂及其周围组织。
文档编号A61B17/02GK202908760SQ20122062854
公开日2013年5月1日 申请日期2012年11月23日 优先权日2012年11月23日
发明者钟跃思, 许端云 申请人:中山大学附属第三医院