中空型腹腔微创手术内镜通道的制作方法
【专利摘要】本发明介绍的一种中空型腹腔微创手术内镜通道，包括体外组合平台（5）和体内扩张罩体（6）两部分，其中的组合平台（5）与体内扩张罩体（6）套扣组合成可拆卸式结构，其特征在于：所述的体内扩张罩体（6）为三角形锥台状，位于三角形锥面以下部分的体内扩张罩体部分为双层结构体，每一面罩体的内外两层之间设有水平状分布的隔断加强筋（7），并通过设于内层的一个充气接口（9）形成整体充、放气结构。
【专利说明】中空型腹腔微创手术内镜通道
【技术领域】
[0001 ] 本发明涉及一种腹腔手术辅助器械，尤其是一种中空型腹腔微创手术内镜通道。【背景技术】
[0002]随着医学技术的发展，运用腹腔镜技术的微创外科手术在国内也日益得到推广使用。在腹腔镜手术中多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼(或者腹部的其他部位)上，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕，可以说是创面小，痛楚小的手术，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展，减轻了病人开刀的痛楚，同时使病人的恢复期缩短，并且相对降低了患者的支出费用，是近年来发展迅速的一个手术项目。
[0003]国内外的一些医院刚开始时，使用单孔或者多孔腹腔镜技术实施经脐单孔镜胆囊切除术、阑尾切除术、肝内胆管囊腺瘤切除术，等等。在手术过程中，这些开在在腹部的不同部位做直径5~12毫米的小切口上必须安置一个腹腔通道，便于插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，外科医生通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。
[0004]但是，目前惯用的通过腹部小切口状的腹腔通道进行微创手术具有一些明显的缺陷:小切口开启以后，由于腹腔内压的作用，腔内器脏会向腔口形成挤压，因此会造成手术器械意外碰伤无病变的组织和器官等现象的出现。虽然在目前也有采用腹腔通道管来防止这些现象的产生，但是由于目前使用的腹腔通道管过于简单，不仅在人体腹部肌肉的作用下，无法比较牢靠地定位在小切口中，而且无法适应多孔道、多器械同时操作的要求。
[0005]因此，如何解决腹部小切口扩张稳定、同时又能适应多器械从同一切口进入的需求，已经成为临床微创手术中需要解决的问题。
[0006]中国专利文献上已经公开了一些专门用于经腹部进入人体腹腔使用的单孔或者多孔腹腔内镜通道的技术方案，但是由于上述这些技术方案提出的方案，都采用圆柱形或近似于圆柱型的作为扩张后腔体作为微创手术的腹内空间，因此在进入人体腹腔以后，普遍存在以下问题:由于人体腹腔内的脏体器官互相之间处于紧密有序排列状态，而且在一定的范围内相互之间可以会存在蠕动，因此圆柱型的内镜通道在进入人体腹腔以后，由于外形为圆柱体，缺乏有效的支撑点，所以在腹腔内缺少稳定性；同时在手术操作过程中，一旦需要作适当位移时其随机摆动的现象更为普遍，因此无法在临床中推广使用。
【发明内容】
[0007]本发明的目的:旨在提出一种新型中空型腹腔微创手术内镜通道，希望其既能方便地经腹腔表面小孔进入腹腔，同时在进入腹腔以后具有一定的抗外压功能，同时又能利用脏体内的器官间隙稳固地定位于手术位置。
[0008]这种中空型腹腔微创手术内镜通道，包括体外组合平台5和体内扩张罩体6两部分，其中的组合平台5与体内扩张罩体6套扣组合成可拆卸式结构，其特征在于:所述的体内扩张罩体6为三角形锥台状，位于三角形锥面以下部分的体内扩张罩体部分为双层结构体，每一面罩体的内外两层之间设有水平状分布的隔断加强筋7，并通过设于内层的一个充气接口 9形成整体充、放气结构。
[0009]所述的体内扩张罩体6的上部是由三个三角形互相衔接构成的锥形体，所述的体内扩张罩体6的下部是以三个三角形底边垂直向下延伸、围接构成的三棱形空心柱体。
[0010]所述的体内扩张罩体6的底边的长度在3_20cm ;所述的体内扩张罩体6的高度在3_20cmo
[0011]所述的组合平台5上至少设有一充气管进入通道1、导管进入通道和若干个器械进入通道。
[0012]根据以上技术方案提出的这种中空型腹腔微创手术内镜通道，由于将内镜通道的体内扩张罩体设计成三角形形状的柱体，并在双层罩体的柱面上利用水平设置的隔断加强筋形成水平条状气囊组合体。既可利用三角形的三条棱边起到与腹腔内周边脏器的位置稳定作用，同时也能充分利用体内扩张罩体垂直面上形成的水平条状气囊构成的三角形囊体的稳固性，抵抗腹腔内周边脏器的侧向压力，保证体内扩张罩体保有足够的微创手术空间。
【专利附图】
【附图说明】
[0013]图1为本发明的整体结构示意图；
[0014]图2为本发明充气后的状态示意图；
[0015]图3为多孔平台与体内可扩张罩体分离状态示意图。
[0016]图中:1-充气管2-充·气管进入通道3-手术器械进入通道4-导杆4.1-导管进入通道5-多孔平台6-体内可扩张罩体7-隔断加强筋8-导杆连接件9-充气接口 10-可控阀a_ 二角形。
【具体实施方式】
[0017]以下结合说明书附图进一步阐述本发明，并给出本发明的实施例。
[0018]如图1-2所示的这种中空型腹腔微创手术内镜通道，它是对目前已经使用、或者尚未投入使用、但已公开了技术方案的各种腹腔微创手术内镜通道的一种创造性改进。
[0019]这种中空型腹腔微创手术内镜通道，包括体外组合平台5和体内扩张罩体6两部分，其中的组合平台5与体内扩张罩体6套扣组合成可拆卸式结构，其特征在于:所述的体内扩张罩体6为三角形锥台状，位于三角形锥面以下部分的体内扩张罩体部分为双层结构体，每一面罩体的内外两层之间设有水平状分布的隔断加强筋7，并通过设于内层的一个充气接口 9形成整体充、放气结构。
[0020]所述的体内扩张罩体6的上部是由三个三角形互相衔接构成的锥形体，所述的体内扩张罩体6的下部是以三个三角形底边垂直向下延伸、围接构成的三棱柱型空心柱体。
[0021]所述的体内扩张罩体6的底边，其每一条边的长度在3_20cm ;所述的体内扩张罩体6的高度在3-20cm。可以依照不同手术部位的要求选用不同高度的体内扩张罩体，以便适应手术控制装置进入到深度刚好能达到手术部位及创建好的操作视野的要求。
[0022]所述的组合平台5上至少设有一充气管进入通道2、导管进入通道和若干个器械进入通道3。[0023]所述的充气管进入通道2内设有一充气管1，所述充气管I为一外径为2mm的中空管，它的下端伸入体内扩张罩体6内，并与设于体内扩张罩体6内层的一个充气接口 9连接，所述的充气管I外端上设有一控制阀10 ;它的主要功能是用于单孔免气腹装置体内扩张罩体6的充气、扩张成形，以及手术完成后的收气复原撤出体内。
[0024]所述的导管进入通道4.1内设有一导管4，所述的导管4与体内扩张罩体6的底边设有的导杆连接件8构成可拆卸式连接。该导管4的主要作用负责帮助卷起的体内扩张罩体6进入开口腹部的小孔内，并将进入腹腔后的体内扩张罩体6送达腹腔内的手术部位，起到引功能；同时也可用于协助手术后的回撤。在实际应用中，可以根据手术的要求设置多个导管机构。
[0025]此外，本发明提出的这种中空型腹腔微创手术内镜通道，其多孔平台上台5上设置的通道可以按照不同手术的要求设置，通常可在其上部设置5个分别为一个10mm、两个5_及两个2_圆孔组成，5个圆孔主要用于手术操作器械的进入、充气管的进入及倒杆的进出，5孔之间都有一定的间隙，主要为防止在手术过程中，器械相互交错影响术者的手术操作。
[0026]实际应用时:所述体内扩张罩体6外膜表面涂有亲水性涂层，所述体内扩张罩体6外表面涂覆有亲水性涂层，所述的亲水性涂层为聚乙烯吡咯烷酮、聚氧化乙烯、聚乙二醇、聚丙二醇、聚丙烯酰胺、聚丙烯酸中的一种或它们的复合物；利用亲水性涂层能够降低腹腔通道在手术切口中行进阻力。
[0027]本发明提出的这种中空型腹腔微创手术内镜通道，具有结构小巧，操作方便，预先收缩的罩体经小切口进入人体内后充气膨胀建立一个治疗通道，它具有直达病灶的特点。
[0028]使用时所述的体内扩张罩体6可以预先进行收缩，经手术微创切口进入人体的腹部后，充气膨胀成形，撑开成一个中空的工作通道，该通道直达病灶部位。利用充气后的体内扩张罩6形成的三角形柱状体的外形契入腹腔内各相邻器脏的结合部位，保证其整体的稳定性。同时利用充气后的体内扩张罩6上由多层水平状分布、形成的三角形气囊，使整个充气后的体内扩张罩6的外周具有相应的抗挤压功能。保证由充气后的体内扩张罩6形成的内部具有足够的空间。在医生通过多孔尾部平台部上的管五个开口插入医疗器械，并可以多个器械同时操作互相影响不大，主要由于尾部平台部每个孔之间的距离决定。例如:腹腔镜、抓钳、分离剪、 电刀、超刀等等，进行腹部外科手术。
[0029]微创手术临床操作时，一旦需要取出手术中切下的有关组织时，就可以将多孔平台5与体内扩张罩体6拆开，使之处于图3的状态。用相关手术器械通过体内扩张罩体6上部开口取出。手术需要继续进行时，在将多孔平台5安装到体内扩张罩体6即可。
[0030]这种中空型腹腔微创手术内镜通道，可广泛用于经脐单孔腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、胃造瘘术、脾切除术、完全经腹膜外补片植入术、前列腺切除术、肾上腺切除术、睾丸固定术、睾丸切除术、输尿管切开取石术、肾切除术、肾盂成形术等等。
【权利要求】
1.一种中空型腹腔微创手术内镜通道，包括体外组合平台(5)和体内扩张罩体(6)两部分，其中的组合平台(5)与体内扩张罩体(6)套扣组合成可拆卸式结构，其特征在于:所述的体内扩张罩体(6)为三角形锥台状，位于三角形锥面以下部分的体内扩张罩体部分为双层结构体，每一面罩体的内外两层之间设有水平状分布的隔断加强筋(7)，并通过设于内层的一个充气接口(9)形成整体充、放气结构。
2.如权利要求1所述的一种中空型腹腔微创手术内镜通道，其特征在于:所述的体内扩张罩体(6)的上部是由三角形互相衔接构成的锥形体，所述的体内扩张罩体(6)的下部是以三个三角形底边垂直向下延伸、围接构成的三棱柱型空心柱体。
3.如权利要求1所述的一种中空型腹腔微创手术内镜通道，其特征在于:所述的体内扩张罩体(6)每一条底边的长度在3-20cm ;所述的体内扩张罩体(6)的高度在3_20cm。
4.如权利要求1所述的一种中空型腹腔微创手术内镜通道，其特征在于:所述的组合平台(5)上至少设有一充气管进入通道(I)、导管进入通道和若干个器械进入通道。
5.如权利要求4所述的一种中空型腹腔微创手术内镜通道，其特征在于:所述的充气管进入通道(I)内设有一充气管(1)，所述充气管(I)的内端伸入体内扩张罩体(6)内，并与设于体内扩张罩体(6)内层的一个充气接口(9)连接，所述的充气管(I)外端上设有一控制阀(10)。
6.如权利要求4所述的一种中空型腹腔微创手术内镜通道，其特征在于:所述的导管进入通道(4.1)内设有一导管(4)，所述的导管(4)与体内扩张罩体(6)的底边设有的导杆连接件(8)构成可拆卸式连接。
7.如权利要求1所述的一种中空型腹腔微创手术内镜通道，其特征在于:所述体内扩张罩体(6)外表面涂覆有亲水性涂层，所述的亲水性涂层为聚乙烯吡咯烷酮、聚氧化乙烯、聚乙二醇、聚丙二醇、聚丙烯酰胺、聚丙烯酸中的一种或它们的复合物。
【文档编号】A61B17/94GK103654887SQ201310699778
【公开日】2014年3月26日 申请日期:2013年12月18日 优先权日:2013年12月18日
【发明者】胡海, 张凯, 陈炳官, 蔡景理, 黄安华, 徐安安, 韩寿彭, 莫春林, 王昱润 申请人:上海市东方医院