一种保留原膀胱的回肠膀胱扩大方法
【专利摘要】本发明公开了一种保留原膀胱的回肠膀胱扩大方法，具体按照以下步骤实施：将挛缩膀胱前壁、顶部、后壁以及两侧壁稍加游离，使膀胱顶部充分显露；经膀胱顶部将膀胱纵行剖开；缝制回肠袢扩大肠腔；使用可吸收线将回肠袢与剖开的原膀胱行连续缝合，并行膀胱造瘘和留置导尿。本发明方法在不切除原膀胱的基础上进行回肠膀胱扩大术，患者生活质量显著提高，膀胱排空能力好，因吻合口大术后也未出现吻合口狭窄，患者非常满意。
【专利说明】一种保留原膀胱的回肠膀胱扩大方法
【技术领域】
[0001]本发明属于泌尿科医疗【技术领域】，具体涉及一种保留原膀胱的回肠膀胱扩大方法。
【背景技术】
[0002]结核性挛缩膀胱是晚期泌尿系结核的一个严重并发症，严重危害了患者的生命安全。传统的治疗方法包括尿流改道和膀胱扩大术，但这种膀胱扩大术需要切除大部分膀胱，只保留膀胱三角区。该手术创伤较大，由于原膀胱几乎已切除术后容易出现尿潴留、排尿困难以及膀胱吻合口狭窄等并发症。因此，对此手术方式进行改良对保证患者的安全和术后的治疗效果具有重要意义。
【发明内容】
[0003]本发明的目的是提供一种保留原膀胱的回肠膀胱扩大方法，解决了现有技术中存在的术后尿潴留、排尿困难以及膀胱吻合口狭窄的问题。
[0004]本发明所采用的技术方案是，一种保留原膀胱的回肠膀胱扩大方法，具体按照以下步骤实施:
[0005]步骤1、将挛缩膀胱前壁、顶部、后壁以及两侧壁稍加游离，使膀胱顶部充分显露；
[0006]步骤2、经膀胱顶部将膀胱纵行剖开；
[0007]步骤3、缝制回肠袢扩大肠腔；
[0008]步骤4、使用可吸收线将回肠袢与剖开的原膀胱行连续缝合，并行膀胱造瘘和留置导尿。
[0009]本发明的特点还在于，
[0010]经膀胱顶部将膀胱纵行剖开的长度为5-6cm。
[0011]将回肠袢与剖开的原膀胱行连续缝合的缝合方式为角对角，边对边。
[0012]本发明的有益效果是:通过对传统手术方法进行改良，即在不切除原膀胱的基础上进行回肠膀胱扩大术，发现手术创伤和手术时间明显减小和缩短，患者生活质量显著提高，膀胱排空能力好，术后无I例发生尿潴留和排尿困难，因吻合口大术后也未出现吻合口狭窄，达到预期治疗效果，患者非常满意。
【具体实施方式】
[0013]下面结合【具体实施方式】对本发明进行详细说明。
[0014]本发明提供一种保留原膀胱的回肠膀胱扩大方法，具体按照以下步骤实施:
[0015]步骤1、将挛缩膀胱前壁、顶部、后壁以及两侧壁稍加游离，使膀胱顶部充分显露；
[0016]步骤2、经膀胱顶部将膀胱纵行剖开5-6cm ；
[0017]步骤3、按照常规方法缝制回肠袢扩大肠腔；
[0018]步骤4、使用可吸收线将回肠袢与剖开的原膀胱行连续缝合(角对角，边对边)，并行膀胱造瘘和留置导尿，手术完成。
[0019]本发明方法通过对传统手术方法进行改良，即在不切除原膀胱的基础上进行回肠膀胱扩大术，发现手术创伤和手术时间明显减小和缩短，患者生活质量显著提高，膀胱排空能力好，术后无I例发生尿潴留和排尿困难，因吻合口大术后也未出现吻合口狭窄，达到预期治疗效果，患者非常满意。
【权利要求】
1.一种保留原膀胱的回肠膀胱扩大方法，其特征在于，具体按照以下步骤实施: 步骤1、将挛缩膀胱前壁、顶部、后壁以及两侧壁稍加游离，使膀胱顶部充分显露； 步骤2、经膀胱顶部将膀胱纵行剖开； 步骤3、缝制回肠袢扩大肠腔； 步骤4、使用可吸收线将回肠袢与剖开的原膀胱行连续缝合，并行膀胱造瘘和留置导尿。
2.根据权利要求1所述的保留原膀胱的回肠膀胱扩大方法，其特征在于，所述步骤2中经膀胱顶部将膀胱纵行剖开的长度为5-6cm。
3.根据权利要求1所述的保留原膀胱的回肠膀胱扩大方法，其特征在于，所述步骤3中将回肠袢与剖开的原膀胱行连续缝合的缝合方式为角对角，边对边。
【文档编号】A61B17/00GK104352255SQ201410641133
【公开日】2015年2月18日 申请日期:2014年11月13日 优先权日:2014年11月13日
【发明者】梁国标, 沈宏 申请人:遵义医学院附属医院