手术台的制作方法

本发明涉及能使承载的患者以身长方向为旋转轴进行旋转，并固定在任意的角度的手术台。

背景技术：

近年来，不断研究利用质子束、重粒子束等粒子束的放射进行乳腺癌的根治治疗。在所述质子束的放射治疗中，为了使乳房以外的部分不会受到质子束的放射所产生的恶劣影响，希望使接受治疗的乳房尽量远离胸壁，因此，希望患者采取俯卧位，在使乳房下垂的状态下进行保持并固定。另一方面，在放射质子束、重粒子束时，患者必须采取仰卧位。因此，为了进行质子束、重粒子束的放射治疗，需要能使患者以身长方向为旋转轴进行旋转的手术台。

作为这样的在使患者旋转的状态下能够将其固定、保持的手术台，如专利文献1记载的已公知的治疗用床那样，其由基座框架和平台构成，所述平台用于使患者相对于所述基座框架围绕沿身长方向的旋转轴进行转动。

专利文献1：国际申请说明书日文译本特表2002-516719号

可是，专利文献1所述的以往的治疗用床中，由于承载患者的平台未设置用于固定患者的身体的一部分的机构，所以存在难以在不对病灶以外的部位带来恶劣影响的情况下进行质子束的放射治疗的问题。此外，由于基座框架与平台呈一体而大型化，所以在接受MRI和CT等的检查时，需要把患者从治疗用床移下并换乘到其他床，因此存在质子束的放射治疗时难以利用由检查确定的病灶部位的数据的问题。

技术实现要素：

本发明的目的是提供一种手术台，可以解决上述以往的治疗用床所存在的问题，不仅容易在不给病灶以外的部位带来恶劣影响的情况下进行质子束的放射治疗，而且在放射质子束时还能原状利用由检查装置确定的病灶部位相关的信息，能有效地进行质子束治疗。

在本发明中，方式1记载的发明的手术台包括：患者承载固定部件，用于承载患者并将患者以必要的体位固定；主体，用于支承所述患者承载固定部件；连接部件，用于将患者承载固定部件能装拆地连接于主体；以及旋转驱动控制部件，用于使患者承载固定部件以患者的身长方向为旋转轴进行旋转，并保持在任意的旋转角度。

方式2记载的发明在方式1记载的发明的基础上，患者承载固定部件具备安装构件，所述安装构件用于安装固定部件，所述固定部件对被固定的患者的身体的一部分进行固定。

方式3记载的发明在方式1或方式2记载的发明的基础上，在患者承载固定部件的与主体接触的面和/或主体的与患者承载固定部件接触的面上，设置有采用了降低摩擦构件的换乘辅助部件。

方式4记载的发明在方式1～3中任意一项记载的发明的基础上，患者承载固定部件在矩形的底板的左右两端缘附近直立设置有宽幅的带状的侧板，并在底板和/或侧板的一部分设有切口。

方式5记载的发明在方式1～4中任意一项记载的发明的基础上，不论在利用旋转驱动控制部件使患者承载固定部件旋转到哪种姿势时，都利用连接部件将患者承载固定部件和主体的连接部分保持成不分开，并且使患者承载固定部件和主体的相对位置偏移保持为必要的精度。

方式1记载的手术台中，在将患者的身体以仰卧位、俯卧位等必要的体位固定于患者承载固定部件的状态(约束的状态)下，由于所述患者承载固定部件能与主体分离，因此例如在进行质子束的放射治疗时，通过用担架等搬运承载了身体被固定的患者的患者承载固定部件，使患者进行MRI和CT等规定的检查后，能进一步在原状保持相同体位的状态下用担架等将患者换乘到质子束治疗用的卧床并进行质子束治疗。因此，按照方式1记载的手术台，能高效地进行质子束的放射治疗。

方式2记载的手术台中，由于患者承载固定部件具备安装构件，所述安装构件用于安装固定部件，所述固定部件对被固定的患者的身体的一部分进行固定，因此例如在质子束放射治疗时，可以在患者承载固定部件上利用固定部件使患者的乳房离开胸壁并固定、保持，在此状态下实施规定的检查和质子束放射治疗。因此，按照方式2记载的手术台，能更高效地进行质子束的放射治疗。

按照方式3记载的手术台，利用设置于主体的换乘辅助部件，能不费力地、顺畅地使患者承载固定部件离开主体，或将患者承载固定部件从担架等搬运部件换乘到主体上。

方式4记载的手术台中，由于患者承载固定部件形成有切口，所以能够利用所述切口，将用于对固定身体的一部分的固定部件进行安装的安装构件配置在对于患者和/或治疗患部为最佳的位置。

按照方式5记载的手术台，不论在将患者承载固定部件旋转到哪种姿势时，都将患者承载固定部件和主体的连接部分保持成不分开，并且使患者承载固定部件和主体的相对位置偏移保持为必要的精度，因此可以给承载于患者承载固定部件的患者提供安心感，并能在用质子束等治疗患者时，以极高的精度向病灶部位放射质子束。

附图说明

图1是手术台的主视图。

图2是手术台的俯视图。

图3是手术台的左视图(a)和右视图(b)。

图4是手术台的立体图。

图5是与主体分离的患者承载台的俯视图(a)、主视图(b)和右视图(c)。

附图标记说明

1 手术台

2 患者承载台(患者承载固定部件)

3 主体

4 卡合片(连接部件)

13 轴承构件(换乘辅助部件)

14 电机(旋转驱动控制部件)

具体实施方式

(手术台的结构)

以下根据附图具体说明本发明的手术台的一个实施方式。图1～图4表示了本发明的手术台，手术台1包括：患者承载台(患者承载固定部件)2，用于承载患者P并将患者P以必要的体位固定；主体3，用于支承患者承载台2；作为连接部件发挥功能的卡合片4、4……，用于将患者承载台2能装拆地连接于主体3；以及驱动控制部5，用于控制使患者承载台2旋转的电机14等的驱动。而且，可以根据需要使患者承载台2与主体3分离。

主体3包括：作为基座发挥功能的基台6；内置有用于使患者承载台2旋转的旋转机构的前侧环状部7和后侧环状部8；以及用于承载并保持患者承载台2的下侧梁10和上侧梁9。

基台6由金属板形成为单侧的侧缘缺口的扁平且纵长的长方体状，下表面的四角附近设有用于移动的滚轮11、11……，以及用于在移动目的地进行固定的固定部件12、12……。此外，在后表面设有上下纵长的长方体状的驱动控制部5，所述驱动控制部5内置有用于控制患者承载台2的旋转角度的控制装置(未图示)，以及用于控制按压板17上下移动时的高度位置的控制装置(未图示)等。

而且，在基台6的内部的大体中央设有电机14，所述电机14用于使患者承载台2以患者P的身长方向为旋转轴进行旋转并固定在任意的旋转角度。而且，长条状的轴25以纵切前后的方式设置在基台6的内部，所述轴25的前后的两端分别固定有齿轮24a、24b。而且，电机14的主轴的齿轮(未图示)与轴25的中央的齿轮(未图示)呈啮合的状态，电机14的旋转力借助轴25向前后的齿轮24a、24b传递。

此外，前侧环状部7和后侧环状部8都由中空的圆环状的外壳覆盖能相对旋转的环状的内侧环状齿轮(未图示)和外侧环状框架(未图示)，外侧环状框架呈固定于基台6的状态。而且，在前侧环状部7和后侧环状部8的下端附近的内部，内侧环状齿轮分别呈与轴25的两端所设置的齿轮24a、24b啮合的状态。

另一方面，上侧梁9和下侧梁10都形成为将纵长的长方形的左右两侧部大幅切口的俯视I状，前后的端缘附近的部分(宽幅的部分)的外表面分别呈固定在旋转自如地内置于前侧环状部7的内侧环状齿轮上的状态，以及固定在旋转自如地内置于后侧环状部8的内侧环状齿轮上的状态。而且，上侧梁9的下表面和下侧梁10的上表面呈隔开规定的距离平行配置的状态。

在下侧梁10的上表面，用于在换乘患者承载台2时顺畅地换乘的球轴承(换乘辅助部件)26、26……嵌入沿前后方向设置的两个平行的框架(未图示)，并在上部的一部分从下侧梁10的表面突出的状态下，能旋转地设置。另外，在下侧梁10的上表面的四角附近，作为将患者承载台2能装拆地连接于主体3的连接部件发挥功能的四棱柱状的卡合片4、4……设置成在长边方向与患者承载台2的宽度方向一致的状态下，利用汽缸机构能内外滑动。

此外，在上侧梁9和下侧梁10之间，以连接彼此的四角附近的方式安装有4根长条状的滚珠丝杠(被蛇腹管覆盖)18、18……。这些滚珠丝杠18、18……处于贯穿矩形的按压板17的四角附近所穿透设置的螺纹孔的状态(螺纹连接且贯穿的状态)，所述按压板17配置在上侧梁9和下侧梁10中间。利用滚珠丝杠18、18……的旋转，按压板17能保持与上侧梁9的下表面和下侧梁10的上表面平行的状态进行上下移动。另外，按压板17形成为左右的两端缘的中央部分缺口的大致长方形的板状，按压板17的下表面的前后安装有弹性构件22、23。此外，按压板17的上表面安装有加强框架21，所述加强框架21的一部分处于从按压板17的左右下垂的状态。

另一方面，图5表示与主体3分离的患者承载台2，患者承载台2由透明的合成树脂形成为箱状(上表面开口的箱状)，在矩形的底板31的前后左右的端缘附近直立设置有规定宽度的侧板32a、32b、32c、32d。而且，患者承载台2的内部铺设有聚氨酯等弹性构件20。此外，在底板31的前侧，捆扎构件37、37……前后各两个左右对称地设置，所述捆扎构件37、37……用于连接将患者以必要的体位(仰卧位或者俯卧位等)固定(约束)的带状件。此外，左右的侧板32a、32b的前侧的部分形成有一定宽度的切槽33。而且，多个塞子34、34……设置于所述切槽33，可以把作为安装构件发挥功能的弧状轴35、35安装(螺纹固定)在任意的前后位置，所述弧状轴35、35用于安装固定患者的胸部的固定部件。此外，在左右的侧板32a、32b前后的端缘附近穿透设置有矩形的卡合孔36、36，下侧梁10的上表面的卡合片4、4……能插入所述卡合孔36、36。

(手术台的使用方法)

利用上述结构的手术台1，向乳腺癌的患者P实施质子束的放射治疗时，将患者P承载在患者承载台2的底板31(弹性构件20)上，所述状态下，利用安装于捆扎构件37、37……的带状件(未图示)，将患者P的身体以必要的体位(仰卧位)固定。而后，使如此固定患者P的患者承载台2在下侧梁10的上表面滑动，把患者P的足部侧(或者患者P的头部侧)从前侧环状部7的前方朝向内部插入，并将患者P的足部侧(或者患者P的头部侧)的端缘推入至朝向后侧环状部8的后方突出的位置。接着，在所述状态下，通过使下侧梁10的卡合片4、4……与患者承载台2的卡合孔36、36卡合，将患者承载台2组装于主体3。另外，将患者承载台2推入内部时，可以利用下侧梁10上的轴承构件26、26……，将患者承载台2顺畅地推入。如此把患者承载台2装载于主体3之后，对滚珠丝杠18、18供电，使按压板17下降到能轻缓地按压患者P的适当位置。

如此将患者承载台2和主体3连接之后，可以通过驱动电机14，使患者承载台2以患者P的身长方向为旋转轴相对于主体3进行旋转。即，如果驱动电机14，则电机14的旋转力借助轴25传递到前后的齿轮24a、24b。如果齿轮24a、24b旋转，则与齿轮24a、24b啮合的前侧环状部7和后侧环状部8内的内侧环状齿轮也旋转。因此，被按压固定在上侧梁9和下侧梁10之间的患者承载台2以患者P的身长方向为旋转轴相对于主体3进行旋转。另外，如果停止向电机14供电，则患者承载台2被固定在规定的角度位置。此外，电机14的旋转角度由内置于驱动控制部5的控制装置控制，并且根据需要，存储患者承载台2相对于主体3的旋转角度。

而且，在对乳腺癌的患者P实施质子束放射治疗的情况下，以下侧梁10位于上侧的方式使前后的内侧环状齿轮旋转180度或者任意的角度的状态下，利用安装于弧状轴35、35的固定部件，将患者P的乳房以下垂的状态固定。随后，以下侧梁10位于下侧的方式再次旋转180度或者任意的角度，所述状态下，解除卡合片4、4……连接患者承载台2的连接状态，使患者承载台2从主体3分离(另外，在手术台1中，仅在下侧梁10位于下侧时(下侧梁10的上表面为水平时)，可以解除由卡合片4、4……连接患者承载台2的连接状态)。

如此使患者承载台2从主体3分离之后，将患者承载台2换乘到担架等，对患者P进行MRI和CT等必要的检查(确定病灶部位)。在进行了检查之后，原状(在患者承载台2上，患者P的体位、乳房保持固定)将患者承载台2通过担架等换乘到质子束治疗用的卧床上并对患者P进行质子束治疗。如此通过对患者P实施质子束放射治疗，可以灵活运用检查的结果(病灶的位置数据)，并且能在不给病灶以外的部位带来恶劣影响的情况下进行质子束的放射治疗。

(手术台1的效果)

如上所述，手术台1设有：患者承载台(患者承载固定部件)2，用于承载患者P并将患者P以必要的体位固定；主体3，用于支承所述患者承载台2；卡合片(连接部件)4、4……，用于将患者承载台2能装拆地连接于主体3；以及电机(旋转驱动控制部件)14，用于使患者承载台2以患者的身长方向为旋转轴进行旋转，并保持在任意的旋转角度。因此，由于可以在患者承载台2上将患者P的身体以必要的体位固定，并在此状态(约束的状态)下使所述患者承载台2与主体3分离，所以例如在进行质子束的放射治疗的情况下，在用担架等搬运承载了身体被固定的患者P的患者承载台2，并对患者P进行了MRI和CT等规定的检查之后，能够原状用担架等将患者承载台2换乘到质子束治疗用的卧床，对原状保持相同体位的患者P进行质子束治疗。因此，按照手术台1，能高效地进行质子束的放射治疗。

此外，由于手术台1的患者承载台2具备作为安装构件的弧状轴35、35，所述弧状轴35、35用于安装固定部件，所述固定部件把被固定的患者的身体的一部分固定，所以在质子束放射治疗时，可以在患者承载台2上利用固定部件使患者P的乳房与胸壁分离并固定、保持，在此状态下实施规定的检查和质子束放射治疗。因此，按照手术台1，可以更高效地进行质子束的放射治疗。

而且，由于手术台1在主体3的与患者承载台2接触的面(下侧梁10的上表面)设有采用了降低摩擦构件的轴承构件(换乘辅助部件)26、26……，所以通过使用上述轴承构件26、26……，能够不费力地使患者承载台2从主体3顺畅地分离，或者把患者承载台2从担架等换乘到主体3上。

此外，手术台1中，患者承载台2在矩形的底板31的左右两端缘附近直立设置有宽幅的带状的侧板32a、32b，且上述侧板32a、32b的一部分设有切口33，所以可以把安装构件配置在对于患者和/或治疗患部为最佳的位置，所述安装构件用于对固定身体的一部分的固定部件进行安装。

此外，由于手术台1不论在患者承载台2旋转到哪种姿势时，都将患者承载台2和主体3的连接部分保持成不分开，并且使患者承载台2和主体3的相对位置偏移保持为必要的精度，所以按照手术台1，不仅可以给患者P提供安心感，还能够在用质子束等对患者P进行治疗时，以极高精度对病灶部位放射质子束。

(手术台的变更例)

本发明的手术台的结构不限于上述实施方式，患者承载固定部件、主体、连接部件、旋转驱动控制部件、安装构件、固定部件、换乘辅助部件等的材质、形状、结构等可以在不脱离本发明的发明思想的范围内，根据需要进行适当变更。

例如，手术台不限于上述实施方式那样在患者承载台的侧板设有切口，可以变更为在患者承载台的底板设置切口，以及在侧板和底板双方设置切口等。此外，手术台不限于上述实施方式那样在患者承载台的与主体接触的面上设置换乘辅助部件，可以在主体的与患者承载台接触的面上设置换乘辅助部件，以及在上述两面设置换乘辅助部件。此外，采用了降低摩擦构件的换乘辅助部件不限于上述实施方式那样的轴承构件，也可以使用车轮等。而且，用于将患者承载台连接于主体的连接部件不限于上述实施方式那样利用空气压力，可以变更为利用液压等。另外，手术台不限于上述实施方式那样利用连接部件将患者承载固定部件的四角附近连接于主体，可以变更为将患者承载固定部件的左右的侧缘整体连接于主体，以及将患者承载固定部件的外周缘整体连接于主体。工业实用性

本发明的手术台由于能发挥如上所述的良好效果，因此可以应用于各种疾病的检查、治疗，特别是能良好地用作对乳腺癌进行质子束治疗、重粒子束治疗和检查的装置。