子母螺钉的制作方法
【专利摘要】本实用新型公开了一种子母螺钉，包括用于游离骨折块固定在骨折线贴合位置骨主体的母螺钉和能与母螺钉尾端交叉锁定加强对游离骨折块固定牢固度的子螺钉。所述母螺钉由螺帽位置斜行贯穿侧壁设置与子螺钉匹配的螺孔，子螺钉能沿螺孔旋入母螺钉尾部并由侧壁旋出母螺钉，子螺钉旋出母螺钉后能继续旋入游离骨折块，最终旋入骨折线位置的骨主体。子螺钉尾帽设置螺纹与螺孔尾端螺纹匹配，使母螺钉和子螺钉形成稳固的交叉结构，使游离骨折块稳妥的锁定在贴合位置的骨主体，结构简单，操作简便，损伤小，安全可靠。
【专利说明】
子母螺钉
技术领域
[0001]本实用新型涉及一种医用螺钉，尤其是一种子母螺钉，属于医疗器械的技术领域。
【背景技术】
[0002]在临近骨体末端骨折或骨体凸起部位骨折时，目前分散的螺钉固定方法对体积较小的游离骨折块的固定效果较差，尤其是在骨质疏松病人更是如此。由此导致游离骨折体位置常发生移动，甚至骨折块连带用于固定的螺钉一起松脱。因骨折块往往较小，此处亦无合适的钢板螺钉固定。
[0003]临床需要一种能有效固定长骨骨体末端或骨体凸起部位的游离骨折块的医用螺钉。尤其需要一种在骨质疏松病人中能有效将骨折块固定在骨体上，避免骨折块及螺钉从骨体脱出的螺钉。
【发明内容】
[0004]本实用新型的目的是克服现有技术中存在的不足，提供一种子母螺钉，通过母螺钉将骨折块固定在骨体上，在通过母螺钉上设置的螺孔将子螺钉成角度的加强对骨折块的固定，同时将母螺钉、子螺钉、骨折块及骨体锁定在一个整体。形成在骨折线固定骨体位置分叉膨大，在螺钉出口位置较小的三角结构，使游离骨折体有效的固定在骨体上，方法简单，安全可靠，值得推广。
[0005]按照本实用新型提供的技术方案，所述一种子母螺钉，包括用于游离骨折块固定在骨折线贴合位置骨主体的母螺钉和能与母螺钉尾端交叉锁定加强对游离骨折块固定牢固度的子螺钉。所述母螺钉的母螺杆和子螺钉的子螺杆外表面设置螺纹，所述母螺杆直径大于子螺杆直径。所述母螺钉由母螺帽上部斜行贯穿母螺帽下部或母螺杆侧壁设置与子螺钉匹配的螺孔，子螺钉尾部侧壁和螺孔内侧侧壁设置匹配螺纹。子螺钉的子螺杆能通过螺孔进出母螺钉的母螺帽及母螺杆。
[0006]所述母螺钉的母螺杆全部表面均设置螺纹，所述子螺钉的子螺杆全部表面均设置螺纹。
[0007]所述螺孔设置为两段内径不一致但中轴线重叠的圆筒状孔洞。所述螺孔临近母螺帽一侧横径较大，与子螺钉的子螺帽横径匹配，所述螺孔临近母螺杆一侧横径较小，与子螺钉的子螺杆直径匹配。
[0008]所述螺孔临近母螺杆一端侧壁和子螺杆临近子螺帽一端侧壁设置匹配螺纹。
[0009]所述螺孔的中轴线与母螺钉中轴线成角角度为15度-65度。
[0010]所述子螺钉嵌置在螺孔内有较小的活动度，使子螺钉中轴线和母螺钉中轴线成角角度变化范围为O度-20度。
[0011 ] 所述子螺钉的子螺杆与母螺钉的母螺杆直径比例为0.2-0.7。
[0012]所述子螺钉沿螺孔旋进母螺钉内能使子螺帽绝大部分或全部嵌置在螺孔内。
[0013]所述子螺钉的绝大部分或全部子螺帽能嵌置在母螺钉尾部母螺帽内的螺孔中。
[0014]所述母螺钉尾部设置1-3个螺孔，每个螺孔均配置匹配的子螺钉。各个螺孔的方向交叉但孔道分别独立，各个子螺钉能分别或同时通过匹配的螺孔从母螺钉的母螺帽旋入并由母螺杆旋出。
[0015]所述母螺钉包括空心钉及实心钉，所述子螺钉包括空心钉及实心钉。
[0016]本实用新型的优点:通过将子螺钉旋入母螺钉上设置的螺孔，将母螺钉、子螺钉、骨折块及骨体锁定在一个整体，形成内部分叉膨大，出口狭小的三角结构，使游离骨折体有效的固定在骨体上，方法简单，安全可靠，值得推广。
【附图说明】
[0017]图1为本实用新型一种实施例的结构示意图；
[0018]图2为本实用新型母螺钉的结构示意图；
[0019]图3为本实用新型子螺钉的结构示意图；
[0020]图4为本实用新型另一种实施例的结构不意图。
[0021]标记说明:1-母螺钉、11-母螺帽、12-母螺杆、13-螺孔、2-子螺钉、21-子螺帽、22-子螺杆、A-螺孔中轴线与母螺钉中轴线成角角度及B-子螺钉中轴线和母螺钉中轴线成角角度。
【具体实施方式】
[0022]下面结合具体附图对本实用新型作进一步说明。
[0023]如图1所示，一种子母螺钉，包括用于游离骨折块固定在骨折线贴合位置骨主体的母螺钉I和能与母螺钉I尾端交叉锁定加强对游离骨折块固定牢固度的子螺钉2。所述母螺钉I的母螺杆12和子螺钉2的子螺杆22外表面设置螺纹，所述母螺杆12直径大于子螺杆22直径。所述母螺钉I由母螺帽11上部斜行贯穿母螺帽11下部或母螺杆12侧壁设置与子螺钉2匹配的螺孔13，子螺钉2尾部侧壁和螺孔13内侧侧壁设置匹配螺纹。子螺钉2的子螺杆22能通过螺孔13进出母螺钉I的母螺帽11及母螺杆12。
[0024]具体使用时，先选择合适型号的母螺钉I在通过游离骨块的合适位置旋入骨主体并将游离骨块固定在骨主体的骨折位置。然后通过母螺钉I尾部设置的螺孔13将子螺钉2旋入，直至子螺钉2的头端旋入骨主体且子螺钉2带螺纹尾端旋入螺孔13临近母螺帽11的设置匹配螺纹的一端。这样，母螺钉I和子螺钉2通过母螺钉I尾端的螺孔13和子螺钉2的子螺帽21被锁定为一体，头端分开且固定在游离骨块的底部和骨主体的浅层位置，使子母螺钉整体形成穿过骨折线的三角形结构，母螺钉I的母螺杆12和子螺钉2的子螺杆22形成三角形的主体，母螺钉I的钉头和子螺钉2的钉头形成三角形的底部，母螺帽11和子螺帽21重叠形成三角形的顶点。当游离的骨折块受力时，由于三角形底部面积较大，头端小，骨折块无法沿螺钉的长轴形成运动，游离骨折块将被子母螺钉紧紧的固定在骨主体骨折线位置。
[0025]此处需注意的是，所谓母螺钉I的适当型号不仅仅指母螺钉I的粗细和长度，还包括母螺钉I尾端设置的螺孔13长轴和母螺钉I长轴之间的夹角。母螺钉I的粗细要根据骨折块的大小确定，但最粗直径优选小于8mm，在粗壮骨折部位使用，如成人股骨近端及胫骨平台等部位。最细优选大于1mm，在细小骨折部位使用，如指骨。母螺钉I的长度也要根据骨折块的大小选择，但穿透游离骨折块后至少能能旋入骨主体内。螺孔13长轴和母螺钉I长轴之间的夹角选择应和骨折块的大小及子螺钉2的长短配合，优选子螺钉2出螺孔13后在骨折块底部有一段行程后才进入骨主体内。
[0026]实施时应避免子螺钉2出母螺钉I的螺孔13后直接进入骨主体，避免母子螺钉只在骨主体内形成三角，而在骨折块内没形成三角。从而避免子螺钉2只起到固定母螺钉I脱出的作用，而没起到防止游离骨折块转动的作用。
[0027]所述母螺钉I的母螺杆12全部表面均设置螺纹，能进一步加强母螺杆12和骨折块及骨主体之间的摩檫力，防止母螺钉I脱出，加强母螺钉I对游离的骨折体的固定。
[0028]所述子螺钉2的子螺杆22全部表面均设置螺纹，同样为了增加子螺钉2和骨折块及骨主体之间的摩檫力，防止子螺钉2脱出，加强子螺钉2对游离的骨折体的固定。
[0029]如图2所示，所述螺孔13设置为两段内径不一致但中轴线重叠的圆筒状孔洞，所述螺孔13临近母螺帽11 一侧横径较大，与子螺钉2的子螺帽21横径匹配，所述螺孔13临近母螺杆12—侧横径较小，与子螺钉2的子螺杆22直径匹配。
[0030]通过前端较细后段较粗的类锥形螺孔13的设置，能够对子螺钉2旋入母螺钉I及骨块进行限位，使子螺钉2的子螺帽21仅能进入螺孔13较粗的一端而不能进入螺孔13较细的的一端，避免具体使用时子螺钉2旋入过深，反而减弱了子螺钉2和母螺钉I的锁定关系，固定效果反而下降。
[0031]所述螺孔13临近母螺杆12—端侧壁和子螺杆22临近子螺帽21—端侧壁设置匹配螺纹。在子螺钉2子螺杆22尾端和螺孔13的下端设置匹配螺纹，使子螺杆22尾端能旋入螺孔13的下端，增加母螺钉I和子螺钉2的锁定效果。但必须注意的是，当子螺杆22尾端和螺孔13的下端设置匹配螺纹时，其螺纹的间距和倾斜度必须和子螺帽21侧壁和螺孔13上端的锁紧螺纹一致，避免子螺钉2旋入螺孔13时两部分锁紧螺纹互相抵触，导致缩进操作时难以操作或锁紧失败。同时，子螺钉2旋入螺孔13的下端锁紧时应和子螺杆22顶端旋入骨体内同步，也就是说子螺杆22顶端的螺纹子螺杆22尾端的螺纹间距和倾斜度必须一致，必须保持同步旋入，否则会对旋入骨体的孔洞侧壁或螺纹造成破坏，甚至导致滑丝现象发生。总而言之，子螺钉2的子螺杆22前后端的侧壁螺纹及螺孔13的内壁螺纹均应匹配，螺纹旋绕的内径大小可有区别，但所有螺纹的间距，和倾斜度必须一致。即:子螺钉2旋入螺孔13、游离骨块及骨主体时，子螺钉2上所有螺纹沿子螺钉2长轴方向前进的有效速度必须一致，转动过程中沿轴；L1、转动的角度必须一致。
[0032]所述螺孔13的中轴线与母螺钉I中轴线成角角度A优选15度-65度。角度选择应根据实际情况，优选按照上述“子螺钉2在游离骨块有一段行程后才穿透骨折面进入骨主体”的原则选择。骨折块越厚，需要选择的角度越小;骨折块越薄，需要选择的角度越大。具体实施时可制成不同角度、不同长度及不同直径的母螺钉I供临床使用者选择。
[0033]如图1所示，所述子螺钉2嵌置在螺孔13内有较小的活动度，即使螺孔13的横径稍稍大于子螺钉2尾端对应横径，使子螺钉2中轴线和母螺钉I中轴线成角角度B变化范围为O度-20度。微微的活动度便于使用者在使用时根据病情需要对子螺钉2旋入螺孔13的角度在孔13的中轴线与母螺钉I中轴线成角角度A的基础上做进一步的调整；同时也让使用者在通过螺孔13旋入子螺钉2的操作中有一定的容错度，角度稍微偏差也能顺利将子螺钉2顺利旋入，避免在不必要的情况下重新操作。
[0034]螺孔13的中轴线与母螺钉I中轴线成角角度A优选15度-65度，同时子螺钉2中轴线和母螺钉I中轴线成角角度B变化范围为O度-20度，使母螺钉I和螺孔13的角度型号可以大大减少。只需制出螺孔13的中轴线与母螺钉I中轴线成角角度为15度、35度和55度三个型号，使用中即可通过调整子螺钉2在螺孔13的方向使螺孔13中的子螺钉2的中轴线与母螺钉I中轴线成角角度变化范围在5度到65度之间。
[0035]所述子螺钉2的子螺杆22与母螺钉I的母螺杆12直径比例优选为0.2-0.7，子螺钉2的直径过细，子螺钉2对游离骨折块的固定效果必然下降；而子螺钉2的直径过粗，则使母螺钉I尾部设置螺孔13的部位能起到支撑固定效果的母螺帽11变的脆弱，容易发生断裂。实施时必须兼顾到子螺钉2和母螺钉I尾部的牢固程度，其比例为0.3到0.6较为合适。当然，实施时也要兼顾到子螺钉2子螺帽21的大小，子螺帽21横径与母螺帽11横径的最佳比例范围是0.2~0.7 ο
[0036]所述子螺钉2沿螺孔13旋进母螺钉I内能使子螺帽21绝大部分或全部嵌置在螺孔13内。这要求母螺钉I的母螺帽11厚度和子螺钉2的子螺帽21厚度比例较为合适，要求母螺帽11的厚度大于倾斜旋入母螺帽11的螺孔13尾端的垂直有效高度。具体实施时，可以将母螺帽11做的更加厚实，而子螺钉2的子螺帽21稍薄。其厚度比例随螺孔13的中轴线与母螺钉I中轴线成角角度A的变化而有差异:角度A越小，子螺帽21倾斜的越轻，母螺帽11和子螺帽21厚度差异就越少；角度A越大，子螺帽21倾斜的越严重，母螺帽11和子螺帽21厚度差异就越大。当然，厚度差异要求还同时与子螺帽21横径与母螺帽11横径的比例正相关。
[0037]如图3所示子螺钉2子螺杆22可以在头端设置螺纹，也可以在整个子螺杆22均设置螺纹，用于加强固定效果。但子螺钉2的子螺帽21必须设置螺纹，用于加强母子螺钉的锁定。
[0038]如图4所示，所述母螺钉I尾部设置2-3个螺孔13，每个螺孔13均配置匹配的子螺钉
2。各个螺孔13的方向交叉但孔道分别独立，各个子螺钉2能分别或同时通过匹配的螺孔13从母螺钉I的母螺帽11旋入并由母螺杆12旋出。
[0039]具体实施时优选一枚母螺钉I配置二枚子螺钉2，二个子螺钉2直径可以相同，也可以不相同，但应分别和母螺钉I尾端设置的螺孔13相匹配，并分别能通过在子螺钉2的子螺帽21表面设置的匹配螺纹和所在螺孔13内壁的匹配螺纹在各自的螺孔13内和母螺钉I锁紧为一体。锁紧后多个子螺钉2的子螺杆22及母螺钉I的母螺杆12分别互相交叉，能穿透游离骨折块和骨主体的骨折面形成立体的三角体，进一步增加了骨折块固定在骨主体的牢固度，减少了骨折块从骨主体脱出的可能性。同时，多个子螺钉2的子螺帽21则分别锁紧在母螺钉I的尾部，使多个子母螺钉锁紧成一体的同时，减少了对骨折块的损伤，在骨质疏松患者尤为合适。
[0040]使用本实用新型对骨折块固定时，先选择适当角度、粗细及长短的子母螺钉。然后用母螺钉I以适当角度将骨折块固定在骨主体上，固定结束时注意母螺钉I尾端螺孔13的方向，当螺孔13的方向达到预设位置时，母螺钉I的固定结束。沿母螺钉I尾部的1-3个螺孔13分别旋入数目匹配相同大小匹配的子螺钉2并锁紧，即完成固定操作。当患者骨折愈合需要取出螺钉时，反向操作，先一一旋出子螺钉2，即可旋出母螺钉1，将所有螺钉全部取出。若使用可吸收材料制作子母螺钉则无需取出，可自然降解吸收。
[0041]所述母螺钉I包括空心钉及实心钉;所述子螺钉2包括空心钉及实心钉。其中母螺钉I首选空心钉，中空孔道有助于线使用克氏针对母螺钉I旋入方向进行定位。母螺钉I本身较粗，若不使用克氏针定位，误差操作会加重骨折损伤，增加骨缺损，对后期骨折愈合不利。同样，子螺钉2设置成空心钉优点相同。但当子螺钉2直径太细时，空心孔道设置较为困难，可制成实心钉在母螺钉I尾部的螺孔13的引导下旋入骨体内。
[0042]总之:通过将子螺钉2旋入母螺钉I上设置的螺孔13，将母螺钉1、子螺钉2、骨折块及骨体锁定在一个整体，形成内部分叉膨大，出口狭小的三角体结构，使游离骨折体有效的固定在骨体上，方法简单，安全可靠，值得推广。
【主权项】
1.一种子母螺钉，其特征是:包括用于游离骨折块固定在骨折线贴合位置骨主体的母螺钉(I)和能与母螺钉(I)尾端交叉锁定加强对游离骨折块固定牢固度的子螺钉(2);所述母螺钉(I)的母螺杆(12)和子螺钉(2)的子螺杆(22)外表面设置螺纹，所述母螺杆(12)直径大于子螺杆(22)直径;所述母螺钉(I)由母螺帽(11)上部斜行贯穿母螺帽(11)下部或母螺杆(12)侧壁设置与子螺钉(2)匹配的螺孔(13)，子螺钉(2)尾部侧壁和螺孔(13)内侧侧壁设置匹配螺纹;子螺钉(2)的子螺杆(22)能通过螺孔(13)进出母螺钉(I)的母螺帽(11)及母螺杆(12)。2.根据权利要求1所述子母螺钉，其特征是:所述母螺钉(I)的母螺杆(12)全部表面均设置螺纹;所述子螺钉(2)的子螺杆(22)全部表面均设置螺纹。3.根据权利要求1所述子母螺钉，其特征是:所述螺孔(13)设置为两段内径不一致但中轴线重叠的圆筒状孔洞;所述螺孔(13)临近母螺帽(11) 一侧横径较大，与子螺钉(2)的子螺帽(21)横径匹配;所述螺孔(13)临近母螺杆(12)—侧横径较小，与子螺钉(2)的子螺杆(22)直径匹配。4.根据权利要求1所述子母螺钉，其特征是:所述螺孔(13)临近母螺杆(12)—端侧壁和子螺杆(22)临近子螺帽(21)—端侧壁设置匹配螺纹。5.根据权利要求1所述子母螺钉，其特征是:所述螺孔(13)的中轴线与母螺钉(I)中轴线成角角度(A)为15度-65度。6.根据权利要求1所述子母螺钉，其特征是:所述子螺钉(2)嵌置在螺孔(13)内有较小的活动度，使子螺钉(2)中轴线和母螺钉(I)中轴线成角角度(B)变化范围为O度-20度。7.根据权利要求1所述子母螺钉，其特征是:所述子螺钉(2)的子螺杆(22)与母螺钉(I)的母螺杆(12)直径比例为0.2-0.7。8.根据权利要求1所述子母螺钉，其特征是:所述子螺钉(2)沿螺孔(13)旋进母螺钉(I)内能使子螺帽(21)绝大部分或全部嵌置在螺孔(13)内。9.根据权利要求1-8中任一项所述子母螺钉，其特征是:所述母螺钉(I)尾部设置1-3个螺孔(13)，每个螺孔(13)均配置匹配的子螺钉(2);各个螺孔(13)的方向交叉但孔道分别独立，各个子螺钉(2)能分别或同时通过匹配的螺孔(13)从母螺钉(I)的母螺帽(11)旋入并由母螺杆(12)旋出。10.根据权利要求1所述子母螺钉，其特征是:所述母螺钉(I)包括空心钉及实心钉;所述子螺钉(2)包括空心钉及实心钉。
【文档编号】A61B17/86GK205729488SQ201620528780
【公开日】2016年11月30日
【申请日】2016年6月3日
【发明人】路通, 高宏, 王强
【申请人】路通, 高宏