一种双腔颈静脉插管的制作方法

本实用新型涉及一种医疗插管，更具体地说，涉及一种双腔颈静脉插管。

背景技术：

静脉到静脉体外膜式氧合(V-V ECMO)是经静脉将静脉血引出经氧合器氧合并排除二氧化碳后泵入另一静脉来弥补肺功能不足的医疗手段。

传统的静脉体外膜式氧合是通过双部位插管实现的，将股静脉的静脉血引流出来通过离心泵驱动至专用膜肺，氧合成动脉血泵入颈静脉，以达到弥补自体肺氧合不良的目的。操作时，用穿刺针刺入颈静脉，确认穿刺无误后将导丝通过穿刺针探入颈静脉，然后在导丝引导下将单腔颈静脉插管植入右心房；同理，将穿刺针刺入股静脉，确认穿刺无误后将导丝通过穿刺针探入股静脉，然后在导丝引导下将单腔股静脉插管植入股静脉直至右心房；置管完毕后，将双部位插管连入已预充排气的V-V ECMO系统，系统运行后需观察管路状况以判断插管位置有无明显不妥，此外仍需拍片确切确认插管位置是否合适。

但这种传统的方法有如下明显缺陷：

1)可能存在严重的再循环。因为股静脉是将插管从股静脉引至右心房，有可能颈静脉泵入的动脉血直接被股静脉插管又引流至体外环路而没有进入身体。

2)操作部位较多。这种方法至少在颈静脉和股动脉两处进行操作，不但操作繁琐而且出血等相应并发症也会增加。

3)股静脉插管不利于患者活动和医护人员管理，离污染区近容易感染。

技术实现要素：

1.实用新型要解决的技术问题

本实用新型的目的在于克服现有体外膜式氧合采用双部位插管存在的上述不足，提供一种双腔颈静脉插管，采用本实用新型的技术方案，在插管主体的引流管内一体成型出回流管，采用颈静脉一次插管即可实现静脉体外膜式氧合，再循环相应明显减少，有效避免了再循环，并且操作更加简单，仅需在颈静脉一处操作，节省了时间，相应的并发症也得到减少，同时患者可下地活动，显著提高了患者的生活质量，有利于患者病情恢复。

2.技术方案

为达到上述目的，本实用新型提供的技术方案为：

本实用新型的一种双腔颈静脉插管，包括插管主体，所述的插管主体具有一根引流管，所述的引流管的一端设有吸引接口，引流管的另一端设有引流口；所述的引流管的内侧壁上一体成型有回流管，所述的回流管的一端设有从引流管的吸引接口附近伸出的回流接口，回流管的另一端设有开设在引流管中部外侧壁上的回流口。

更进一步地，所述的引流管的中部还设有血管引流口，该血管引流口位于回流口的后部。

更进一步地，所述的引流口包括设于引流管端部端口上的端部引流口和设于引流管端部侧壁上的侧壁引流口。

更进一步地，所述的插管主体上还设有用于标识插入深度的刻度线。

更进一步地，所述的插管主体的材质为TPU。

更进一步地，还包括能够插入引流管内起到导引作用的引芯。

3.有益效果

采用本实用新型提供的技术方案，与已有的公知技术相比，具有如下有益效果：

(1)本实用新型的一种双腔颈静脉插管，其在插管主体的引流管内一体成型出回流管，采用颈静脉一次插管即可实现静脉体外膜式氧合，再循环相应明显减少，有效避免了再循环，并且操作更加简单，仅需在颈静脉一处操作，节省了时间，相应的并发症也得到减少，同时患者可下地活动，显著提高了患者的生活质量，有利于患者病情恢复；

(2)本实用新型的一种双腔颈静脉插管，其引流管的中部还设有血管引流口，该血管引流口位于回流口的后部，对于血管内的血液也可以有效引流出来进行氧合循环，使用效果更佳；

(3)本实用新型的一种双腔颈静脉插管，其引流口包括设于引流管端部端口上的端部引流口和设于引流管端部侧壁上的侧壁引流口，对于血液的吸引引流更加顺畅，保证了血液氧合循环的稳定性；

(4)本实用新型的一种双腔颈静脉插管，其插管主体上还设有用于标识插入深度的刻度线，有利于医生直观观察插管伸入体内的长度，便于操作；且还包括能够插入引流管内起到导引作用的引芯，便于插管准确导入体内；

(5)本实用新型的一种双腔颈静脉插管，其插管主体的材质为TPU，具有较佳的弹性和柔性，并具有极佳的生物相容性、无毒、无过敏反应性和无局部刺激性。

附图说明

图1为本实用新型的一种双腔颈静脉插管的结构示意图；

图2为本实用新型的一种双腔颈静脉插管的插管主体的结构示意图。

示意图中的标号说明：

1、插管主体；2、引芯；11、引流管；12、回流管；13、吸引接口；14、回流接口；15、引流口；151、端部引流口；152、侧壁引流口；16、回流口；17、血管引流口；18、刻度线。

具体实施方式

为进一步了解本实用新型的内容，结合附图和实施例对本实用新型作详细描述。

实施例

结合图1和图2所示，本实施例的一种双腔颈静脉插管，包括插管主体1，插管主体1具有一根引流管11，引流管11的一端设有吸引接口13，引流管11的另一端设有引流口15；引流管11的内侧壁上一体成型有回流管12，回流管12的一端设有从引流管11的吸引接口13附近伸出的回流接口14，回流管12的另一端设有开设在引流管11中部外侧壁上的回流口16。吸引接口13和回流接口14用于接V-V ECMO系统，在做单部位插管时，将插管主体1经皮由右颈静脉插入右心房，通过引流管11的引流口15将静脉血引流出来，通过离心泵驱动至专用膜肺，氧合成动脉血经回流口16回到右房，达到静脉血氧合的目的。

接续图2所示，在本实施例中，引流管11的中部还设有血管引流口17，该血管引流口17位于回流口16的后部，利用血管引流口17，对于血管内的血液也可以有效引流出来进行氧合循环，使用效果更佳。为了使血液引流更加顺畅，引流口15包括设于引流管11端部端口上的端部引流口151和设于引流管11端部侧壁上的侧壁引流口152，对于血液的吸引引流更加顺畅，保证了血液氧合循环的稳定性。另外，插管主体1上还设有用于标识插入深度的刻度线18，有利于医生直观观察插管伸入体内的长度，便于操作。在本实施例中，插管主体1的材质采用柔性并具有一定弹性的材料制成，本实施例中优选采用TPU(学名：热塑性聚氨酯弹性体橡胶)，具有较佳的弹性和柔性，并具有极佳的生物相容性、无毒、无过敏反应性和无局部刺激性。

本实施例的一种双腔颈静脉插管，还包括能够插入引流管11内起到导引作用的引芯2，便于插管准确导入体内。临床操作时，在B超指引下用穿刺针刺入颈静脉，确认穿刺无误后将导丝通过穿刺针探入颈静脉，然后在导丝引导下将双腔颈静脉插管植入右心房，应用B超确认插管的位置；置管完毕后，将吸引接口13和回流接口14接入已预充排气的V-V ECMO系统，就此完成操作。同理，也可在导管室在X光指引下完成上述操作。此外，需要说明的是，本实施例的一种双腔颈静脉插管，不仅可用于单部位插管的V-V ECMO，还可用于双部位插管使用。

本实用新型的一种双腔颈静脉插管，在插管主体的引流管内一体成型出回流管，采用颈静脉一次插管即可实现静脉体外膜式氧合，并且至少具有以下优点：

1)再循环相应明显减少。不像传统双部位插管采用两根插管相对的方式，双腔颈静脉插管的引流管和回流管对应的引流口和回流口位置不同，所以可以有效地避免再循环。

2)操作简便，并发症少。因为双腔颈静脉插管只需在颈静脉一处操作，不但节省时间，相应的并发症也随之减少。

3)患者可下地活动，有利于康复。由于采用双腔颈静脉插管做V-V ECMO，较传统方法管路较少且方便，患者可下地活动，特别针对V-V ECMO的适应症人群可大大改善肺功能，而且显著提高了患者的生活质量，相应地更加有利于患者的病情恢复。

以上示意性地对本实用新型及其实施方式进行了描述，该描述没有限制性，附图中所示的也只是本实用新型的实施方式之一，实际的结构并不局限于此。所以，如果本领域的普通技术人员受其启示，在不脱离本实用新型创造宗旨的情况下，不经创造性地设计出与该技术方案相似的结构方式及实施例，均应属于本实用新型的保护范围。