一种具有牙槽嵴骨形貌测量功能的口腔种植定位器的制作方法

本发明属于医疗器械技术领域，更具体地，涉及一种具有牙槽嵴骨形貌测量功能的口腔种植定位器。

背景技术：

牙齿缺失后，有多种修复方式，而种植牙逐渐成为一种主流选择。口腔种植技术的基本原理是，将带螺纹的圆柱形（或锥形）人工牙根植入牙槽骨内，待种植体与骨形成骨结合后，再在种植体上端连接基台，修复牙冠。可见，种植牙的基础是必须有足够量的骨质，而决定种植成败的最关键因素是种植体是否能够获得充分的骨支持。植入的种植体的各面都要有一定厚度的骨质包裹，否则可能导致种植失败。然而，由于牙齿缺失后，牙槽骨发生持续性的吸收、萎缩、改建，骨形貌变得不规则，个体差异极大。掌握缺牙区牙槽嵴的骨形貌结构（主要是高度和宽度）是进行牙种植的前提，是选择种植体粗细、长短的依据；在选定好种植体后，正确的植入方向——指向骨质的颊舌向中点，是保证植入后的种植体的颊舌侧有均匀厚度的骨质的关键。

虽然通过CT（常用口腔CBCT）检查，可以在CT图像上测量骨质宽度和高度，但是如何将CT数字图像上的测量位置，对应到病人口腔内，很难解决。当前最佳的解决方案是基于CT数据建立数字模型，选取合适的种植体，并制作个体化的3D打印种植导板，利用牙齿或骨面定位，确定合适的种植体植入方向。然而，3D打印种植导板制作价格昂贵，大大增加了种植牙的成本，也增加了患者的经济负担，因而难以广泛应用。尤其是在基层口腔诊所，甚至在种植牙术前无法拍摄CT进行牙槽骨三维测量，更不用说制作3D打印种植导板。

因此，开发一种价格低廉且具有通用性的测量牙槽嵴骨形貌并辅助种植导向的定位器具有重大的研究意义和应用价值。

技术实现要素：

本发明的目的在于克服现有技术的不足，提供一种具有牙槽嵴骨形貌测量功能的口腔种植定位器，本发明提供的口腔种植定位器一方面具有骨形貌测量功能，可为种植体型号选择提供依据；另一方面具有定位、定向功能，可辅助确定钻入打孔的方向，提高种植手术的准确性和成功率。

本发明的另一目的在于提供上述具有牙槽嵴骨形貌测量功能的口腔种植定位器在种植牙手术中的应用。

为实现上述发明目的，本发明采用如下技术方案：

一种具有牙槽嵴骨形貌测量功能的口腔种植定位器，所述口腔种植定位器包括手柄和设置有刻度尺的纵轴，所述纵轴竖直设置于手柄的一端；所述纵轴上水平设置有可沿纵轴上下移动的钻套杆，所述钻套杆的末端竖直设置有与种植手术器械相匹配的中空钻套，所述中空钻套的一侧下端设置有竖直向下的指引尖；所述纵轴上水平设置有可沿纵轴相向或反向等距水平移动的两个臂，所述两个臂分别位于所述钻套杆的两侧，所述臂上设置有卡刺，所述两个臂上的卡刺刺尖相对，所述中空钻套的中心点位于所述两个卡刺刺尖连线中点的正上方；所述两臂间设置有用于指示所述两个卡刺的刺尖距离的宽度刻度尺。

本发明提供的的口腔种植定位器具有骨形貌测量功能。所述口腔种植定位器的指引尖可随钻套杆上下移动而移动，卡刺随两臂等距水平移动的同时张开或合拢。在测量骨高度和宽度时，先将指引尖上移，水平移动两臂带动卡刺张开；然后缓慢向下调节钻套杆带动指引尖下降，使其穿透缺牙区牙槽嵴顶部粘膜后抵住牙槽嵴顶部，再合拢卡刺至两侧卡刺的尖端都穿透牙龈粘膜抵住牙槽嵴两侧骨面，从纵轴上的刻度尺读取高度测量值，从宽度测量尺读取宽度测量值。通过测定不同骨高度处的骨宽度数值，可获得牙槽嵴骨质的总体形貌，从而为制定种植手术计划提供直观、可靠的重要参考，也为选择种植体型号（直径与长度）选择提供依据，保证种植体植入后，颊舌向有足够厚度的骨质。

本发明提供的口腔种植定位器还具有定位和定向功能。按上述测量高度和宽度相同的步骤，当指引尖和卡刺穿透牙龈粘膜抵住牙槽嵴骨面时，由于中空钻套的中心点一直位于卡刺连线中点的正上方，中空钻套的中心轴的方向垂直平分于卡刺刺尖连线，即中空钻套中心轴方向与种植手术打孔备洞的方向一致，也是种植体最终植入的方向。种植手术器械可通过与其配套的中空钻套孔进行钻孔备洞，从而为种植手术提供安全有效的导向作用，提高种植手术的准确性，提高种植手术成功率。

优选地，所述纵轴的后部为平面结构，所述刻度尺设置于所述平面结构上。

平行杆或先锋钻是种植手术中常用的手术器械，在手术中平行杆或先锋钻可通过中空钻套精准定向、定位，从而实现精准打孔备洞。因此，优选地，所述中空钻套为与平行杆或先锋钻相匹配的中空钻套。

优选地，所述中空钻套为圆筒形。

优选地，所述指引尖设置于距中空钻套和钻套杆连接处的最远端。

在本发明中，指引尖可设置为多种形貌的刺尖结构，以便于从指引尖侧方观察为宜。因为钻入方向与指引尖平行，因而可以通过观察指引尖与邻牙长轴是否平行，确定近远中方向。

在本发明的一个具体实施方式中，所述指引尖呈上宽下窄的弧面，所述弧面的弧度与中空钻套的圆筒面相延续。

在本发明的另一种具体实施方式中，指引尖呈上大下小的棒状结构。

优选地，所述指引尖的尖端采取带刻度标记的刺尖设计，通过这种设置可使得指引尖更好地穿透缺牙区牙槽嵴顶部粘膜，进而更为精准的测量出牙槽嵴的高度。

在本发明中，所述宽度刻度尺一端与一个臂固定连接，另一端与另一个臂活动连接。

优选地，所述纵轴上设置有用于调节钻套杆上下移动的高度调节旋钮；更为优选地，所述高度调节旋钮设置有内螺纹，所述纵轴上设置有与所述内螺纹相适配的外螺纹，所述高度调节旋钮通过螺纹与纵轴连接。

优选地，所述口腔种植定位器还设置有用于调节两个臂沿纵轴相向或反向等距水平移动的宽度调节螺杆。

本发明提供的口腔种植定位器的两臂在水平移动时要确保两臂无法沿纵轴翻转，可选用本领域常规的设置来避免两臂的翻转。优选地，所述纵轴上设置有具有卡槽结构的固定杆，所述宽度调节螺杆上套设有圆盘，所述圆盘嵌设于所述卡槽结构中。通过将宽度调节螺杆上设置的圆盘嵌设于卡槽结构中来避免两臂的翻转。

在本发明中，所述宽度调节螺杆上位于所述圆盘两侧的螺纹方向相反。通过相反方向螺纹的设置可使得两臂仅可等距相向闭合，或相对张开，从而可使得在进行定向、定位时，钻套杆始终位于两臂之间的角平分线上，从而实现更便利的定向和定位。

优选地，所述宽度调节螺杆一端设置有螺纹调节旋钮。

上述具有牙槽嵴骨形貌测量功能的口腔种植定位器在种植牙手术中的应用也在本发明的保护范围内。

与现有技术相比，本发明具有如下有益效果：

本发明提供的具有牙槽嵴骨形貌测量功能的口腔种植定位器，一方面具有骨形貌测量功能，通过测定不同骨高度处的骨宽度数值，可获得牙槽嵴骨质的总体形貌，从而为制定种植手术计划提供直观、可靠的重要参考，也为选择种植体型号选择提供依据，保证种植体植入后，颊舌向有足够厚度的骨质；另一方面具有定位、定向功能，可辅助确定钻入打孔的方向，提高种植手术的准确性，提高种植手术成功率；另外，本发明提供的口腔种植定位器还具有通用性，价格低廉。

附图说明

图1为实施例1提供的一种具有牙槽嵴骨形貌测量功能的口腔种植定位器的结构示意图；

图2为实施例1提供的具有牙槽嵴骨形貌测量功能的口腔种植定位器的主视图；

图3为实施例1提供的具有牙槽嵴骨形貌测量功能的口腔种植定位器的俯视图；

图4是骨高度和宽度测量的示意图；

图5是定位定向的示意图；

图6是棒状指引尖结构示意图；

其中：1为手柄，2为纵轴，3为钻套杆，4为中空钻套，5为指引尖，6为臂，7为卡刺，8为宽度刻度尺，9高度调节旋钮，10为固定杆，11为宽度调节螺杆，12为圆盘，13为螺纹调节旋钮；

A为牙龈粘膜表面示意曲线，B为牙槽嵴表面示意曲线，h为测量的高度，w为测量的宽度。

具体实施方式

为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合说明书附图和具体实施例，对发明进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅用以解释本发明，并不用于限定本发明。此外，下面所描述的本发明各个实施方式中所涉及到的技术特征只要彼此之间未构成冲突就可以相互组合。

实施例1

图1～3分别为本实施例提供的一种具有牙槽嵴骨形貌测量功能的口腔种植定位器的结构示意图、主视图和俯视图，如图1所示，所述口腔种植定位器包括手柄1和设置有刻度尺的纵轴2，所述纵轴2竖直设置于手柄1的一端；所述纵轴2上水平设置有可沿纵轴2上下移动的钻套杆3，所述钻套杆3的末端竖直设置有与种植手术器械相匹配的中空钻套4，所述纵轴2上设置有用于调节钻套杆3上下移动的高度调节旋钮9。如图1所示，距中空钻套4和钻套杆3连接处的最远端设置有竖直向下的指引尖5，所述指引尖5呈上宽下窄带刻度标记的弧面，所述弧面的弧度与中空钻套4的圆筒面相延续。所述纵轴2上水平设置有两个臂6，所述两个臂6分别位于所述钻套杆3的两侧，所述口腔种植定位器还设置有用于调节两个臂6沿纵轴2相向或反向等距水平移动的宽度调节螺杆11。如图3所示，所述臂6上设置有卡刺7，所述两个臂6上的卡刺7刺尖相对，所述中空钻套4的中心点位于所述两个卡刺7刺尖连线中点的正上方；所述两臂6间设置有用于指示所述两个卡刺7的刺尖距离的宽度刻度尺8。

其中，所述中空钻套4与平行杆或先锋钻相匹配。

在本实施例中，如图1所示，所述纵轴2的后部为平面结构，所述刻度尺设置于所述平面结构上。

为避免两臂6在水平移动时沿纵轴翻转，在本实施例中，所述纵轴2上设置有具有卡槽结构14的固定杆10，所述宽度调节螺杆11上套设有圆盘12，所述圆盘12嵌设于所述卡槽结构14中。通过将宽度调节螺杆11上设置的圆盘12嵌设于卡槽结构14中来避免两臂6的翻转。

另外，所述宽度调节螺杆11一端设置有螺纹调节旋钮13，所述宽度调节螺杆11上位于所述圆盘12两侧的螺纹方向相反。通过螺纹调节旋钮13旋转宽度调节螺杆11，宽度调节螺杆11上设置的方向相反的螺纹带动两个臂6沿纵轴相向或反向等距水平移动；相反方向设置的螺纹可使得两臂仅可等距相向闭合，或相对张开，从而可使得在进行定向、定位时，钻套杆始终位于两臂之间的角平分线上，从而实现更便利的定向和定位。

在本实施例中，所述指引尖的尖端采取带刻度标记的刺尖设计，通过这种设置可使得指引尖更好地穿透缺牙区牙槽嵴顶部粘膜，进而更为精准的测量出牙槽嵴的高度。

本发明提供的指引尖在可沿纵轴上下移动的中空钻套杆带动下可上下移动，卡刺在可沿纵轴相向或反向等距水平转动的两臂带动下可水平同时张开或合拢。

在测量骨高度和宽度时（如图4），先通过调节高度旋钮，设定好高度（5~15mm）。调节宽度旋钮，张开卡刺，用指引尖尖端穿透缺牙区牙槽嵴顶部粘膜后抵住牙槽嵴顶部，再合拢卡刺至两侧卡刺的尖端都穿透牙龈粘膜抵住牙槽嵴两侧骨面，此时可同时读出骨宽度和骨高度数值。通过测定不同骨高度处的骨宽度数值，可获得牙槽嵴骨质的总体形貌。

在进行种植手术导向时（如图4和5），按照测量高度和宽度相同的操作步骤，待当指引尖和卡刺穿透牙龈粘膜抵住牙槽嵴骨面时，由于卡刺为等距设计，此时两卡刺尖端与指引尖尖端构成等腰三角形（如图4），钻入方向（即中空钻套的中心轴的方向）与指引尖所指方向平行（如图5），此时中空钻套的中心轴的方向即是种植手术打孔备洞的方向，也是种植体最终植入的方向。在中空钻套内插入2mm直径的平行杆，检查上下颌咬合时平行杆的指向，与对合牙的位置关系，以保证后期成功修复。确定好后，用2mm直径的先锋钻（扭钻、棱形钻或麻花钻），钻透牙龈粘膜，进一步深入钻进牙槽骨，抵达所需深度。退出先锋钻后，可以用2mm平行杆插入备好的窝洞内，检查洞的位置、方向、深度。确认无误后，再切开牙龈，翻瓣，进行后续逐级备洞，植入种植体等操作。

实施例2

本实施例采用了另一种指引尖的设计。所述指引尖5竖直设置于中空钻套4远离钻套杆3的一侧下端，指引尖呈上大下小的棒状结构，指引尖上设置有刻度，如图6所示。其余技术特征均与实施例一致。

利用本实施例提供的口腔种植定位器除具有骨形貌测量功能和定位、定向功能外，还可对牙龈粘膜厚度进行测量。按照实施例1中相同的测量步骤，可测得牙槽嵴的骨宽度和骨高度，同时通过指引尖上的刻度标识，可测得牙龈粘膜厚度。本实施例提供的口腔种植定位器在进行种植手术导向时与实施例1中的操作一致。