植皮皮片扩展装置的制作方法

本公开总体上涉及植皮领域，具体来说涉及一种植皮皮片扩展装置。

背景技术：

目前，特大面积深度烧伤的救治仍是临床医师面临的重大挑战，烧伤面积60％-69％TBSA(总体表面积)时救治成功率为87.1％，而烧伤面积大于90％TBSA时救治成功率仅为47.8％。及时修复创面是提高救治成功率的关键之一。如果大面积深度烧伤患者无法在早期封闭创面，则将为后续的治疗带来极大难度；特别是在皮片移植手术失败后，烧伤患者可利用的供皮区进一步减少，同时创面受到局部感染，这使后续移植皮片的存活变得困难。更为严重的是，烧伤患者在大面积创面长时间裸露的情况下，常常发生超高代谢、脓毒血症、MODS等并发症，甚至危及生命。因此，如何利用有限的供皮区修复大面积的深度创面、并保证移植存活率，这是危重烧伤患者救治中亟待解决的难题。

皮肤扩展比例较高的常用植皮方法主要有邮票植皮方法、MEEK植皮法、混合植皮方法等。上述方法都是将皮片切割为许多小块的皮岛(即切割完彼此分离的小皮片)，然后将这些皮岛放置在需要植皮的创面上，达到扩大皮肤覆盖面积的目的。在大面积植皮手术中，往往需要手工将大量的皮岛粘贴至患者的创面，医务人员的劳动强度大、效率低、时间长，增加病人的痛苦。由于单块置放，皮岛在创面分布不规律，不但造成皮岛的浪费，而且容易形成不规则形状的较重疤痕，影响功能和外观的恢复。

现有技术中已存在一种折叠式皮片扩展膜，所述扩展膜将薄膜和垫层一起在纵横方向上折叠成平折。在皮片粘贴在扩展膜上并切割后，通过纵横方向拉伸扩展膜来将皮片相互分离。这种扩展膜在植皮时创面引流较差，并且在修复的后期残余感染率较高。

现有技术中还存在一种皮片扩展装置。该装置将支撑皮片的单元块设置在连接导杆上，并且将连接导杆设置在左右连接槽板上，通过右连接槽板相对于左连接槽板的运动来能够实现皮片的扩展。但是，该装置在右连接槽板朝左连接槽板合拢收紧时，会因为过长的连接导杆伸出右连接槽板而导致整个装置侧倾，从而导致切割皮片期间装置无法稳定地站立。另外，连接导杆的端部在左连接槽板中的前面挡板之间的间隙内滑动期间，可能发生端部卡在间隙内的情形。

技术实现要素：

本公开的目的之一是提供一种能够克服现有技术中至少一个缺陷的植皮皮片扩展装置

根据本公开的一个方面，一种植皮皮片扩展装置包括多个承载片和彼此交叉的多条连接件，所述多个承载片用于承载待切割的皮片以及切割完的皮岛，并且所述多个承载片被设置在所述多条连接件的交叉位置处并且形成承载片矩阵，在承载片矩阵处于扩展状态时，相邻的承载片彼此间隔开，在承载片矩阵处于缩合状态时，相邻的承载片消除间距。

优选地，所述承载片的材料为塑料、金属或木片。

优选地，所述承载片的材料为纺织材料、高分子材料、生物材料或创面敷料。

优选地，所述多个承载片为正方形、矩形、菱形、圆形或者椭圆形的薄片。

优选地，所述多个承载片中的一个或多个承载片和所述多个承载片中的其他承载片形状不同。

优选地，所述多条连接件呈细长的条带状。

优选地，所述多个承载片和所述多条连接件单独形成，并且所述多条连接件通过适合的连接方式固定至所述多个承载片。

优选地，连接件由柔软纤细且具有拉伸强度的织物线、塑料线或金属丝等制成。

优选地，所述多个承载片和所述多条连接件由一种材料整体成型。

优选地，连接件包括相互垂直的多条横向连接件和多条纵向连接件，并且承载片被布置在横向连接件和纵向连接件交叉的位置处。

优选地，在承载片矩阵处于扩展状态时，横向连接件之间相互平行且间距相等，纵向连接件之间相互平行且间距相等。

优选地，所述多个承载片包括正方形承载片和长方形承载片。

优选地，在承载片矩阵中，一个或多个的正方形承载片的纵向列和一个或多个的长方形承载片的纵向列沿着横向交错排列。

优选地，至少一个纵向列既包括正方形承载片，又包括长方形承载片。

优选地，承载片矩阵上的特定行和特定列交叉的位置不包含承载片而存在空缺。

优选地，承载片矩阵中围绕空缺的承载片之间通过倾斜的连接件相连。

根据本公开的另一个方面，一种操作植皮皮片扩展装置的方法包括：将扩展装置的承载片矩阵设置到缩合状态；将皮片贴在承载片矩阵的上表面上，并将皮片切割成对应于所述承载片矩阵的皮岛；拉动连接件直至连接件拉紧，由此将处于缩合状态的承载片矩阵扩展成处于扩展状态的承载片，并且带动皮岛扩展到彼此间隔开；将皮岛转移至纱布并敷于患者创面。

根据本公开的另一个方面，一种操作植皮皮片扩展装置的方法包括：将扩展装置的承载片矩阵设置到缩合状态；将皮片放置到载体上并将皮片切割成对应于所述承载片矩阵的皮岛；将承载皮岛的载体贴合至承载片矩阵；拉动连接件直至连接件拉紧，由此将处于缩合状态的承载片矩阵扩展成处于扩展状态的承载片，并且带动皮岛扩展到彼此间隔开；将承载片和皮岛敷于患者创面。

附图说明

在以下参照附图的描述中，相同或相似数字符号标记是指称相同元件或要素，本公开的技术细节将通过参照附图说明的方式加以详述。其中：

图1为根据本公开第一实施例的扩展装置处于扩展状态的示意图；

图2为根据本公开第一实施例的扩展装置处于缩合状态的示意图；

图3a-3d为操作根据本公开第一实施例的扩展装置的方法的示意图；

图4为根据本公开第二实施例的扩展装置的示意图；

图5为操作根据本公开第二实施例的扩展装置的方法的示意图

图6为根据本公开第三实施例的扩展装置的示意图。

图7a和7b为根据本公开实施例的扩展装置的承载片的变型方案的示意图；

图8为根据本公开实施例的扩展装置的承载片的变型布置方案的示意图；

具体实施方式

以下将参照附图描述本公开，其中的附图示出了本公开的若干实施例。然而，应当了解的是，本公开可以以多种不同的方式呈现出来，并不局限于下文所描述和示出的实施例。事实上，这些实施例旨在使本公开更为完整，并向本领域技术人员充分说明本公开的保护范围。还应当了解的是，本文公开的各实施例能够以各种方式进行组合，从而提供更多额外的实施例。

应当理解的是，在所有附图中，相同的附图标记表示相同的元件。在附图中，为清楚起见，某些特征的尺寸可以进行变形。

应当理解的是，说明书中的用辞仅用于描述特定的实施例，并不旨在限定本公开。说明书使用的所有术语(包括技术术语和科学术语)除非另外定义，均具有本领域技术人员通常理解的含义。为简明和/或清楚起见，公知的功能或结构可以不再详细说明。

说明书使用的单数形式“一”、“所述”和“该”除非清楚指明，均包含复数形式。说明书使用的用辞“包括”、“包含”和“含有”表示存在所声称的特征，但并不排斥存在一个或多个其它特征。说明书使用的用辞“和/或”包括相关列出项中的一个或多个的任意和全部组合。说明书使用的用辞“在X和Y之间”和“在大约X和Y之间”应当解释为包括X和Y。本说明书使用的用辞“在大约X和Y之间”的意思是“在大约X和大约Y之间”，并且本说明书使用的用辞“从大约X至Y”的意思是“从大约X至大约Y”。

在说明书中，称一个元件位于另一元件“上”、“附接”至另一元件、“连接”至另一元件、“耦合”至另一元件、或“接触”另一元件等时，该元件可以直接位于另一元件上、附接至另一元件、连接至另一元件、联接至另一元件或接触另一元件，或者可以存在中间元件。相对照的是，称一个元件“直接”位于另一元件“上”、“直接附接”至另一元件、“直接连接”至另一元件、“直接耦合”至另一元件或、或“直接接触”另一元件时，将不存在中间元件。在说明书中，一个特征布置成与另一特征“相邻”，可以指一个特征具有与相邻特征重叠的部分或者位于相邻特征上方或下方的部分。

在说明书中，诸如“上”、“下”、“左”、“右”、“前”、“后”、“高”、“低”等的空间关系用辞可以说明一个特征与另一特征在附图中的关系。应当理解的是，空间关系用辞除了包含附图所示的方位之外，还包含装置在使用或操作中的不同方位。例如，在附图中的装置倒转时，原先描述为在其它特征“下方”的特征，此时可以描述为在其它特征的“上方”。装置还可以以其它方式定向(旋转90度或在其它方位)，此时将相应地解释相对空间关系。

图1和图2示出根据本公开第一实施例的植皮皮片扩展装置，其包括承载片1和连接件2。

承载片1用于承载待切割的皮片以及切割完的皮岛。如图1所示，承载片1为一块薄片，并且在其底部设有用于连接至连接件2的突出部3。承载片1为正方形或者矩形，并且由塑料、金属、木片等材料制成。

连接件2用于将承载片1连接成承载片矩阵，并且带动承载片1从缩合状态(如图2所示)运动至扩展状态(如图1所示)。连接件2呈细长的条带状，并且可以由柔软纤细且具有拉伸强度的织物线、塑料线、金属丝等制成。连接件2包括多条横向连接件2’和多条纵向连接件2”。承载片1的突出部3通过焊接、粘结、拴系等方式被固定至每条横向连接件2’和每条纵向连接件2”的交叉点处。如图1所示，在扩展装置处于扩展状态且连接件2拉直时，横向连接件2’之间相互平行且间距相等，纵向连接件2”之间相互平行且间距相等，并且横向连接件2’和纵向连接件2”之间相互垂直。如图2所示，在扩展装置处于缩合状态时，连接件2有规律地折叠在承载片1的下方。

在一个优选实施例中，承载片1为正方形且边长为2-8mm，并且连接件2的长度为2-15mm。

下面结合图3a至图3d说明操作本公开的扩展装置的方法。如图3a所示，使用时，操作者先将扩展装置的承载片矩阵设置到缩合状态，其中连接件2有规律地折叠起来，并且所有承载片1在一个平面上消除间距并排列成紧密的承载片矩阵。如图3b和3c所示，操作者将与承载片矩阵的面积相等的皮片贴在承载片1的上表面上，并且使用切割工具沿承载片1之间的缝隙将皮片沿横向和纵向切割成多个皮岛，每个皮岛附着在一个承载片1上，并与周围的皮岛分离。如图3d所示，操作者沿横向和纵向拉动连接件2，直至连接件2拉紧，由此将处于缩合状态的承载片矩阵扩展成处于扩展状态的承载片1，并且带动皮岛扩展开彼此相距相等的距离。之后，操作者可以将皮岛一起转移至纱布上，然后敷于患者创面。

实施例二

图4示出根据本公开第二实施例的植皮皮片扩展装置，其包括承载片11和连接件12。

承载片11用于放置待切割的皮片以及切割完的皮岛。如图4所示，承载片11为正方形或长方形的薄片。承载片11由柔软的纺织材料(诸如棉纱)、高分子材料、生物材料或创面敷料制成。

连接件12用于将承载片11连接成承载片矩阵，并且带动承载片11从缩合状态(未示出)运动至扩展状态(如图4所示)。连接件12呈细长的条带状，并且优选地由柔软纤细且具有拉伸强度的织物线、塑料线、金属丝等制成。连接件12包括多条横向连接件12’和多条纵向连接件12”。承载片11通过缝合、粘结等方式被固定至每条横向连接件12’和每条纵向连接件12”的交叉点处。如图4所示，在扩展装置处于扩展状态且连接件12拉直时，横向连接件12’之间相互平行且间距相等，纵向连接件12”之间相互平行且间距相等，并且横向连接件12’和纵向连接件12”相互垂直。在扩展装置处于缩合状态时，连接件12有规律地折叠在承载片11的下方。

在一个优选实施例中，承载片11为正方形且边长为2-8mm，并且连接件12的长度为2-15mm。

下面结合图5说明操作本公开的扩展装置的方法。使用时，操作者先将扩展装置的承载片矩阵设置到缩合状态，其中连接件12被有规律地折叠起来，并且所有承载片11在一个平面上消除间距并排列成紧密的承载片矩阵。操作者将待移植的皮片放置在软木片上，并且利用切割工具将皮片切割成与承载片11形状相同的皮岛。然后，操作者在承载片矩阵或皮岛的表面上喷涂胶水，并将承载皮岛的软木片与承载片矩阵贴合，从而将皮岛粘贴至相应的承载片11上。操作者沿横向和纵向拉动连接件12，直至连接件12拉紧，由此将处于缩合状态的承载片矩阵扩展成处于扩展状态的承载片11，并且带动皮岛扩展开彼此相距相等的距离。之后，由于承载片11和连接件12均为柔性材料，操作者可以将承载片和皮岛敷于患者创面。

实施例三

图6示出根据本公开第三实施例的植皮皮片扩展装置，第三实施例的扩展装置与第二实施例类似，不同之处在于承载片21和连接件22为一种材料整体成型。

如图6，承载片21和连接件22采用柔软的纺织材料、高分子材料、生物材料或创面敷料一体切割而成。承载片21为正方形或长方形的薄片，连接件12为细长的可折叠条带，并且相邻承载片21的相对侧边之间通过至少一个连接件12连接。

第三实施例的扩展装置的使用方法和第二实施例相同。

在一个实施例中，承载片1、11和21可以不全是正方形或者长方形。如图7a所示，承载片1、11和21可以既包括正方形承载片，也包括长方形承载片，并且一个正方形承载的纵向列和一个长方形承载片的纵向列沿着横向交错排列。在一个替代实施例中，一个或多个正方形承载片的纵向列和一个或多个长方形承载片的纵向列可以沿着横向交错排列。在另一个替代实施例中，一个纵向列可以既包括正方形承载片，又包括长方形承载片。

在一个实施例中，如图7b所示，承载片1也可以为菱形的薄片。在其他实施例中，承载片1还可以为圆形、椭圆形或者多边形的薄片。

在一个实施例中，承载片矩阵上的特定行和特定列交叉的位置可以不包含承载片而存在空缺，并且承载片矩阵中围绕空缺的承载片之间通过倾斜的连接件相连。例如如图8所示，承载片矩阵在偶数行和偶数列交叉的位置处留下空缺，并且围绕空缺的偶数行和奇数列交叉处的承载片和奇数行和偶数列交叉处的承载片之间通过对角线方向的连接件相连，从而避开空缺的位置。

以上说明了本公开，并且不应理解成对本公开的限制。尽管已经描述了本公开的示范实施例，但是本领域技术人员应当理解的是，在本质上不脱离本公开的精神和范围的情况下能够对本公开的示范实施例进行多种变化和改变。因此，所有变化和改变均包含在权利要求所限定的本公开的保护范围内。本公开由附加的权利要求限定，并且这些权利要求的等同物也包含在内。