皮下神经游离切取器的制作方法

本实用新型属于手术辅助器械领域，涉及一种用于骨科或手外科手术中的皮下神经游离切取装置，具体涉及一种皮下神经游离切取器，该装置适用于骨科或手外科修复缺损神经的微创手术。

背景技术：

在传统的普外科手术中，尤其是骨科或手外科手术中，神经缺损往往以自体神经移植修复为首选方案，而移植神经最常选用腓肠神经或桡浅神经等皮下神经，临床实践中，常需取游离神经包括取腓肠神经、桡浅神经等皮下神经作为移植神经移植修复缺损神经，然而，实践显示，目前施行的切取皮下神经术均为开放长切口手术，会产生明显的长切口疤痕，影响美观，且有时会影响局部关节屈伸功能，对疤痕体质者影响尤其显著；这已成为外科医生们的一大困扰。

鉴于现有技术存在的缺陷，本申请的发明人拟提供一种皮下神经游离切取器，本装置适用于骨科或手外科修复缺损神经的微创手术，可通过相应的进口对所需长度的皮下神经进行游离并切取，且操作简便，微创，保持患者伤口美观。

技术实现要素：

本实用新型的目的是克服现有技术的缺陷或不足，提供一种皮下神经游离切取器，本装置适用于骨科或手外科修复缺损神经的微创手术，可通过相应的进口对所需长度的皮下神经进行游离并切取，且操作简便，微创，保持患者伤口美观。

具体的，本实用新型的一种皮下神经游离切取器，其主要由环，板，杆三大结构组成；

本实用新型中，所述的环由单环1和套环2组成，单环为2/3圆；直径1.3cm，厚度0.6cm；套环为半圆，中空，厚度0.6cm；单环可进入套环，组成的圆的直径为1.3cm；当单环进入套环后，可将神经置入由单环和支撑板形成的孔道，再将单环移出，包围神经；

本实用新型中，所述的板由支撑板7、固定环5和半圆环10组成；支撑板与套环的内缘直接连接，支撑板距单环的最大垂直距离为0.8cm；神经可通过由单环和支撑板形成的孔道；距离支撑板顶部0.2cm，距离双侧边缘0.18cm开窗设支撑板开窗4，开窗大小0.9cm*0.2cm；本实用新型中的支撑板开窗4使半圆切片3（属于杆的部分）旋转通过；

本实用新型中，固定环5和半圆环10均附着在支撑板7上；所述的固定环限制连接杆（属于杆的部分）前后左右移动，仅能旋转；半圆环限制连接杆下坠。

本实用新型中，支撑杆表面设有刻度6，能显示切取的神经长度；

本实用新型中，杆由半圆切片3、连接杆8和旋转棒组成；半圆切片和旋转棒均固定于连接在连接杆上，旋转连接杆引起半圆切片旋转通过支撑板的开窗，从而进入孔道切割神经；本实用新型的实施例中，半圆切片直径0.8cm，可旋转切断神经，旋转棒9旋转连接杆，从而使半圆刀片经过支撑板开窗处切断神经。

本实用新型的皮下神经游离切取器进行了试用实验，

首先于选定的皮下神经远端处作小切口，将本装置环套入选定神经，由远端向近端方向游离神经，操作过程中，由支撑板表面的刻度估算游离长度，当达到所需长度后，旋转连接杆切断神经近端，位于切口内的神经远端可于直视下切断，然后将装置撤出的同时取出神经；

当在游离神经过程中遇到明显阻力，表明该神经分支进入了合干处，若此时未达到所需长度，可于阻力处作一1-2cm的小切口，暴露神经主干，然后将环套入神经主干，进一步向近端游离至足够长度处切断，并切断进入合干处的另一分支以及神经远端，然后取出神经；

若需多股神经作移植，可切取其余神经分支，将本装置于合干处套入另一神经分支，由近端向远端游离，遇到明显阻力时表明位于分叉处，若长度足够可切断；若长度不够，可于阻力处作一小切口，再暴露神经分支，然后将环套入神经分支，进一步向远端游离至足够长度处切断。

试用实验结果显示，本实用新型的皮下神经游离切取器适用于骨科或手外科游离切取皮下神经微创手术中切取皮下神经，操作简便，疤痕小，伤口美观。

本实用新型的有益效果有：

1，本皮下神经游离切取器的横截面微小，整个环的直径仅为1.3cm，在皮下隧道活动时所受阻力小，能明显减少游离神经过程中对周围正常组织的破坏；

2，本装置的半圆切片被包围在环内，而不暴露在外，仅通过开窗处进行旋转切割，能明显避免游离过程中切片对周围组织造成损伤。

附图说明

图1为本装置各部分的组成结构示意图，其中，

1. 单环，2. 套环，3. 半圆切片，4. 支撑板开窗，5. 固定环，6. 支撑板刻度，7. 支撑板，8. 连接杆，9. 旋转棒，10. 半圆环。

图2显示了皮下神经游离切取流程示意图；

其中，

A：显示了实施例中皮下神经游离切取流程示意图；

B：显示了另一实施例中该装置皮下神经游离切取流程示意图。

具体实施方式

实施例1

制备本实用新型的一种皮下神经游离切取器，其主要由环，板，杆三大结构组成；

所述的环由单环1和套环2组成，单环为2/3圆；直径1.3cm，厚度0.6cm；套环为半圆，中空，厚度0.6cm；单环可进入套环，组成的圆的直径为1.3cm；

所述的板由支撑板7、固定环5和半圆环10组成；支撑板与套环的内缘直接连接，支撑板距单环的最大垂直距离为0.8cm；神经可通过由单环和支撑板形成的孔道；距离支撑板顶部0.2cm，距离双侧边缘0.18cm开窗设支撑板开窗4，开窗大小0.9cm*0.2cm；所述的支撑板开窗4使半圆切片3（属于杆的部分）旋转通过；

固定环5和半圆环10均附着在支撑板7上；所述的固定环限制连接杆（属于杆的部分）前后左右移动，仅能旋转；半圆环限制连接杆下坠；

支撑杆表面设有刻度6，能显示切取的神经长度；

所述的杆由半圆切片3、连接杆8和旋转棒组成；半圆切片和旋转棒均固定于连接在连接杆上，旋转连接杆引起半圆切片旋转通过支撑板的开窗，从而进入孔道切割神经；所述的半圆切片直径0.8cm，可旋转切断神经，旋转棒9旋转连接杆，从而使半圆刀片经过支撑板开窗处切断神经。

实施例2 皮下神经游离切取实验

如图2A所示，操作中，于皮下神经远端处作小切口，将装置环套入神经，由远端向近端方向游离神经，由支撑板表面的刻度估算游离长度，当达到所需长度后，旋转连接杆切断神经近端，位于切口内的神经远端可于直视下切断，然后将本装置撤出的同时取出神经；若在游离神经过程中遇到明显阻力，表明该神经分支进入了合干处，若此时未达到所需长度，可于阻力处作一1-2cm的小切口，暴露神经主干，然后将环套入神经主干，进一步向近端游离至足够长度处切断，并切断进入合干处的另一分支以及神经远端，然后取出神经。

实施例3 采用本装置皮下神经游离切取实验，

如图2B所示，操作中，本装置由神经主干近端向远端游离，当遇到明显阻力时表明位于分叉处，若长度足够可切断；若长度不够，可于阻力处作一小切口，暴露神经分支，然后将环套入其中一神经分支，进一步向远端游离至足够长度处切断，根据所需神经的数量决定是否还需游离另一神经分支，方法同实施例2。

本实用新型的试用结果显示，本皮下神经游离切取器适用于骨科或手外科游离切取皮下神经微创手术中切取皮下神经，操作简便，疤痕小，伤口美观，尤其是本实用新型的皮下神经游离切取器的横截面微小，整个环的直径仅为1.3cm，在皮下隧道活动时所受阻力小，能明显减少游离神经过程中对周围正常组织的破坏；以及，本装置的半圆切片被包围在环内，而不暴露在外，仅通过开窗处进行旋转切割，能明显避免游离过程中切片对周围组织造成损伤。