基于微信平台的缓解产后抑郁认知行为训练系统的制作方法

本发明涉及基于微信平台的缓解产后抑郁认知行为训练系统，属于医疗系统技术领域。

背景技术：

产后抑郁症(postpartumdepression，ppd)是指在产后四周内发生的抑郁症，目前大多数学者将产后抑郁症的范围扩大至产后一年内。其主要症状包括：睡眠/饮食障碍，焦虑/不安全感，精神混乱，丧失自我，内疚和羞愧，情绪不稳定性，有自杀的想法等；ppd不但直接损害产妇的身心健康，而且对婴幼儿智力、情绪和个性发展存在长远的负面影响。研究表明，ppd可能导致产妇睡眠紊乱，并致使产妇大脑杏仁核的连接能力下降，影响其对社会和情绪刺激的处理，严重情况下可能导致自杀或杀害婴儿及周围亲人等恶性事件。此外，ppd可能导致母乳喂养提前终止，母亲患有ppd的孩子在出生后第一年体重过轻和发育不良的几率更高；

随着我国二孩生育政策的全面落实，二胎产妇人数已出现激增趋势。有研究报道，二胎产妇中高龄者也逐渐增多，其剖宫产、妊娠并发症/合并症和胎儿出生缺陷的概率将增加，这些因素也将加大产妇发生ppd的风险

移动健康技术(mobilehealth，m-health)是指利用手机、可佩戴监测设备、掌上电脑和其他无线设备来促进健康的临床和公共卫生实践。由于在实际生活中，诸多因素导致了精神卫生服务的可及性受限，如资源短缺及分配不均衡；此外，病耻感、时间、地域、交通条件、病患个体偏好等因素也极大阻碍了服务需求者们去寻求“面对面”的精神卫生服务。有证据表明，最低限度的指导干预(例如，自助和指导性自助干预)在治疗常见的精神障碍中可能和面对面的干预一样有效。2015年，世界卫生组织建议在资源短缺环境中治疗抑郁症的方式可以包括面对面的治疗和自助干预。当前，研究者也越来越青睐通过互联网开展精神卫生服务。

微信(wechat)是一种基于智能手机等终端设备，进行多媒体信息传播的通讯类社交工具。具有即时消息传递功能，允许进行异步或同步信息传播。目前已更新至6.6.5版本。截至2017年第二季度，微信已经覆盖中国96％以上的智能手机。微信公众平台作为微信平台的有机组成部分，可以在后台进行消息的定时精准推送，设置自动回复，可对不能类型人群推送个性化消息内容，目前已广泛应用于健康知识传播、产品销售、品牌宣传等个性化服务；在微信中，用户可自由组建、加入或邀请他人加入微信交流群，实现群组沟通的功能。因此，微信的普及以及基于微信平台的诸多功能有望实现对产后抑郁症高危人群的干预，提高相关精神卫生服务的可及性。

随着移动健康技术的不断发展，基于手机、网络等移动健康技术的cbt越来越受到研究者的青睐。目前，此类研究多以手机终端以及基于pc端互联网展开，并且取得了一定的成效。前者如短信服务、电话交流等，对产妇起到良好的心理支持及辅助治疗作用，为孕产妇获得医疗资源提供了一定程度的便利，但对于一些课程性干预，不利于孕产妇反复学习且难以持续进行；随着互联网技术的发展，基于在线网站和移动应用程序的cbt逐渐得到开发与应用，并经过研究证实具有良好的治疗效果，该类技术通常采用文字、图片、视频等多种形式，允许服务者和被服务者互动交流，产妇可自由选择利用碎片化的时间接受心里指导，提高服务可及性，但成本相对较高。

目前，我国针对产后抑郁患者的干预活动主要是常规的心理健康教育，但效果有限。2016年，我国首个ccbt平台由中国心理卫生研究院研发上线，并随后推出手机app，该平台涉及病种较为宽泛，涵盖了抑郁、焦虑、失眠及强迫症的干预内容，目前处于测试阶段，尚未见其实证研究的报道；且对于产后抑郁症用户来说缺乏相关情景，针对性不强。因此，在国外研究的基础上，依据我国国情，制定一套合适的基于微信平台的干预方案是必要的。

技术实现要素：

本发明的目的在于针对现有技术的缺陷和不足，提供一种结构简单，设计合理、使用方便的基于微信平台的缓解产后抑郁认知行为训练系统；有望为产后抑郁症高危人群提供自助、方便、有效、可及的指导方法，具有推广应用前景。

为实现上述目的，本发明采用的技术方案是：所述缓解产后抑郁认知行为训练系统与妇幼保健机构、医疗机构联通；

所述缓解产后抑郁认知行为训练系统包含系统推广单元、孕期建档单元、孕中检测单元、产前评估单元、产后认知行为训练单元；

所述系统推广单元中设有在线视频讲解模块和线下现场解惑模块；所述线视频讲解模块为3d动画演示形式，所述线下现场解惑模块中设有线上预约模块，预约模块中设有简要的情况说明模块；

所述孕期建档单元中设有是否自愿参与系统检测选项，若否，自动连接系统推广单元，或与其丈夫及家属电话沟通；若是则进入建档模块；所述建档模块中设有数个必填与选填模块，具体为：年龄模块、宗教信仰模块、职业模块、婚姻状况模块、学历模块、不良孕产史模块、居住地模块、家庭收入模块、怀孕次数模块、胎次模块、是否为计划内妊娠模块；

所述孕中检测单元中设有是否进行规范产检选项，若否，则自动与当地妇幼保健机构对接，查明原因，尽可能让孕妇进行规范产检；若是则自动对接医疗机构，孕中检测单元中设有孕中情绪波动记载模块、孕中工作状态模块、孕中家庭和谐度模块；

所述产前评估单元中设有自动推算的预产提醒模块、是否早产模块、孕妇身体状态模块；所述是否早产模块与孕中检测单元联通，在医疗机构与孕中检测单元相互配合的情况下推算出产前的各种可能性，做好提前准备。

所述产后认知行为训练单元分为三个阶段，分别是产后早期、产后中期和产后晚期；三个阶段中均设有对应的作息时间预规划模块、项目强提醒模块、公众号各群体互动模块、产后学习直播模块；所述作息时间预规划模块中设有系统规划时间模块和自我修改时间段模块；所述项目强提醒模块中设有强提醒选项模块与强提醒时间设定模块；所述公众号各群体互动模块中设有数种不同类别的群体互动单元，如产妇群(小区产妇群)、某医院产妇群(在某医院生产的产妇)、婴儿周数群、产妇年龄段群；所述产后学习直播模块中设有心理咨询师直播通道、产后身材恢复通道、婴儿用品了解通道、婴儿护理学习通道；

产后的三个阶段均设有产后恢复模块、婴儿状况模块、喂养方式模块、主要照顾者模块、是否能应对育儿模块、自身心理状态模块、经济压力模块、产后并发症模块、家庭和谐问题模块。

作为优选，所述缓解产后抑郁认知行为训练系统中设有后台统计单元、分析单元、结果查询单元。

作为优选，所述产后认知行为训练单元中设有认知行为对照模块，认知行为对照模块以认知重建和行为矫正为核心，基于每一个独特个体的人生经历、世界观以及所面对的问题，通过改变其认知和行为以达到治疗目的，具有简单实用的特点。

作为优选，所述产后认知行为训练单元中的产后早期为月子期间(30-45天)；产后中期为产后第二个月到第四个月；产后晚期为第五个月至产后一年。

作为优选，所述孕中检测单元中设有孕期作息时间上传模块与作息时间辅助调整模块。

作为优选，所述系统规划时间模块根据孕中检测单元中的孕期作息时间来规划，不合规范的可稍作调整。

作为优选，所述强提醒选项模块中包含产妇参与学习时间段、产妇锻炼时间段、产妇参加的群体互动活动。

作为优选，所述学习直播模块中设有互动形式，使用者可以参与直播学习，也可以直播产后经验分享；互动的形式设有奖赏模块，使用者可以通过自己开通的直播获得正当收益来缓解部分经济压力。

作为优选，所述学习直播模块中设有多人视频模式，创建直播群，通过好友相互拉进，这样彼此之间有关联，便于交流沟通。

本发明的系统中设有线下信息核实模块，由附近的负责人对注册登录信息进行核实，若存在不实，可联系注册者沟通修改。

作为优选，所述缓解产后抑郁认知行为训练系统采用提前干涉产妇“生活”的形式来尽早了解产妇的状况，在了解的过程中，通过相关部门的配合干预，先一步降低孕产妇抑郁问题，而后经过统计与分析，可得出产后可能存在的问题点，及时采取相应的措施，在一定程度上缓解产后抑郁问题；系统设置强提醒模块，可提醒产妇在产后为了自己和家庭配合系统预防或缓解产后抑郁，并配设有数个产妇有兴趣的学习直播模块，且设有正规的盈利模块，从某种程度上可缓解一些产妇的产后经济压力，直接或间接的缓解了产后抑郁问题。

采用上述结构后，本发明有益效果为：本发明所述的基于微信平台的缓解产后抑郁认知行为训练系统，与妇幼保健机构和医疗机构配合，从早期开始评估孕妇的自身状况与生活环境状况，并对影响孕妇情绪的因素加以控制；产后分三个阶段对产妇的状况加以干涉，并调整产后的认知行为，通过之前调查统计的分析结果为产后制定相关计划，当然，产妇配合系统自动生成的规划作出相应的调整，系统设置有强提醒模式，产妇在了解系统的目的后尽力配合系统，且系统设有一般产后刚需的学习模块，关于自身、婴儿和家庭的，还可以通过学习互动直播平台赢取正当的收益，增加了孕妇、产妇参加系统训练的积极性。

附图说明

为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动性的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1是本发明与妇幼保健机构、医疗机构相互连通的示意图；

图2是本发明的内部框架图；

图3是本发明中孕中检测单元的内部结构框图；

图4是本发明中产后认知行为训练单元的内部结构框图；

附图标记说明：

妇幼保健机构a、医疗机构b

系统推广单元1、孕期建档单元2、孕中检测单元3、产前评估单元4、产后认知行为训练单元5；

在线视频讲解模块11和线下现场解惑模块12；

建档模块21；

孕中情绪波动记载模块31、孕中工作状态模块32、孕中家庭和谐度模块33；

预产提醒模块41、是否早产模块42、孕妇身体状态模块43；

作息时间预规划模块51、项目强提醒模块52、公众号各群体互动模块53、产后学习直播模块54；

系统规划时间模块511和自我修改时间段模块512；

强提醒选项模块521与强提醒时间设定模块522；

心理咨询师直播通道541、产后身材恢复通道542、婴儿用品了解通道543、婴儿护理学习通道544。

具体实施方式

下面结合附图对本发明作进一步的说明。

参看如图1--图4所示，本具体实施方式所述基于微信平台的缓解产后抑郁认知行为训练系统包含系统推广单元1、孕期建档单元2、孕中检测单元3、产前评估单元4、产后认知行为训练单元5；

所述缓解产后抑郁认知行为训练系统与妇幼保健机构a、医疗机构b联通；

所述系统推广单元1中设有在线视频讲解模块11和线下现场解惑模块12；所述线视频讲解模块11为3d动画演示形式，所述线下现场解惑模块12中设有线上预约模块，预约模块中设有简要的情况说明模块；公众号在关注后会自动跳出在线视频讲解，使用者可以选择继续或跳过；使用者可通过线上预约模块预约线下现场活动。

所述孕期建档单元2中设有是否自愿参与系统检测选项；若否，自动连接系统推广单元1，或与其丈夫及家属电话沟通；若是则进入建档模块21；所述建档模块21中设有数个必填与选填模块，具体为：年龄模块、宗教信仰模块、职业模块、婚姻状况模块、学历模块、不良孕产史模块、居住地模块、家庭收入模块、怀孕次数模块、胎次模块、是否为计划内妊娠模块；其中基本信息为必填项，其余均为选填项，后续会提醒使用者完善资料，也可以通过建档模块来确认使用者的参与度。

所述孕中检测单元3中设有是否进行规范产检选项，若否，则自动与当地妇幼保健机构a对接，查明原因，尽可能让孕妇进行规范产检；若是则自动对接医疗机构b，孕中检测单元3中设有孕中情绪波动记载模块31、孕中工作状态模块32、孕中家庭和谐度模块33；这些模块均是一下孕妇精神情绪的主要因素，孕妇的孕中情绪也会在一定程度影响后续产后情绪。且孕中的各项指标会关联产后的婴儿状况与产妇的自身状况。

孕中检测单元3中设有孕期作息时间上传模块与作息时间辅助调整模块。

所述产前评估单元4中设有自动推算的预产提醒模块41、是否早产模块42、孕妇身体状态模块43；所述是否早产模块42与孕中检测单元3联通，在医疗机构b与孕中检测单元3相互配合的情况下推算出产前的各种可能性，做好提前准备；产前评估单元4中还设有意愿分娩方式的调查，产前良好的状态有利于分娩。

所述产后认知行为训练单元5分为三个阶段，分别是产后早期、产后中期和产后晚期；三个阶段中均设有对应的作息时间预规划模块51、项目强提醒模块52、公众号各群体互动模块53、产后学习直播模块54；所述作息时间预规划模块51中设有系统规划时间模块511和自我修改时间段模块512；所述项目强提醒模块52中设有强提醒选项模块521与强提醒时间设定模块522；所述公众号各群体互动模块53中设有数种不同类别的群体互动单元，如产妇群、某医院产妇群(在某医院生产的产妇)、婴儿周数群、产妇年龄段群；所述产后学习直播模块54中设有心理咨询师直播通道541、产后身材恢复通道542、婴儿用品了解通道543、婴儿护理学习通道544；这些通道只是产妇关注的一部分，若有产后相关通道也属于本系统的范畴。

产后认知行为训练单元5中设有认知行为对照模块，认知行为对照模块以认知重建和行为矫正为核心，基于每一个独特个体的人生经历、世界观以及所面对的问题，通过改变其认知和行为以达到治疗目的，具有简单实用的特点。

所述产后认知行为训练单元5中的产后早期为月子期间(30-45天)；产后中期为产后第二个月到第四个月；产后晚期为第五个月至产后一年。

产后的三个阶段均设有产后恢复模块、婴儿状况模块、喂养方式模块、主要照顾者模块、是否能应对育儿模块、自身心理状态模块、经济压力模块、产后并发症模块、家庭和谐问题模块。

其中，所述系统规划时间模块511根据孕中检测单元3中的孕期作息时间来规划，不合规范的可稍作调整；所述强提醒选项模块521中包含产妇参与学习时间段、产妇锻炼时间段、产妇参加的群体互动活动。

另外，所述学习直播模块54中设有互动形式，使用者可以参与直播学习，也可以直播产后经验分享；互动的形式设有奖赏模块，使用者可以通过自己开通的直播获得正当收益来缓解部分经济压力。所述学习直播模块54中设有多人视频模式，创建直播群，通过好友相互拉进，这样彼此之间有关联，便于交流沟通。

本具体实施方式的系统中设有后台统计单元、分析单元、结果查询单元；本发明的系统中设有线下信息核实模块，由附近的负责人对注册登录信息进行核实，若存在不实，可联系注册者沟通修改。

本具体实施方式所述缓解产后抑郁认知行为训练系统采用提前干涉产妇“生活”的形式来尽早了解产妇的状况，在了解的过程中，通过相关部门的配合干预，先一步降低孕产妇抑郁问题，而后经过统计与分析，可得出产后可能存在的问题点，及时采取相应的措施，在一定程度上缓解产后抑郁问题；系统设置强提醒模块，可提醒产妇在产后为了自己和家庭配合系统预防或缓解产后抑郁，并配设有数个产妇有兴趣的学习直播模块，且设有正规的盈利模块，从某种程度上可缓解一些产妇的产后经济压力，直接或间接的缓解了产后抑郁问题。

有研究表明随着产后时间的延长，ppd的发生率呈下降趋势，这与国内学者钱耀荣等结果一致。可能是由于随着产后时间的延长，产妇及家庭逐渐适应新成员的加入，育儿经验逐渐丰富，生活逐渐回归到自己熟悉的模式中，原来具有产后抑郁倾向的产妇逐渐适应新的环境和角色；该结果提示对产妇产后早期给予及时干预，可能有助于改善抑郁情绪。

产后抑郁其实并不是从产后才真正发生的，导致产后抑郁的因素较多，因此，本发明从根本的出发点(孕期)开始干预孕妇的生活环境状况，通过相关部门的有效调节，可缓解孕妇或产妇的抑郁情况，从而可从某些方面有效降低产后抑郁问题。

本具体实施方式所述的基于微信平台的缓解产后抑郁认知行为训练系统，具有以下有益效果：

一、与妇幼保健机构和医疗机构配合，从早期开始评估孕妇的自身状况与生活环境状况，并对影响孕妇情绪的因素加以控制；

二、产后分三个阶段对产妇的状况加以干涉，并调整产后的认知行为，通过之前调查统计的分析结果为产后制定相关计划，当然，产妇配合系统自动生成的规划作出相应的调整；

三、系统设置有强提醒模式，产妇在了解系统的目的后尽力配合系统，且系统设有一般产后刚需的学习模块，关于自身、婴儿和家庭等产妇关心的方面；

四、还可以通过学习互动直播平台赢取正当的收益，增加了孕妇、产妇参加系统训练的积极性；

五、本系统有望为产后抑郁症高危人群提供自助、方便、有效、可及的指导方法，具有推广应用前景。

以上所述，仅用以说明本发明的技术方案而非限制，本领域普通技术人员对本发明的技术方案所做的其它修改或者等同替换，只要不脱离本发明技术方案的精神和范围，均应涵盖在本发明的权利要求范围当中。