远程生物计量监测和通信系统的制作方法

本申请提供用于改善医疗规程、诊断和治疗的系统、设备和方法。

相关申请的交叉引用

本申请要求2018年8月20日提交的美国临时申请号62/764,990和2018年12月31日提交的美国临时申请号62/786,836的权益，这些专利申请如同完整阐述般以引用方式并入。

背景技术：

有线和无线通信的进步促进了跨各种距离的数据传输的改善，并且有助于简化这些数据的使用和分析。医疗领域依赖于患者监测、诊断和治疗，并且受益于进行其的更有效和稳健的装置。

技术实现要素：

本公开提供了用于远程监测和传送各种患者生物计量以与不同医疗形式一起使用来监测、诊断和治疗各种疾病状态的系统、设备和方法。本公开提供了包括外部或可植入的监测和处理设备的系统、设备和方法，该监测和处理设备包括存储器、传感器和处理器。处理器可以被配置为从传感器接收生物计量患者数据，以及基于触发原因经由第一网络传输生物计量患者数据。本地计算装置可以被配置为经由第一网络接收生物计量患者数据，至少基于所接收的生物计量患者数据生成组合患者数据，以及经由第二网络传输组合患者数据。远程计算系统被配置为经由第二网络接收组合患者数据，基于组合患者数据确定检测到关键事件，以及基于确定检测到关键事件来发起关键事件动作。存储器可以被配置为存储生物计量数据持续预定时间或动态确定时间中的至少一个。组合患者数据还可以基于附加数据或触发原因中的至少一个。监测和处理设备可以被配置为处于通用操作模式或连续操作模式，并且可以包括收发器，该收发器被配置为以基于通用操作模式的第一频率或基于连续操作模式的第二频率传输生物计量患者数据。

可以提供附加的感测设备，并且可以将其配置为从本地计算装置接收对附加数据的请求，感测附加数据，以及经由第一网络传输附加数据。

关键事件动作可以包括经由第二网络传输包括以下的关键事件动作指令：联系医护专业人员，将监测和处理设备设置为连续操作模式，或向用户提供指令。可以经由第二网络并在本地计算装置处接收关键事件动作指令，并且可以基于关键事件动作指令来执行动作。

可以基于触发原因在本地计算装置处并经由第一网络接收由传感器感测的生物计量患者数据。可以至少基于所接收的生物计量患者数据生成组合患者数据，并且可以经由第二网络传输组合患者数据。可以在本地计算装置处并经由第二网络，基于组合患者数据确定并从远程计算装置接收关键事件动作。第一网络可以是局域网并且第二网络可以是广域网。组合患者数据还可以基于附加数据或触发原因中的至少一个。传感器可以是监测和处理设备的部分。关键事件动作可以包括联系医护专业人员，将监测和处理设备设置为连续操作模式，或向用户提供指令。

本发明公开了一种监测和处理设备。该设备可以包括：贴片，该贴片包括：粘合剂部件；包括电子电路的电子装置；被配置为接收可移除电子装置的第一部分；以及联接到第一部分并通过间隙与第一部分分开的第二部分，该第二部分包括跨间隙从第一部分延伸到第二部分的电极。电子装置可以经由至少一个电极电联接到可附接贴片。电子装置可以通过设置在电子电路与电极之间的至少一个导电通孔电连接到电极。电子装置可以被配置为接收用户输入和生物计量患者数据中的至少一个，并且可以包括被配置为传输生物计量患者数据的收发器。收发器可以被配置为基于用户输入传输生物计量患者数据。

附图说明

通过结合附图以举例的方式给出的以下描述可得到更详细的理解，其中：

图1是用于远程监测和传送患者生物计量的示例性系统的框图；

图2是患者外部的示例性监测和处理设备的框图；

图3a是包括贴片和可移除电气装置的示例性监测和处理设备的局部分解图；

图3b是图3a所示的贴片的顶视图；

图3c是包括彼此无线通信的图3a和图3b所示的多个监测和处理设备的示例性系统的图示；

图3d是线连到接地电极的图3c所示的监测和处理设备的近距离视图；

图3e是图3a至图3d所示的可移除电气装置的示例的顶视图；

图4是图1所示的本地计算装置的示例的框图；

图5a是在具有显示器的示例性本地计算装置处显示的与被监测电信号相关联的计算机生成的电信号和信息的图示；

图5b是在图1所示的本地计算装置处显示的与被监测电信号相关联的计算机生成的电信号和信息的图示，包括嵌入信号中的图标以示出与监测和处理设备的同步；

图5c是在图1所示的计算装置处显示的与被监测电信号相关联的电信号和信息的图示；

图5d是包括所检测到的事件的显示的警报的示例性本地计算装置的图示；

图6是包括图1所示的计算系统的计算环境的示例的系统图示；

图7是远程监测和传送患者生物计量的示例性方法的流程图；

图8是用于远程监测和传送患者生物计量的示例性系统的图示；

图9是存储各种数据和规则的数据库的图示；

图10是事件检测的示例性方法的流程图；

图11a是在检测到用户输入时在本地计算装置上显示的示例性消息的图示；

图11b是在检测到患者用户生理学中的感测异常时在本地计算装置处显示的示例性消息的图示；

图11c是在检测到监测和处理设备中的异常时在本地计算装置上显示的示例性消息的图示；

图12a是在本地计算装置处显示非关键事件消息的示例性显示的图示；

图12b是显示提示附加信息的输入的消息的示例的示例性显示的图示；

图12c是发送给医护专业人员的示例性消息的图示；

图13a是当检测到关键事件时发送给用户的示例性消息的图示；

图13b是来自传感器的实时数据的示例性显示的图示；

图13c是向第一响应者的关于用户的患者信息的示例性显示的图示；

图14a是医护提供者仪表板系统的示例的图示；

图14b是医护提供者仪表板的示例的图示；

图14c是患者细节页面的示例的图示；

图14d是事件细节页面的示例的图示；

图15a是患者仪表板系统的示例的图示；

图15b是用户可通过患者门户访问的用户界面的示例的图示；

图15c是记录细节页面的示例的图示；

图15d是记录细节页面的另一个示例的图示；

图15e是记录细节页面的另一个示例的图示；

图15f是记录细节页面的另一个示例的图示；以及

图15g是事件细节页面的示例的图示。

具体实施方式

用于监测和记录患者生物计量的常规系统和方法包括在一定时间段(例如，24小时或更长时间)内记录患者生物计量的感测装置。整个时段内的记录的生物计量由健康专业人员(例如，医师)审查。一些常规系统包括通信装置，其提供(例如，经由网络)关于由感测装置的传感器(例如，电极)检测到的异常事件的警报。

在一些情况下，患者可能感受到传感器未检测到的其身体中的感觉(例如，异常或不舒服的感受)。在这些情况下，在发生感受时，感受的活动不会由感测装置自动提供给健康专业人员。患者自己必须立即联系健康专业人员，记录感觉的时间或记住感觉的时间，以便稍后向健康专业人员提供感觉的时间，这对患者来说是麻烦的。此外，一些感受的感觉可能指示即时或即将发生的严重健康问题(例如，心脏病发作、中风)。无法及时向健康专业人员提供感受到但未检测到的活动可能导致患者严重受伤或死亡的风险增加。

本文描述的实施方案提供用于远程监测各种生物计量患者活动(例如，心电图(ecg)信号、脑电图(eeg)信号、肌电图(emg)信号、血压、温度和其他可测量生物计量)的系统、设备和方法，其用于与不同医疗形式(例如，ecg监测、压力监测、整形外科和疼痛管理治疗)一起使用以进行对各种疾病状态的治疗。

本文描述的实施方案包括一个或多个监测和处理设备，其连续地或周期性地监测患者生物计量(即，患者数据)并临时存储(例如，在缓冲存储器中)患者数据持续一定时间段(例如，1小时)。在检测到事件(例如，用户输入、检测到的心律失常、失去接触或连接)时，所述一个或多个监测和处理设备可以将在检测到的事件时以及在其之前和之后的一定时间段内的患者数据部分存储到非易失性存储器。附加地，一个或多个监测和处理设备可以经由近程网络(例如，局域网(lan)或个人区域网络(pan))将患者数据部分无线地传送到与监测和处理设备同步通信的电子本地计算装置。电子本地计算装置可以显示患者数据以及与患者数据相关联的信息(例如，诊断信息、来自另一个装置的附加信息等)的全部或一部分，并且经由远程网络(例如，广域网(wan)、互联网、蜂窝网络)将至少一些患者数据和相关信息传送到由医护专业人员(例如，医师)监测的远程计算系统。

本文公开的系统可以分析数据，并且根据通过系统或医师确定的阈值和参数动态校准的阈值和参数，可以向医师和/或患者提供警报、附加信息和/或指令。本文公开的系统可以实现和促进在医师与患者之间的以各种形式(例如，门户警报、页面、近程通信、远程通信、电子邮件、文本警报和社交媒体消息传递)的通信。该系统可以向医师提供患者状态的仪表板，使得医师可以专注于具有比其他人更多关键需求的那些患者。

一些常规系统包括感测患者数据(诸如ecg信号)的患者外部的装置(例如，适于定位在患者表面上的贴片)。这些装置可以包括多个引线(例如，12引线)，这可能导致装置体积庞大且对患者来说麻烦。例如，在诸如健身房或健身俱乐部的环境中，这些庞大的多引线贴片在身体活动期间可能对患者不方便。本文描述的实施方案提供了一种系统，该系统包括多个无引线监测和处理设备，其包括彼此无线通信的贴片。在一个实施方案中，安装在贴片上的至少一个平台具有到第三电极的可延伸引线，并且该第三电极可以用作12引线系统的接地。在一些实施方案中，可延伸引线及其附接电极可以保持在弹簧加载轮上的平台内。

一些常规贴片在使用加速度计来感测到贴片的轻击时被激活。然而，加速度计是昂贵的并且消耗大量电力，并且它们相对大的尺寸可能限制贴片的其他元件的尺寸和数量。

本文描述的实施方案提供了经由电容传感器感测用户输入的有效(例如，成本更低、电力更有效和/或更小)的监测和处理设备。较小尺寸的电容传感器可以更容易地与设备的其他部件集成，并且可以促进更小的设备轮廓。此外，在一些示例中，电容传感器被配置为选择性地响应于不同的轻击模式(例如，单击或双击)，从而有助于更稳健的设备，因为贴片的不同任务(诸如数据的获取、存储或传输)可以响应于不同的轻击模式而被激活。

本文描述的实施方案提供了一种监测和处理设备，其包括：可附接的贴片(例如，可附接到患者的皮肤)，其具有用于从患者获取电信号的一个或多个电极；以及可移除的电子装置(即，可移除地联接到贴片)，其具有在联接到贴片时通过一个或多个导电通孔电连接到一个或多个电极的电路。贴片可以包括至少一个部分，该至少一个部分具有印刷到柔性衬底上，从而形成贴片的至少一部分的电极。贴片还可以包括第二部分，该第二部分通过间隙与第一部分分开，具有比至少一个第一部分的衬底更刚性的衬底。第二部分可以被配置为接收可移除电子装置。当电子装置联接到贴片的第一部分时，电子处理装置可以通过一个或多个传导通孔电连接到一个或多个电极。

图1是用于远程监测和传送患者生物计量(即，患者数据)的示例性系统100的框图。在图1所示的示例中，系统100包括与患者104相关联的患者生物计量监测和处理设备102、本地计算装置106、远程计算系统108、第一网络110和第二网络120。

根据一个实施方案，监测和处理设备102可处于患者体内的(例如，可皮下植入的)设备。监测和处理设备102可以经由任何适用的方式插入患者体内，包括口腔注射、经由静脉或动脉的外科手术插入、内窥镜规程或腹腔镜规程。

根据一个实施方案，监测和处理设备102可以是处于患者外部的设备。例如，如下面更详细描述的，监测和处理设备102可以包括可附接贴片(例如，其附接到患者的皮肤)。监测和处理设备102还可以包括血压袖带、体重秤、手镯或智能手表生物计量跟踪器、葡萄糖监测器、持续气道正压通气(cpap)机或可提供与患者的健康或生物计量有关的输入的几乎任何装置。

根据一个实施方案，监测和处理设备102可以包括患者内部的部件和患者外部的部件。

在图1中示出了单个监测和处理设备102。然而，示例性系统可以包括多个患者生物计量监测和处理设备。患者生物计量监测和处理设备可以与一个或多个其他患者生物计量监测和处理设备通信。附加地或另选地，患者生物计量监测和处理设备可以与网络110通信。

一个或多个监测和处理设备102可以获取患者生物计量数据(例如，电信号、血压、温度、血糖水平或其他生物计量数据)，并且从一个或多个其他监测和处理设备102接收表示所获取的患者生物计量和与所获取的患者生物计量相关联的附加信息的患者生物计量数据的至少一部分。附加信息可以是例如诊断信息和/或从诸如可穿戴装置的附加装置获得的附加信息。每个监测和处理设备102可以处理数据，包括其自身获取的患者生物计量以及从一个或多个其他监测和处理设备102接收的数据。

在图1中，网络110是近程网络(例如，局域网(lan)或个人局域网(pan))的示例。可以使用各种近程无线通信协议(诸如蓝牙、wi-fi、zigbee、z-wave、近场通信(nfc)、ultraband、zigbee或红外(ir))中的任何一种经由近程网络110在监测和处理设备102与本地计算装置106之间发送信息。

网络120可以是有线网络、无线网络或包括一个或多个有线和无线网络。例如，网络120可以是远程网络(例如，广域网(wan)、互联网、或蜂窝网络)。可以使用各种远程无线通信协议(例如，tcp/ip、http、3g、4g/lte、或5g/新无线电)中的任何一种经由网络120发送信息。

患者监测和处理设备102可以包括患者生物计量传感器112、处理器114、用户输入(ui)传感器116、存储器118和发射器-接收器(即、收发器)122。患者监测和处理设备102可以经由网络110连续地或周期性地监测、存储、处理和传送任何数量的各种患者生物计量。患者生物计量的示例包括电信号(例如，ecg信号和脑生物计量)、血压数据、血糖数据和温度数据。可以监测和传送患者生物计量以便对任何数量的各种疾病进行治疗，疾病诸如心血管疾病(例如，心律失常、心肌病和冠状动脉疾病)和自身免疫疾病(例如，i型和ii型糖尿病)。

例如，患者生物计量传感器112可以包括被配置为感测生物计量性患者生物计量的类型的一个或多个传感器。例如，患者生物计量传感器112可以包括被配置为获取电信号(例如，心脏信号、脑信号或其他生物电信号)的电极、温度传感器、血压传感器、血糖传感器、血氧传感器、ph传感器、加速度计和麦克风。

如下面参考图2、图3a和图3b更详细地描述的，患者生物计量监测和处理设备102可以是用于监测心脏的ecg信号的ecg监测器。ecg监测器的患者生物计量传感器112可以包括用于获取ecg信号的一个或多个电极。ecg信号可以用于治疗各种心血管疾病。

在另一个示例中，患者生物计量监测和处理设备102可以是用于连续监测患者的血糖水平以治疗各种疾病(诸如i型和ii型糖尿病)的连续葡萄糖监测器(cgm)。cgm可以包括皮下设置的电极，其可监测患者的组织间液中的血糖水平。例如，cgm可以是闭环系统的部件，其中血糖数据被发送到胰岛素泵以用于计算的胰岛素递送而无需用户干预。

收发器122可以包括单独的发射器和接收器。另选地，收发器122可以包括集成到单个装置中的发射器和接收器。

处理器114可以被配置为在存储器118中存储患者数据，诸如由患者生物计量传感器112获取的患者生物计量数据，并且经由收发器122的发射器跨网络110传送患者数据。来自一个或多个其他监测和处理设备102的数据也可以由收发器122的接收器接收，如下面更详细描述的。

根据一个实施方案，监测和处理设备102包括ui传感器116，例如，其可以是被配置为接收用户输入(诸如轻击或触摸)的压电传感器或电容传感器。例如，响应于患者104轻击或接触监测和处理设备102的表面，可以控制ui传感器116以实现电容联接。手势识别可以经由各种电容类型中的任何一种来实现，诸如电阻电容、表面电容、投射电容、表面声波、压电和红外触摸。电容传感器可以设置在小区域处或表面的长度上，使得表面的轻击或触摸激活监测装置。

如下面关于图2更详细地描述的，处理器114可以被配置为选择性地响应电容传感器(其可以是ui传感器116)的不同轻击模式(例如，单击或双击)，使得可以基于检测的模式激活贴片的不同任务(例如，数据的获取、存储或传输)。在一些实施方案中，当检测到手势时，可以从处理设备102向用户给予可听反馈。

系统100的本地计算装置106与患者生物计量监测和处理设备102通信，并且可以被配置为通过第二网络120充当到远程计算系统108的网关。例如，本地计算装置106可以是智能电话、智能手表、平板电脑、或被配置为经由网络与其他装置通信的其他便携式智能装置。另选地，本地计算装置106可以是固定或独立装置，诸如包括例如调制解调器和/或路由器能力的固定基站，使用可执行程序以经由pc的无线电模块在处理设备102与远程计算系统108之间传送信息的台式计算机或膝上型计算机或usb加密狗。可使用短距离无线技术标准(例如，蓝牙、wi-fi、zigbee、z波和其他近程无线标准)，经由近程无线网络110，诸如局域网(lan)(例如，个人局域网络(pan))在本地计算装置106与患者生物计量监测和处理设备102之间传送患者生物计量。在一些实施方案中，本地计算装置106还可以被配置为显示所获取的患者电信号和与所获取的患者电信号相关联的信息，如下面更详细描述的。

在一些实施方案中，远程计算系统108可以被配置为经由作为远程网络的网络120接收所监测的患者生物计量和与被监测患者相关联的信息中的至少一个。例如，如果本地计算装置106是移动电话，则网络120可以是无线蜂窝网络，并且可以经由诸如上述任何无线技术的无线技术标准在本地计算装置106与远程计算系统108之间传送信息。如下面更详细描述的，远程计算系统108可以被配置为向医护专业人员(例如，医师)提供(例如，可视地显示和/或听觉地提供)患者生物计量和相关信息中的至少一个。

图2是图1的监测和处理设备102的更详细示例的框图，该监测和处理设备用于监测生物计量性用户数据，诸如心脏的ecg信号。传感器210可以是电信号传感器，并且可以包括用于从患者获取信号(诸如ecg信号)的一个或多个电极。根据一个示例，由传感器210收集的ecg信号可以用于各种心血管疾病的诊断。图2所示的监测和处理设备102可以在患者104外部(例如，附接到患者的皮肤)监测和处理患者生物计量或者，另选地，可以监测并处理患者104内部(例如，皮下)的患者生物计量。

如图2所示，监测和处理设备102可以包括集成电路(ic)202。ic202可以包括ic处理器204、ic存储器206和心律失常检测器208。可作为电信号传感器的传感器210可以是如图2所示的ic202的一部分，或者可以在ic202外部(未示出)。监测和处理设备102还可以包括片外(即，与ic202分开)部件，其可包括传感器210、输入传感器212、电源216、存储器218(例如，片外存储器)、模数(a到d)转换器220、片外处理器222和收发器214。

可作为片外部件的传感器210可以包括各自被配置为感测患者生物计量的类型的一个或多个传感器。例如，传感器210可以包括被配置为获取电生物计量(例如，心脏信号、脑信号和/或其他生物电信号)的电极、温度传感器、血压传感器、血糖传感器、血氧传感器、重量传感器、和/或获取其他医学和非医学信息(诸如运动、高度变化或加速度)的传感器。

例如，输入传感器212可以是被配置为接收用户输入(诸如手势、轻击或触摸)的压电传感器或电容传感器。例如，ic202可以被配置为选择性地响应图1的ui传感器116或图2的输入传感器212的不同轻击模式(例如，单击或双击)，使得可以基于检测的模式激活贴片的不同任务(例如，数据的获取、存储或传输)。例如，处理器222(其可以是片外部件)可以被配置为解码来自输入传感器212(其可以是电容传感器)的信号中的轻击模式，并且取决于模式执行其处理功能中的一种。例如，一个轻击(单击)可以激活从输入传感器212获取数据并将其存储到存储器218中，两个轻击(双击)可以激活传输存储在存储器218中的数据，并且三个轻击(三击)可以激活获取数据并且将数据存储到存储器218中以及由收发器214立即传输相同数据。另选地，可以使用其他轻击模式来激活数据处理功能。

在一些实施方案中，监测和处理设备包括多个用户输入传感器212。在这些实施方案中，轻击模式可以用于区分不同用户输入传感器212的数据处理功能。另选地，片外处理器222可以相同地响应每个轻击，例如，通过经由收发器214传输患者生物计量。

收发器214使用近程无线通信标准(例如，蓝牙)促进与本地计算装置106的通信，并且可以与图1的收发器122相同。收发器214可以包括多个发射器和接收器以促进近程无线通信。例如，收发器214可以包括发射器和接收器，其被配置为通过诸如网络110的近程无线网络从一个或多个其他监测和处理设备转移信息(诸如监测的生物计量信息)。监测和处理设备102还可以包括单独的发射器和接收器。收发器214可以被配置为例如调制(在特定频率下)要经由天线(未示出)发送的信息。

存储器218的部分可包括易失性和非易失性存储器，例如，随机存取存储器(ram)、动态ram或高速缓存。

参考ic202部件，心律失常检测器208可以包括硬件逻辑电路(例如，逻辑门、锁存器和触发器)，其被配置为基于由可包括一个或多个传感器的传感器210获取的监测信号来检测心律失常。ic处理器204可以包括被配置为在由事件触发时(例如，在检测到心律失常后、接收用户输入、失去与患者身体的连接或接触、在请求时、或在时间间隔期满时)接收编程指令(软件/代码)并写入参数和配置的一个或多个处理器。ic存储器206可以包括足以促进ic处理器204写入参数和配置的存储器量。

可以在事件发生时实现处理器222的至少一些功能。因此，可以减小来自电源216的由处理器222消耗的电量，并且由此可以延长监测和处理设备102的寿命。功耗也可以减小，因为用于检测心律失常的硬件逻辑电路和处理器的功能限于执行写入参数和配置的简单任务。也就是说，因为处理设备102自身执行事件检测，从而允许传输和存储可能具有诊断意义的一小部分被监测数据，与常规感测装置相比可以节省大量电力，从而致使处理设备102的寿命(例如，电池寿命)比常规感测装置大一个数量级。

可作为片外部件的处理器222可以被配置为在存储器218中记录在收发器214处接收的被监测患者生物计量。例如，可以将被监测患者生物计量(例如，经由电极获取的电信号)连续或周期性地实时记录到存储器218的缓冲存储器部分。所存储的患者生物计量可以在缓冲存储器中维持预定的或动态确定的时间量或时间范围(例如，1小时)。

处理器222还可以被配置为存储检测到的事件(例如，由心律失常检测器208检测到的心律失常)。此外，在发生检测到的事件时，片外处理器222可以将在所检测的事件之前和之后的时间范围内发生的被监测电生物计量(例如，临时存储在缓冲存储器中)存储到存储器218的非易失性存储器部分。片外处理器222也可以被配置为提供检测到的事件(例如，检测到的心律失常、失去接触/电连接、低电池电量、或者接收到用户输入(例如，轻击)的确认)的警报或指示。警报或指示可以由本地计算装置106提供给患者，或者经由网络120发送到远程计算系统以提供给移除实体，诸如远程医护专业人员。

如上面关于图1和图2所述，根据一个实施方案，监测和处理设备102可以在患者104外部监测和处理患者生物计量。图3a和图3b示出了示例性监测和处理设备300，其包括可附接贴片310和可移除电子装置320。监测和处理设备300可以与图1的监测和处理设备102相同或相似。图3a是包括可附接贴片310和可移除电气装置320的示例性监测和处理设备300的局部分解图。图3b是图3a所示的可附接贴片310的顶视图。

大体参考图3a和图3b，可附接贴片310包括被配置为接收可移除电子装置320的第一部分302和邻近第一部分302的一对相对第二部分304。图3a和图3b所示的第二部分304的数量仅是示例。可附接贴片可以包括单个第二部分以及多于两个第二部分。

相对第二部分304中的每一个可以包括电极306，该电极包括电极焊盘306a和从焊盘306a延伸的电极路径306b。在图3a和图3b中的每个第二部分304处示出的电极306的数量仅是示例。在其他示例中，第二部分还可以包括多个电极。如本文所述，电极306可以被配置为感测生物计量数据并将生物计量数据传输到可移除电子装置320。如图3b所示，每个第二部分304可以通过间隙308与第一部分302分离。每个电极路径306b可以从电极焊盘306a跨过间隙308延伸到第二部分304，该第二部分被配置为接收可移除电子装置320。第一部分302和第二部分304可以经由联接部分312联接在一起。

当可移除电子装置320联接到贴片310的第一部分302时，可移除电子装置320的电子部件(例如，上面关于图2描述的一个或多个部件)可以通过可移除电子装置320的触点314和导电通孔316(如图3b和图3d所示)在第一部分302处电连接到电极路径306b。可移除电子装置320可以被配置为接收监测的电信号和/或用户输入(例如，经由如上关于图2所述的电容感测)，处理电信号，并且在检测到用户输入和检测到心律失常中的至少一个时传输电信号。

可移除电子装置320可以包括监测和处理设备102的一个或多个部件，如图1所示。一个或多个部件可以包括传感器112、处理器114、ui传感器116、存储器118和收发器122。

第二部分304可以包括粘合剂材料以将第二部分304附接到患者。根据一个实施方案，第一部分302可以包括刚性衬底，并且第二部分304可以包括更柔性的衬底，以有助于保持与患者的接触和感测电信号。

可以选择间隙308的尺寸和位置以限制由另一个部分(例如，第二部分304)的移动而引起的一个部分(例如，第一部分302)的移动以用于维持与患者的物理和/或电接触。间隙308还可以限制贴片310与可移除电子装置320之间的移动。

图3c是彼此无线通信的图3a和图3b所示的多个监测和处理设备300的示例的系统图。例如，图3c所示的实施方案可以用于监测无症状受试者中的心律失常的发生。图3c所示的实施方案可以为患者提供更轻且更不麻烦的监测和处理设备300，特别是在更剧烈的身体活动的时段期间。根据一个实施方案，可以基于由图2的传感器210收集的生物计量数据来识别更剧烈的身体活动的时段，其可以指示加速的心率、患者104的运动等。

应当理解，尽管本文讨论了心脏相关状况，但图1和图2中的一个或多个监测和处理设备102可以被实现以用于监测和处理可基于此类监测和处理设备102的部件检测到的任何患者相关状况，如本文所述。

图3c所示的监测和处理设备300可以使用各种近程无线通信协议(例如，蓝牙、wi-fi、zigbee、z-wave、红外(ir)、近场通信(nfc)、ultraband、zigbee和红外(ir))中的任何一种来彼此通信。每个监测和处理设备300还可以与本地计算装置(诸如图1中描述的本地计算装置106)通信。

图3c所示的监测和处理设备300中的一个可以经由可延伸引线326来线连到接地电极328。图3d是线连到接地电极328的监测和处理设备300的近距离视图。图3d的插图345示出了根据一个实施方案的被实现为弹簧加载的导电轮组件334的接地电极328的示意性图示说明。组件334包括导电轮332，其被配置为提供用于接地的电接触，诸如到跑步机(未示出)的移动表面。

贴片310可以包括被配置为允许将贴片用作一次性使用或多次使用贴片的粘合剂材料。例如，每个贴片310可以包括印刷电子技术(例如，在其上印刷电子器件的衬底包括pet(聚对苯二甲酸乙二醇酯)箔或粘在织物上的纸)。可以通过衬底和织物层处理导电通孔316，以将印刷在贴片的衬底上的ecg电极电连接到相应的可移除电子装置的金属连接器。例如，贴片310可以附接到皮肤。

图3a至图3c的示例示出了患者104外部的监测和处理设备。系统可以包括可彼此通信的多个可植入(例如，皮下)和/或外部的监测和处理设备102。每个监测和处理设备102可以处理数据，包括其自身获取的患者生物计量以及从一个或多个其他设备接收的数据。

图3c所示的实施方案提供了优异的信号质量，同时有助于在非医疗环境中使用的舒适感测和通信装置，并且因此，可以增加早期检测医学病症(诸如心脏异常)的概率，例如在身体活动期间经历心律失常的无症状受试者中。

图4是图1所示的本地计算装置106的示例的框图。如上所述，本地计算装置106可以是移动装置(例如，智能电话、智能手表、平板电脑、或被配置为经由网络与其他装置通信的其他便携式智能装置)。另选地，本地计算装置106可以是固定装置(例如，包括例如调制解调器和/或路由器能力的固定基站、台式或膝上型计算机或其他专用独立装置)。如图4所示，本地计算装置106可以包括用户接口402、处理器404、网络接口406(例如，用于具有网络连接的移动装置或固定装置)、存储器408和收发器410中的一个或多个。网络接口406、存储器408和收发器410可以被配置为执行与上面在图2中描述的任务相同的任务。因此，关于图4省略了对这些部件的描述。

例如，用户接口402可以是被配置为显示诸如患者生物计量的信息和/或接收用户输入的触摸屏。处理器404可以被配置为控制用户接口以执行显示从监测和处理设备102接收的监测的患者生物计量的应用程序。另选地或附加地，处理器404还可以被配置为向图2的传感器210提供指示。该指示可以是信号(例如，激活或唤醒信号、活动信号或不活动信号)、数据等。

图5a和5b示出了提供本地计算装置106可以与监测和处理设备102同步的指示的示例。图5a是具有显示器520的示例本地计算装置106的图示，该显示器包括显示的计算机生成信号502和用于显示不同类型的信息的显示部分504、506和508。图5b是示例性本地计算装置106的图示，其示出了具有嵌入式心脏图标510a的显示的计算机生成信号502。如图5b所示的显示的计算机生成信号502是在图5a中显示计算机生成信号502之后的时间点。嵌入式心脏图标510a可以向用户指示本地计算装置106与监测和处理设备102同步。所显示的信息还可以包括其他可视化以向用户指示状态，诸如最近获取的生物计量数据是健康/正常还是异常。当本地计算装置106与监测和处理设备102同步时，建立本地计算装置106与监测和处理设备102之间的通信。同步可以包括两个装置之间的握手以在通信开始时建立通信链路的协议(例如，nfc)。

在一个示例中，本地计算装置106是移动装置并且通过使本地计算装置106和可移除电气装置320彼此靠近以建立通信链路的协议(例如，nfc)来初始化(例如，与图3的可移除电气装置320同步)。在另一个示例中，快速响应(qr)代码可以设置在可移除电气装置320上和本地计算装置106上。例如，qr码可以作为图像322的补充或替代设置在图3e所示的可移除电气装置320上。在一个示例中，qr码可以嵌入图像(例如，图像322)中。可以通过使用本地计算装置来初始化本地计算装置106以读取qr码(例如，经由本地计算装置106上的应用程序)。

图5c是具有显示器510的示例性本地计算装置106的图示，该显示器包括被监测的电信号514和与被监测的电生物计量相关联的信息。例如，在显示器510的速率信息部分504处显示速率信息(例如，每分钟心跳次数(bpm))，在显示器510的可变性信息部分506处显示可变性信息(以毫秒为单位)，并且在显示器510的事件信息部分508处显示事件信息(例如，在一定时间段内检测到的心律失常的数量)。此信息以数字格式和图形格式显示。应当注意，与图5a至图5c所示的患者心脏生物计量相关联的信息仅是示例信息，并且数据、字段和特性可以基于患者、应用程序和编程而不同。还可以显示与患者生物计量相关联的其他类型的信息。本地计算装置106可以在任何数量的各种疾病状态中显示与任何生物计量数据相关的信息。

根据一种实施方式，可以经由本地计算装置106提供与患者相关的警报、更新或改变(例如，患者生物计量数据)。图5d是示例性本地计算装置106的图示，其包括检测到的事件的示例性显示警报。例如，如图5d所示，可以显示指示检测到事件的警报512。如图5d所示，事件是引线断开。显示三个单独的警报，指示第一事件的结束、第二事件的检测和第二事件的结束。

图6是与网络120通信的计算环境600的示例的系统图。在一些情况下，计算环境600被合并到公共云计算平台(诸如amazonwebservices或microsoftazure)、混合云计算平台(诸如hpenterpriseonesphere)或私有云计算平台。

如图6所示，计算环境600包括远程计算系统108(下文称为计算机系统)，该远程计算系统是可在其上实现本文描述的实施方案的计算系统的一个示例。

远程计算系统108可以经由处理器620(其可以包括一个或多个处理器)执行各种功能。功能可以包括分析监测的患者生物计量和相关信息，并且根据医师确定的或算法驱动的阈值和参数提供(例如，经由显示器666)警报、附加信息或指令。如下面更详细描述的，远程计算系统108可以用于向医疗保健人员(例如，医师)提供患者信息仪表板(例如，经由显示器666)，使得这种信息可以使医疗保健人员能够识别具有比其他人更多关键需求的患者并优先考虑其。

如图6所示，计算机系统610可以包括通信机制(诸如总线621)或用于在计算机系统610内传送信息的其他通信机制。计算机系统610还包括与总线621联接以用于处理信息的一个或多个处理器620。处理器620可以包括一个或多个cpu、gpu或本领域中已知的任何其他处理器。

计算机系统610还包括联接到总线621以用于存储将将由处理器620执行的信息和指令的系统存储器630。系统存储器630可以包括以易失性和/或非易失性存储器形式的计算机可读存储介质，诸如只读系统存储器(rom)631和/或随机存取存储器(ram)632。系统存储器ram632可以包括其他动态存储装置(例如，动态ram、静态ram和同步dram)。系统存储器rom631可以包括其他静态存储装置(例如，可编程rom、可擦除prom和电可擦除prom)。此外，系统存储器630可以用于在处理器620执行指令期间存储临时变量或其他中间信息。基本输入/输出系统633(bios)可以包含用于在计算机系统610内的元件之间传送信息的例程(诸如在启动期间)，其可以存储在系统存储器rom631中。ram632可以包含由处理器620可立即访问和/或当前正在操作的数据和/或程序模块。系统存储器630可以附加地包括例如操作系统634、应用程序635、其他程序模块636和程序数据637。

所示出的计算机系统610还包括磁盘控制器640，该磁盘控制器联接到总线621以控制用于存储信息和指令的一个或多个存储装置，诸如磁性硬盘641和可移动介质驱动器642(例如，软盘驱动器、光盘驱动器、磁带驱动器和/或固态驱动器)。可以使用适当的装置接口(例如，小型计算机系统接口(scsi)、集成装置电子器件(ide)、通用串行总线(usb)或firewire)将存储装置添加到计算机系统610。

计算机系统610还可以包括显示控制器665，其联接到总线621以控制监测器或显示器666(诸如阴极射线管(crt)或液晶显示器(lcd))以用于向计算机用户显示信息。所示的计算机系统610包括用户输入接口660和一个或多个输入装置(诸如键盘662和指向装置661)以用于与计算机用户交互并向处理器620提供信息。例如，指向装置661可以是用于将方向信息和命令选择传送到处理器620并用于控制显示器666上的光标移动的鼠标、轨迹球或指向杆。显示器666可以提供触摸屏界面，该触摸屏界面可以允许输入以补充或替换由指向装置661和/或键盘662传送方向信息和命令选择。

计算机系统610可以响应于处理器620执行包含在存储器(诸如系统存储器630)中的一个或多个指令的一个或多个序列来执行本文描述的功能和方法的一部分或每个。此类指令可以从另一个计算机可读介质(诸如硬盘641或可移动介质驱动器642)读入系统存储器630。硬盘641可以包含由本文描述的实施方案使用的一个或多个数据存储和数据文件。可以加密数据存储内容和数据文件以改善安全性。还可以在多处理布置中采用处理器620以执行包含在系统存储器630中的一个或多个指令序列。在另选的实施方案中，可以使用硬连线电路代替软件指令或与软件指令组合。因此，实施方案不限于硬件电路和软件的任何特定组合。

如上所述，计算机系统610可以包括至少一个计算机可读介质或存储器，以用于保存根据本文描述的实施方案编程的指令并且用于包含本文描述的数据结构、表格、记录或其他数据。如本文所使用，术语计算机可读介质是指参与向处理器620提供指令以供执行的任何非暂时性有形介质。计算机可读介质可以采用许多形式，包括但不限于非易失性介质、易失性介质和传输介质。非易失性介质的非限制性示例包括光盘、固态驱动器、磁盘和磁光盘，诸如硬盘641或可移除介质驱动器642。易失性介质的非限制性示例包括动态存储器(诸如系统存储器630)。传输介质的非限制性示例包括同轴电缆、铜线和光纤，包括构成总线621的导线。传输介质也可以采用声波或光波的形式，诸如在无线电波和红外数据通信期间生成的那些。

计算环境600还可以包括计算机系统610，该计算机系统使用到本地计算装置106和一个或多个其他装置的逻辑连接在联网环境中操作，诸如个人计算机(膝上型或台式)、移动装置(例如，患者移动装置)、服务器、路由器、网络pc、对等装置或其他公共网络节点，并且通常包括以上相对于计算机系统610描述的许多或所有元件。当在联网环境中使用时，计算机系统610可以包括用于通过网络120(诸如互联网)建立通信的调制解调器672。调制解调器672可以经由网络接口670或经由另一适当的机制连接到系统总线621。

如图1和图6所示，网络120可以是本领域公知的任何网络或系统、包括互联网、内联网、局域网(lan)、广域网(wan)、城域网(man)、直接连接或连接系列、蜂窝电话网络、或者能够有助于计算机系统610与其他计算机(例如，本地计算装置106)之间的通信的任何其他网络或介质。

图7是远程监测和传送患者生物计量的方法的流程图。如图7中的框702处所示，方法700包括在患者生物计量监测和处理设备(诸如图1的监测和处理设备102和图3a至图3d的监测和处理设备300)处，连续地、间歇地或周期性地获取患者的患者生物计量数据。

如图7中的框704处所示，方法700包括存储患者生物计量并将患者生物计量维持在存储器中持续一定时间段。患者生物计量可以存储在监测和处理设备102的存储器118处，如图1所示。在框704处存储在存储器中的患者生物计量可以包括由例如患者生物计量传感器112收集的原始数据，或者可以是由处理器114处理的处理数据。

如图7中的框706处所示，方法700包括在检测到事件时传输(例如，经由lan)在框704处存储和维持的患者生物计量数据的全部或一部分。传输的患者生物计量数据的全部或部分可以是在检测到事件之前和/或之后的一定时间范围内收集或发生的患者生物计量数据。如本文所述，事件可以是由图1的监测和处理设备102的处理器114确定的医学病症，阈值生物计量数据事件的发生，由本地计算装置106这样别的事件等。在框704处存储和维持并在框706处传输的患者生物计量数据可以经由图1的网络110无线地或使用有线连接来传输。

如图7中的框708所示，方法700包括在本地计算装置106处显示患者生物计量数据的部分和/或与患者生物计量数据的部分相关联的信息。例如，本地计算装置可以接收患者生物计量数据并且执行或使其可用于执行显示患者生物计量数据的部分和/或与生物计量患者生物计量的部分相关联的信息的应用程序。

如图7中的框710所示，方法700包括经由大局域网阐述检测到的事件和生物计量患者生物计量的部分。可以经由图1的本地计算装置106和网络120来有助于框710的传输。

如图7中的框712处所示，方法700包括在远程计算系统处至少提供检测到的事件的指示、生物计量性患者生物计量的全部或部分、或与检测到的事件相关的信息。远程计算系统可以与图1和6中描述的远程计算系统相同或相似。作为示例，可以在远离患者生物计量监测和处理设备(例如，图1的监测和处理设备102)和本地计算装置(例如，图1的本地计算装置106)的远程计算系统处接收检测到的事件和患者生物计量数据的部分。可以在远程计算系统处显示生物计量患者数据的部分。此外，可能以文本、电子邮件、社交媒体消息、声音、振动、通知等形式向远程计算系统提供警报。

图8是示例性系统800的图示。如图8中的示例性系统800，系统800的每个本地计算装置106是移动装置。如上所述，本地计算装置106可以是移动装置或固定装置。为了简化说明的目的，图8中的每个本地计算装置106被描述为移动装置。图8中的每个本地计算装置106与和用户802a…802z中的一个相关联的可附接监测和处理设备102a以及可植入监测和处理设备102b通信。例如，可以使用各种近程无线通信协议中的任何一种经由无线通信信道820在每个本地计算装置106与相关联的外部监测和处理设备102a和102b之间发送信息。无线通信信道820可以与图1的网络110相同或相似。

如图8所示，多个可附接监测和处理设备102a(例如，图1所示的监测和处理设备102或图3a至图3d所示的监测和处理设备300)和/或多个可植入监测和处理设备102b(例如，在患者体内皮下植入)可以用于监测每个用户802的患者生物计量数据。图8所示的可附接监测和处理设备102a以及可植入监测和处理设备102b的数量仅是示例。可以使用任何数量的可附接监测和处理设备102a以及可植入监测和处理设备102b。图8所示的可附接监测和处理设备102a以及可植入监测和处理设备102b的位置也是示例性位置。可附接和可植入的监测和处理设备可以设置在与图8所示的位置不同的位置中。

除了图8所示的监测和处理设备102a以及监测和处理设备102b之外或作为其替代，外部感测设备804可以可选地用于监测患者生物计量数据，并且可以经由无线通信信道820之一与相关联的本地计算装置106通信。外部感测设备804的示例包括血压袖带、体重秤、诸如健身跟踪器或智能手表生物计量跟踪器的可穿戴设备、葡萄糖监测器、cpap机器、或可提供关于患者的健康或活动的输入的几乎任何装置。尽管图8中示出了单个外部感测设备804，示例包括与相关联的移动装置通信的任何数量的外部感测设备804。此外，尽管图8示出了作为与外部感测设备804通信的单个移动装置的本地计算装置106，但示例包括与任何数量的相关联移动装置通信的一个或多个外部感测设备804。

每个本地计算装置106经由无线通信信道805连接到网络120(例如，互联网)。网络120也在图1中示出。如图8所示，系统800还包括经由一个或多个通信信道815连接到网络120的医生门户808和患者门户806。可以是远程计算系统108的一部分的云数据库812也经由通信信道810连接到网络120。医生门户806、患者门户808和云数据库812中的每一个可以使用图6所示的计算环境600的一个或多个部件来实现。在一些情况下，云数据库812由公共云计算平台(诸如amazonwebservices或microsoftazure)、混合云计算平台(诸如hpenterpriseonesphere)或私有云计算平台实现。

可以使用各种近程无线通信协议(例如，wi-fi)、各种远程无线通信协议(例如，tcp/ip、http、3g、4g(lte)、5g(新无线电))、或各种近程和远程无线通信协议的组合跨无线通信信道805、810和815中的每一个发送信息。可以使用各种模式(诸如电子邮件、短信、ip语音(voip)和常规电话通信)中的任何一种来发送信息。

医生门户808可以允许医生或其他医疗服务提供者访问存储在云数据库812中的信息。类似地，患者门户806可以允许患者访问存储在云数据库812中的信息。在一些情况下，经由标准计算机浏览器访问医生门户808和患者门户806。在其他情况下，经由在计算机或移动装置上运行的专有应用应用程序访问医生门户808和患者门户806。医生门户808和患者门户806可以由任何适用的网络服务器提供。

云数据库812可以包括包含多个表的数据库(如图9所示)。可存储在数据库9100中的多个表的示例在图9中示出。在一些情况下，云数据库812包括机器学习系统(诸如神经网络)。机器学习系统使用存储在数据库9100中的信息来识别存储在数据库9100中的传感器数据与医疗事件之间的相关性。

图9示出了存储用于实现本公开的特征的各种数据和规则的数据库9100。例如，数据库9100可以包括患者信息表905，其包括关于每个用户802的传记信息。该信息可以包括例如姓名、出生日期、过敏症、当前药物和紧急联系人信息。存储在患者信息表905中的信息可以按照通用数据保护法规(gdpr)或健康保险流通与责任法案(hipaa要求)法规进行存储。

数据库9100还可以包括传感器数据表910，其存储由监测和处理设备102a和102b以及任何外部感测设备804测量的数据。存储在910中的数据与存储在905中的患者信息相关联。匿名数据表915中的数据包括与910相同但被匿名化以移除可用于识别特定用户802的任何可识别信息的数据。

数据库9100还存储事件规则表920。存储在事件规则表920中的事件规则可以限定传感器数据与医疗事件的发生之间的相关性和关联。例如，事件规则可以限定：当用户802的左臂上的血压传感器测量到与用户802的右臂上的血压传感器不同的压力时，用户802正在经历污点凝块。另一个示例性规则可以限定：当葡萄糖传感器测量低值并且心率传感器测量心率的增加时，用户802是低血糖的。又一个示例性规则可以限定：当传感器数据指示高心率和高血压时，用户802正在经历中风。

可以基于已知的医学相关性来预定义事件规则。另选地，多个规则可以由云数据库812使用机器学习或其他人工智能技术来动态地确定。例如，云数据库812可以使用匿名数据表915来识别传感器数据与医学病症之间的相关性。

存储在表920中的多个事件规则还可以包括限定传感器发生故障的规则。例如，如果两个ekg传感器要测量不同的模式，则这可以指示至少一个传感器发生故障。

数据库9100还可以存储关键性规则的表925。关键性规则可以确定特定的医疗事件是否是关键的并且需要立即就医。存储在表925中的规则的示例包括将已知患有心房颤动的患者中检测到的轻微心律失常限定为非关键事件的规则，以及在相同轻微心律失常在其他健康患者中发生时将其限定为关键事件的规则。在一些示例中，可以基于已知的医疗关系来预定义限定事件的关键性的规则。另选地，可以由云数据库812使用在表915中存储的匿名数据上运行的机器学习算法来动态地确定事件的关键性。

图10是方法1000的流程图。如方法1000的框1005所示，基于触发原因来触发监测和处理设备102。例如，触发原因可以是设备102上的用户输入(例如，由图8的用户802触摸或轻击)。另选地，触发原因可以是监测和处理设备102检测到用户802的生理学中的异常。例如，在监测和处理设备102监测血糖水平的情况下，可以检测到其中用户802的葡萄糖水平高于或低于临界水平的异常。触发原因可以是响应事件的发生、或时间表、或者根据其他标准。

在监测和处理设备102是血压传感器的示例中，触发原因可以是在用户802血液的血压下降低于或升高高于临界水平时检测到的异常。在一些示例中，触发原因可以是监测和处理设备102的异常。例如，在传感器的引线变为与用户802断开，或者监测和处理设备102的电源的电量低于电力阈值时，监测和处理设备102可以检测异常。

如框1010所示，监测和处理设备102可以将存储在存储器118中的数据传输到本地计算装置106。存储在监测和处理设备102的存储器118中的数据可以包括在预定义时间段(例如，5分钟、1小时、12小时或24小时)期间对用户802进行的测量。另选地，存储器118可以存储所有数据，因为监测和处理设备102最后将数据传输到本地计算装置106。监测和处理设备102可以使用蓝牙、zigbee或任何其他无线通信标准来将数据传输到本地计算装置106。

响应于从监测和处理设备102接收数据，本地计算装置106可以从一个或多个附加感测设备(例如，图8的102a、102b和804)请求数据，如框1015所示。附加感测设备可以具有例如与监测和处理设备102相同的类型。另选地，附加感测设备可以具有与监测和处理设备102不同的类型。在又一些其他情况下，附加感测设备可以被配置为监测与监测和处理设备102相同的生物计量患者数据以及与监测和处理设备102不同的生物计量患者数据。例如，附加感测设备可以被配置为监测ekg、葡萄糖、血压、葡萄糖、乳酸、体重、活动(即，步数)、氧合、血流、温度、或测量用户802的生物计量状况的任何其他类型的生物计量患者数据。

如框1020所示，数据可以由本地计算装置106从附加感测设备(例如，102a、102b和804)接收。从附加感测设备接收的数据可以包括血压、心率、葡萄糖水平、乳酸水平、温度、氧合、或用户802的身体状况的其他测量值。在框1025中，本地计算装置可以将来自附加感测设备804的数据与来自监测和处理设备102的数据组合以形成组合数据。然后，本地计算装置106可以将组合数据传输到云数据库812。本地计算装置可以使用本领域中已知的任何无线通信技术(诸如wi-fi、4g、5g等)来经由互联网传输组合数据。根据一个实施方案，可以省略框1015和1020，使得不请求或接收来自附加设备的数据。根据该实施方案，在框1025处，传输到服务器的数据是来自框1010的数据或者基于该数据。根据一个实施方案，可以在框1015处从附加设备请求数据，但可以不提供这样的数据，并且因此在框1020处接收数据。根据该实施方案，在框1025处，传输到服务器的数据是来自框1010的数据或者基于该数据。

然后，组合数据可以由图8的云数据库812接收。然后，在框1030处，云数据库812可以将组合数据存储在数据库9100中。在一些情况下，云数据库812可以存储已被匿名化以形成存储在图9的匿名数据表915处的匿名数据的附加数据副本。可以形成匿名数据以符合通用数据保护法规(gdpr)或健康保险流通与责任法案(hipaa要求)法规。云数据库可以使用匿名数据作为用于机器学习算法的训练数据。

然后，图8的云数据库812可以通过应用存储在图9的920中的多个事件规则来分析从本地计算装置106接收的组合数据。

基于框1030中的分析的结果，云数据库812可以确定在框1035中是否已经发生警报事件。警报事件的示例包括：检测到用户802的施加时段(例如，在锻炼期间)，检测到监测和处理设备102的导线变为断开，检测到在用户802中已经发生负面健康事件，诸如中风、心脏病、心律失常或心房颤动。

在一些情况下，如果在框1035处云数据库812未检测到警报事件，则可以通过向本地计算装置106发送消息来查询用户802，如框1040所示。发送到本地计算装置106的消息的内容可以基于触发框1005的事件的类型。图11a、图11b和图11c是示出在本地计算装置106处显示的示例性内容的显示1100a、1100b和1100c。如框1040所示，如果不满足在1035处检测到警报事件的阈值，但是如果满足指示潜在事件的辅助阈值以使得查询可以启用对事件的确认，则可以发送用户查询。另外，如果在1005通过用户动作(例如，轻击或手势)触发设备，则可以提供如框1040所示的用户查询。应当注意，如框1040所示，可以不总是基于在1035未检测到事件将查询发送给用户。

例如，当警报事件是按钮按压时，可以在本地计算装置106处显示图11a中的消息1105。图11a示出了当云数据库812未检测到警报事件并且触发原因是用户输入(例如，经由用户输入传感器212)时可以在本地计算装置106上显示的显示1100a的示例。显示1100a可以将来自云数据库812的消息1105显示给用户802。显示1100a还可以包括多个可选答案1110，其各自提供用户输入的原因。例如，答案可以指示用户意外地轻击可移除电子装置320。本地计算装置106可以记录由用户802选择的答案，并将该选择传输到云数据库812以进一步存储和分析。

作为另一个示例，如果触发原因是用户802的生理学中感测到的异常，则可以由本地计算装置106显示图11b所示的示例性消息。当触发原因是传感器中的异常时，可以由本地计算装置106显示图11c所示的示例性消息。

图11b示出了当检测的异常是升高的心率时可以在本地计算装置106上显示的显示1100b的示例。在该示例中，消息1115警告用户802触发原因的发生并且向用户802提示附加信息。用户802可以通过选择多个选项1120中的一个来输入附加信息。例如，选项可以允许用户选择升高的心率的原因来自驾驶压力或来自健身房锻炼。本地计算装置106可以记录用户802对特定选项的选择，并将该选择传输到云数据库812以进一步存储和分析。

图11c示出了当触发原因是监测和处理设备102中的异常时可以在本地计算装置106上显示的显示1100c的示例。在图11c所示的示例中，示出了当异常是断开的引线时的示例性显示。在该示例中，消息1125警告用户802事件的发生并且经由确认选择器1132提示来自用户的确认。在一些情况下，向用户802显示视频教程1130以指示用户如何连接引线。当重新连接引线时，可以经由确认选择器1132发送确认。

云数据库812可以使用各种通信协议和通信模式中的任何一种在框1040将消息发送到本地计算装置106。消息可以在本地计算装置106处被接收并且经由例如集成或外部显示器在本地计算装置106处显示。消息可以提示用户802使用本地计算装置106选择对一个或多个附加问题的答案或提供附加信息。然后可以将该附加信息传输回云数据库以进一步存储和分析。

如果在判定框1035处检测到事件，则云数据库812可以基于存储在925中的关键性规则来确定检测的事件的关键性。如果在框1045处由云数据库812将事件确定为非关键的，可以联系用户，如框1050所示。可以通过向本地计算装置106发送消息来联系用户802。根据一个实施方案，如果在1035处检测的事件在1045处被确定为不是关键事件，则在确定是否在1050处联系用户时，可以应用一个或多个因素(诸如用户偏好、事件类型或先前历史)。

在一些情况下，框1050中的发送到用户装置的消息可以从用户802请求关于事件的附加信息。例如，图12a示出了用户802通过选择提示来输入附加信息的示例。在其他情况下，诸如图12b所示，使用外部传感器804来输入附加信息。然后可以将该附加信息传输回云数据库812以进一步存储和分析。

在示例性显示1200a中，经由消息1205向用户802警告检测的心律失常。当随后发生事件时，还提示用户802使用可选择的答案1210来选择描述用户802的活动的附加信息。本地计算装置106可以记录用户802对特定选项的选择，并将该选择传输到云数据库812以进一步存储和分析。

在图12a所示的示例中，提供了如果云数据库812确定要从外部感测设备804输入附加数据(例如，来自外部感测设备804)则会显示的内容的示例。例如，图12b示出了当要从血压袖带输入附加数据时显示的显示1200b。消息1215通知用户802已经发生心律失常。此外，消息1215指示用户通过血压袖带提供附加数据。在一些情况下，向用户802显示视频1220，从而指示用户802正确使用外部感测设备804。当用户802使用外部感测设备804并且经由获取数据选择器1222接收输入时，本地计算装置106记录来自外部感测设备804的数据并且将数据传输到本地计算装置106，其中它可以进一步传输到云数据库812以经由本地计算装置106进一步存储和分析。

根据一个实施方案，如果在1045中检测到非关键事件，则可以在框1055处联系医护专业人员(例如，医生)。可以经由短消息服务、电子邮件消息、平台等来联系医护专业人员。联系可以包括关于非关键事件的信息1225以及供医护专业人员登录云数据库812的医生门户806的链接1230。发送给医生的示例性消息1200c在图12c中示出。根据一个实施方案，如果在1035处检测的事件在1045处被确定为不是关键事件，则在确定是否在1055处联系医护专业人员时，可以应用一个或多个因素，诸如用户偏好(例如，医生、医护设施、和/或平台偏好)、事件类型、先前历史等。

图12c示出了可以在框1250中发送给医生的示例性消息1200c。消息1200c可以是以电子邮件或sms消息的形式。示例性消息1200c包括描述非关键事件的信息1225。此外，示例性消息1200c包括到云数据库812的医生门户806的链接1230。在一些情况下，消息可以包括触发非关键事件的时间序列数据的曲线图。

如果在框1045将事件确定为关键的(例如，通过云数据库812)，则可以发起关键事件动作。关键事件动作可以是传输指令(例如，通过云数据库812)，该指令导致在框1060处联系医护专业人员，将一个或多个传感器设置为连续传输1065，在框1070处向用户提供指令等，如下面进一步描述的。

在框1060处，可以联系医护专业人员和/或紧急服务。例如，可以通过致使本地计算装置106经由向911发信息系统向紧急服务提供者发送sms来联系紧急服务提供者。附加地或另选地，例如，可以通过致使本地计算装置106拨打紧急服务提供者(例如，在美国拨打911)并且向紧急服务提供者播放描述该关键事件的消息来联系紧急服务提供者。

如框1060所示，如果在1045处将事件确定为关键的，则还可以联系医护专业人员。例如，可以经由电子邮件或文本消息联系医生。附加地或另选地，云数据库812可以向医护专业人员发出电话呼叫并向医护专业人员播放描述关键事件的消息。通过使云数据库812呼叫医生，本地计算装置106可以自由地联系紧急服务提供者。

如框1065所示，云数据库还可以指示本地计算装置106将监测和处理设备102和附加感测设备804设置为连续输出其测量值。这些测量值可以由本地计算装置106接收并实时流式传输到云数据库。根据一个实施方案，监测和处理设备102和/或附加感测设备804可以在步骤1065处的云数据库指令之前被设置为第一通用操作模式。监测和处理设备102和/或附加感测设备804可以在步骤1065处的云数据库指令之后被设置为第二连续操作模式。监测和处理设备102和/或附加感测设备804可以保持在第二连续操作模式持续预定的时间量或持续动态确定的时间量。预定时间量可以基于一个或多个因素，诸如用户偏好(例如，患者、医生、医疗机构和/或平台偏好)、事件类型、先前历史等。动态确定的时间量可以基于传感器数据并且可以由数据库9100确定。

如框1070处所示，可以警告用户802已发生关键事件并且可以指示该用户如何响应该事件。例如，本地计算装置106可以显示如图13a所示的消息1305。附加地或另选地，本地计算装置106可以播放指示已发生关键事件的可听消息。例如，本地计算装置106可以播放消息1315，其表示“您正在经历心脏病发作。对于附加指令，请参见本地计算装置。”可听消息1315可以不仅用于向用户802警告关键状况，还可以警告第一响应者可获得关于关键事件的附加信息。例如，图13b示出了关于用户802的附加信息1330，其可以在本地计算装置106上显示以帮助第一响应者了解用户802的现有医学病症。此外，第一响应者可以由本地计算装置106辅助，该本地计算装置显示来自监测和处理设备102和附加感测设备804的连续实时数据的数据。

当检测到关键事件时(例如，在方法1000的框1045处)，显示1300a可以显示在本地计算装置106上，如图13a所示。显示1300a示出了如果用户802正在经历心脏病发作则可以显示的示例性信息。例如，文本区域1305可以显示描述事件的文本。显示1300a还包括用户802在等待紧急服务提供者时应采取的动作1310。此外，在一些情况下，本地计算装置106可以向用户802提供可听指令1315。当选择实时选择器1320时，本地计算装置106可以显示实时数据显示1300b。选择患者历史选择器1325可以致使本地计算装置106显示患者信息显示1300c。

图13b示出了可以响应于经由选择器1320的用户输入而在本地计算装置106上示出的实时数据显示1300b的示例。实时数据显示1300b可以在实时数据部分1330中包括由监测和处理设备102和附加外部感测设备804测量的数据。数据可能以图形形式或以数字方式显示。当监测和处理设备102和附加外部感测设备804在方法1100的框1065中被设置为连续传输时，实时数据部分1330实时更新。选择返回选择器1332致使本地计算装置106返回到显示1300a。

患者信息显示1300c在图13c中示出。患者信息显示1300c可以包括基本患者信息1335和紧急联系人信息1340。患者信息显示1300c还可以包括用户802的当前药物1345和过敏物1350的列表。患者信息1335、紧急联系人信息1340、当前药物1345和过敏物1350可以由本地计算装置106从云数据库812的数据库9100下载。选择返回选择器1352可以致使本地计算装置106返回到显示1300a。

根据一个实施方案，图14a的医护专业人员仪表板1401可以由远程地点(例如，医生的办公室、医院、医疗机构或居民住宅)处的一个或多个医护专业人员访问。医护专业人员仪表板1401可以经由显示器1401a或向显示器提供连续或周期性更新的患者信息。经由医护专业人员仪表板1401提供的信息可以经由数据库1402提供，该数据库可以包括多个数据库，诸如1402a、1402b和1403b，其可以与图9的数据库9100相同或相似。数据库1402可以接收和分析从与一个或多个监测和处理设备1404相关联的一个或多个本地计算装置1403提供的信息。

经由医护专业人员仪表板1401提供的信息可以根据任何适用的法规提供，包括通用数据保护法规(gdpr)或健康保险流通与责任法案(hipaa要求)法规。可以基于访问设置来配置医护专业人员仪表板1401，使得只有被授权查看特定患者信息(例如，患者生物计量数据、患者事件检测数据、患者历史、或患者书目数据)的医护专业人员才能经由医护专业人员仪表板1401访问患者特定数据。根据一个实施方案，经由医护专业人员仪表板提供的全部或部分的数据在经由医护专业人员仪表板提供之前被匿名化。这种匿名数据可以由来自图9的一个或多个数据库9100的一个或多个匿名数据表915提供。

根据一个实施方案，图14a的医护专业人员仪表板1401可以被配置为接收输入(例如，经由触摸屏、鼠标、键盘、或语音激活装置)。输入可以由医护专业人员提供，并且可以致使指令经由网络(诸如图1的网络120)发送到本地计算装置1403。然后可以经由网络(诸如图1的网络110)将指令提供给监测和处理设备1404。指令可以致使监测和处理设备1404采取动作，诸如从第一通用操作模式切换到第二连续操作模式，使得监测和处理设备1404可以恒定地而不是周期性地将患者生物计量数据传输到本地计算装置1403。医护专业人员可以基于例如医护专业人员在医护专业人员仪表板1401上看到的一个或多个相关数据点来提供输入。

图14b示出了可由医生登录图8的医生门户808来访问的示例性医生仪表板1400b。在一些情况下，医生可以从标准计算机浏览器访问仪表板1400b。在其他情况下，仪表板1400b仅可仅有在计算机或本地计算装置上运行的专有应用程序来访问。仪表板1400b允许医生查看存储在数据库1402中的关于特定患者的信息。例如，如果医生选择“jessicaburney”1405，则显示患者细节页面1400c。

图14c示出了患者细节页面1400c的示例。患者细节页面1400c显示从数据库1402中的与特定用户相关联的表中检索的传感器数据的图形概要。例如，1400c示出了“jessicaburney”的传感器数据。患者细节页面1400c还包括患者已经历的事件的概要。点击事件1410致使显示事件细节页面1400d。

在图14d中示出了事件细节页面1400d的示例。事件细节页面1400d提供存储在数据库1402中的与特定事件相关联的数据的图形概要。

根据一个实施方案，诸如图15a所示的患者仪表板1501可以由一个或多个患者访问。患者仪表板1501可以经由显示器1501a或向显示器提供连续或周期性更新的患者信息。经由患者仪表板1501提供的信息可以经由数据库1502提供，该数据库可以包括多个数据库，诸如1502a、1502b和1503b，其可以与图9的数据库9100相同或相似。应当注意，数据库1502可以与图14a的数据库1402相同，其向医护专业人员仪表板1401提供数据。数据库1502可以接收和分析从与一个或多个监测和处理设备1504相关联的一个或多个本地计算装置1503提供的信息。

经由患者仪表板1501提供的信息可以根据任何适用的法规提供，包括通用数据保护法规(gdpr)或健康保险流通与责任法案(hipaa要求)法规。可以基于访问设置来配置患者仪表板1501，使得只有被授权查看特定患者信息(例如，患者生物计量数据、患者事件检测数据、患者历史、或患者书目数据)的个人(例如，患者或家庭成员)才能经由患者仪表板1501访问患者特定数据。

图15b示出了图8的用户802可经由患者门户806访问的用户界面1500b。用户802可以通过登录患者门户806来访问用户界面1500b。在一些情况下，可以经由标准浏览器访问患者门户。在其他情况下，对患者门户806的访问仅限于在计算机或本地计算装置上运行的专有应用程序。用户界面1500a可以允许用户检索和查看存储在数据库1502中的其信息，诸如存储在数据库1502内的表中的传感器数据。例如，用户界面1500b可以包括存储在数据库9100中的由图2的传感器212获取的数据的若干可选择时段1505。

图15c、图15d、图15e和图15f示出了记录细节页面1500c的不同示例。如果用户802选择特定记录时段(例如，图15b所示的可选择时段1505之一)，则可以显示记录细节页面1500c。例如，图15c示出了其间用户802在17:16经历心动过速的记录时段的特定记录细节页面1500c。如果用户点击心动过速事件1510，则可以显示事件的细节(例如，显示在事件细节页面1600上，其示例在图15g中示出)。此外，记录细节页面1500c可以示出在特定记录时段期间的最后一周/月中每天的事件数量的历史图表。

类似地，在图15d所示的示例性记录细节页面1500c中，用户802在14:27经历心动过缓事件并且在14:22经历窦性停搏事件。如果用户选择这些事件1510中的任一个，则可以显示事件的细节(例如，在事件细节页面1600上)。同样，在图15e所示的示例性记录细节页面1500c中，用户802在16:39和16:36经历窦性停搏事件。如果用户选择这些事件1510中的任一个，则可以显示任一事件的细节(例如，在事件细节页面1600上)。图15f所示的示例性记录细节页面1500c指示用户802在16:30经历手动记录事件并且在16:20经历窦性停搏事件。如果用户选择在记录细节页面1500c上显示的这些事件1510中的任一个，则可以显示任一事件1510的细节(例如，在事件细节页面1600上)。

图15g示出了示例性事件细节页面1600。事件细节页面1600可以在发生特定事件时提供由传感器212记录的数据。在一些示例中，事件细节页面1600包括关于用户所经历的特定事件的临床信息。例如，临床信息可以从数据库9100中检索，或者可以经由api集成从诸如wikipedia或webmd的公共数据源检索。

本文描述的任何功能和方法可以在通用计算机、处理器或处理器核中实现。以举例的方式，合适的处理器包括通用处理器、专用处理器、常规处理器、数字信号处理器(dsp)、多个微处理器、与dsp核相关联的一个或多个微处理器、控制器、微控制器、专用集成电路(asic)、现场可编程门阵列(fpga)电路、任何其它类型的集成电路(ic)和/或状态机。可通过使用处理的硬件描述语言(hdl)指令和包括网络表的其它中间数据的结果(此类指令能够被存储在计算机可读介质上)配置制造过程来制造此类处理器。这种处理的结果可以是掩码作品(maskwork)，其随后在半导体制造过程中用于制造实现本公开的特征的处理器。

本文描述的任何功能和方法可以在计算机程序、软件或固件中实现，这些计算机程序、软件或固件被并入非暂时性计算机可读存储介质中以便由通用计算机或处理器执行。非暂态计算机可读存储介质的示例包括只读存储器(rom)、随机存取存储器(ram)、寄存器、高速缓冲存储器、半导体存储器装置、磁性介质(例如内部硬盘和可移动盘)、磁光介质以及光学介质(例如cd-rom盘和数字多功能盘(dvd))。

应当理解，基于本文的公开内容，许多变型都是可能的。虽然在上文以特定组合描述了特征和元件，但是每个特征或元件可独自使用而无需其他特征和元件，或者在具有或不具有其他特征和元件的情况下以各种组合使用每个特征或元件。