单孔腹腔镜穿刺器的多通道平台的制作方法

本实用新型属于医疗手术用品，具体涉及腹腔镜手术单孔多通道穿刺器，适用于微创腹腔镜手术器械由单孔导入、操作。

背景技术：

近年，微创腹腔镜手术发展迅速，将以往多器械由3-4孔用挫卡(thocar)导入改进成一孔多器械导入。该术式从患者脐部开一个小切口，放入单孔多通道穿刺器，可导入各种器械，既减轻患者创伤，又会产生切口无疤痕的效果，深受医患欢迎。单孔多通道穿刺器主要结构为多通道平台、通道组成。多通道主要功能是提供手术机械实施的品台，进出人体的通道，而通道的作用是将腹壁上的伤口撑开，为保证手术实施提供支持。目前，国外先后报导有tri-port，quad-port，silsport，uni-xport等单孔多通道穿刺器，其中有只设通孔式，必用挫卡过渡导入器械；有的设带密封阀门通道，不用挫卡过渡；穿刺器与切口定位也各不相同，有以喇叭口嵌卡定位(sils)卡位长度不可调节；有用锥体插入切口(uni-x)，不能自行定位，必须缝合。tri-quad-port虽然定位管路长度可调，而调节十分不便，操作困难。以上多为一体式结构，取出切除物必需整体卸下，不但操作麻烦，也存在病变组织污染切口的风险。以上多种穿刺器导入器械使用挫卡过渡，少数设有密封通道，也多采用凝胶体密封阀门，可靠性不佳。单孔多通道穿刺器不足之处急需不断改进。北京航天卡迪技术开发研究所开发的单孔多通道穿刺器(授权公告号cn202179581u)在此基础上做了改进了通道的设计，同时采用分体式，上端结构和下端管路可拆卸，方便手术过程中的取物。且国内关于单孔穿刺的设计多采用这种“套”或“扣的方式”将上端多通道平台和下段通道组装在一起如(授权公告号cn206403837u)。由于在手术过程中需要向患者体内充入co2气体以便于手术，所以要求单孔穿刺器有一定的气密性。所以往往上端多通道平台与下段通道配合的安装部要小于通道上端的直径，d1小于d2，往往造成在手术时医生需要多人协助将多通道平台拉开，然后扣在通道上，见图1。同时，厂家为了能更好的保证气密性，往往会在多通道平台的配合面做一个与通道配合处相同的曲面，以更好的加大接触面积。但由于安装时的比较困难，往往很难将这些面一一装配到位，导致了手术过程中的漏气，阻碍手术的进行，见图2。

技术实现要素：

本实用新型提供一种单孔腹腔镜穿刺器的多通道平台，该单孔腹腔镜穿刺器的多通道平台包括：

通道，所述通道包括柔性薄膜通道以及结合在柔性薄膜通道上端与下端的上环件与下环件；

固定座，所述固定座具有一周向壁、一形成于周向壁上侧的止挡件以及一形成于止挡件上端的环形台；所述的环形台与止挡件之间形成轴向延伸的操作间隙；

所述周向壁位于止挡件以下的外周面密封配合通道内部，所述止挡件用于止挡在上环件；

卡环，所述卡环的上端形成连接部且其下端形成周向壁的内壁定位配合，所述连接部用于与软性罩囊密封连接；

软性罩囊，所述软性罩囊的下端与连接部密封接合，所述软性罩囊上形成有用于连接套筒的凸台。

作为优选，所述凸台为类圆柱凸台，所述类圆柱凸台为自下至上层层堆叠且直径依次减小的圆柱体。

作为优选，在层与层交界处的壁厚均小于凸台其他地方的厚度。

作为优选，所述的卡环具有一盘形件以及一环形件，所述环形件周向间隔设有多个卡槽；所述周向壁的内壁周向间隔设有多个与该卡槽卡接配合的卡扣；所述盘形件与环形台之间形成套接槽，所述软性罩囊的下端套接在该套接槽中。

作为优选，所述卡槽朝向上侧倾斜。

作为优选，所述的卡环与固定座通过紧固件固定配合。

作为优选，述周向壁位于止挡片以下的外周面套设有一圈密封圈。

作为优选，所述的环形台与止挡件之间形成操作间隙，优选地，所述的操作间隙大于5mm。

作为优选，套筒沿中心轴线设有针座上盖，保护套，密封阀，阻气阀，穿刺套管，密封阀内部形成有绕圆周方向的凹槽，保护套外壁上形成有与之定位配合的凸起；穿刺套内部设有凸起台阶，针座上盖下端设有与凸起台阶限位配合的台阶。

作为优选，所述环形台朝向外侧设有至少一个扳动件。

与现有技术相比，本实用新型具有以下有益效果：

单孔腹腔镜穿刺器的多通道平台通过将卡环、固定座、柔性罩囊三者嵌套配合，可以将其直接塞入通道内，气密性效果好，且可实现快速拆装，医生组装方便，医生操作方便。

附图说明

图1为现有技术提供的单孔腹腔镜穿刺器的结构示意图；

图2为现有技术提供的单孔腹腔镜穿刺器的结构示意图；

图3为本实用新型提供的单孔腹腔镜穿刺器的结构示意图；

图4为本实用新型提供的单孔腹腔镜穿刺器的结构拆分示意图；

图5为本实用新型提供的单孔腹腔镜穿刺器的使用状态示意图；

图6为本实用新型提供的软性罩囊的结构示意图以及a向结构剖面图；

图7为本实用新型提供的卡环的结构示意图；

图8为本实用新型提供的固定座的结构示意图；

图9为本实用新型提供的套筒的结构示意图；

图10为本实用新型提供的卡环、软性罩囊以及固定座的嵌套结构示意图；

图11与图12为本实用新型提供的单孔腹腔镜穿刺器的使用说明示意图；

具体实施方式

下面通过具体实施例，并结合说明书附图对本实用新型或实用新型的技术方案作进一步具体的说明；

在本实用新型的描述中，需要理解的是，术语“顶”“、内”、“外”、“上”以及“下”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本实用新型的限制；在本申请中，近端应解释为靠近操作者(医生)的部分，而远端应理解为远离医生的部分。

在本实用新型的描述中，需要说明的是，除非另有规定和限定，术语“安装”、“连接”应做广义理解，例如，可以是机械连接或电连接，也可以是两个元件内部的连通，可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语的具体含义。

如图3与图4所示，本实用新型实施方式提供一种单孔腹腔镜穿刺器，该穿刺器包括通道1以及多通道平台2；

所述通道1包括柔性薄膜通道12以及结合在柔性薄膜12通道上端与下端的上环件11与下环件13；可选地，上下卡环为一圆环状零件，截面形状可以是圆形，矩形，梯形，椭圆形，腰型；柔性通道为一软性材料制成的薄膜。上环件11与下环件13通过热合或者超声波与柔性薄膜焊接在一起；

多通道平台包括：

固定座21，参阅图4与图7，所述固定座21具有一周向壁216、一形成于周向壁216上侧的止挡件211以及一形成于止挡件211上端的环形台212，所述周向壁216位于止挡片以下的外周面216a密封配合柔性薄膜通道内部，所述止挡件211止挡在所述的上环件11；如此，在外周面216a进入该通道内时，止挡件可以避免固定座在治疗过程中存在往下滑入通道的缺陷，使得固定座稳定地定位；优选地，所述环形台212朝向外侧设有至少一个扳动件2121；所述的环形台212与止挡件211之间形成轴向延伸的操作间隙a；所述操作间隙可供使用者例如医生手指伸入，如此，医生可以直接伸入该操作间隙a并扳动该扳动件，方便医生施加力度至多通道平台，将其快速从通道内拔出；避免了现有的穿刺器出拆装不方便的缺陷；

卡环22，所述卡环的上端形成连接部且其下端与周向壁216的内壁定位配合；所述连接部用于与软性罩囊密封连接；如此，可以实现多通道平台与通道之间的密封连接；

软性罩囊23，所述软性罩囊23的下端与连接部密封接合，所述软性罩囊上形成有用于连接套筒25的凸台231；进一步地，柔性罩囊上还有2个小的圆柱形孔(注气阀安装孔)，用于和注气阀配合。配合时，注气阀下端的圆柱形端面塞入罩囊上的圆柱形小孔内，孔的尺寸比注气阀圆柱形端面小，由于罩囊选用柔性材料制成，所以保证了2者的气密性；

参考图5，手术时，医生在患者腹部做切口将卡环塞入患者腹壁，通过注气阀向患者体内充入co2气体，从此获得手术空间；同时，手术器械通过上端套筒进入进行手术；

在本实用新型一些优选实施方式中，如图6所示，所述凸台为类圆柱凸台，所述类圆柱凸台为自下至上层层堆叠且直径依次减小的圆柱体(d1＞d2＞d3)；层数可以是1，2，3层，根据凸台的大小及高度决定，同时，在层与层交界处的壁厚t1均小于凸台其他地方的厚度t2，这样，医生在使用单孔穿刺器的时候往往需要左右扭动手术器械寻找更好的操作角度，而器械会带动软性罩囊上的类圆柱形凸台一起运动，此设计的类圆柱形凸台将层与层间的壁厚减小，类似于关节的作用，医生操作时更加灵活；可选地，所述的软性罩囊上的圆柱形凸台数量可由3个、4个或者5个，大小由上端配合的套筒决定。我们将有3个类圆柱形凸台的单孔穿刺器叫做3通道单孔穿刺器；将有4个类圆柱形凸台的的单孔穿刺器叫4通道单孔穿刺器；将有5个类圆柱形凸台的的单孔穿刺器叫5通道单孔穿刺器；

软性罩囊下端面优选具有环形卡扣，环形卡扣上端面为一平面或一凸起，形状可以是类三角形或半圆形或矩形，梯形等，下端面为一平面或一凸起，形状可以是类三角形或半圆形或矩形，梯形等；

在本实施例中，如图7所示，所述的卡环22具有一盘形件221以及一环形件222，所述盘形件221形成于环形件222的上端，所述环形件222周向间隔设有多个卡槽2221；

请参阅图8与图4，所述周向壁的内壁周向间隔设有多个与该卡槽卡接配合的卡扣213；优选地，所述卡槽朝向上侧倾斜，如此，可以避免卡扣从卡槽中脱离；

如图10所示，所述盘形件221与环形台212之间形成套接槽，所述软性罩囊的下端套接在该套接槽中。

参考图10，本实用新型通过将卡环、固定座、柔性罩囊三者通过嵌套，挤压的方式进行配合；卡环下端面和固定环上端面之间形成套接槽将柔性罩囊压住，而卡环和固定环通过卡扣和方槽的配合将二者固定；因为卡环圆盘下端面和固定环圆盘上端面有多种截面方式，所以3者组合时也将有多种方式；如卡环圆盘下端面、固定环圆盘上端面和罩囊卡槽处均为平面，或罩囊卡槽处为平面，其余2面为三角形等。

可以理解的是，本实用新型提供的卡环与固定座可以采用多种方式进行固定配合，例如采用插销固定，此时卡环还是为上端圆盘形，下端环形，在下端环形的底面有4-16根插销。而此时固定座的上端面上也有与之对应的4-16个插销孔。两者通过插销与插销孔的配合将柔性罩囊压住；卡环盘形件下端面和固定座上端面与罩囊接触的位置，截面形状可以是一平面或一凸起，形状可以是类三角形或半圆形或矩形，梯形等；

优选地，所述周向壁位于止挡片以下的外周面套设有一圈密封圈26，如此，提高周向壁与通道之间密封性；在固定座下方有一道环形卡槽，用于与密封圈配合，密封圈采用弹性材质制成，安装时，密封圈套在环形卡槽上；为了保证更好的密封性，密封圈外侧的截面可以是矩形，椭圆形，锯齿形或三角形等。

参考图11，所述的环形台与止挡件之间形成操作间隙a，优选地，所述的操作间隙a大于5mm，通过该操作间隙，可以快速将卡环、固定座以及软性罩囊一体拔出通道，使用快速方便。

在本实施例中，如图9所示，套筒沿中心轴线由针座上盖251，保护套252，密封阀253，阻气阀254，穿刺套管255组成，密封阀内部形成有绕圆周方向的凹槽，保护套外壁上形成有与之定位配合的凸起；穿刺套内部设有凸起台阶，针座上盖下端设有与凸起台阶限位配合的台阶；

通过本实用新型提供的穿刺器，提供一种快速拆装的使用方法；具体地，

出厂时软性罩囊、卡环以及固定座嵌套在一起形成多通道平台；医生在使用时，如图11所示，只需将多通道平台的固定座配备有密封圈的外周面塞入通道的上环件，止挡件止挡在所述上环件的上端用于定位固定座，完成安装；多通道平台上的密封圈保证二者的密封性；

拆卸时，如图12所示，由于固定座上端面下面与上环件存在操作间隙h，医生将手指放入操作间隙内，扳动扳手块，将上环件从固定座上轻松摘除；如此，实现气密性效果好，医生组装方便，医生操作方便。

在本说明书的描述中，参考术语“一些实施例”、“一些实施方式”、“示例”等的描述意指结合该实施例或示例描述的具体特征、结构、材料或者特点包含于本实用新型的至少一个实施例或示例中。在本说明书中，对上述术语的示意性表述不必须针对的是相同的实施例或示例。而且，描述的具体特征、结构、材料或者特点可以在任一个或多个实施例或示例中以合适的方式结合。此外，在不相互矛盾的情况下，本领域的技术人员可以将本说明书中描述的不同实施例或示例以及不同实施例或示例的特征进行结合和组合。

尽管上面已经示出和描述了本实用新型的实施例，可以理解的是，上述实施例是示例性的，不能理解为对本实用新型的限制，本领域的普通技术人员在本实用新型的范围内可以对上述实施例进行变化、修改、替换和变型。