一种近端较短的PFNA髓内钉的制作方法

本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种近端较短的pfna髓内钉。

背景技术：

pfna(proximalfemoralnailantirotation)属于一一种新型股骨近端内固定系统，是新改进的pfn(股骨近端髓内钉)系统，一方面继承了原pfn的优点，生物力学特点相同。

pfna髓内钉即股骨带锁髓内钉，是一种应用广泛的骨折髓内固定装置，其包括植入到患者股骨髓腔中的长杆部件主钉、从股骨皮质植入到股骨颈及股骨头的近端锁定部件螺旋刀片、股骨远端交锁部件交锁螺钉及主钉端部部件尾钉。且主钉具有一定的解剖弧度，对于长管状股骨骨折，髓内钉因此更加符合股骨的生物力学特性。主钉的近端设有倾斜的锁定穿孔，远端设有一个或两个横向锁定穿孔，在髓内钉治疗股骨骨折手术中，将主钉植入股骨髓腔后，利用螺旋刀片进行近端锁定，再利用交锁螺钉进行远端交锁，以起到防止骨折端上下位移及扭转作用。

现今pfna髓内钉主钉近端长度较长，即近端斜孔中点到主钉近端端面距离较长，其值在40-50mm之间，具有较强的针对性，对于北方人或欧美人来说，身型高大，股骨颈与股骨大转子顶点距离较远，使用现在的pfna髓内钉时，安装尾钉后，主钉近端及尾钉不会超出大转子顶点，或超出量较小，这样不会刺激大转子顶部软组织而引起疼痛或影响较小，但对于身材较小的人群来说，由于骨骼形状较小，股骨颈到股骨大转子顶点距离较短，当使用pfna髓内钉治疗时，安装尾钉后，主钉近端及尾钉超出大转子顶点较多，刺激到大转子顶部软组织，从而引起疼痛，增加了术后不适感，不利于患者的恢复。

技术实现要素：

本实用新型提供一种近端较短的pfna髓内钉，用以解决现有pfna髓内钉主钉近端长度较长，对于身材较小的人群来说，由于骨骼形状较小，股骨颈到股骨大转子顶点距离较短，当使用pfna髓内钉治疗时，安装尾钉后，主钉近端及尾钉超出大转子顶点较多，刺激到大转子顶部软组织，从而引起疼痛，增加了术后不适感，不利于患者的恢复的问题。

为实现上述目的，本实用新型提供如下技术方案，一种近端较短的pfna髓内钉，髓内钉本体，所述髓内钉本体包括：主钉，靠近所述主钉的近端设置有第一锁孔，靠近所述主钉的远端设置有第二锁孔，所述第一锁孔中点到所述主钉近端端面的距离为35mm-45mm。

优选的，所述主钉的主钉近端与远端具有6°的外展弯曲。

优选的，所述第一锁孔内设置有螺旋刀片，所述螺旋刀片包括套筒、螺纹连接柱、尾帽及螺旋刀片头，所述套筒外壁与所述第一锁孔内部贴合，所述套筒内设置有所述螺旋刀片头，所述螺旋刀片头一端贯穿所述第一锁孔靠近所述主钉近端端面的一侧，所述螺旋刀片头另一端设置安装槽，所述螺纹连接柱一端嵌设在所述安装槽内，所述螺纹连接柱另一端外壁设置外螺纹，所述尾帽内壁设置内螺纹，所述螺纹连接柱通过外螺纹与所述尾帽的内螺纹螺纹连接，所述尾帽远离所述螺旋刀片头一端外侧设置有倒钩，所述套筒靠近所述尾帽一端内壁设置凸台，所述倒钩右侧壁与所述凸台左侧壁贴合。

优选的，所述套筒远离所述螺旋刀片头一端截面形状与所述第一锁孔截面形状为相匹配的非圆形的柠檬形状。

优选的，所述第二锁孔内设置横锁钉，所述横锁钉贯穿所述第二锁孔并延伸至所述第二锁孔外部。

优选的，所述主钉内部为空心状，所述主钉近端端部设置螺纹孔，所述螺纹孔内设置尾钉，所述尾钉通过所述螺纹孔与所述主钉近端端部螺纹连接。

优选的，所述尾钉远离所述近端端部一端延伸至所述螺旋刀片并与所述螺旋刀片表面接触。

本实用新型的技术方案具有以下优点：本实用新型公开了一种近端较短的pfna髓内钉，包括：主钉，靠近所述主钉的近端设置有第一锁孔，靠近所述主钉的远端设置有第二锁孔，所述第一锁孔为斜孔，所述第一锁孔中点到所述主钉近端端面的距离为35mm-45mm。本实用新型的目的在于提供一种近端较短的pfna髓内钉，通过减少了主钉近端长度，即减少了主钉近端第一锁孔到近端端面的距离，使得主钉在植入髓腔并完成尾钉安装后，主钉近端长度与身型矮小的患者股骨近端距离相对应，避免主钉近端及尾钉超出大转子顶点对软组织产生激惹，从而提高患者舒适度，减小患者疼痛感，便于患者早日下地活动，有利于患者的康复。

本实用新型的其它特征和优点将在随后的说明书中阐述，并且，部分地从说明书中变得显而易见，或者通过实施本实用新型而了解。本实用新型的目的和其他优点可通过在所写的说明书以及说明书附图中所特别指出的装置来实现和获得。

下面通过附图和实施例，对本实用新型的技术方案做进一步的详细描述。

附图说明

附图用来提供对本实用新型的进一步理解，并且构成说明书的一部分，与本实用新型的实施例一起用于解释本实用新型，并不构成对本实用新型的限制。在附图中：

图1为本实用新型所提供的一种近端较短的pfna髓内钉主钉结构示意图；

图2为本实用新型所提供的一种近端较短的pfna髓内钉螺旋刀片示意图；

图3为本实用新型所提供的一种近端较短的pfna髓内钉螺旋刀片内部结构示意图；

图4为本实用新型所提供的一种近端较短的pfna髓内钉套筒示意图；

图5为本实用新型所提供的一种近端较短的pfna髓内钉螺纹连接柱示意图；

图6为本实用新型所提供的一种近端较短的pfna髓内钉尾帽示意图；

图7为本实用新型所提供的一种近端较短的pfna髓内钉螺旋刀片头示意图；

图8为本实用新型所提供的一种近端较短的pfna髓内钉套筒左视图；

图9为本实用新型所提供的一种近端较短的pfna髓内钉第一锁孔剖面图；

图10为本实用新型所提供的一种近端较短的pfna髓内钉横锁钉示意图；

图11为本实用新型所提供的一种近端较短的pfna髓内钉尾钉示意图；

图12为本实用新型所提供的一种近端较短的pfna髓内钉辅助安装工具示意图；

图13为本实用新型所提供的一种近端较短的pfna髓内钉a处放大图；

图14为本实用新型所提供的一种近端较短的pfna髓内钉辅助安装工具左视图。

如下：1、主钉；2、第一锁孔；3、第二锁孔；4、螺旋刀片；5、套筒；6、螺纹连接柱；7、尾帽；8、螺旋刀片头；9、安装槽；10、倒钩；11、凸台；12、横锁钉；13、尾钉；14、箱体；15、第一空腔；16、第一通孔；17、第二通孔；18、第三通孔；19、转轴；20、摇把；21、齿轮；22、导向板；23、第四通孔；24、第一齿条；25、刻度；26、第二齿条；27、伸缩杆；28、连接柱；29、第二空腔；30、第五通孔；31、活动杆；32、拉手；33、第一连杆；34、第二连杆；35、弹簧。

具体实施方式

以下结合附图对本实用新型的优选实施例进行说明，应当理解，此处所描述的优选实施例仅用于说明和解释本实用新型，并不用于限定本实用新型。

本实用新型实施例提供了一种近端较短的pfna髓内钉，如图1所示，髓内钉本体，所述髓内钉本体包括：主钉1，靠近所述主钉1的近端设置有第一锁孔2，靠近所述主钉1的远端设置有第二锁孔3，所述第一锁孔2为斜孔，所述第一锁孔2中点到所述主钉1近端端面的距离为35mm-45mm。

上述技术方案的工作原理及有益效果：通过减小髓内钉主钉1长度，即减少了主钉1近端锁孔到近端端面的距离，将pfna髓内钉主钉1植入髓腔并安装尾钉13，主钉1近端及尾钉13不会超出股骨大转子顶点或超出量较小，从而解决由于超出部分对大转子顶部软组织激惹而引起患者的不适感，或增加患者疼痛的问题，主钉1近端长度与身型矮小的患者股骨近端距离相对应，避免主钉1近端及尾钉13超出大转子顶点对软组织产生激惹，从而提高患者舒适度，减小患者疼痛感，便于患者早日下地活动，有利于患者的康复。

在一个实施例中，所述主钉1的主钉近端与远端具有6°的外展弯曲。

上述技术方案的工作原理及有益效果为：主钉1近端与远端具有6°外展弯曲，符合股骨解剖，便于从大转子间植入，操作简单，对股骨血运影响小。

在一个实施例中，如图2-图7所示，所述第一锁孔2内设置有螺旋刀片4，所述螺旋刀片4包括套筒5、螺纹连接柱6、尾帽7及螺旋刀片头8，所述套筒5外壁与所述第一锁孔2内部贴合，所述套筒5内设置有所述螺旋刀片头8，所述螺旋刀片头8一端贯穿所述第一锁孔2靠近所述主钉1近端端面的一侧，所述螺旋刀片头8另一端设置安装槽9，所述螺纹连接柱6一端嵌设在所述安装槽9内，所述螺纹连接柱6另一端外壁设置外螺纹，所述尾帽7内壁设置内螺纹，所述螺纹连接柱6通过外螺纹与所述尾帽7的内螺纹螺纹连接，所述尾帽7远离所述螺旋刀片头8一端外侧设置有倒钩10，所述套筒5靠近所述尾帽7一端内壁设置凸台11，所述倒钩10右侧壁与所述凸台11左侧壁贴合。

上述技术方案的工作原理及有益效果：将主钉1植入髓腔后，再将螺旋刀片4安装到第一锁孔2内，螺旋刀片4的套筒5内设置有螺旋刀片头8，螺旋刀片头8贯穿第一锁孔2并延伸到第一锁孔2的外部，螺旋刀片头8的另一端设置有安装槽9，螺纹连接柱6一端装嵌在安装槽9内，同时螺纹连接柱6通过外壁的外螺纹和尾帽7的内螺纹进行螺纹连接，使螺纹连接柱6与尾帽7连接，尾帽7一端外侧设置有倒钩10，并通过倒钩10与套筒5内侧凸台11外壁接触，形成限位结构，防止螺旋刀片4继续向第一锁孔2内移动，当螺旋刀片头8插入股骨头后，螺旋刀片4的设计对骨质有很好的填压作用，增大了螺旋刀片4的把持力，提高近端交锁的稳定性，螺旋刀片4是在锁定状态下运输，在螺旋刀片4插入前，先将螺旋刀片4进行解锁，而后通过导针插入股骨颈及股骨头，穿接于主钉1近端锁孔并伸出锁孔，插入后再将螺旋刀片4锁定，近端交锁完成。

在一个实施例中，如图8、图9所示，所述套筒5远离所述螺旋刀片头8一端截面形状与所述第一锁孔2截面形状为相匹配的非圆形的柠檬形状。

上述技术方案的工作原理和有益效果为：套筒5形状和第一锁孔2截面形状相匹配，防止安装时出现缝隙，且设置为非圆形的柠檬形状，避免套筒5在第一锁孔2内转动。

在一个实施例中，如图10所示，所述第二锁孔3内设置横锁钉12，所述横锁钉12贯穿所述第二锁孔3并延伸至所述第二锁孔3外部。

上述技术方案的工作原理和有益效果为：在近端交锁完成后，通过辅助器械对主钉1远端的第二锁孔3进行交锁，将横锁钉12植入股骨远端皮质并穿出对侧皮质，穿接于主钉1远端的第二锁孔3并伸出第二锁孔3，此时，远端交锁完成，通过设置横锁钉12，可以实现对主钉1远端的横向交锁，使主钉1远端在髓腔内更加稳固。

在一个实施例中，如图11所示，所述主钉1内部为空心状，所述主钉1近端端部设置螺纹孔，所述螺纹孔内设置尾钉13，所述尾钉13通过所述螺纹孔与所述主钉1近端端部螺纹连接。

上述技术方案的工作原理和有益效果为：主钉1为内部为空心，在远端交锁完成后，取下与主钉1连接的辅助器械，将尾钉13拧入主钉1端部，防止骨质长入主钉1端部螺纹孔内。

在一个实施例中，所述尾钉13远离所述近端端部一端延伸至所述螺旋刀片4并与所述螺旋刀片4表面接触。

上述技术方案的工作原理和有益效果为：尾钉13安装后，尾钉13远端与螺旋刀片4表面接触，通过尾钉13可以对螺旋刀片4进行增压，进一步的增加近端交锁的稳定性。

优选的，如图12-图14所示，所述近端较短的pfna髓内钉还连接辅助安装工具，所述辅助安装工具包括：

箱体14，所述箱体14内设置第一空腔15，所述箱体14下端可与手术台固定连接，所述箱体14内设置第一空腔15，所述箱体14上端沿所述箱体14中心线对称设置两个第一通孔16，所述箱体14下端沿所述箱体14中心线对称设置两个第二通孔17，所述箱体14靠近下端右侧壁设置第三通孔18；

转轴19，所述转轴19设置在所述箱体14内，所述转轴19一端与所述箱体14内壁中心转动连接，所述转轴19另一端贯穿所述箱体14外壁延伸至所述箱体14外部，并安装摇把20；

齿轮21，所述齿轮21设置在所述箱体14内，所述齿轮21内圈与所述转轴19外壁固定连接；

导向板22，所述齿轮21上下两侧对称设置有导向板22，所述导向板22一侧壁与所述箱体14内壁固定连接，两个所述导向板22上均设置第四通孔23，位于所述齿轮21右侧的第一通孔16、第二通孔17、第四通孔23中心在同一直线，位于所述齿轮21左侧的第一通孔16、第二通孔17、第四通孔23中心在同一直线；

第一齿条24，所述第一齿条24设置在所述齿轮21左侧，所述第一齿条24与所述齿轮21啮合，所述第一齿条24一端穿过所述第四通孔23延伸至所述第一通孔16处，并在表面设置刻度25，所述第一齿条24另一端穿过所述第四通孔23延伸至所述第二通孔17处，所述第一齿条24可在左侧第四通孔23内上下滑动；

第二齿条26，所述第二齿条26设置在所述齿轮21右侧，所述第二齿条26与所述齿轮21啮合，所述第二齿条26一端穿过所述第四通孔23延伸至所述第一通孔16处，所述第二齿条26另一端穿过所述第四通孔23延伸至所述第二通孔17处；

伸缩杆27，所述伸缩杆27位于下侧的所述导向板22的下方，所述伸缩杆27固定端与所述第二齿条26右侧壁固定连接，所述伸缩杆27伸缩端穿过所述第三通孔18并设置连接柱28，所述连接柱28内设置第二空腔29，所述连接柱28两侧壁设置第五通孔30，所述连接柱28内设置活动杆31，所述活动杆31一端贯穿所述连接柱28上端延伸至所述连接柱28外并设置拉手32，所述活动杆31另一端与第一连杆33一端铰接连接，所述第一连杆33另一端与第二连杆34一端铰接连接，所述第二连杆34另一端穿过所述第五通孔30延伸至所述连接柱28外部，所述第一连杆33设置为两个，两个所述第一连杆33关于所述活动杆31中心对称，所述活动杆31上端套设有弹簧35，所述弹簧35一端与所述拉手32底部固定连接，所述弹簧35另一端与所述连接柱28上端固定连接，所述连接柱28放置在所述主钉1近端端部的螺纹孔内，所述连接柱28横截面直径小于所述主钉1近端端部的螺纹孔直径。

上述技术方案的工作原理和有益效果为：安装主钉1时，需使用辅助安装工具进行安装，先向上拉动拉手32，活动杆31向上运动，并带动第一连杆33向上运动，从而使第二连杆34向连接柱28的第二空腔29内移动，当第二连杆34外端与进入第五通孔30内时，将主钉1近端端部的螺纹孔对准连接柱28，并将主钉1套设在连接柱28上，此时，松开拉手32，在弹簧35作用下，活动杆31向下运动，并带动第一连杆33及第二连杆34运动，使第二连杆34从第五通孔30内伸出，第二连杆34外端与主钉1螺纹孔内壁接触，在螺纹孔螺纹作用下，第二连杆34将主钉1固定，使主钉1与连接柱28连接，然后将主钉1植入髓腔，在植入过程中，顺时针转动摇把20，齿轮21带动第二齿条26向下运动，第二齿条26通过伸缩杆27带动连接柱28及主钉1箱髓腔内稳步移动，第一齿条24在齿轮21作用下向上运动，通过第一齿条24表面的刻度25可以直观确认主钉1伸入髓腔的长度，从而将主钉1准确放置到位，通过伸缩杆27可以调节主钉1的横向位置，使主钉1精准的对准髓腔，拆除主钉1时，同样先将主钉1近端端部的螺纹孔与连接柱28连接，然后逆时针转动摇把20，缓慢将主钉1从髓腔内取出，通过在第一齿条24设置刻度25，能准确观察主钉1进入髓腔的长度，提高了手术的安全性，使用连接柱28与主钉1连接，避免了螺纹连接，加快了拆装速度，同时，避免了通过螺纹连接拆除主钉1时，由于误操作而使主钉1在髓腔内转动，给患者造成二次伤害。

显然，本领域的技术人员可以对本实用新型进行各种改动和变型而不脱离本实用新型的精神和范围。这样，倘若本实用新型的这些修改和变型属于本实用新型权利要求及其等同技术的范围之内，则本实用新型也意图包含这些改动和变型在内。