一种可依据业务及政策配置规则的临床用药辅助方法及终端与流程

1.本发明属于智慧医疗技术领域，具体涉及一种可依据业务及政策配置规则的临床用药辅助方法及终端。


背景技术：

2.近年来，随着医药学的快速发展，用药安全已成为临床用药中的一项重大课题，药物品种在随着医药科学的发展而迅速增加，现在国内常用的处方药物已达7000种之多。到了21世纪的今天，药物仍然是医疗中的重要手段，各个地区医院业务长存在差异，中医院、综合医院、专科医院、蒙医、苗医等，但临床药物治疗水平许多方面并未伴随着药品的增加而提高。
3.上至国家层面，都已经陆续出台政策（2019年12月18日 国家卫生健康委员会《关于做好医疗机构合理用药考核工作的通知》国卫办医函〔2019〕903号）来提高医院用药安全。不合理用药危及到人类健康与生命安全，也增加了医院成本和额外的纠纷。打造医院专属的合理用药体系，最大限度地减少不合理用药现象发生，已经成为目前医疗工作重点。同时，国家推出《处方管理办法》、《麻醉药品、精神药品处方管理规定》等从规范角度进行管理。
4.目前传统的医嘱审查是通过固定医学规则数据的方式进行医嘱审查，且主要针对药品医嘱。但是这种方式由于固定的校验规则和简单逻辑判断，当不同地区、不同医院由于适用政策和业务的差异，在规则上会有个性需求，均无法得到满足。


技术实现要素：

5.针对上述背景技术所提出的问题，本发明的目的是：提供一种可依据业务及政策配置规则的医嘱辅助系统，旨在为医院提供具有适用不同业务场景和政策规范的医嘱辅助系统，满足医院适用政策和业务的差异，提高诊疗专业性，最大限度地减少不合理用药现象发生。为实现上述技术目的，本发明采用的技术方案如下：一种可依据业务及政策配置规则的临床用药辅助方法，包括以下步骤：s1：医生根据医生工作站获取患者信息，并对患者进行新开用药医嘱；s2：根据s1中的用药医嘱，通过配置规则审查系统进行临床用药医嘱审查；a1：若进行临床用药医嘱审查合格，则发送医嘱；a2：若进行临床用药医嘱审查时不合格，则发送预警提醒审查结果；s3：医生根据预警提醒信息检查是否有特殊情况用药的情况；b1：若有特殊用药的情况，则填写具体的原因，并发送医嘱；b2：若没有特殊用药的情况，则修改用药医嘱，然后重复s2的步骤。
6.作为本发明的一种所述s2中的配置规则审查系统包括参数传入模块、参数转换模块、审查规则模块和规则数据模块；参数传入模块，根据医院所有业务场景，添加医院业务数据字段，根据政策规范，
可以添加药品类型，门急诊/住院类型，约定的必要字段与平台字段进行对接，确保系统上能够识别；参数数据对接模块，为确保业务参数能够被系统识别，需要将医院业务参数与系统参数进行对照，提供一个对照的工具，医院工作人员可以选择按参数不同字段进行匹配，无法匹配的再进行人工匹配，最终完成参数对接；配置规则模块，依据业务及政策规则配置功能，可以针对业务/政策定义一个规则名称，选择需要传入的参数，医院参数作为需要审查的数据，将作为匹配对应规则依据和审查规则判断的条件，传入参数，有些无法直接作为校验数据，需要经过换算成为规则数据相匹配的内容,系统提供参数转换，可以选择公式或运算，将参数转换成需要的内容；设置审查条件，审查条件是审查规则发生作用的限制范围，设置后会对审查范围内的数据进行审查；设置的参数，将会在规则数据表里出现，需要后期进行数据维护，条件与规则逻辑数据对应；规则数据模块，针对不同业务，前面已经设定了不同规则，系统支持针对不同药品，可以维护不同的校验参数，提示的警示等级，审查结果。
7.作为本发明的一种优选方案，所述配置规则审查系统的操作流程为：c1：通过参数传入模块录入数据参数；c2：通过参数数据对接模块对录入的参数进行转换；c3：通过配置规则模块设置需要设置审查条件；c4：录入规则数据，并启用规则。
8.一种可依据业务及政策配置规则的临床用药辅助的终端，存储器、处理器和通信总线，所述存储器通过所述通信总线与所述处理器进行通信，所述存储器存储所述处理器可执行的数据处理的程序，当所述数据处理程序被执行时，通过所述处理器执行如权利要求1至3任一项所述的方法。
9.采用本发明技术方案，本发明的有益效果：本发明通过可依据业务及政策配置规则，帮助医院解决针对不同业务、政策需求的临床用药审查，提高医院合规遵守国家及地方的用药规定，在缺乏相关审查系统时，医院更多的是采用人工干预的方式来筛选问题医嘱，本发明减少人工管理医嘱的成本；同时利用信息化手段解决，能明细提高效率，本来人工需要花费5～10分钟乃至更长时间来审查一个患者的医嘱，系统在1分钟内就可以给出结论；同时人工审核可能存在疏漏，导致最终影响业务或违法相关法规要求，本发明提高了流程效率，对于患者可以更快的从药房获得药品，从而进一步提升医院的服务质量；既提高了医院防范风险的能力，同时又帮助医院提高临床业务的效率；降低业务变化和政策等带来的损失和处罚的风险。
附图说明
10.本发明可以通过附图给出的非限定性实施例进一步说明；图1为、一种可依据业务及政策配置规则的临床用药辅助方法的流程示意图；图2为配置规则审查系统的流程示意图。
具体实施方式
11.为了使本领域的技术人员可以更好地理解本发明，下面结合附图和实施例对本发明技术方案进一步说明。
12.如图1所示一种可依据业务及政策配置规则的临床用药辅助方法，其特征在于：包括以下步骤：s1：医生根据医生工作站获取患者信息，并对患者进行新开用药医嘱；s2：根据s1中的用药医嘱，通过配置规则审查系统进行临床用药医嘱审查；a1：若进行临床用药医嘱审查合格，则发送医嘱；a2：若进行临床用药医嘱审查时不合格，则发送预警提醒审查结果；s3：医生根据预警提醒信息检查是否有特殊情况用药的情况；b1：若有特殊用药的情况，则填写具体的原因，并发送医嘱；b2：若没有特殊用药的情况，则修改用药医嘱，然后重复s2的步骤。
13.配置规则审查系统包括参数传入模块、参数转换模块、审查规则模块和规则数据模块；参数传入模块，根据医院所有业务场景，添加医院业务数据字段，主要包含患者信息（年龄、身高、体重、症状、诊断等），医嘱项目信息（药品、剂量、频次、天数等）,药品类型（毒麻药、抗菌药等），门急诊/住院类型等信息；约定的必要字段与平台字段进行对接，确保系统上能够识别；目前主要采用api接口方式，公开的接口文档给到医院，通过与医院信息化系统（his系统）进行接口对接，完成参数传入；参数数据对接模块，为确保业务参数能够被系统识别，需要将医院业务参数与系统参数进行对照，提供一个对照的工具，医院工作人员可以选择按参数不同字段进行匹配，无法匹配的再进行人工匹配，最终完成参数对接；例如药品数据，医院所用的西药目录数据，与系统标准药品目录进行对照，通过上面提到api接口将医院数据同步，对照工具提供指定以药品名称、国药准字、规则、剂型进行匹配，将满足条件（国药准字相同）的药品建立关联关系，对照工具无法匹配的药品，医院可以人工干预，选择合适的药品进行关联；配置规则模块，依据业务及政策配置规则，系统提供一个规则配置功能，可以针对业务/政策定义一个规则名称，选择需要传入的业务参数，由于上一步已经做好数据对接，所以医院传入的参数都能被识别；医院参数作为需要审查的数据，将作为匹配对应规则依据和审查规则判断的条件；传入参数，有些无法直接作为校验数据，需要经过换算成为规则数据相匹配的内容,系统提供参数转换，可以选择公式或运算，将参数转换成需要的内容；然后，设置审查条件，审查条件是审查规则发生作用的限制范围，设置后会对审查范围内的数据进行审查；设置的参数，将会在规则数据表里出现，需要后期进行数据维护，条件与规则逻辑数据对应；选择一个审查主体（药品），审查规则，对符合审查条件的内容，依据规则逻辑，进行校验，得出针对审查主体的，警示等级提示和审查结果；例如：各地区对于医保报销药品会有差异，如内蒙地区医院会增加蒙药作为报销药品，而其他区域不会，而且即使是内蒙各个城市医保也会有些差异，假设a市规定那如三味丸纳入医保报销药品，但是同一患者不能开药超7天，那这个规定，医院可以自行设置规则，增加蒙药类型参数传入，将蒙药类型作为审查条件，同时根据规则逻辑则是用药天数小于规定天数；规则数据模块，规则数据维护，针对不同业务，前面已经设定了不同规则，系统支
持针对不同药品，可以维护不同的校验参数，提示的警示等级，审查结果；警示等级分为5级，禁用：绝对禁忌或致死性危害，严重关注；不推荐：不推荐或较严重危害，高度关注；慎用：慎用或有一定危害，中度关注；低危害：危害较低或尚不明确，适度关注；通过：该用药安全；审查结果依据具体医学规范说明或国家药品管理条例、地方性法规说明进行描述；根据上面的例子，a市规定那如三味丸纳入医保报销药品，但是同一患者不能开药超7天；在上面配置的规则里，录入规则数据，那如三味丸，违反规则提示警示等级禁用，结果是违反a市医保规定天数；启用生效，对规则数据进行启用；启用后，医院医生在医院信息化系统
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医生工作站，新增了药品医嘱，保存后，调用临床用药医嘱审查，判断该医生所开的药品医嘱是否违法审查规则；如图所示，若经常程序审查发现未违反审查规则，则会发送医嘱；若审查不同，根据规则数据，提示该用药医嘱的警示等级，及审查结果，即说明违反内容；医生根据自己判断，决得确实属于特殊情况，需要发送医嘱，填写原因，可以进行发送；否则，返回修改医嘱，直至开出合理合规的医嘱；如图2所示，所述配置规则审查系统的操作流程为：c1：通过参数传入模块录入数据参数；c2：通过参数数据对接模块对录入的参数进行转换；c3：通过配置规则模块设置需要设置审查条件；c4：录入规则数据，并启用规则。
14.一种可依据业务及政策配置规则的临床用药辅助的终端，存储器、处理器和通信总线，所述存储器通过所述通信总线与所述处理器进行通信，所述存储器存储所述处理器可执行的数据处理的程序，当所述数据处理程序被执行时，通过所述处理器执行如权利要求1至3任一项所述的方法。
15.上述实施例仅示例性说明本发明的原理及其功效，而非用于限制本发明。任何熟悉此技术的人士皆可在不违背本发明的精神及范畴下，对上述实施例进行修饰或改变。因此，凡所属技术领域中具有通常知识者在未脱离本发明所揭示的精神与技术思想下所完成的一切等效修饰或改变，仍应由本发明的权利要求所涵盖。