一种用于战场离体组织灌注保存的自固定血管导管的制作方法

1.本发明涉及医疗技术领域，具体涉及一种用于战场离体组织灌注保存的自固定血管导管。


背景技术：

2.近年来，随着显微外科技术和设备的进步，断肢等离体组织再植成活率不断提高，但断肢保存的时限是制约再植成功和肢体功能恢复的关键。目前保存断肢的方法包括单纯低温保存、器官保存液浸泡保存、灌注保存、高压氧保存、暂时性异位寄养保存等，后三种方法仍仅限于动物实验。
3.目前临床上最为常用的方法是单纯低温保存，即用无菌纱布包裹断肢后装入塑料袋并浸入冰浴中，含有大量肌肉组织的肢体可以保存约4hr，仅有少量肌肉组织的手指、足趾可以保存达24hr，因此临床再植时限一般为6hr。
4.器官移植均采取保存液灌注保存的方法，对供体器官的主要动脉进行游离后插管，结扎近端动脉，使保存液向远端灌注，这种方法能够显著提高器官的保存时限，但并不适用于离体组织的灌注。离体组织断面的动脉通常较为细小，位置不固定，而且游离度不足无法采用常规的方法结扎。本发明针对战场后送转运时间远远超过目前断肢保存时限的问题，设计一种在导丝引导下置入离体组织断面动脉血管的导管，通过注水后膨胀的水囊，将导管固定于血管中，同时封闭血管断端，连通保存液后，保存液可以持续向组织的远端和深部灌注，实现对离体组织的灌注保存，提高离体组织保存时限和后续再植成功率。


技术实现要素：

5.本发明的目的在于提供一种能够提高离体组织保存时限和后续再植成功率的用于战场离体组织灌注保存的自固定血管导管。
6.为实现上述发明目的，本发明所采用的技术方案是：一种用于战场离体组织灌注保存的自固定血管导管，包括一端为插入端、另一端为连接端的导管主体，所述导管主体的连接端设置有用于与灌注管连接的管接头，导管主体的中段外表面设置有能够在膨胀后封闭血管的封闭水囊；所述封闭水囊与管接头之间的导管主体侧壁上还设置有注水接头，所述注水接头通过注水管与封闭水囊连通。
7.优选的，还包括穿设在导管主体内、用于引导导管主体插入血管内的导丝。
8.优选的，所述封闭水囊与注水接头之间的导管主体上设置有标记线。
9.优选的，所述标记线距离导管主体插入端端部的距离为2
‑
3cm。
10.优选的，所述导管主体插入端的侧壁上还设置有侧孔。
11.优选的，所述封闭水囊的数量为两个，封闭水囊之间通过短管连通。
12.优选的，所述封闭水囊膨胀后相对的表面呈相对啮合的锯齿状。
13.优选的，所述灌注管上设置有用于控制灌注管通断的灌注阀门。
14.优选的，所述注水接头上设置有朝封闭水囊方向单向连通的单向控制阀。
15.优选的，所述封闭水囊、注水管、短管和注水接头均为乳胶质，所述导管主体为硬质塑料质。
16.优选的，使用方法包括以下步骤：
17.a、使用无菌生理盐水冲洗离体组织，着重清洗离体组织断面；将断掌浸泡在无菌保存袋的保存液中；
18.b、在手术放大镜下辨认动脉断端，将导丝从动脉断端插入，深度约5cm；
19.c、沿导丝将导管主体插入动脉中，深度约2
‑
3cm；
20.d、通过注水接头连接注射器，注入足量的生理盐水使封闭水囊膨胀，轻轻提拉导管主体，确保导管主体在动脉中已自行固定不脱出，拔出导丝；
21.e、将灌注管的一端与保存液的液源连接，打开灌注管上的灌注阀门，使保存液灌满灌注管的另一端，以排出灌注管中的空气后，将灌注管与导管主体上的管接头连接，开始灌注；
22.f、待离体组织断面流出的保存液基本清亮后，弃去无菌保存袋中的液体，继续灌注足量的保存液，将离体组织完全浸没，撤除灌注管，导管主体继续留置在动脉中以便后用，扎紧无菌保存袋开口，置于保温箱中并加入冰块0
‑
4℃保存和转运。
23.本发明的有益效果集中体现在：能够方便快速的固定在离体组织的血管上，以便对立体组织进行保存液的远端灌注，能够显著提高能够提高离体组织保存时限和后续再植成功率。具体而言，本发明在使用过程中，能够利用封闭水囊将导管主体在血管内快速稳定的进行固定，管接头可与现有的灌注管进行理想通配。节省灌注时间，对离体组织进行有效的保存液灌注处理，提高能够提高离体组织保存时限和后续再植成功率。优选设计的导丝可引导导管主体的快速插入、双封闭水囊能够提高封闭效果，总体上使用更加的便捷。
附图说明
24.图1为本发明的结构示意图；
25.图2为本发明封闭水囊膨胀时的结构示意图；
26.图3为图2中a部放大图。
具体实施方式
27.如图1
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3所示的，一种用于战场离体组织灌注保存的自固定血管导管，包括一端为插入端、另一端为连接端的导管主体1，所述导管主体1的连接端设置有用于与灌注管10连接的管接头2，如图1中所示，左端即为导管主体1的插入端，右端为连接端。所述导管主体1(包括管接头2部分)一般为医用级硬质塑料质。管接头2采用标准通配接头，能够与市面上现有的灌注管10理想适配，一般所述灌注管10上设置有用于控制灌注管10通断的灌注阀门11，灌注阀门11可采用单向阀的形式，以防止液体回流，提高灌注顺畅性。观诸法门11一般直接设置在灌注管10上，当然也可以是设置在导管主体1的连接端。导管主体1的尺寸，也就是其直径也可以有不同的规格，以适应不同血管0的需求。
28.为了实现对导管主体1的稳定自固定，本发明所述导管主体1的中段外表面设置有能够在膨胀后封闭血管0的封闭水囊3；所述封闭水囊3与管接头2之间的导管主体1侧壁上还设置有注水接头4，所述注水接头4通过注水管5与封闭水囊3连通。通过注水接头4、注水
管5可以朝封闭水囊3内注入液体，从而使得封闭水囊3膨胀，实现对血管0的自动封闭，一般所述封闭水囊3、注水管5、短管9和注水接头4均为乳胶质，具有较好的柔性和生物相容性。当然，为了防止注入的液体流出，本发明可以在所述注水接头4上设置有朝封闭水囊3方向单向连通的单向控制阀12，在需要抽出导管主体1时，剪断注水接头4即可。或者本发明可以直接在注水接头4的端部设置一个端盖，利用端盖直接实现封闭亦是可行的。
29.所述封闭水囊3的具体形状较多，其可以是圆盘形、锥盘形、圆柱形等等，封闭水囊3可单独设置一个，也可以设置两个设置更多个，以稳定的固定为准。如图中所示，所述封闭水囊3的数量为两个，封闭水囊3之间通过短管9连通。在此基础上，为了进一步提高封闭水囊3的封闭稳定性，还可以是所述封闭水囊3膨胀后相对的表面呈相对啮合的锯齿状。通过锯齿状结构，在膨胀后，能够更加便于夹住二者之间的血管壁，使得整体固定更加的稳定。
30.本发明在使用过程中，能够利用封闭水囊3将导管主体1在血管0内快速稳定的进行固定，管接头2可与现有的灌注管10进行理想通配。节省灌注时间，对离体组织进行有效的保存液灌注处理，提高能够提高离体组织保存时限和后续再植成功率。
31.为了提高导管主体1的插入便捷性，本发明还可以包括穿设在导管主体1内、用于引导导管主体1插入血管0内的导丝6。使用时，先插入导丝6，再利用导丝6对插入的导管主体1进行引导，引导完成后，将导丝6抽离即可。
32.另外，为了实现对导管主体1插入血管0内的深度进行准确的控制，所述封闭水囊3与注水接头4之间的导管主体1上设置有标记线7。一般所述标记线7距离导管主体1插入端端部的距离为2
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3cm，即可满足插入需求。在进行灌注的过程中，通常保存液可以直接从导管主体1的端部流出，但为了提高灌注效率，还可以在所述导管主体1插入端的侧壁上设置有侧孔8。
33.本发明使用方法包括以下步骤：
34.a、使用无菌生理盐水冲洗离体组织，着重清洗离体组织断面，清除覆盖在断面的脱落组织、杂质等；将断掌浸泡在无菌保存袋的保存液中；
35.b、在手术放大镜下辨认动脉断端，将导丝6从动脉断端插入，深度约5cm；
36.c、沿导丝6将导管主体1插入动脉中，深度约2
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3cm，以标记线7为准；
37.d、通过注水接头4连接注射器，注入足量的生理盐水使封闭水囊3膨胀，轻轻提拉导管主体1，确保导管主体1在动脉中已自行固定不脱出，拔出导丝6；
38.e、将灌注管10的一端与保存液的液源连接，液源可采用袋装的保存液，打开灌注管10上的灌注阀门11，使保存液灌满灌注管10的另一端，以排出灌注管10中的空气，当然，在导管主体1内有较多空气时，也应当操作排出；接着将灌注管10与导管主体1上的管接头2连接，开始灌注；
39.f、待离体组织断面流出的保存液基本清亮后，弃去无菌保存袋中的液体，继续灌注足量的保存液，将离体组织完全浸没，撤除灌注管10，导管主体1继续留置在动脉中以便后用，扎紧无菌保存袋开口，置于保温箱中并加入冰块0
‑
4℃保存和转运。