一种股骨颈骨折植骨组件及植骨方法与流程

1.本发明涉及骨移植的技术领域，尤其涉及一种股骨颈骨折植骨组件及植骨方法。


背景技术：

2.股骨颈骨折常常伴有骨折部位骨质缺损，骨缺损的部位及体积直接影响骨折的愈合、骨不连以及股骨头坏死的发生率，并且不同部位的骨缺损会使内植物表面应力发生相应变化，因此准确了解股骨颈骨折骨缺损的部位与体积也有助于维持内固定的有效性。
3.植骨是解决骨缺损问题最直接的方法。目前临床常用的股骨颈植骨方法包括骨瓣移植和骨髓移植。骨瓣移植采用带血管蒂骨瓣和带肌蒂肌骨瓣进行填充，其优点是为缺损部位带来了骨性支撑并且自身带有血供，缺点在于需要进行开放手术、对供区产生伤害、供体外形不匹配、手术范围、时间、出血量都会增加，同时也对手术人员有较高显微操作能力。骨髓移植的优点在于可以微创操作，但该法并不能提供有效骨性支撑，更无法精准定位缺损部位。


技术实现要素：

4.针对现有的植骨方法存在的上述问题，现旨在提供一种股骨颈骨折植骨组件及植骨方法，在钻取股骨内骨质后，将取得的骨质推至指定的位置，实现对骨缺损区域的精确填充，能够骨缺损部位提供良好的骨性支撑。
5.具体技术方案如下：
6.一种股骨颈骨折植骨组件及植骨方法，包括：
7.固定板，所述固定板用于设置于股骨上；
8.导向器，所述导向器与所述固定板连接；
9.支撑针，所述支撑针的一端在所述导向器的导向作用下伸入所述股骨内；
10.取骨组件，所述取骨组件在所述支撑针的导向作用下伸入所述股骨内进行取骨后，将取得的骨质植入所述股骨的骨缺损区。
11.上述股骨颈骨折植骨组件，其中，所述取骨组件包括：
12.钻取器，所述钻取器设于所述支撑针上，且一端伸入所述股骨内取骨；
13.推送器，所述推送器的一端伸入所述钻取器内植骨。
14.上述股骨颈骨折植骨组件，其中，还包括：套筒，所述套筒分别连接所述钻取器、所述支撑针，且所述支撑针的另一端贯穿所述套筒。
15.上述股骨颈骨折植骨组件，其中，所述钻取器上设置有用于储存所述骨质的存骨腔，所述推送器的一端设置于所述存骨腔内，且将所述骨质植入所述固缺损区。
16.上述股骨颈骨折植骨组件，其中，所述存骨腔上设置有具有锯齿状凸齿的取骨口。
17.上述股骨颈骨折植骨组件，其中，所述固定板包括：互相连接的第一固定部和第二固定部，所述第一固定部用于设置于所述股骨的大转子处，所述第二固定部用于设置于所述股骨的粗隆处。
18.上述股骨颈骨折植骨组件，其中，所述第一固定部上设置有若干第一连接孔，所述第二固定部上设置有若干第二连接孔，所述导向器通过一所述第二连接孔与所述第二固定部连接。
19.上述股骨颈骨折植骨组件，其中，所述支撑针、所述钻取器上分别设置有具有相同比例尺的刻度。
20.上述股骨颈骨折植骨组件，其中，所述推送器伸入所述存骨腔内的一端具有与所述骨质形状匹配的曲面。
21.一种植骨方法，其中，包括以下步骤：
22.步骤s1：将所述固定板贴附并固定于所述股骨上，执行步骤s2；
23.步骤s2：连接所述导向器于所述固定板上后，将所述支撑针沿着所述导向器置入所述股骨的骨缺损区，执行步骤s3；
24.步骤s3：取下所述固定板和所述导向器，并连接套筒于钻取器上后，将所述钻取器套在所述支撑针上，并沿着所述支撑针置入所述股骨内，执行步骤s4；
25.步骤s4：取下所述支撑针和所述导向器，将推送器的一端伸入存骨腔内后，推动推送器将取得的所述骨质植入所述股骨的骨缺损区；
26.步骤s5：取下推送器和钻取器。
27.上述技术方案与现有技术相比具有的积极效果是：
28.(1)本发明的钻取器植入股骨内的深度与支撑针植入股骨内的深度相同，可以实现将获取的骨质精确的植入骨缺损区，实现了骨缺损区有效的骨性支撑；
29.(2)本发明的第二连接孔的特殊布置方式，方便手术中灵活选择导向器的位置及角度，从而便于支撑针更加准确的植入骨缺损区；
30.(3)本发明的第一固定部和第二固定部与股骨贴合的一面均具有匹配股骨形状的曲面，增大了第一固定部和第二固定部与股骨的贴合面积；
31.(4)本发明的套筒的第一部分上设置有内螺纹与取骨组件连接，第二部分的内径稍大于支撑针的外径，支撑针依次贯穿第一部分和第二部分后，由第二部分实现对支撑针的限位，防止支撑针发生大幅度晃动；
32.(5)本发明的支撑针植入股骨内的深度可以通过支撑针上的刻度准确、快捷的读出，基于支撑针上的刻度，将钻取器植入股骨内相同的深度，实现了骨质精准的植入。
附图说明
33.图1为本发明一种股骨颈骨折植骨组件的固定板的结构图；
34.图2为本发明一种股骨颈骨折植骨组件的导向器的结构图；
35.图3为本发明一种股骨颈骨折植骨组件的支撑针的结构图；
36.图4为本发明一种股骨颈骨折植骨组件的套筒的结构图；
37.图5为本发明一种股骨颈骨折植骨组件的钻取器的结构图；
38.图6为本发明一种股骨颈骨折植骨组件的推送器的结构图；
39.图7为本发明一种股骨颈骨折植骨组件的推送器的接触端的结构图；
40.图8为本发明一种股骨颈骨折植骨方法的第一操作状态图；
41.图9为本发明一种股骨颈骨折植骨方法的第二操作状态图；
42.图10为本发明一种股骨颈骨折植骨方法的第三操作状态图；
43.图11为本发明一种股骨颈骨折植骨方法的第四操作状态图；
44.图12为本发明一种股骨颈骨折植骨方法的第五操作状态图；
45.图13为本发明一种股骨颈骨折植骨方法的第六操作状态图；
46.图14为本发明一种股骨颈骨折植骨方法的第七操作状态图。
47.附图中：1、固定板；11、第一固定部；12、第二固定部；13、第一连接孔；14、第二连接孔；2、导向器；21、第一螺纹连接口；22、旋拧端；3、支撑针；4、钻取器；41、存骨腔；42、取骨口；43、手柄；44、第二螺纹连接口；5、套筒；51、第一部分；52、第二部分；6、推送器；61、柄帽；62、接触端；63、曲面；7、刻度线；8、螺钉；91、股骨；92、骨质。
具体实施方式
48.下面结合附图和具体实施例对本发明作进一步说明，但不作为本发明的限定。
49.如图1至图3所示，股骨颈骨折植骨组件包括：固定板1、导向器2、支撑针3和取骨组件，固定板1贴合并固定设置于股骨91上，优选的，固定板1选用厚度为1.5mm的钢板，导向器2与固定板1连接后，在x光照射或透视的条件下，支撑针3的一端在导向器2的引导下精确置入股骨91内的骨缺损区，支撑针3一方面用作临时骨折块的固定，另一方面，取骨组件的一端在支撑针3的导向下伸入股骨91内取骨，然后将取得的骨质92植入骨缺损区，优选的，支撑针3选用克氏针，取骨组件植入股骨91内的深度与支撑针3植入股骨91内的深度相同，可以实现将获取的骨质92精确的植入骨缺损区，实现了骨缺损区有效的骨性支撑。
50.进一步，作为一种较佳的实施例，如图5所示，导向器2具有导向空腔，支撑针3的一端沿着导向空腔植入股骨91内，导向器2的两端分别设置有第一螺纹连接口21和旋拧端22，导向器2通过第一螺纹连接口21连接在固定板1上，旋拧端22上还设置有摩擦纹。优选的，导向器2选用空心的圆柱筒，该圆柱筒的孔径为2.6
±
0.1mm，壁厚为0.5mm。
51.或者，导向器2具有导向槽，支撑针3沿着导向槽植入股骨91内，此时的导向器2的一端与固定板1卡接。
52.进一步，作为一种较佳的实施例，固定板1包括：第一固定部11和第二固定部12，优选的，第一固定部11与第二固定部12一体式连接，在股骨91颈根部有向外上突出的粗糙隆起称为大转子，向后内突出的隆起称为小转子，也叫小粗隆，第一固定部11上设置有若干个第一连接孔13，优选的，每一个第一连接孔13均为圆孔，每一个第一连接孔13内均设置有内螺纹，通过螺钉旋入对应的第一连接孔13将第一固定部11固定于大转子的后外侧，同时确保第二固定部12贴合在粗隆处，第二固定部12上设置有若干第二连接孔14，若干第二连接孔14均匀布置在第二固定部12上，优选的，第二连接孔14的数量为9个，若干第二连接孔14的布置形式如图1所示，方便术中灵活选择导向器2的位置及角度，从而便于支撑针3更加准确的植入骨缺损区。
53.进一步，作为一种较佳的实施例，每一个第二连接孔14均为内部设置有内螺纹的圆孔，导向器2的第一螺纹连接孔螺纹21连接在一个第二连接孔14，实现了导向器2在固定板1上的固定。
54.或者，每一个第二连接孔14均选用方孔，便于设置有导向槽的导向器2插接于固定板1上。
55.进一步，作为一种较佳的实施例，第一固定部11和第二固定部12与股骨91贴合的一面均具有匹配股骨91形状的曲面，增大了第一固定部11和第二固定部12与股骨91的贴合面积。
56.进一步，作为一种较佳的实施例，股骨颈骨折植骨组件还包括：套筒5，如图4所示，套筒5包括：第一部分51和第二部分52，第一部分51上设置有内螺纹与取骨组件连接，第二部分52的内径稍大于支撑针3的外径，支撑针3依次贯穿第一部分51和第二部分52后，由第二部分52实现对支撑针3的限位，防止支撑针3发生大幅度晃动，优选的，第一部分51与第二部分52一体式连接。
57.进一步，作为一种较佳的实施例，取骨组件包括：钻取器4和推送器6，如图5所示，钻取器4具有一存骨腔41和两与存骨腔41连通的取骨口42和第二螺纹连接口44，将支撑针3植入股骨91内后，拆除导向器2和固定板1后，将套筒5装配在钻取器4上，然后将钻取器4缓缓套在支撑针3上，钻取器4沿着支撑针3植入股骨91内进行取骨，根据支撑针3置入的深度，钻取对应深度的骨质92，当钻取器4植入股骨91内的深度与支撑针3植入股骨91内的深度时，拆除套筒5和支撑针3，将推送器6的一端插入钻取器4的存骨腔41内，缓缓推动推送器6将获取的骨质92全部植入骨缺损区后，最后拆除推送器6和钻取器4。
58.进一步，作为一种较佳的实施例，钻取器4上还设置有若干用于转动钻取器4的手柄43。
59.进一步，作为一种较佳的实施例，如图5所示，取骨口42具有锯齿状凸齿，便于取骨。
60.进一步，作为一种较佳的实施例，如图6和图7所示，推送器6具有柄帽61和接触端62，接触端62具有与骨质92形状匹配的微小的曲面。
61.进一步，作为一种较佳的实施例，支撑针3和钻取器4上分别设置有具有相同比例尺的刻度7，支撑针3植入股骨91内的深度可以通过支撑针3上的刻度7准确、快捷的读出，基于支撑针3上的刻度7，将钻取器4植入股骨91内相同的深度，实现了骨质92精准的植入。
62.以上仅为本发明较佳的实施例，并非因此限制本发明的实施方式及保护范围。
63.本技术还提供一种应用于股骨颈骨折植骨组件的植骨方法，包括如下的步骤：
64.步骤s1：如图8所示，将固定板1贴附并固定于股骨91上，执行步骤s2；
65.在步骤s1中，调整固定板1的位置，使得第一固定部11贴合并固定于股骨91的大转子处，第二固定部12贴合于粗隆处；
66.步骤s2：如图9和图10所示，连接导向器2于固定板1上后，将支撑针3沿着导向器2置入股骨91的骨缺损区，执行步骤s3；
67.在步骤s2中，通过x光确定骨缺损区，将导向器2固定在正对于骨缺损区的一第二连接孔14上，该第二连接孔14实现骨缺损区的中心与若干第二连接孔14的中心的距离达到最小，实现了手术中对股骨91最小程度的破坏；
68.步骤s3：如图11和图12，取下固定板1和导向器2，并连接套筒5于钻取器4上后，将钻取器4套在支撑针3上，并沿着支撑针3置入股骨91内，执行步骤s4；
69.在步骤s3中，钻取器4植入股骨91内的深度与支撑针3植入股骨81内的深度相同，可以实现钻取器4取得骨质92精确的植入骨缺损区；
70.步骤s4：如图13和图14，取下支撑针3和导向器2，将推送器6的一端伸入存骨腔41
内后，推动推送器6将取得的骨质92植入股骨91的骨缺损区；
71.步骤s5：取下推送器6和钻取器4。
72.以上仅为本发明较佳的实施例，并非因此限制本发明的实施方式及保护范围，对于本领域技术人员而言，应当能够意识到凡运用本发明说明书及图示内容所作出的等同替换和显而易见的变化所得到的方案，均应当包含在本发明的保护范围内。