椎板拉钩式开口定型器的制作方法

1.本实用新型涉及医疗设备技术领域，是一种椎板拉钩式开口定型器。


背景技术：

2.手术拉钩是在手术中，将切口处的肌肉向外侧牵开，便于对深层位置进行观察和手术，现有的用于椎间手术拉钩需要通过多个拉钩将切口处的肌肉向两侧拉或四周拉，其存在结构复杂、操作繁琐和费时费力的问题，从而影响手术进度。


技术实现要素：

3.本实用新型提供了一种椎板拉钩式开口定型器，克服了上述现有技术之不足，其能有效解决现有手术拉钩结构复杂和操作繁琐的问题。
4.本实用新型的技术方案是通过以下措施来实现的：一种椎板拉钩式开口定型器，包括椎板拉钩本体、滑移框、软组织扩张钩和滑移限位装置，椎板拉钩本体包括横臂、竖臂、卡凸部和固定部，横臂前端与竖臂上端固定在一起，竖臂下端中部固定有前端位于其前方的卡凸部，横臂后端固定安装有固定部，竖臂的横截面呈开口向前的圆弧形；椎板拉钩本体上侧设有前端位于其前方的滑移框，滑移框前侧中部设有安装豁口，滑移框前侧左部右端安装有下端位于其下方的软组织扩张钩，滑移框前侧右部左端安装有下端位于其下方的软组织扩张钩；滑移框与横臂之间设有能使滑移框相对横臂调节前后滑移位置并对任意滑移位置限位。
5.下面是对上述实用新型技术方案的进一步优化或/和改进：
6.上述滑移框可包括滑移部、左安装框组件和右安装框组件，左安装框组件包括安装横杆、外扩杆、调节横杆、调节套筒和调节顶丝，安装横杆右端与滑移部左侧固定安装在一起，外扩杆后端与安装横杆左端固定安装在一起，外扩杆前端固定安装有调节套筒，调节套筒设有左右贯通的调节腔，调节腔内设有右端位于调节套筒右方的调节横杆，调节套筒上侧设有能与调节腔连通的第一螺纹孔，第一螺纹孔内固定安装有下端与调节横杆上侧对应位置相抵的调节顶丝，调节横杆右端安装有下端位于其下方的软组织扩张钩；右安装框组件与左安装框组件结构相同且呈左右对称分布。
7.上述调节横杆可包括球座杆、球头杆和调节螺母，球座杆包括球座部和第一安装杆，调节腔内设有右端位于调节套筒右方的第一安装杆，第一安装杆右端固定安装有球座部，球座部设有开口向右的半球腔，球座部外侧设有调节外螺纹，球头杆包括球头部和第二安装杆，第二安装杆左端固定安装有左部位于半球腔内的球头部，球头部外侧设有调节螺母，调节螺母内侧设有与调节外螺纹相匹配的调节内螺纹，调节螺母右端内侧设有限位环台，调节螺母与球座部通过螺纹连接固定安装在一起。
8.上述还可包括扭动凸棱，调节螺母外侧沿圆周间隔分布有至少两个扭动凸棱。
9.上述软组织扩张钩可包括钩本体、t形块和滑动块，钩本体上部前侧设有前窄后宽的t形槽，钩本体下部前侧设有能与t形槽连通的矩形槽，t形槽内设有与前端位于其前方的
t形块，t形块前端固定安装有滑动块，滑动块与滑移框前侧对应位置固定安装在一起。
10.上述滑移限位装置可包括滑移座、调节齿条、调节齿轮和调节杆，滑移框后侧中部设有前后贯通的安装孔，安装孔内设有与横臂固定安装在一起的滑移座，滑移座上侧右端设有固定长槽，固定长槽内设有右端位于滑移座右方的调节齿条，对应滑移座右方位置的滑移框后部上侧右部设有安装盲孔，对应调节齿条位置的安装盲孔左侧设有能与安装孔连通的连通孔，安装盲孔内设有外侧与调节齿条右侧相啮合的调节齿轮，调节齿轮内侧固定安装有上端位于滑移框上方的调节杆。
11.上述卡凸部可呈前低后高状倾斜的倒三角形。
12.本实用新型结构合理而紧凑，构思巧妙，通过使卡凸部作用于腰椎关节突，实现椎板拉钩本体的固定；通过调整滑移框位置，使软组织扩张钩将软组织推开，打开手术通道；通过转动调节杆，在调节齿条和调节齿轮配合下，滑移框滑移座前后移动；通过调节横杆、调节套筒和调节顶丝配合，调整两个软组织扩张钩之间的间距；通过球座杆、球头杆和调节螺母配合，调整软组织扩张钩的角度；通过t形块和滑动块配合，调整软组织扩张钩下端的位置；通过改变扩张钩的深浅、方向及间距，使扩张钩能够深入椎管内侧保护神经根，具有快速、高效和操作简单的特点。
附图说明
13.附图1为本实用新型最佳实施例的主视结构示意图。
14.附图2为附图1俯视结构示意图。
15.附图3为附图1俯视剖视结构示意图。
16.附图4为附图1立体结构示意图。
17.附图5为附图1中调节横杆的主视剖视放大结构示意图。
18.附图中的编码分别为：1为横臂，2为竖臂，3为卡凸部，4为固定部，5为钩本体，6为t形块，7为滑动块，8为t形槽，9为矩形槽，10为手术通道，11为安装横杆，12为外扩杆，13为调节套筒，14为球座部，15为第一安装杆，16为球头部，17为第二安装杆，18为调节螺母，19为限位环台，20为调节顶丝，21为右安装框组件，22为扭动凸棱，23为滑移部，24为滑移座，25为调节齿条，26为调节齿轮，27为调节杆。
具体实施方式
19.本实用新型不受下述实施例的限制，可根据本实用新型的技术方案与实际情况来确定具体的实施方式。
20.在本实用新型中，为了便于描述，各部件的相对位置关系的描述均是根据说明书附图1的布图方式来进行描述的，如：前、后、上、下、左、右等的位置关系是依据说明书附图的布图方向来确定的。
21.下面结合实施例及附图对本实用新型作进一步描述：
22.如附图1、2、3、4、5所示，该椎板拉钩式开口定型器包括椎板拉钩本体5、滑移框、软组织扩张钩和滑移限位装置，椎板拉钩本体5包括横臂1、竖臂2、卡凸部3和固定部4，横臂1前端与竖臂2上端固定在一起，竖臂2下端中部固定有前端位于其前方的卡凸部3，横臂1后端固定安装有固定部4，竖臂2的横截面呈开口向前的圆弧形；椎板拉钩本体5上侧设有前端
位于其前方的滑移框，滑移框前侧中部设有安装豁口，滑移框前侧左部右端安装有下端位于其下方的软组织扩张钩，滑移框前侧右部左端安装有下端位于其下方的软组织扩张钩；滑移框与横臂1之间设有能使滑移框相对横臂1调节前后滑移位置并对任意滑移位置限位。根据需求，固定部4呈环状或钩状等现有公知形状，从而便于与绷带绑扎在一起。在使用过程中，可将现有公知的绷带与固定部4绑扎在一起，通过绷紧绷带并使卡凸部3作用于腰椎关节突，实现椎板拉钩本体5的固定；通过滑移限位装置调节滑移框的位置，从而使软组织扩张钩滑移至软组织推开位置，并对该位置限位，由此可使软组织扩张钩与竖臂2之间形成的手术通道10；通过滑移限位装置对软组织扩张钩的限位，可避免其活动，确保手术通道10打开的稳定性。
23.本实用新型具体使用过程为：
24.步骤一，确定手术椎体节段，完成切开皮肤、皮下脂肪、分离椎旁肌肉等操作后，将椎板拉钩式开口定型器插入脊突与椎旁肌肉间隙，使卡凸部3作用于椎体关节突；
25.步骤二，绷带的上端与固定部4安装在一起，调节绷带长度后，将绷带的下端固定在手术床边，使绷带绷紧，实现术区暴露；
26.步骤三，操作滑移限位装置使滑移框向前移动，从而软组织扩张钩将软组织向前推开，并通过滑移限位装置对滑移框进行限位，软组织扩张钩与竖臂2之间形成的手术通道10；
27.步骤四，手术通道10建立完成后，实施椎板开窗减压术或半椎板切除术或全椎板切除术，并对脊膜后方的椎间盘进行摘除，清理椎间隙中的残留组织；
28.步骤五，使用植骨器将植骨颗粒逐粒放入椎间隙，再完成融合器的放置；
29.步骤六，操作滑移限位装置使滑移框向后移动，关闭手术通道10，取出椎板拉钩式软组织扩张装置，缝合后完成手术。
30.可根据实际需要，对上述椎板拉钩式开口定型器作进一步优化或/和改进：
31.如附图1、2、3、4、5所示，滑移框包括滑移部23、左安装框组件和右安装框组件21，左安装框组件包括安装横杆11、外扩杆12、调节横杆、调节套筒13和调节顶丝20，安装横杆11右端与滑移部23左侧固定安装在一起，外扩杆12后端与安装横杆11左端固定安装在一起，外扩杆12前端固定安装有调节套筒13，调节套筒13设有左右贯通的调节腔，调节腔内设有右端位于调节套筒13右方的调节横杆，调节套筒13上侧设有能与调节腔连通的第一螺纹孔，第一螺纹孔内固定安装有下端与调节横杆上侧对应位置相抵的调节顶丝20，调节横杆右端安装有下端位于其下方的软组织扩张钩；右安装框组件21与左安装框组件结构相同且呈左右对称分布。在使用过程中，通过调节横杆、调节套筒13和调节顶丝20配合，调整两个软组织扩张钩之间的间距，从而满足不同的手术需求；另外，具体操作过程中，先将调节顶丝20旋松，使调节横杆在调节腔内移动到所需位置后，旋紧调节顶丝20，即可实现调节两个软组织扩张钩之间的间距。根据需求，外扩杆12可呈开口向右的圆弧形或匚字形，从而避免对手术通道10产生干涉。
32.如附图1、2、3、4、5所示，调节横杆包括球座杆、球头杆和调节螺母18，球座杆包括球座部14和第一安装杆15，调节腔内设有右端位于调节套筒13右方的第一安装杆15，第一安装杆15右端固定安装有球座部14，球座部14设有开口向右的半球腔，球座部14外侧设有调节外螺纹，球头杆包括球头部16和第二安装杆17，第二安装杆17左端固定安装有左部位
于半球腔内的球头部16，球头部16外侧设有调节螺母18，调节螺母18内侧设有与调节外螺纹相匹配的调节内螺纹，调节螺母18右端内侧设有限位环台19，调节螺母18与球座部14通过螺纹连接固定安装在一起。在使用过程，通过球座杆、球头杆和调节螺母18配合，调整软组织扩张钩的角度，从而满足不同的手术需求；另外，具体操作过程中，先将调节螺母18旋松，使球头部16在半球腔内转动到所需位置后，旋紧调节螺母18，即可实现软组织扩张钩的角度调节；旋紧调节螺母18时，限位环台19左侧与球头部16右侧接触，从而避免球头部16在半球腔38内转动。
33.如附图1、2、3、4、5所示，还包括扭动凸棱22，调节螺母18外侧沿圆周间隔分布有至少两个扭动凸棱22。在使用过程中，通过设置扭动凸棱22，便于快速旋松或旋紧调节螺母18，完成软组织扩张钩的角度调节。
34.如附图1、2、3、4、5所示，软组织扩张钩包括钩本体5、t形块6和滑动块7，钩本体5上部前侧设有前窄后宽的t形槽8，钩本体5下部前侧设有能与t形槽8连通的矩形槽9，t形槽8内设有与前端位于其前方的t形块6，t形块6前端固定安装有滑动块7，滑动块7与滑移框前侧对应位置固定安装在一起。在使用过程中，通过使t形块6在t形槽8内上下移动，从而调整软组织扩张钩下端的位置，便于本实用新型适用于不同部位及不同切口深度的手术，如将一个钩本体5下调，使其能够深入椎管内侧保护神经根，实现单人独立完成手术。根据需求，t形块6与t形槽8之间可采用间隙配合，也可在滑动块7上设置前后贯通螺纹孔，并在螺纹孔内固定安装有后端与钩本体5相抵的顶丝。
35.如附图1、2、3、4、5所示，滑移限位装置包括滑移座24、调节齿条25、调节齿轮26和调节杆27，滑移框后侧中部设有前后贯通的安装孔，安装孔内设有与横臂1固定安装在一起的滑移座24，滑移座24上侧右端设有固定长槽，固定长槽内设有右端位于滑移座24右方的调节齿条25，对应滑移座24右方位置的滑移框后部上侧右部设有安装盲孔，对应调节齿条25位置的安装盲孔左侧设有能与安装孔连通的连通孔，安装盲孔内设有外侧与调节齿条25右侧相啮合的调节齿轮26，调节齿轮26内侧固定安装有上端位于滑移框上方的调节杆27。在使用过程中，调节齿条25与调节齿轮26啮合，实现将调节杆27的旋转运动转换为滑移框的直线运动，从而实现滑移框相对横臂1调节前后滑移位置并对任意滑移位置限位。根据需求，由于安装孔、安装盲孔和连通孔均设置在滑移部23上，因此滑移部23可采用通过螺栓固定的上下分体设置上部盖体和下部座体，从而便于加工，且安装盲孔可设置成上小下大的台阶孔，从而实现调节杆27的现为安装；另外，可在滑移部23上设置上下贯通螺纹孔，并在螺纹孔内固定安装有下端与滑移座24上侧相抵的顶丝，从而旋紧顶丝，能够更好限制滑移座24与滑移部23相对滑动。
36.如附图1、2、3、4、5所示，卡凸部3呈前低后高状倾斜的倒三角形。在使用过程，通过这样设置，便于卡凸部3作用于椎体关节突。
37.以上技术特征构成了本实用新型的实施例，其具有较强的适应性和实施效果，可根据实际需要增减非必要的技术特征，来满足不同情况的需求。