一种腹腔镜用牵拉暴露器的制作方法

1.本实用新型属于腹腔镜手术器械技术领域，具体涉及一种腹腔镜用牵拉暴露器。


背景技术：

2.腹腔镜手术已经成为医生以及患者乐于接受的一种手术方式，在病人肚皮上开三至四个小切口，各插入一个trocar的管道状工作通道，以后各种操作均通过这几个工作管道进行，医生使用操作钳牵拉组织暴露术野以利于手术顺利进行，但是由于一次手术trocar的数量有限且价格昂贵，单独占用一个trocar实现牵拉组织无疑造成很大的浪费，而且在肚皮上开口增加了患者术后腹壁的瘢痕。
3.另外一种方式是，如果trocar数量不够用，医生会在腹膜上缝针从肚皮穿出，腹腔镜下缝合打结的操作对医生的要求非常高，整个操作至少需要十分钟，延长了病人的麻醉时间，容易引起病人的不良反应，而且，可能造成腹膜塌落，暴露不清楚，增加手术的损伤。


技术实现要素：

4.为了解决现有技术中存在的问题，本实用新型提供了一种腹腔镜用牵拉暴露器，操作方便、快捷，减少病人的创伤，缩短手术时间。
5.为了实现上述目的，本实用新型采用以下的技术方案：
6.本实用新型的一种腹腔镜用牵拉暴露器，用于穿入腹腔内牵拉腹膜，包括套管针以及置于套管针内的牵拉机构；所述套管针包括外套管针和内套管针，所述外套管针的内部为圆柱空腔，所述外套管针的前端设有尖端面，所述内套管针包括手柄和与手柄连接的推杆，所述推杆匹配插入所述外套管针的圆柱空腔内；所述牵拉机构包括牵拉钩和牵引线，所述牵拉钩与牵引线固定连接，所述牵拉钩放置在所述外套管针圆柱空腔内的前端靠近尖端面的位置，所述牵引线从所述圆柱空腔的后端向外引出。
7.进一步地，所述推杆的后端设置有弹性定位销，在所述外套管针的后端对应位置设有与弹性定位销匹配的定位孔。
8.进一步地，所述牵拉钩为一字型管。
9.进一步地，所述牵拉钩采用塑料或者人体可吸收材料制成。
10.进一步地，所述牵引线采用塑料软丝。
11.进一步地，所述牵引线的数量为两根，通过胶黏剂粘接在所述牵拉钩上。
12.进一步地，所述外套管针的长度为20～30cm。
13.进一步地，所述外套管针和内套管针的推杆均采用不锈钢制成，所述内套管针的手柄采用塑料制成。
14.与现有技术相比，本实用新型具有以下优点：
15.本实用新型的腹腔镜用牵拉暴露器，代替了操作钳牵拉腹膜的方法，不但减少了trocar的使用量，节省手术耗材，而且外套管针经过肚皮穿刺到腹腔的腹膜上，内套管针将一字型管推出，然后将内套管针和外套管针拔出，提拉肚皮外的牵引线，一字型管恰好卡在
腹膜上，来达到牵拉腹膜的目的，这种方式减轻了患者的创伤，仅在肚皮上留有一个针眼，比放置trocar的切口（10mm、5mm）小很多。医生也可根据需要暴露的组织，灵活选择穿刺位置，达到最佳的牵拉暴露术野，本实用新型操作方便快捷，缩短手术时间。
附图说明
16.图1是本实用新型实施例的腹腔镜用牵拉暴露器的结构示意图；
17.图2是本实用新型实施例的牵拉机构的工作示意图；
18.图3是本实用新型实施例的钢丝拉着牵引线穿入外套管针圆柱空腔的示意图。
19.图中序号所代表的含义为：
20.1.外套管针，2.圆柱空腔，3.尖端面，4.内套管针，5.手柄，6.推杆，7.一字型管，8.牵引线，9.钢丝，10.腹膜，11.弹性定位销，12.定位孔。
具体实施方式
21.为了使本技术领域的人员更好地理解本实用新型中的技术方案，下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。
22.如图1所示，本实施例的腹腔镜用牵拉暴露器，用于穿入腹腔内牵拉腹膜10，包括套管针以及置于套管针内的牵拉机构，套管针的作用是将牵拉机构送入腹腔内，套管针包括外套管针1和内套管针4，外套管针1用于穿刺，内套管针4用于将牵拉机构从外套管针1内推出，外套管针1的内部为圆柱空腔2，外套管针1的前端设有尖端面3，便于穿刺，内套管针4包括手柄5和与手柄5连接的推杆6，推杆6匹配插入外套管针1的圆柱空腔2内，外套管针1带动推杆6一起完成穿刺。牵拉机构包括牵拉钩和牵引线8，牵拉钩与牵引线8固定连接，优选的，牵引线8的数量为两根，通过胶黏剂粘接在牵拉钩上，牵拉钩放置在所述外套管针1圆柱空腔2内的前端靠近尖端面3的位置，优选的，牵拉钩为一字型管7，两根牵引线8从圆柱空腔2的后端向外引出。
23.在推杆6的后端设置有弹性定位销11，在外套管针1的后端对应位置设有与弹性定位销11匹配的定位孔12，当弹性定位销11卡入定位孔12时，推杆6的前端将一字型管7从圆柱空腔2推出。
24.优选的，一字型管7可以采用普通塑料或者人体可吸收材料制成，即便是留在身体内，在体内逐步分解为小分子，降解产物经代谢后排出体外。
25.优选的，牵引线8采用塑料软丝，该塑料软丝具有质量轻、光滑、纤细、拉力大、韧性好等特点。
26.外套管针1的长度为20～30cm，宜选择能够穿透肚皮的长度，可根据病人的肥胖程度进行选择。
27.外套管针1和内套管针4的推杆6均采用不锈钢制成，内套管针4的手柄5采用塑料制成。
28.工作原理如下：
29.如图2所示，外套管针1经过肚皮穿刺到腹腔的腹膜10上，手柄5向前推，弹性定位销11恰好卡在定位孔12中，推杆6的前端将一字型管7推出，然后将内套管针4和外套管针1
拔出，提拉肚皮外的牵引线8，一字型管7恰好卡在腹膜10上，来达到牵拉腹膜10充分暴露目标组织以便手术顺利进行的目的；当手术完成后，剪断牵引线8，将腹腔内的一字型管7通过腹腔镜通道使用手术钳夹出，或者一字型管7采用人体可吸收材料，滞留于腹腔内进行自行降解即可。本实用新型的套管针在同一个病人同一台手术中可重复使用，在下次使用前，因为牵引线8柔软不易穿入较长的外套管针1内，故首先将牵引线8系在一根钢丝9上的折弯处，钢丝9拉着柔软的牵引线8穿入外套管针1内，再将牵引线8从钢丝9上解开，最后塞入内套管针4完成安装。
30.本实用新型的腹腔镜用牵拉暴露器操作方便、快捷，减少病人的创伤，大大缩短手术时间，减轻了医务人员的工作量。
31.除非另作定义，此处使用的技术术语或者科学术语应当为本实用新型所属领域内具有一般技能的人士所理解的通常意义。本技术说明书以及权利要求书中使用的
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一个”或者“一”等类似词语也不必然表示数量限制。“包括”或者“包含”等类似的词语意指出现该词前面的元件或物件涵盖出现在该词后面列举的元件或者物件及其等同，而不排除其他元件或者物件。“连接”或者“相连”等类似词语并非现定于物理的或者机械的连接，而是可以包括电性的连接，不管是直接的还是间接的。“上”、“下”、“左”、“右”等仅用于表示相对位置关系，当被描述对象的绝对位置改变后，则该相对位置关系也可能相应地改变。
32.最后需要说明的是：以上所述仅为本实用新型的较佳实施例，仅用于说明本实用新型的技术方案，并非用于限定本实用新型的保护范围。凡在本实用新型的精神和原则之内所做的任何修改、等同替换、改进等，均包含在本实用新型的保护范围内。