用于胸腔镜纵膈淋巴结清扫手术的纵膈穿刺充气装置的制作方法

1.本实用新型涉及胸腔手术充气装置技术领域，尤其是涉及一种用于胸腔镜纵膈淋巴结清扫手术的纵膈穿刺充气装置。


背景技术：

2.在胸腔镜手术过程中，医生常常使用胸腔穿刺器和/或切口保护套支撑小切口形成胸腔与外界的通道(俗称“打洞”)。常见的胸腔穿刺器包括胸腔穿刺器管鞘、位于胸腔穿刺器管鞘内的穿刺刀、使用时完全留在体外的胸腔穿刺器尾部和位于胸腔穿刺器尾部内的隔膜，胸腔穿刺器内部的隔膜为单向的瓣膜，隔膜设置有两片，用于密封胸腔穿刺器管鞘，防止漏气。手术时通过胸腔穿刺器或切口保护套插入带有摄录像的系统(例如ccd摄像头系统)、光源和其他手术器械，将胸腔内部的情况通过摄录像系统传送到显示器上，这样医生就可以通过屏幕上的图像实时观察胸腔内部情况并进行手术操作。
3.在胸腔镜纵膈淋巴结清扫手术中，医生需要将50-100ml医用二氧化碳注入纵隔淋巴结周围组织，使淋巴结周围脂肪组织充盈，器官间隙扩张，来降低淋巴结清扫操作难度和风险，满足骨骼化淋巴结清扫、整块淋巴结清扫、无抓持淋巴结清扫等要求。
4.目前在进行二氧化碳注入操作时，一般采用将连接有注射器的头皮针针头通过胸腔穿刺器或切口保护套送入胸腔内后，头皮针针头刺破纵膈胸膜，将注射器内的预先存储的二氧化碳充入的纵膈的方式进行注气。这种注气方式在操作时，存在以下问题：首先，头皮针在穿过胸腔穿刺器时，由于头皮针的针尖位于最前端，因此在头皮针插入胸腔穿刺器时，很容易刺破胸腔穿刺器的隔膜或者针尖直接刺穿隔膜，使整个头皮针的针头难以穿过隔膜，即难以穿过胸腔穿刺器，并且导致了隔膜的损坏，破坏了隔膜原本的密封性；另外在头皮针的针尖进入胸腔内后，位于最前端头皮针的针尖容易误伤胸腔内的器官；其次，在注气过程中，由于头皮针针头直接和软管连接，因此难以对头皮针进行很好的固定，头皮针针尖容易发生晃动，刺入纵膈胸膜后容易使原本就很薄的纵膈胸膜的破口变大，进而导致漏气的问题，影响纵隔充盈效果；最后，头皮针的进针深度在操作时不易控制，容易出现进针过深或者过浅的问题，进针过浅时，头皮针针头容易和纵膈胸膜出现脱离的问题。


技术实现要素：

5.本实用新型旨在至少解决现有技术中存在的技术问题之一。为此，本实用新型的一个目的在于提出一种用于胸腔镜纵膈淋巴结清扫手术的纵膈穿刺充气装置，置入胸腔内时更加顺畅，可以方便地朝不同方向向纵隔注气，使用更加安全方便。
6.根据本实用新型实施例的用于胸腔镜纵膈淋巴结清扫手术的纵膈穿刺充气装置，包括：
7.空心针头，所述空心针头包括依次相连的前端针尖段、中间段和后段，所述前端针尖段相对于所述中间段在外力作用下可任意弯曲及拉直，所述中间段相对于所述后段在外力作用下可任意弯曲及拉直；所述前端针尖段的长度为5-10mm；
8.中空管，所述中空管的前端与所述空心针头的所述后段相连；
9.注气组件，所述注气组件用于向所述中空管中注入气体，使得所述中空管中的气体进入所述空心针头并从所述空心针头的所述前端针尖段的前端排出。
10.根据本实用新型实施例的用于胸腔镜纵膈淋巴结清扫手术的纵膈穿刺充气装置，具有如下优点：第一，空心针头可弯曲，在使用时，可以将空心针头弯曲至在穿过胸腔穿刺器时空心针头的针尖不与胸腔穿刺器的隔膜最先接触的位置，从而可以达到保护隔膜、顺畅地将空心针头送入胸腔内和保护胸腔内的器官不被误伤的目的；第二，空心针头可弯曲，这样就可以根据需要将空心针头弯曲至合适的形状，从而实现更加方便地朝不同方向向纵隔注气，满足使用需求；第三，通过连接有手柄的中空管对空心针头进行支撑，使空心针头在使用时，容易握持不易发生晃动，从而有利于减少空心针头对胸腔内的器官误伤。相较于利用头皮针穿刺注气，本实用新型的穿刺充气装置为一种专用的穿刺充气装置，更加安全方便地实现了将空心针头通过胸腔穿刺器送入胸腔内，并且可以对不同方向的纵膈进行注气，不易造成误伤，符合胸腔镜手术习惯。
11.根据本实用新型的一些实施例，所述前端针尖段上设置有膨大部。
12.根据本实用新型的一些实施例，所述膨大部为橡胶环，所述橡胶环套在所述前端针尖段上。
13.根据本实用新型的一些实施例，所述橡胶环在所述前端针尖段上的前后位置可调。
14.根据本实用新型的一些实施例，所述中空管采用透明材质制成。
15.根据本实用新型的一些实施例，所述中空管的侧壁上设有气管接口，所述气管接口用于与所述注气组件相连。
16.根据本实用新型的一些实施例，所述注气组件包括气泵，所述气泵与所述气管接口相连。
17.根据本实用新型的一些实施例，所述气泵还包括软管，所述软管的一端与所述气管接口相连，所述软管的另一端与所述气泵相连。
18.根据本实用新型的一些实施例，所述软管的一端与所述气管接口可拆卸地相连，所述软管的另一端与所述气泵可拆卸地相连。
19.本实用新型的附加方面和优点将在下面的描述中部分给出，部分将从下面的描述中变得明显，或通过本实用新型的实践了解到。
附图说明
20.本实用新型的上述和/或附加的方面和优点从结合下面附图对实施例的描述中将变得明显和容易理解，其中：
21.图1为本实用新型实施例的用于胸腔镜纵膈淋巴结清扫手术的纵膈穿刺充气装置的结构示意图。
22.图2为本实用新型实施例的用于胸腔镜纵膈淋巴结清扫手术的纵膈穿刺充气装置的爆炸示意图。
23.图3为本实用新型实施例的用于胸腔镜纵膈淋巴结清扫手术的纵膈穿刺充气装置的空心针头第一使用结构示意图。
24.图4为本实用新型实施例的用于胸腔镜纵膈淋巴结清扫手术的纵膈穿刺充气装置的空心针头第二使用结构示意图。
25.图5为本实用新型实施例的用于胸腔镜纵膈淋巴结清扫手术的纵膈穿刺充气装置的空心针头第三使用结构示意图。
26.附图标记：
27.用于胸腔镜纵膈淋巴结清扫手术的纵膈穿刺充气装置1000
28.空心针头1
29.前端针尖段101
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中间段102
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后段103
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橡胶环104
30.中空管2
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气管接口201
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手柄3
31.注气组件4
32.气泵401
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软管402
具体实施方式
33.下面详细描述本实用新型的实施例，所述实施例的示例在附图中示出，其中自始至终相同或类似的标号表示相同或类似的元件或具有相同或类似功能的元件。下面通过参考附图描述的实施例是示例性的，仅用于解释本实用新型，而不能理解为对本实用新型的限制。
34.下面结合图1至图5来描述本实用新型实施例的用于胸腔镜纵膈淋巴结清扫手术的纵膈穿刺充气装置1000。
35.如图1至图5所示，根据本实用新型实施例的用于胸腔镜纵膈淋巴结清扫手术的纵膈穿刺充气装置1000，包括空心针头1、中空管2、手柄3和注气组件4，其中空心针头1包括依次相连的前端针尖段101、中间段102和后段103，前端针尖段101相对于中间段102在外力作用下可任意弯曲及拉直，中间段102相对于后段103在外力作用下可任意弯曲及拉直；前端针尖段101的长度为5-10mm；中空管2的前端与空心针头1的后段103相连；手柄3与中空管2的后端相连；注气组件4用于向中空管2中注入气体，使得中空管2中的气体进入空心针头1并从空心针头1的前端针尖段101的前端排出。
36.具体的，空心针头1包括依次相连的前端针尖段101、中间段102和后段103，前端针尖段101相对于中间段102在外力作用下可任意弯曲及拉直，中间段102相对于后段103在外力作用下可任意弯曲及拉直；也就是说，前端针尖段101与中间段102的连接部位以及中间段102与后端103的连接部位均可以在外力作用下任意弯曲及拉直，这样可以按照手术需求预先调节前端针尖段101相对于中间段102的角度以及中间段102相对于后段103的角度，从而改变空心针头1的形状，一方面，在前端针尖段101的长度为5-10mm的情况下，可以方便空心针头1很容易很顺畅地通过临床上常用的胸腔穿刺器(胸腔穿刺器内有类似于静脉瓣膜的膈膜)，且当前端针尖段101进入胸腔后方便地朝不同方向向纵隔注气，从而满足使用需求。例如，图3所示的弯曲形状的空心针头，在前端针尖段101的长度为5-10mm的情况下，易于通过临床上常用的内径不超过12mm的胸腔穿刺器，且当前端针尖段101进入胸腔后可以方便地朝不同方向向纵隔注气；同时，图3所示的弯曲形状的空心针头1，在插进胸腔穿刺器时，由于其前端针尖段101的针尖指向与胸腔穿刺器的隔膜所在的平面平行，不会刺伤胸腔穿刺器的隔膜。又例如，图4所示弯曲形状的空心针头1，在前端针尖段101的长度为5-10mm
的情况下，易于通过临床上常用的内径为5mm的胸腔穿刺器，且当前端针尖段进入胸腔后方便地朝不同方向向纵隔注气，从而满足使用需求。
37.可以理解的是，空心针头1可弯曲，一方面可以在穿过胸腔穿刺器之前，将空心针头1弯曲至穿过胸腔穿刺器时空心针头1的针尖不与胸腔穿刺器的隔膜最先接触的位置，从而可以达到保护隔膜，顺畅地将空心针头1送入胸腔内的目的；另一方面，可以通过将空心针头1弯曲至合适的形状的方式(如图3至图5所示)，在进入胸腔后方便地朝不同方向向纵隔胸膜注气，从而满足使用需求。
38.需要说明的是，空心针头1在外力作用下弯曲及拉直后，可以在一定的受力范围内保持弯曲或拉直后的状态。具体地，空心针头1可以为可塑性的塑料或者金属制成，或者前端针尖段101与中间段102之间和中间段102与后段103之间设置有可弯曲转动的关节。
39.前端针尖段101的长度为5-10mm，这样就可以使胸腔穿刺器内径做到不超过12mm，即尽可能的细小，在满足手术正常穿刺使用需求的同时，可以使前端针尖段101弯曲至与胸腔穿刺器之间的夹角为90度时，仍可穿过胸腔穿刺器进入胸腔内，此时前端针尖段101在穿过胸腔穿刺器的隔膜时，前端针尖段101的针尖不会与胸腔穿刺器的隔膜直接垂直接触或最先接触，从而使在前端针尖段101在插入胸腔穿刺器时不会刺伤胸腔穿刺器的隔膜，且可以很容易地通过胸腔穿刺器进入胸腔内，且更方便地进行注气操作。
40.中空管2的前端与空心针头1的后段103相连，手柄3与中空管2的后端相连。可以理解的是，一方面，中空管2提供了用于气体流动的通道，使气体可以通过中空管2进入到空心针头1中；另一方面，中空管2可以对空心针头1起到支撑作用。手柄3的主要作用是方便握持用于胸腔镜纵膈淋巴结清扫手术的纵膈穿刺充气装置1000，方便手术操作。使用时，手握手柄3就可以方便地移动或固定空心针头1的位置，减少现有头皮针进行穿刺充气时因不好把握而导致的晃动问题的发生，从而有利于减少空心针头1对胸腔内的器官造成的意外损伤，且操作也更加方便。
41.注气组件4用于向中空管2中注入气体，使得中空管2中的气体进入空心针头1并从空心针头1的前端针尖段101的前端排出，注入纵隔淋巴结周围组织，达到使淋巴结周围脂肪组织充盈，器官间隙扩张的目的。可以理解的是，注气组件4用于提供医用二氧化碳，注气装置可以为定量自动注气装置或者是存储有二氧化碳的注射器。
42.本实用新型实施例的用于胸腔镜纵膈淋巴结清扫手术的纵膈穿刺充气装置1000在使用时，首先利用胸腔穿刺器对胸腔需要进行手术的位置进行穿刺，然后根据需要将空心针头1依次相连的前端针尖段101、中间段102和后段103弯曲至合适的形状后，通过手握手柄3将空心针头1通过胸腔穿刺器送入胸腔内，然后根据需要在合适的位置使前端针尖段101刺入纵膈胸膜至合适的深度，最后利用注气组件4对中空管2内进行注气，气体沿着中空管2进入空心针头1内，从而完成注气过程。
43.根据本实用新型实施例的用于胸腔镜纵膈淋巴结清扫手术的纵膈穿刺充气装置1000，具有如下优点：第一，空心针头1可弯曲，在使用时，可以将空心针头1弯曲至在穿过胸腔穿刺器时空心针头1的针尖不与胸腔穿刺器的隔膜最先接触的位置，从而可以达到保护隔膜、顺畅地将空心针头1送入胸腔内和保护胸腔内的器官不被误伤的目的；第二，空心针头1可弯曲，这样就可以根据需要将空心针头1弯曲至合适的形状，从而实现更加方便地朝不同方向向纵隔注气，满足使用需求；第三，通过连接有手柄3的中空管2对空心针头1进行
支撑，使空心针头1在使用时，容易把握不易发生晃动，从而有利于减少空心针头1对胸腔内的器官误伤。相较于利用头皮针穿刺注气，本实用新型的穿刺充气装置1000为一种专用的穿刺充气装置，更加安全方便地实现了将空心针头1通过胸腔穿刺器送入胸腔内，并且可以对不同方向的纵膈进行注气，不易造成误伤，符合胸腔镜手术习惯。
44.根据本实用新型的一些实施例，前端针尖段101上设置有膨大部。需要说明的是，纵膈胸膜很薄，空心针头1在穿刺纵膈胸膜时，不可避免地会使纵膈胸膜的破口大于空心针头1的直径，从而导致漏气的发生。在前端针尖段101上设置膨大部，一方面，膨大部可以抵住破口处周围的组织，起到对纵膈胸膜的破口进行封堵的作用，防止充入的气体从空心针头1周围的破口溢出，阻止漏气的发生；另一方面，膨大部可以起到限位的作用，使用时可以容易地确定空心针头1刺入的深度，避免刺入纵隔胸膜过深或者过浅的情况出现，注气过程更加安全。具体的，膨大部位于前端针尖段101上靠近中间段102的位置。
45.根据本实用新型的一些实施例，如图3至图5所示，膨大部为橡胶环104，橡胶环104套在前端针尖段101上。可以理解的是，橡胶环104的设置一方面可以抵住破口处周围的组织，可以起到对纵膈胸膜的破口进行封堵的作用，防止充入的气体从空心针头1周围的破口溢出，阻止漏气的发生；另一方面，橡胶环104可以起到限位的作用，使用时可以容易地确定空心针头1刺入的深度，避免刺入纵隔胸膜过深或者过浅的情况出现，注气过程更加安全。
46.根据本实用新型的一些实施例，橡胶环104在前端针尖段101上的前后位置可调。可以理解的是，采用橡胶环104套在前端针尖段101上的方式，不仅可以起到封堵和限位的作用，而且还可以通过改变橡胶环104套的位置来改变空心针头1刺入的深度，从而满足不同的使用需求，另外，橡胶环104在与纵膈胸膜接触时，可以和纵膈胸膜相互抵接，从而起到固定空心针头1的目的。
47.根据本实用新型的一些实施例，中空管2采用透明材质制成。需要说明的是，在利用本实用新型的穿刺充气装置1000中的空心针头1刺入纵隔胸膜之后，可能会出现刺入血管等意外情况。若空心针头1的前端针尖段101误刺入血管中，此时若直接进行充气，就会将二氧化碳气体充入血管中，造成危险。因此向纵隔胸膜内充气之前，可以先利用注射器等装置进行回抽，若空心针头1的前端针尖段101插入了血管中，此时，血管中的血液会被沿着空心针头1进入中空管2中，从而达到判断前端针尖段101是否误刺入血管，避免将气体注入血管的意外情况的发生。可以理解的是，采用透明材质制成的中空管2可以方便使用者直接地观察到是否有血液的进入，便于在进行穿刺过程中尽早发现刺破血管等意外情况，避免注气是将气体注入血管等意外情况发生。
48.根据本实用新型的一些实施例，如图1和图2所示，中空管2的侧壁上设有气管接口201，气管接口201用于与注气组件4相连。可以理解的是，气管接口201的设置便于中空管2与注气组件4的连接，气管接口201和注气组件4可以为可拆卸式的设计，或者为一体形的设计。
49.根据本实用新型的一些实施例，如图1和图2所示，注气组件4包括气泵401，气泵401与气管接口201相连。可以理解的是，气泵401用于抽取医用二氧化碳采用气泵401进行供气，可以实现不间断供气，注气操作更加简单方便，易于控制进气速度。
50.根据本实用新型的一些实施例，如图1和图2所示，气泵401还包括软管402，软管402的一端与气管接口201相连，软管402的另一端与气泵401相连。可以理解的是，软管402
用于连接气泵401和气管接口201并连通气泵401和中空管2。根据使用需求，软管402可以为高压软管或者低压软管，可任意弯折，使用方便。可选的，软管402为橡胶管，软管402与气泵401可以为一体成型的设计或可拆卸式的设计。
51.根据本实用新型的一些实施例，软管402的一端与气管接口201可拆卸地相连，软管402的另一端与气泵401可拆卸地相连。这样软管402就可以方便地与气管接口201和气泵401分离或者连接，实现更换等目的。
52.在本说明书的描述中，参考术语“一个实施例”、“一些实施例”、“示意性实施例”、“示例”、“具体示例”、或“一些示例”等的描述意指结合该实施例或示例描述的具体特征、结构、或者特点包含于本实用新型的至少一个实施例或示例中。在本说明书中，对上述术语的示意性表述不一定指的是相同的实施例或示例。而且，描述的具体特征、结构、或者特点可以在任何的一个或多个实施例或示例中以合适的方式结合。
53.尽管已经示出和描述了本实用新型的实施例，本领域的普通技术人员可以理解：在不脱离本实用新型的原理和宗旨的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型，本实用新型的范围由权利要求及其等同物限定。