专利名称：胫骨骨折外固定器的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种能使胫骨横形骨折、斜形骨折、大块粉碎性骨折及多段骨折受多平面、多方向固定而不损伤肌肉，并能对骨断端产生压应力的胫骨骨折外固定器。
现有的胫骨骨折外固定器，虽有多种，但均为在骨的2至5个水平面上分别交叉穿放两直固定钢针，并穿透肌肉；各直固定钢针再与通过多根连杆支架连接的多个环式或半环式稳定弓连接固定，使骨折断端稳定。但是，(1)两直固定钢针在骨干的同一水平面上交叉穿透，对骨干有切割作用，将破坏骨干的坚固性，易导致穿直固定钢针处骨折。同时两直固定钢针在骨干的同一水平面上交叉穿透，穿针方向不易掌握，两交叉直固定钢针可在非同一水平面上穿透，使交叉两直固定钢针不能与环式或半环式稳定弓连接而重新穿直固定钢针。(2)直固定钢针穿透肌肉组织，影响肌肉收缩功能，对功能锻炼不利。(3)骨折两端骨干交叉穿的直固定钢针通过环式或半环式稳定弓与连杆支架固定后，直固定钢针之间的距离已固定，即骨折断端间距离已固定，而致骨折断端间缺乏压应力通过，结果常成为骨折愈合缓慢的一种原因。
本实用新型的目的是要提供一种改进的胫骨骨折外固定器，它能在多平面、多方向固定骨折且不损伤肌肉，并能对骨折断端产生压应力，为功能锻炼及骨折愈合提供有利条件。
本实用新型的目的是这样实现的该胫骨骨折外固定器是根据胫骨骨干呈三棱柱状，胫骨内侧面位于皮下这一解剖特点而设计的。该胫骨骨折外固定器由3个钳夹固定针，6枚直变丝固定针及1根设有滑槽孔的连杆支架通过螺帽连接组成。为使钳夹固定针钳夹有力，在钳夹固定针的两柄部配有钳夹固定针活动加长柄。为防止钳夹固定针钳夹卡松动，在钳夹固定针的柄部配有钳夹固定针控制张合槽板。固定胫骨骨折时，在骨折线两端的骨干上分别用1个钳夹固定针沿位于皮下的胫骨内侧面两边缘的骨干、肌肉间隙进入体内钳夹固定骨干的外、后侧面，在骨折线两端的骨干上分别用两枚直变丝固定针位于钳夹固定针的上、下方沿位于皮下的胫骨内侧面垂直进入体内固定骨干内侧面，各钳夹固定针和直变丝固定针通过连杆支架上的滑槽孔靠螺帽连接成一体，钳夹固定针的柄部装上钳夹固定针控制张合槽板，防止钳夹固定针钳夹骨干松动。这样可使骨折线两端骨干分别受到多平面、多方向的固定来稳定骨折处而又不损伤肌肉。由于骨折两端的各固定针是通过连杆支架上滑槽孔连结，利用肌肉收缩作用及行走时身体重力作用，各固定针可在连杆支架上的滑槽孔内移动，使骨断端间有纵向压应力通过。
本实用新型结构简单，各种固定针在骨折线两端骨干上多平面、多方向的固定，且不损伤肌肉，既为骨折端提供牢固的固定又避免了固定针对骨胳的切割作用和影响肌肉收缩的作用。由于各固定针由连杆支架上的滑槽孔定位、连结，故操作方便，并可通过连杆支架上滑槽孔利用肌肉收缩作用和行走时身体重力作用，使固定针在连杆支架上滑槽孔内移动，对骨折断端间产生压应力，有利于功能锻炼及骨折愈合。
实用新型的具体结构由以下的实施例及其附图给出。
图1是根据本实用新型提出的胫骨骨折外固定器的组装示意图。
图2是根据本实用新型提出的胫骨骨折外固定器中的连杆支架部件示意图。
图3是根据本实用新型提出的胫骨骨折外固定器中的直变丝固定针部件示意图。
图4是根据本实用新型提出的胫骨骨折外固定器中的钳夹固定针部件示意图。
图5是根据本实用新型提出的胫骨骨折外固定器中的钳夹固定针控制张合槽板部件示意图。
图6是根据本实用新型提出的胫骨骨折外固定器的附配件钳夹固定针活动加长柄示意图。
图7是根据本实用新型提出的胫骨骨折外固定器固定多段骨折的侧面示意图。
图8是根据本实用新型提出的胫骨骨折外固定器中的直变丝固定针固定骨干的平面示意图。
图9是根据本实用新型提出的胫骨骨折外固定器中的钳夹固定针固定骨干的平面示意图。
下面结合
图1、图2、图3、图4、图5、图6、图7、图8、图9详细说明依据本实用新型提出的具体装置的细节及工作情况。
本实用新型胫骨骨折外固定器由合金钢制成，包括以下部件1根连杆支架〔1〕，6枚直变丝固定针〔2〕，3个钳夹固定针〔3〕，3个钳夹固定针控制张合槽板〔4〕，18个螺帽〔5〕，6个螺钉〔6〕，2根钳夹固定针活动加长柄〔17〕。连杆支架〔1〕呈槽形钢板，钢板厚度为2－5毫米，宽度为15－25毫米，长度为200－400毫米，连杆支架〔1〕的中心轴线上设有滑槽孔〔7〕，滑槽孔〔7〕的数目为2－8个。直变丝固定针〔2〕分为头部〔8〕、中部〔9〕、尾部〔10〕，头部〔8〕为粗螺纹，直径在2－6毫米，中部〔9〕为细螺纹，直径在2－6毫米，尾部〔10〕为园柱体或多棱柱体，直径在1.5－4毫米。钳夹固定针〔3〕包括钳夹卡部〔11〕、钳夹柄部〔14〕、连结轴〔12〕、钳夹固定针固定螺丝〔13〕部分，钳夹卡部〔11〕的两尖部为三角锥形或钻头形，钳夹卡部〔11〕两尖部的最大张开距离在25－50毫米，最小夹合距离在5－15毫米。钳夹柄部〔14〕的截面为长方形，钳夹柄部〔14〕的平行间距在25－35毫米，钳夹柄部〔14〕的尾部设有钳夹固定针控制张合槽板固定孔〔15〕，连结轴〔12〕将钳夹卡部〔11〕及钳夹柄部〔14〕结合成一体，连结轴〔12〕为园柱形，直径在2－6毫米。钳夹固定针固定螺丝〔13〕与连结轴〔12〕制成一体，钳夹固定针固定螺丝〔13〕直径在2－6毫米。钳夹固定针控制张合槽板〔4〕为长方形钢板，中心设有滑槽孔〔16〕，钢板厚度为1－3毫米。钳夹固定针活动加长柄〔17〕长度在100－200毫米，钳夹固定针活动加长柄〔17〕头部设有套接孔〔18〕，套接孔〔18〕与钳夹固定针〔3〕钳夹柄部〔14〕的形状、大小相对应并能套入钳夹柄部〔14〕。直变丝固定针〔2〕中部〔9〕、尾部〔10〕的直径和钳夹固定针固定螺丝〔13〕的直径相等并均稍微小于连杆支架〔1〕上滑槽孔〔7〕的宽度。
现以固定多段骨折为例说明首先整复骨折。骨折复位后，将钳夹固定针活动加长柄〔17〕的头部套接孔〔18〕套入一钳夹固定针〔3〕的两钳夹柄部〔14〕，便于钳夹有力。在骨折上段胫骨干〔19〕上选一合适部位，将钳夹固定针〔3〕钳夹卡部〔11〕的两尖沿胫骨干〔19〕内侧面两边缘的骨干、肌肉间隙进入体内，夹住胫骨干〔19〕外、后侧两面，这样不损伤肌肉。然后用力钳夹住钳夹固定针活动加长柄〔17〕，并上下摆动，使钳夹固定针〔3〕钳夹卡部〔11〕的两尖进入胫骨干〔19〕并穿透骨皮质。然后去掉钳夹固定针〔3〕钳夹柄部〔14〕上装的钳夹固定针活动加长柄〔17〕。同理在骨折中段和下段胫骨干〔19〕上固定钳夹固定针〔3〕，并使3个钳夹固定针〔3〕上的钳夹固定针固定螺丝〔13〕在一直线上。然后将3个钳夹固定针固定螺丝〔13〕通过连杆支架〔1〕上的滑槽孔〔7〕靠螺帽〔5〕与连杆支架〔1〕固定。再分别在3个钳夹固定针〔3〕的钳夹柄部〔14〕上的钳夹固定针控制张合槽板固定孔〔15〕处用螺钉〔6〕通过钳夹固定针控制张合槽板〔4〕上的滑槽孔〔16〕固定上钳夹固定针控制张合槽板〔4〕，使钳夹固定针〔3〕的钳夹卡部〔11〕紧夹胫骨干〔19〕而不松动。再通过连杆支架〔1〕上的滑槽孔〔7〕在三段胫骨干〔19〕上固定的钳夹固定针〔3〕的上、下方的胫骨干〔19〕内侧面上选一合适部位，分别用骨钻钻孔，穿透胫骨干〔19〕，钻孔直径稍小于直变丝固定针〔2〕上头部〔8〕的直径。再分别将6枚直变丝固定针〔2〕的尾部〔10〕装在骨钻上，分别经连杆支架〔1〕上的滑槽孔〔7〕进入胫骨干〔19〕上分别钻的孔固定胫骨干〔19〕，并靠螺帽〔5〕将直变丝固定针〔2〕的中部〔9〕与连杆支架〔1〕固定。直变丝固定针〔2〕在胫骨干〔19〕上固定部位选定时，要求在上段胫骨干〔19〕上固定的2枚直变丝固定针〔2〕中其中有1枚直变丝固定针〔2〕紧贴连杆支架〔1〕上滑槽孔〔7〕的上端，这样可使连杆支架〔1〕固定而不向下活动，在中、下两段胫骨干〔19〕上选位时分别有一枚直变丝固定针〔2〕贴紧连杆支架〔1〕上滑槽孔〔7〕的下端，另一枚分别在连杆支架〔1〕上滑槽孔〔7〕的中部。这样固定可使骨折远端不因自身重量向下滑动，避免骨折断端分离，并可利用肌肉收缩和行走时身体的重力使骨折远端向上移动，从而骨折断端间加压，即在骨断端间产生压应力，有利于骨折愈合。以上操作完毕，骨折各段胫骨干〔19〕分别受到多平面、多方向固定，使骨折稳定。对于横断形骨折，只需2个钳夹固定针〔3〕，4枚直变丝固定针〔2〕，分别固定骨折上、下两端骨干，并通过连杆支架〔1〕连结即可。
权利要求1.用于固定胫骨干骨折的外固定器，该外固定器有1根连杆支架[1]，3个钳夹固定针[3]，6枚直变丝固定针[2]，3个钳夹固定针控制张合槽板[4]，2根钳夹固定针活动加长柄[17]，18个螺帽[5]，6个螺钉[6]组成，其特征是连杆支架[1]是槽形钢板，连杆支架[1]的中心轴线上设有滑槽孔[7]，直变丝固定针[2]的头部[8]为粗螺纹，中部[9]为细螺纹，尾部[10]为园柱状或多棱柱状，钳夹固定针[3]包括钳夹卡部[11]、钳夹柄部[14]、连结轴[12]、钳夹固定针固定螺丝[13]部分，钳夹卡部[11]的两尖部为三角锥形或钻头形，钳夹柄部[14]的截面为长方形，钳夹柄部[14]上设有钳夹固定针控制张合槽板固定板[15]，连结轴[12]将钳夹卡部[11]及钳夹柄部[14]结合成一体，连结轴[12]为园柱形，连结轴[12]与钳夹固定针固定螺丝[13]制成一体，钳夹固定针控制张合槽板[4]为长方形，中心设有滑槽孔[16]，钳夹固定针活动加长柄[17]的头部设有套接孔[18]。
2.根据权利要求1所述的外固定器，其特征是外固定器由2个钳夹固定针〔3〕，4枚直变丝固定针〔2〕，1根连杆支架〔1〕，2个钳夹固定针控制张合槽板〔4〕，12个螺帽〔5〕，4个螺钉〔6〕，2个钳夹固定针活动加长柄〔17〕组成。
3.根据权利要求1所述的外固定器，其特征是连杆支架〔1〕的长度为200－400毫米，宽度为15－25毫米，钢板厚度为2－5毫米，连杆支架〔1〕上滑槽孔〔7〕的数目为2－8个。
4.根据权利要求1所述的外固定器，其特征是直变丝固定针〔2〕的头部〔8〕直径为2－6毫米，中部〔9〕直径为2－6毫米，尾部〔10〕直径为1.5－4毫米。
5.根据权利要求1所述的外固定器，其特征是钳夹固定针〔3〕钳夹卡部〔11〕两尖的最大张开距离为25－50毫米，最小夹合距离为5－15毫米，钳夹柄部〔14〕的平行距离为25－35毫米，钳夹固定针固定螺丝〔13〕的直径为2－6毫米。
6.根据权利要求4、5所述的外固定器，其特征是直变丝固定针〔2〕的中部〔9〕和钳夹固定针固定螺丝〔13〕的直径相等。
专利摘要本实用新型提供了一种改进的胫骨骨折外固定器，适用于胫骨干各类骨折。此装置由一组钳夹固定针，一组直变丝固定针和一根滑槽连杆支架组成。固定骨折时，一组钳夹固定针分别从胫骨内侧面两缘的骨干、肌肉间隙进入体内固定骨折两端骨干的外、后侧面，且不损伤肌肉。一组直变丝固定针分别于胫骨内侧面垂直进入体内固定骨折两端骨干的内侧面。各固定针通过滑槽连杆支架连成一体。使骨折能受多平面、多方向牢固固定，而不损伤肌肉，并可通过滑槽连杆支架对骨折断端产生压应力。
文档编号A61B17/60GK2067133SQ9020817
公开日1990年12月12日 申请日期1990年6月4日 优先权日1990年6月4日
发明者符孔龙 申请人:符孔龙