专利名称：旋转式股骨髓内针取出器的制作方法
技术领域：
本实用新型属于医疗器械领域，特别涉及骨科手术器械中的一种改进型——旋转式股骨髓内针取出器。
由于战伤、交通事故、建筑施工中的意外等原因，造成股骨骨折时，骨科手术中，常用的固定方法有髓内针固定、钢板固定…等，其中，以髓内针固定为首选方法。
通常，在手术半年或一年后，需要将固定用的髓内针，从愈合后的患者股骨中取出。
已有技术是采用传统的“股骨髓内针打拔器”拔出，该器械由握柄、杆、钩及撞击锤等部分构成。手术时，依靠撞击锤沿杆撞击握柄的力量，用钩将髓内针从患者股骨中拔出。
已有技术存在如下不足1.由于结构上的缺陷，造成打拔力量不够，对顽固的髓内针拔不出来；2.撞击暴力引起病人剧痛；3.由于结构上的缺陷，造成打拔时，打拔的力量不能很好地与髓内针保持在一条直线上；4.由于暴力打拔，钩子容易断裂损坏。
本实用新型的任务，就是要设计、提供一种改进型的手术器械——“旋转式股骨髓内针取出器”，其目的是克服已有技术存在的上述缺陷。
本实用新型的任务是以如下方式实现的制造了一种由拉拔机构、支撑机构和施力机构组成的旋转式股骨髓内针取出器，其特征是a.拉拔机构，是由位于套管中心的丝杠(1)，连接于丝杠(1)一端的活动拉钩(3)组成，b.支撑机构，是由套在丝杠(1)周围的，等径的顶套(4)和加长套管(5)，两者之间的连接套(6)组成，c.旋转式施力机构，是由顶在套管一端并套接于丝杠(1)一端的推进螺母(7)组成。
上述的旋转式股骨髓内针取出器，其特征是所述的拉拔机构中的丝杠(1)，一端连接一顶块(2)，顶块(2)的另一端由内螺纹与活动拉钩(3)的尾部外螺纹相接。
上述的旋转式股骨髓内针取出器，其特征是所述的支撑机构中的顶套(4)，是一内外壁光滑的圆筒，一端为平口，另一端有一形状与股骨大转子部位相吻合的弧形缺口。
上述的旋转式股骨髓内针取出器，其特征是所述的支撑机构中的加长套管(5)，是一内外壁光滑的圆筒，两端均为平口，上述的旋转式股骨髓内针取出器，其特征是所述的旋转式施力机构，是一个套接在丝杠(1)一端的推进螺母(7)，其形状正视是凸字形，有台阶(8)，推进螺母(7)的内螺纹(9)与丝杠(1)的外螺纹吻合，台阶(8)的外侧面有手柄(10)。
上述的旋转式股骨髓内针取出器，其特征是所述的各部件的材质可以是金属的如不锈钢、铜、碳钢或非金属的如工程塑料。
与已有技术相比，本发明具有明显的优点1.结构设计先进，拔针力量足够，对使用传统的打拔法拔不出来的顽固的髓内针，使用本实用新型均可拔出；2.施力方式是旋转式，用力均匀得当，避免了撞击暴力，减轻了病人痛苦；3.结构设计合理，拔针时，施力方向准确，能很好地与髓内针保持在一条直线上；4.不用暴力打拔，不损坏器械；5.造价低，使用方便，技术容易掌握，医生、病人都乐于接受；6.适用范围广，无论是梅花髓内针或V形髓内针，均可使用。
因而，是一种极有推广、使用价值的新型骨科手术器械。
完成了本实用新型的构思，达到了其目的。
以下结合附图和实施例对本实用新型作进一步阐述
图1是旋转式股骨髓内针取出器结构示意图。
图2是旋转式股骨髓内针取出器的推进螺母(7)结构正视示意图。
图3是旋转式股骨髓内针取出器的推进螺母(7)结构俯视示意图。
图1中，(1)是丝杠，它是一根带外螺纹的螺杆，一端套接在推进螺母(7)内，另一端连接顶块(2)；(2)是顶块，它固定在丝杠一端的一个锲状圆锥体，小头端是平头圆锥体，其内有内丝，供连接活动拉钩用，大头端是一圆柱体，其外径与套筒内径匹配，以保持丝杠(1)在套筒正中位置；(3)是活动拉钩，头部为钩状，术中穿入髓内针尾孔内，牵引拔出，尾部是一带外丝的螺杆，旋入顶块的内丝中，即可将其固定；(4)是顶套，是一内外壁光滑的圆筒，一端为平口，另一端有一形状与股骨大转子部位相吻合的弧形缺口，是术中的直接支撑点；(5)是加长套管，是一内外壁光滑的圆筒，两端均为平口；当手术中随着髓内针的拔出，需要加长套管时，用连接套(6)——也是一内外壁光滑的圆筒，两端均为平口，其内径与套管的外径匹配——套在顶套(4)与加长套管(5)的对接处；(7)是旋转式施力机构中的推进螺母(7)，其内螺纹(9)与丝杠(1)的外螺纹吻合，依靠其内丝套接在丝杠上，旋转推进螺母的手柄(10)，丝杠即可产生位移，带动拔出髓内针；其形状正视是凸字形，其上有台阶(8)，手术中此部位顶住套管的施力端，“凸”字形的小头的外径，与套管的内径匹配，可使手术中丝杠保持的正中位置；台阶(8)的外侧面有手柄(10)；手柄的形状可以是短直杆，需要时外接一加长套管。(11)是套接在丝杠末端，使丝杠便于握捏的滚花螺母。上述的旋转式股骨髓内针取出器的各部件的材质可以是金属的如不锈钢、铜、碳钢或非金属的如工程塑料。
图2、3中，是旋转式股骨髓内针取出器的推进螺母(7)结构正视和俯视示意图。其标号的含义与
图1相同。
实施例制造一个不锈钢材质的旋转式股骨髓内针取出器，行骨科髓内针取出术。
常规消毒，手术显露髓内针尾孔后，将已经装在丝杠(1)顶端的活动拉钩(3)钩住髓内针尾孔，套上顶套(4)，使其带弧形缺口的一端恰好顶在患者的股骨大转子部位，拧上推进螺母(7)，然后顺时针转动手柄(10)，使螺旋产生的推力，籍套管作用于患者的股骨大转子部，由其产生的反作用力，使髓内针随着丝杠(1)在推进螺母(7)中的外移而被缓缓拔出。
当活动拉钩(3)已经接近顶套(4)尾端时，将拉钩(3)从髓内针尾孔中退出，用手术钳将髓内针的剩余部分拔出，或者接上加长套管(5)，按上推进螺母(7)，重复上述操作，直至完成拔除髓内针的全过程。常规后处理、缝合。
手术过程中，因为“拔针”的过程是一个缓缓渐进的过程，病人可免除使用传统的“股骨髓内针打拔器”时的暴力打击所造成的剧痛。
本实用新型的顶套(4)，也可以制成两端都是平口，手术中的支撑点，也随之移到患者大腿皮外。
本实用新型的推进螺母(7)，也可以不用手柄(10)，而代之以皮带轮，采用电动推进。
本实用新型可以制成不同尺寸，以适应不同年龄组的患者的需要。
权利要求1.一种属于医疗器械领域的，由拉拔机构、支撑机构和施力机构组成的股骨髓内针取出器，本实用新型的特征是，a.拉拔机构，是由位于套管中心的丝杠(1)，连接于丝杠(1)一端的活动拉钩(3)组成，b.支撑机构，是由套在丝杠(1)周围的，等径的顶套(4)和加长套管(5)，两者之间的连接套(6)组成，c.旋转式施力机构，是由顶在套管一端并套接于丝杠(1)一端的推进螺母(7)组成。
2.按照权利要求1所述的旋转式股骨髓内针取出器，其特征是所述的拉拔机构中的丝杠(1)，一端连接一顶块(2)，顶块(2)的另一端由内螺纹与活动拉钩(3)的尾部外螺纹相接。
3.按照权利要求1所述的旋转式股骨髓内针取出器，其特征是所述的支撑机构中的顶套(4)，是一内外壁光滑的圆筒，一端为平口，另一端有一形状与股骨大转子部位相吻合的弧形缺口。
4.按照权利要求1所述的旋转式股骨髓内针取出器，其特征是所述的支撑机构中的加长套管(5)，是一内外壁光滑的圆筒，两端均为平口。
5.按照权利要求1所述的旋转式股骨髓内针取出器，其特征是所述的旋转式施力机构，是一个套接在丝杠(1)一端的推进螺母(7)，其形状正视是凸字形，有台阶(8)，推进螺母(7)的内螺纹(9)与丝杠(1)的外螺纹吻合，台阶(8)的外侧面有手柄(10)。
6.按照权利要求1所述的旋转式股骨髓内针取出器，其特征是所述的各部件的材质可以是金属的如不锈钢、铜、碳钢或非金属的如工程塑料。
专利摘要一种改进型骨科器械——旋转式股骨髓内针取出器，由在套管中心的丝杠连接的拉钩，顶在套管一端并套接于丝杠上的推进螺母组成。术中，拉钩钩住髓内针尾孔，旋转推进螺母可借套管作用于股骨或皮外的反作用力，使髓内针随丝杠外移而被缓缓拔出。结构设计先进、合理，旋转式拔针力量得当，无剧痛，器械造价低，使用方便，适用范围广(传统打拔无效或失败者，均可适用)。
文档编号A61B17/56GK2075508SQ9021915
公开日1991年4月24日 申请日期1990年10月12日 优先权日1990年10月12日
发明者曹家树 申请人:中国人民解放军第一四八医院