专利名称：立体定向放射外科手术台的制作方法
技术领域：
本发明涉及一种应用于放射神经外科手术的立体定向放射外科手术台，具体地说是等中心直线加速器手术台。
目前随着CT、MRI重脑血管造影DSA等大型先进神经影像仪器的先后问世，出现了一门新兴学科－－立体定向放射神经外科，它是利用立体定向仪器藉助神径影像对中枢神经系统疾病进行精确定位后，再引导大剂量高能物理射线局限性的一次或几次照射到定位靶点上，使这一靶区内无论良恶性组枳均受到摧毁在不开颅脑手术的情况下达到治疗的目的。具体实施这一手术是应用r一刀、质子刀和等中心直线加速器，r一刀造价昂贵，辅助设备，房屋条件复杂，放射源每5－－10年更换一次，使之应用受限。质子刀设备庞大更难以普及。而等中心直线加速器是在原有的直线加速器的基础上配以立体定向仪和准直仪即能工作。但目前使用的准直仪一般就是一原铅板中央开一园孔，将其连接在加速器上，这样射线穿过时不易集中，易产生散射，而且原铅板更换起来也不方便，由于射线束较粗，对定位精度要求不高，所以无需定向仪即能进行手术，这种手术由于高能物理射线的剂量很大，结果在恶性组织被摧毁的同时使靶区内的良性组织也被摧毁。而现有的定向仪又都是针对脑部针刺手术而设计的，无法用于放射神经外科手术。
本发明的目的是提供一种立体定向放射外科手术台装置。这种装置是一种能够将高能量射线束经准处理后，在立体定向仪引导下将严格限制的线束，准确地射向颅内肿瘤，血管畸形病灶或某些损毁部位上，实现无创伤立体定向放射神经外科手术的工具。
本发明所述的立体定向放射外科手术台是由连接器，连接器床，病灶定位板，颅固定坐标架，多孔径准直器，电子直线加速器。旋转加速器，CT扫描机等部件构成，来自电子直线加速器的8－16兆电子伏的放射线束，经过准直器处理，射向等中心野处。通过CT机断层扫描图像处理找出颅内病灶点，并从固定在患者颅骨上的连接器与坐标架及定位板截取出病灶点的三维坐标值。按三维坐标值将患者病灶点置于加速器的等中心野处，使两者竿重合精度不低于＋1。5毫米。旋转加速器机头，配合床基座的旋转，沿颅骨上方以病灶点为聚焦点，绕过颅内手术禁区做多弧迹放射手术，使病灶点处组织产生不可逆放射反应。
本发明的优点是1、由于准直器采用铅筒结构，使线束更集中，有效地减少了散射现象，而且铅筒可制成不同孔径，更换方便。2、通过调节准直器和定向仪可精度定位，使经过准直器铅筒细射线束精确地照射到定位靶点上。同时治疗过程可分几次照射，每次照射可通过调节方位使射线从不同的角度照射到靶上，以减少对良性组织的损害。3、定向仪不仅可用于放射外科手术定向，也可用于针刺脑手术定向，增加了手术台的功能。
以下结合附图对本发明所述的立体定向放射外科手术台的结构作进一步描述。
图1、立体定向放射外科手术台总体示意图，其中1、手术床 2、定位板 3、坐标架基环4、准直器 5、电子直线加速器机柜
6、旋转加速器机架 7、基座8、连接器图2、立体定向放射外科手术台总体示意图，其中1、手术床 4、准直器 5、电子直线加速器机柜6、旋转加速器机架 7、基座9、等中心野图3、立体定向放射外科手术台连接器，坐标架及连接器床结构示意图， 其中1、手术床 3、坐标架基坏 8、连接器10、调节手柄 11、角柱 12、固定针13、头托 14、连接件 15、连接固定件16、万向连接轴头 17、连接件图4、立体定向放射外科手术台准直器示意图，其中4、准直器 18、铅筒 19、筒外套20、前盖 21、手柄图5、立体定向放射外科手术台病灶点定位板结构示意图，其中2、定位板 3、坐标架基坏 22、标记点23、金属线 24、螺栓 25、磁力连接件26、刻度板 30、支架万向可微调的连接件14，17采用磁力结合的方法将坐标架基环3同连接器8结合成为一整体，固定在加速器旋转基座7上的手术床1的前方。连接器可以沿万向连接轴头16实现三方位旋转调整。它用于对病灶点在CT机扫描中保证精确定位，同时也是保证同加速器等中心野9精确重合调整的重要手段。三方位的旋转微调是借助于三个方向调节手柄10实现的。在连接器外侧设置一头托13，头托同颅骨间垫有可调整高度的气枕用以支撑头骨。在坐标架基环上装有刚性连接的四根角柱11，基环采用硬铅合金材料。角柱采用抗X射线散射材料制成。在定位扫描期间保证无伪迹出现。四根角柱顶端装有用抗X射线散射材料，尼龙1010材料制成的颅骨固定针12，针的前端镶有合金铝制针尖。固定针采用细镙纹推进刺入颅骨，并自锁。手术床的两侧各设置两个连接固定件15，它同加速器旋转基座7相接。固定在地面上的直线加速器机柜5，其前方装有旋转机架6。它可以沿图示Z轴线旋转。旋转加速器机架的下部装有可折卸，更换准直孔径的准直器4，从加速器射出的X射线束，经准直处理后射出平行射线束X。加速器旋转基座7可以沿垂直于地面的轴线Y旋转。加速器机械结构保证X、Y、Z轴线相交，会聚在等中心野9处，并当基座7与旋转加速器机架6同时旋转运动时，会聚点空间位置不偏移等中心野处9。可折卸式准直器4是由准直铅筒18，准直筒外套19，前盖20，手柄21组成。准直铅筒采用99。9％的铅制成，它有8个可选准直孔径。最小孔径为12。5毫米。准直孔采用园柱形。准直铅筒经前盖插入套筒中。前盖保证准直铅筒同外套筒间紧密配合。使两者间不产生滑移。病灶点坐标定位板2为一个有机玻璃板，两侧装有燕尾槽结构板29，槽板同支架30间采用燕尾槽方式无隙啮合。支架采用镙栓24固定在坐标架基环3上。定位板上装有标记点22和Z轴坐标标记金属线23。坐标架基环两侧装有Y轴刻度板26和X轴刻度板27，Z轴刻度板28。坐标架基环下部配有四个同连接器相接的磁力连接件25。
权利要求一种由连接器，连接器床，病灶定位板，颅固定坐标架，可选多孔径准直器，电子直线加速器，旋转加速器，CT扫描机构成的立体定向放射外科手术台，其特征在于(1)固定在旋转加速器6上的准直器4是由中央开有园孔的铅筒18，铅筒外的套筒19，前盖20，手柄21构成；(2)颅固定坐标架是由两侧装有燕尾槽结构板29，同支架30间采用燕尾槽方式无隙啮合的，上装有标记点22和Z轴坐标标记金属线23的定位板2，固定支架的两侧装有Y、X、Z轴刻度板26、27、28的坐标基环3，装在坐标基环上的四根角柱顶端的颅骨固定针12，装在坐标基环下部的四个磁力连结件25构成。(3)在外侧设置一头托13的连接器8是由固定在加速旋转基座7上的手术床1前方的万向可微调连接件14，17，万向连接轴头16，三方位调节手柄10，手术床两侧连接固定件15构成。
专利摘要本实用新型涉及一种立体定向放射外科手术台装置，它是由连接器，连接器床，病灶定位板，颅固定坐标架，多孔径准直器，电子直线加速器，旋转加速器，CT扫描机等部件构成。它是一种能够将高能量射线束准确射向颅内肿瘤，血管畸形病灶或某些待损毁部位上，是可实现无创伤的立体定向放射神经外科手术的工具。它能减少常规手术中，手术后的严重并发症和后遗症，还能切除常规手术所不能到达的脑深部病变。
文档编号A61B6/00GK2114421SQ9220373
公开日1992年9月2日 申请日期1992年3月10日 优先权日1992年3月10日
发明者陈炳桓, 杨炯达, 王宜崇, 徐宇伦, 范乃斌, 陈知非, 陈恩衡, 叶承鑫, 钱如琴 申请人:陈炳桓, 三亚永鑫技术贸易有限公司