专利名称：可调式加压髓内钉的制作方法
技术领域：
本实用新型属于医疗器械类在目前的有关文献报告中，hutter用加压髓内钉治疗股骨，肱骨和胫骨骨折，但未说明加压器的构造，也未报道此钉治疗尺，挠骨骨折。马元章等设计的加压髓内针治疗四肢长骨骨折能获得牢靠的固定，但部份病例发现有针槽的前端与横销之间存在间隙，未起到骨折加压作用，可有螺帽和垫圈松动和脱落，有时需加用外固定器。目前国外先进的内锁钉(interlockinghailing)，治疗股骨、胫骨骨折，有固定可靠、防止旋转等特点，若上、下加栓则为静态固定，有应力遮挡作用，如反上端加栓，靠早期下床负重产生压应力，但不能由体外调节加压，且操作复杂，需要良好的设备。
本实用新型的目的是克服已有技术中的不足之处，而设计一种对骨折端有纵向、左右、前后三方位的应力，即是可多平面固定，通过体外调节，对骨折端产生持续加压作用的一种可调式加压髓内钉。
本实用新型的技术方案是这种可调式加压髓内钉由带孔髓内钉(1)骨圆针(2)和外加压器(3)构成，骨圆针(2)横穿带孔髓内针(1)孔槽(4)及骨，并同外加压器(3)连接。
本实用新型的外加压器(3)可由全螺纹杆(5)，圆盘偶合(6)，固定柄(7)和加压螺帽(8)所构成，全螺纹杆(5)上带有公制尺寸刻度指示调压，并装有固定柄(7)和加压螺帽(8)，固定柄(7)上钻有一个圆孔(9)，圆盘偶合(6)上带有角度标定单位，能变化角度，并安装在全螺纹杆(5)的中央。
本实用新型与现有技术相比具有如下优点1、固定牢固，无松脱现象，带尺寸刻度，角度标志，精确度高。
2、本发明为体外调节持续性加压，为动态固定，产生纵向压应力促进骨折愈合的生物力学，无应力遮挡效应。
3、能早期活动关节，避免伤肢因长期制动所引起的并发症。
4、适应症广，对长骨开放、闭合性骨折均能应用。
5、结构简单，易于加工。功能齐全，操作简便灵活。
图1是本实用新型的总体结构示总图。
图2是本实用新型的分解示意图。
下面将结合附图对本发明作进一步详述。
参见
图1－图2，首先选用系列梅花髓内钉，根据骨折部位确定孔距，钻出两个8×5mm的孔槽(4)，外加器(3)选用2根6×250mm两端刻有公制尺寸刻度的全螺纹杆(5)，中央安装一个刻有角度标定单位的圆盘偶合(6)，并在其两端分别安装钻有圆孔(9)(孔径为4×4mm)的固定柄(7)和加压螺帽(8)，骨圆针(2)为2根，直径为3mm，它横穿髓内钉孔及骨并同固定柄(7)上的圆孔(9)相衔接。
本实用新型的使用方法为(1)应用常规穿钉操作方法。
(2)采用滑动式定位器，标记骨圆钉(2)孔位置避开原切口，横穿髓内钉孔槽(4)，即经皮质——孔槽——皮质路径，上、下各一根，不需透视均可顺利穿过。
(3)装过可调式外加压器(3)，调整好螺杆(5)上加压螺帽(8)，关闭切口。
(4)术后3－5天疼痛缓解后可扶双拐下地或邻近关节锻炼，1周后再调节加压螺帽(8)，每次旋转两圈，可使支架位移2mm，间歇3－5天后再继续调节，原则上以病人不感疼痛为宜，一般调节使支架位移4－6mm范围内即可获得满意效果，待有中等量骨痂生长，可拆除外加器(3)，髓内钉(1)在手术后4－6月拨出。
权利要求1.一种可调式加压髓内钉，其特征在于它同带孔髓内钉(1)，骨圆针(2)和外加压器(3)所组成，骨圆针(2)横穿带孔髓内钉(1)孔槽(4)及骨，并同外加压器(3)连接。
2.按照权利要求1所述的可调式髓内加压钉，其特征在于，所述的外加压器(3)由全螺纹杆(5)，圆盘偶合(6)、固定柄(7)和加压螺帽(8)所构成，全螺纹杆(5)两端带有公制尺寸刻度，并装有固定柄(7)和加压螺帽(8)，固定柄(7)上钻有一个圆孔(9)，圆盘偶合(6)上带有角度标定单位，并安装在全螺纹杆(5)的中央。
专利摘要可调式髓内加钉由髓内针、骨圆针和外加器所组成，骨圆针横穿带孔髓内钉孔槽及骨，并同外加压器连接，这种加压固定器，综合了髓内固定和外固定的优点，作用于骨折端有纵向、左右、前后三方位的应力，保证了骨折端的稳定，内体外调节，产生的纵向压应力有利于骨折早期愈合，可避免骨折端因受压面部分吸收所致的骨阻作用，使伤肢在不负重或(和)负重时，骨折断面能持续获得符合生物力学的应力，缩短骨折愈合期，提高疗效。
文档编号A61B17/58GK2137137SQ9222888
公开日1993年6月30日 申请日期1992年8月1日 优先权日1992年8月1日
发明者敖福荣, 胡建山, 马云军 申请人:敖福荣, 胡建山, 马云军