专利名称:多能痔疮吸扎器的制作方法
本实用新型涉及一种改进的可用于临床吸、套、扎手术的医用吸扎器，特别是手枪形的、适用于胶圈吸扎法治疗痔疮的吸扎器。
痔疮是常见的肛肠疾病，目前国内外治疗痔疮尤其是内痔的一种常用的有效方法是胶圈套扎法，用特制的套扎器械将橡胶圈套于痔基底部，利用橡胶圈的弹性绞勒阻断痔的血运，使其产生缺血性坏死而逐渐脱落，创面组织修复而愈。早期的套扎器械是钳拉套扎器，必须有两人操作，先对患部进行局麻，一人用钳子把内痔夹住拉出肛门，另一人将套在器械上的橡胶圈套扎在痔基底部。后来发展到吸入胶圈套扎法，即用能产生负压的装置先将内痔吸住，再将胶圈套扎在痔基底部。产生负压的装置往往是外接的，如电动吸引器、脚踩吸引器等。最近几年国内已经有了自带负压系统的吸扎器。河北省衡水县医院介绍过枯痔枪套扎器，枪体比较笨重，吸引套扎时间较长，约需一分钟。一种改进的、同时具备吸、套、扎功能的吸扎器是1979年南京市机械研究所和建邺区医院联合研制的手枪形内痔套扎器。该套扎器由产生负压系统、推扎——消压系统以及本体、手柄、外罩组成，产生负压系统包括气缸、真空单向阀、皮碗拉杆、吸管、吸头、摇杆、大扳机等，推扎——消压系统包括推动机构、消压放气针、小扳机等。该套扎器由于单向阀采用弹子式硬密封结构，气缸另外制做，本体由两块材料拼接而成，因此气缸有漏气现象，产生的负压至多达－450mmHg，而且不能保持一定时间，不能满足手术需要，另外气缸由金属材料另外制作，也增加成本和套扎器的重量；由于推动机构是铁片焊在铁推套上，铁片靠挂钩挂在外部，焊接部分不牢，容易在手术中折掉，挂钩也常滑掉，消压放气针密封性不好，因此推扎性能不好；由于吸头和吸管是螺旋连接，因此污物粘住后套上取下不方便；由于从吸头进入的污物没有专门收集处，因此污物往往粘附在各部件上，甚至堵塞通路，而且难以清除；由于没有带负压表，因此无法得知负压大小，不能按手术需要自如地控制负压大小。
本实用新型的目的是克服以上缺点，设计出一种产生负压达到手术要求、消压时间可控、吸、套、扎迅速准确、使用方便的痔吸扎器，同时，换用不同规格的吸头，配上相应附件，本吸扎器还可用于治疗直肠息肉、阴道息肉、直肠出血、单纯性脱肛、胸水等疾病，还可以进行引产、吸肛检查、吸痰等。
本实用新型对痔套扎器的产生负压系统和推扎——消压系统进行了全面的改进，特别对单向阀的结构和推动机构作了根本性的改变。首先，将单向阀的硬密封结构改为软密封结构，皮碗拉杆改为空心的，增加了真空单向阀的阀杆，阀杆插入皮碗拉杆之中；还有，推扎——消压系统中的推动机构现在由推块、弹簧、推杆、推板、调节螺丝、推管、推套等一整套部件构成，消压机构是采用软密封结构的消压单向阀；再有，增置了异物瓶，设计了一端连接吸头、一端进入异物瓶、并且和气缸相通的单向通道。
下面结合附图对本吸扎器的结构和改进作具体说明。图1是本吸扎器总体示意图，图2是图1中虚线右边部分的剖面图，图3是图1中虚线左边部分的剖面图。图中(1)为手柄，(3)为本体，(2)为外罩，(6)为真空单向阀，(9)为真空单向阀杆，(7)为皮碗拉杆，(10)为气缸，(11)为摇杆，(12)为大扳机，(18)为单向通道，(19)为异物瓶，(13)为小扳机，(8)为推块，(14)为推杆，(25)为推动机构中的弹簧，(26)为消压单向阀，(27)为推扳，(24)为调节螺丝，(20)为吸头，(21)为推套，(22)为吸管，(23)为推管。
所谓单向阀的软密封结构，包括阀芯(17)、弹簧(15)和“○”形圈(16)，加之皮碗拉杆(7)现在可以在真空单向阀阀杆(9)外滑动，受到导向作用，大大改善了阀的密封性。推动机构中的推块(8)、推杆(14)、弹簧(25)等都装在本体内部，推板(27)与推管(23)为一整体构造，推板推出的距离受螺丝(24)的调节控制，消压阀的阀杆(29)和推板(27)连接，因此螺丝(24)也用来调节消压时间的长短。吸头(20)和吸管(22)之间，推套(21)和推管(23)之间通过一定锥度相套接，套上取下很方便，推套、推管包在吸头、吸管外，推套的内径和吸头的外径相差十分微小，推套可以在吸头上滑动，既可将胶圈(28方便地推出，又不会使胶圈卡在推套与吸头间隙中。推套和吸头的位置关系是这样的当吸头(20)和推套(21)分别上紧在吸管(22)和推管(23)端口之后，吸头比推管长出3～4mm，当推套被推管推到底后，推套比吸头长出1mm左右，而且推套口边缘要求平整光滑，这样正好将胶圈推出套在痔基底部，而又不会损伤患部周围组织。可以根据手术内容的不同选用适当的异物瓶(19)，它与本体之间是螺旋结构密封连接的，为了保证密封性，在连接处夹有垫圈。如图2所示，单向通道(18)为两个，如果仅一个单向通道也可以，它与气缸(10)相通，进入吸头的污物通过单向通道进入异物瓶，而不会进入气缸。为了提高所生负压，同时又节省成本，本吸扎器直接利用本体内的空腔做为气缸，这样，气缸容积得到增大，本体用一块整材料就可以做成，也减轻了吸扎器的重量。如图1所示，为了随时掌握本吸扎器所产生负压的大小，在单向通道(18)的上端接有负压表(4)，给操作者以直观显示。本吸扎器可以自带照明装置，如图1所示，该照明装置可以安装在本体(3)与推管(23)交界处的上方。
用胶圈吸扎法治疗痔疮时，用手握住本吸扎器手柄(1)，利用肛门镜和本吸扎器的照明装置，将吸头(20)对准患部，先扣动大扳机，观察负压表指针变化，达所需负压值即停止扣动，此时痔被吸住，然后扣动小扳机，由推动机构的作用将推套前端的胶圈(28)推出，套扎在痔基底部，同时消压阀(26)打开，进气消压，吸头(20)与痔脱离。吸、推、扎整个过程可在5秒钟左右完成，推、扎仅需1秒钟左右。本吸扎器产生负压最大可达－760mmHg，速度快，手术过程中患者不感疼痛，不出血，不用局麻，申请人曾亲自进行2500多例手术，效果较好，没有后遗症。
本吸扎器除了阀芯、摇杆、皮碗拉杆、推杆、推块、吸管、弹簧、螺丝等要用金属材料制做外，其余部件可以用金属或有机玻璃等材料制做，但最好是用塑料制做，使本吸扎器重量轻、成本低、外观美，不影响使用寿命。
需要说明的是，吸扎手术前要先将橡胶圈套到吸头上，现有技术中还没有理想的上胶圈器，作为本吸扎器的附件之一，这里设计了一种方便的上胶圈器，图4是上胶圈器纵剖面图，它由圆筒形手柄(1)、圆盘形底座(2)和外壳(3)组成，手柄中有回位弹簧(4)和回位块(5)，底座中心有锥孔(8)，孔周围有4个滑块(6)，滑块和底座边缘之间有压缩弹簧(7)，使用时将胶圈(10)套在胶圈锥(9)尖端上，将锥尖插入上胶圈器底座中心孔内，胶圈锥底部与吸扎器的吸头对准，手持上胶圈器手柄将胶圈压向胶圈锥底部，直至套在吸头上。
实施例用钢材做成摇杆、推杆、推块、弹簧、螺丝等，用铜材做成皮碗拉杆、阀芯和吸管，吸头、推套、异物瓶用AS塑料做成，其余部件用ABS塑料做成，吸头内径有三种规格9mm、11mm、13mm，枪体长280mm，高180mm，厚28mm，重量300克以内，选用40mm、－1大气压负压表。
权利要求
1.一种可用于临床吸、套、扎手术的手抢形吸扎器，特别适用于痔疮吸扎治疗，它由产生负压系统、推扎-消压系统以及本体、手柄、外罩等部件组成，产生负压系统包括气缸、真空单向阀、皮碗拉杆、吸管、吸头、摇杆、大扳机等，推扎-消压系统包括推动机构、消压机构小扳机等，其特征是(1)、真空单向阀采用软密封结构，其阀杆插入空心的皮碗拉杆内；(2)、推扎-消压系统中的推动机构由推块、弹簧、推杆、推板、调节螺丝、推管、推套组成，消压机构是采用软密封结构的消压单向阀，(3)、产生负压系统中至少有一个单向通道，该通道一端通吸头，另一端进入异物瓶，并且该通道与气缸相通。
2.如权利要求
1所述的吸扎器，其特征是单向阀的软密封结构包括阀芯、“○”形圈和弹簧。
3.如权利要求
1所述的吸扎器，其特征是推管与推板为整体构造，吸头和吸管之间、推套和推管之间通过一定锥度相套接，推套、推管包在吸头、吸管外，推套和吸头之间的间隙小到推套仅可以在吸头外部滑动，当吸头和推套分别上紧在吸管和推管端口之后，吸头比推套长出3～4mm，当推套被推管推到底后，推套比吸头长出1mm左右，要求推套口边缘平整、光滑。
4.如权利要求
1所述的吸扎器，其特征是异物瓶与本体之间是螺旋结构密封连接的，连接处夹有垫圈。
5.如权利要求
1所述的吸扎器，其特征是气缸直接在本体内形成。
6.如权利要求
1所述的吸扎器，其特征是该器可以带有负压表和照明装置，负压表与单向通道相通。
7.如权利要求
1至5所述的吸扎器，其特征是该器除了阀芯、摇杆、皮碗拉杆、推杆、推块、吸管、弹簧、螺丝等要用金属材料制做外，其余部件可以用金属或有机玻璃 材料制做，但最好用塑料制做。
8.如权利要求
1所述的吸扎器，其特征是该器的附件之一上胶圈器由圆柱形手柄、圆盘形底座和外壳组成，手柄里有回位弹簧和回位块，底座中心有锥孔，孔周围有滑块，滑块和底座边缘之间有压缩弹簧。
专利摘要
多能痔疮吸扎器属医疗器械。手枪形，由产生负压系统、推扎——消压系统以及本体、手柄、外罩等组成。本实用新型的改进包括采用软密封结构的阀，设计一整套推动机构，增置了异物瓶和单向通道等。产生负压可达负一个大气压，吸、套、扎手术5秒钟可完成，患者不用局麻，不出血，没有后遗症。本吸扎器特别适用于胶圈套扎法治疗内痔，兼可作治疗直肠息肉、胸水、引产、吸肛检查等。
文档编号A61B17/32GK86204283SQ86204283
公开日1987年7月29日 申请日期1986年6月14日
发明者刘庆新, 刘丰根, 徐五弟 申请人:刘庆新, 刘丰根, 徐五弟导出引文BiBTeX, EndNote, RefMan