心电图测量装置和合成心电图生成方法
【技术领域】
[0001] 本发明涉及一种心电图测量装置和一种合成心电图生成方法。
【背景技术】
[0002] 在从患者获取标准的12导联心电图的情况下，使用连接到作为心电图测量装置 的心电图仪的10个电极，并且将它们分别被附连到用于测量胸导联的6个位置和用于测量 肢体导联的4个位置。然后，在从10个电极检测到的心脏电位，心电图仪计算并输出标准 12导联的6个肢体导联波形（I、II、III、aVR、aVL和aVF)和标准12导联的6个胸导联波 形（V1、V2、V3、V4、V5 和 V6)。
[0003] 通常情况下，用于获得标准的12导联心电图的导联波形与测量部位中的心脏电 位之间的关系如下：
[0004] 导联 I :vL_vR
[0005] 导联 II :vF_vR
[0006] 导联 III :vF_vL
[0007] 导联 aVR :vR_ (vL+vF)/2
[0008] 导联 aVL :vL_ (vR+vF)/2
[0009] 导联 aVF :vF_ (vL+vR)/2
[0010] 导联 Vl :vl_ (vR+vL+vF)/3
[0011] 导联 V2 :v2_ (vR+vL+vF)/3
[0012] 导联 V3 :v3_ (vR+vL+vF)/3
[0013] 导联 V4 :v4_ (vR+vL+vF)/3
[0014] 导联 V5 :v5_ (vR+vL+vF)/3
[0015] 导联 V6 :v6_ (vR+vL+vF)/3
[0016] 其中，v表示在每个电极附连位置中检测到的电位。
[0017] 使用如此多的电极对患者的心脏疾病进行的诊断，只有在大型的设备完善的医院 等中，在患者保持安静的状态下才能够进行。
[0018] 然而，在例如进行家庭护理或紧急医疗行为的情况下，从患者状况的观点来看，通 常难以使用许多电极并将所述电极附连到活体身体表面的适当位置。此外，存在着用于获 得许多导联波形的多通道信号很难传输的情况。在这样的情况下，可以通过其传输用于心 电图的信号的通道数量通常约为1或2 (1导联或2导联）。通过使用最多2至4个电极并 测量标准12-导联波形的几个导联波形来进行心脏疾病的诊断。
[0019] 就此而言，存在着构建合成12导联心电图的方法以及心电图检查装置，在所述装 置中，通过具有获得标准的12导联心电图所需的最少导联数量的导联系统的子集，重新 构建能够正确地进行各种心脏疾病的诊断和治疗的标准12导联心电图（参见日本专利 No. 4, 587, 008)。
[0020] 在日本专利No. 4, 587, 008中公开的构建合成12导联心电图的方法中，在将要获 得标准12导联心电图的情况下作为肢体导联的导联I和II，以及作为两个胸导联的导联 Vl和V5或V6,被用作由最少数量的通道构成的导联系统的子集。通过根据上述导联的固有 关系进行计算，这些导联能够获得导联III和aV(导联aVR、aVL和aVF)。使用在电位-导 联矢量与心脏矢量之间的关系的考察中产生的转化系数（合成矩阵）通过计算来合成剩下 的胸导联或导联V2、V3、V4和V6或V5。
[0021] 在如上所述从导联的固有关系和产生的转化系数获得的合成12导联心电图中， 使用用于相关技术的标准12导联心电图的导联系统的子集，并且因此在电极的附连中，可 以容易并确定地进行向预定部位的定位。因此，附连操作不需大量技巧。此外，可以重新构 建准确的标准12导联心电图，因此可以正确地诊断和治疗各种心脏疾病。
[0022] 因此，在相关技术的心电图中，不仅在通过使用10个电极从6个肢体导联和6个 胸导联获得标准12导联心电图的情况下，而且在通过使用日本专利No. 4, 587, 008中公开 的方法合成的准确合成12导联心电图的情况下，可以检查并诊断心电图波形的异常。
[0023] 下面将描述需要与标准12导联的应用相关的合成心电图的另一种情况。在上述 标准12导联心电图中，当它应用于心肌梗塞的诊断时，针对其中向心肌供应血流的冠状动 脉可能发生阻塞的前/侧壁的心电图波形的异常的检查和诊断是容易的。然而，由于电极 的位置远离心脏，对于后壁或右后壁来说灵敏性低。根据研究论文，许多后壁急性心肌梗塞 (AMI)的ST升高出现在V7、V8和V9中。因此，在标准的12导联心电图中，ST升高常常被 忽略。已经提出，如果需要的话，测量上述的附加的导联。然而，在使用标准心电图仪的情 况下，测量必须进行两次，尤其是V7、V8和V9在后侧上并因此难以测量。因此，已提出了具 有附加导联功能的心电图仪和合成附加导联心电图的方法，其中通过使用标准12导联心 电图的测量信号，合成出用于下壁梗塞诊断的V7、V8和V9的心电图波形，并合成出用于右 心室梗塞诊断的V3R、V4R和V5R的心电图波形，由此可以提供准确的诊断信息（参见日本 专利 No. 4, 153, 950)。
[0024] 然而，在日本专利No. 4, 153, 950中所公开的技术中，通过使用指示测量到的导联 矢量（附连有电极的部位的导联矢量）与合成的导联矢量（未附连有电极的部位的导联 矢量）之间的关系的转化系数来计算未附连有电极的部位的心电图波形、即合成心电图的 波形，因此转化系数的准确性影响对象的合成心电图和心脏疾病诊断的准确性。作为转化 系数，通常使用从大量非特定个体获得的多个转化系数的平均值（在后文中，称为群体系 数）。群体系数可以在统计上确保某种类型的转化准确性，但是难以作为对象自身的最适转 化系数。因此，从临床观点来看，合成心电图与"真实值"（如果测量将获得的值）之间的差 异有时不能令人满意。
[0025] 鉴于这样的情况，已经提出了一种合成心电图生成系统，其中按照合成心电图的 类型，将对象自身的转化系数（在后文中称为个体系数）事先存储在数据库中，并在需要时 读取转化系数，由此可以获得合成心电图（例如参见JP-A-2012-029904)。
[0026] 然而，在JP-A-2012-029904的合成心电图生成系统中，为了计算用于合成所需导 联的个体系数，必须事先测量对象自身的任意部位的导联，因此存在着系统笨重繁冗的问 题。
【发明内容】
[0027] 本发明可以提供一种心电图测量装置和合成心电图生成方法，在其中可以充分确 保合成导联的准确性，同时避免事先测量对象自身任意部位的导联的负担。
[0028] 该心电图测量装置可以包含：导联电位测量单元，该导联电位测量单元被配置成 测量活体部位的导联电位；导联波形计算单元，该导联波形计算单元被配置成根据所测量 的导联电位计算多个导联波形；群体系数计算单元，该群体系数计算单元被配置成计算： 包括预定数量个体的群体的第一群体系数，该第一群体系数从包括所述多个导联波形中的 预定导联波形的A导联（A是4以上的整数）合成附加 B导联（B是1以上的整数）；和所 述群体的第二群体系数，该第二群体系数通过使用所述A导联的所述预定导联波形，从导 联波形数量小于所述A导联的C导联（C是3以上且（A-I)以下的整数）合成附加 D导联 (D等于A-C);个体系数计算单元，该个体系数计算单元被配置成计算：所述群体的每个个 体的第一个体系数，该第一个体系数从所述A导联合成所述B导联；和所述群体的每个个体 的第二个体系数，该第二个体系数从所述C导联合成所述D导联；以及导联合成单元，该导 联合成单元被配置成：根据下列参数计算特定对象的第一个体系数：所述第一群体系数与 所述第二群体系数的比率的大小与所述第一个体系数与所述第二个体系数的比率的大小 之间的关系；以及根据所述特定对象的A导联计算的所述特定对象的第二个体系数，通过 心电图测量获得所述A导联；并且使用所述特定对象的所述第一个体系数来合成所述特定 对象的B导联。
[0029] 所述导联合成单元可以被配置成：当将所述群体的每个个体的由所述第一个体系 数和所述第二个体系数所表示的点标绘在XY平面上时，计算所述第一个体系数到所述第 二个体系数的回归公式；并且将所述特定对象的所述第二个体系数应用于所述回归公式， 以计算所述特定对象的所述第一个体系数。
[0030] 所述A导联可以是包括6个肢体导联波形（I、II、III、aVR、aVL和aVF)以及6个 胸导联波形（VI、V2、V3、V4、