一种治疗心脾血虚型病毒性心肌炎的中药丸及制备方法
【技术领域】
[0001]本发明涉及药学技术领域，尤其涉及一种治疗心脾血虚型病毒性心肌炎的中药丸及制备方法。
【背景技术】
[0002]病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病，是最常见的感染性心肌炎。近年来随着检测技术的提高，发现多种病毒可引起心肌炎，其发病率呈逐年增高趋势，是遍及全球的常见病和多发病。本病如若治疗不及时，常发生心律失常，心力衰竭，心脏性猝死及扩张型心肌病等并发症，重症者可危及生命O
[0003]病因
多种病毒可引起心肌炎，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。柯萨奇病毒A组、柯萨奇病毒B组、艾可(ECHO)病毒、脊髓灰质炎病毒为常见致心肌炎病毒，其中柯萨奇病毒B组病毒是最主要的病毒。其他如腺病毒、流感、副流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、乙型脑炎病毒、肝炎病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒和艾滋病病毒等。
[0004]中医认为正气不足，温热邪毒乘虚侵心为本病发病主因，瘀血、痰浊为病变过程中的病理产物，耗气伤阴，血脉阻滞为主要病理变化。病初以邪实正虚，虚实夹杂为主，后期则以正气亏虚，心之气阴不足，痰瘀阻滞为主。
[0005]临床表现
病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位，轻者可无症状，重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。患者常在发病前I?3周有上呼吸道或肠道感染史，表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿，甚至发生Adams-Stokes综合征；极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。
[0006]分型
中医根据病人的具体病情和体质将病毒性心肌炎分为以下几种:
1、邪毒犯心:先有发热，全身酸痛，头痛，咽喉疼痛，咳嗽，流涕等症，数天后出现心烦心悸，胸部闷痛，小便短赤，大便秘结。脉来疾数或结代，心律不齐，舌尖偏红，苔黄厚腻。
[0007]2、心脾血虚:心悸气短，动则加甚，平时经常头晕目眩，面色无华，倦怠无力，纳呆腹胀，大便偏稀或溏薄，脉象细弱或见结代，舌淡苔薄。
[0008]3、气阴两虚:心悸怔忡，胸闷气短，低热，心烦，口干咽燥，盗汗或自汗，面色少华，失眠多梦，神疲乏力。舌质淡红或偏红，少津，脉细弱兼数或结代。
[0009]4、气滞血瘀:经常胸闷，心悸怔忡，心前区间隙性刺痛感，有时向肩背部放射，且痛处固定不移，颈部可见青筋暴露，口唇紫绀，舌质紫黯，边有瘀点，脉以细涩结代为主。
[0010]检查
1、血液生化检查急性期可出现白细胞计数增高、血沉增快、C反应蛋白、血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌钙蛋白T、血清肌钙蛋白I增加。
[0011]2、病毒学检查可从咽拭子、粪便、心肌组织中分离病毒或用PCR技术检测病毒RNA ;血清中检测特异性抗病毒抗体滴定度。
[0012]3、心电图ST-T改变，常见T波倒置或降低，也可有ST段轻度移位；各种心律失常，以室性心律失常和房室传导阻滞多见。
[0013]4、胸部X线病情轻者可正常；病情重者可有心影增大。
[0014]5、超声心动图病情轻者可正常；病情重者可有左心室增大、室壁运动减低、心脏收缩功能异常、心室充盈异常等。
[0015]6、放射性核素心肌显像可显示心肌细胞坏死区的部位和范围，敏感性高，特异性低。
[0016]7、心内膜心肌活检为有创检查，主要用于病情危重、治疗反应差、病因不明的患者。阳性结果是诊断心肌炎的可靠证据。由于病毒性心肌炎病变可为局灶性，因取材误差可出现阴性结果。
[0017]注意事项
患病毒性心肌炎后，一般应休息3个月。以后如无症状，可逐步恢复工作与正常学习，但仍应注意不要劳累，I年内不能从事体力劳动与运动。此外，要注意合理饮食，多食新鲜蔬菜、水果，保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息，避免感冒，否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病、危害终身。
[0018]目前，西医认为，病毒对心肌组织的直接损害、细胞介导的细胞毒作用和随后继发产生的自体免疫过程是病毒性心肌炎的主要发病机制，无特效疗法，导致患者长期得不到有效治疗，经久不愈，给患者的生活以及精神带来极大的痛苦。
[0019]但中医治疗病毒性心肌炎而中医学根据其整体观念的特色，从正邪两方面探讨其病因病机，辨证论治，强调正气在本病发生及其愈后转归的重要地位，此认识亦为病毒性心肌炎的治疗开拓了思路，即心病治心而不专于心，还要调整其他脏腑功能以利于心，抓住“虚、毒、瘀”三个临床分期的病机关键，从去除病邪与调节机体阴阳气血、扶助正气入手进行治疗，取得了较好的疗效。
【发明内容】
[0020]本发明所要解决的技术问题在于提供一种治疗心脾血虚型病毒性心肌炎的中药丸，具有强心健脾，益气养阴的功效，能够起到清热解毒、活血化瘀、清心定悸、去除病邪及调节机体阴阳气血的作用，药症相符，切中病机，起效快，药效直达病灶，且制作工艺简便，具有无毒副作用，成本低廉，不易产生耐药性，愈后不易复发的优点。
为解决上述技术问题，本发明提供一种治疗心脾血虚型病毒性心肌炎的中药丸，其中，包括以下原料药材:蕨麻、红门兰、白首乌、福寿草、糖芥、党参、薤白、远志、茯神、甘草、郁金、枳壳、玉竹、手掌参、麦冬、五味子、三七、延胡索、白药子、桅子、柴胡、蒲公英、乌蔹莓、野荞麦、女贞子、黄芪和蜂蜜。
[0021]其中，所述中药丸中各原料药材的重量份数比可以优选为:蕨麻10-32份、红门兰7-28份、白首乌8-34份、福寿草5-10份、糖芥11_23份、党参15-36份、薤白9_26份、远志12-30份、茯神11-28份、甘草10-23份、郁金8-19份、枳壳13-27份、玉竹6-15份、手掌参14-33份、麦冬9-24份、五味子8-20份、三七13-31份、延胡索10-23份、白药子7_27份、桅子8-19份、柴胡18-35份、蒲公英15-32份、乌蔹莓9_20份、野荞麦11-23份、女贞子8_17份、黄芪13-27份和蜂蜜12-25份。
[0022]其中，所述中药丸中各原料药材的重量份数比还可以优选为:蕨麻11-31份、红门兰8-26份、白首乌9-33份、福寿草6-9份、糖芥12-22份、党参16-35份、薤白9_24份、远志13-28份、茯神12-27份、甘草11-22份、郁金9_18份、枳壳14-25份、玉竹6_14份、手掌参15-32份、麦冬10-22份、五味子9-19份、三七15-30份、延胡索12-21份、白药子8_25份、桅子8-18份、柴胡19-33份、蒲公英16-31份、乌薮莓9_18份、野荞麦12-22份、女贞子9-15份、黄芪14-26份和蜂蜜13-24份。
[0023]其中，所述中药丸中各原料药材的重量份数比又可以优选为:蕨麻28份、红门兰15份、白首乌30份、福寿草6份、糖芥19份、党参33份、薤白12份、远志24份、茯神20份、甘草18份、郁金9份、积壳22份、玉竹7份、手掌参32份、麦冬13份、五味子16份、三七28份、延胡索20份、白药子23份、桅子14份、柴胡30份、蒲公英27份、乌蔹莓11份、野荞麦21份、女贞子13份、黄芪26份和蜂蜜22份。
[0024]其中，所述药物中各原料药材的重量份数比又可以优选为:蕨麻30份、红门兰11份、白首乌31份、福寿草7份、糖芥20份、党参34份、薤白15份、远志23份、茯神22份、甘草19份、郁金12份、积壳21份、玉竹9份、手掌参31份、麦冬15份、五味子17份、三七29份、延胡索18份、白药子20份、桅子15份、柴胡31份、蒲公英29份、乌蔹莓10份、野荞麦21份、女贞子12份、黄芪24份和蜂蜜20份。
[0025]其中，所述中药丸中各原料药材的重量份数比还可以优选为:蕨麻29份、红门兰9份、白首乌30份、福寿草6份、糖芥17份、党参32份、薤白18份、远志27份、茯神25份、甘草21份、郁金13份、积壳23份、玉竹10份、手掌参30份、麦冬14份、五味子15份、三七29份、延胡索20份、白药子18份、桅子17份、柴胡31份、蒲公英28份、乌蔹莓13份、野荞麦20份、女贞子14份、黄芪25份和蜂蜜23份。
[0026]为解决上述技术问题，本发明还提供一种治疗心脾血虚型病毒性心肌炎的中药丸的制备方法，其制备方法包括以下步骤:
第一步，先将上述药物按比例混合，蜂蜜除外，置于烤箱中烘干，去除杂质后冷却； 第二步，将冷却后混合药物用打粉机打成细粉，过120-140目筛，装入消毒盆内备用； 第三步，以药粉的重量按以1:1.2-1.5的比例配好蜂蜜；
第四步，将蜂蜜置入锅中熬制，先用武火熬沸，然后改为文火慢熬，并注意观察蜂蜜的颜色，当蜂蜜泛黄沫时，停止蜜炼；
第五步，将第四步熬炼好的蜂蜜倒入第二步所得药粉内，同时用粗竹筷在药粉内搅拌，将药粉和蜂