一种子宫全切除术后局部干预药物的制备方法
【技术领域】
[0001] 本发明涉及中药领域，具体涉及一种子宫全切除术后局部干预药物的制备方法。
【背景技术】
[0002] 经腹子宫全切除术是基层医院解决妇女子宫肌瘤、子宫肌腺病、顽固功能性子宫 出血等常见治疗术式。子宫全切除术后阴道残端出血则是该术式的一种常见并发症，据相 关文献报道，该项并发症的发生率为26. 06%~40. 03%，给患者的身心带来严重的影响，同时 也给患者及其家属对本治疗措施的术式严谨性和可行性产生一定负面情绪。
[0003] 子宫全切除术后出血的原因与病程相关，早期阴道残端出血多为止血不彻底，中 期阴道残端出血多为可吸收线溶解，而残端愈合延迟，或并发感染引起；晚期出血多因阴道 残端肉芽组织增生、息肉、溃疡形成或合并感染所致。目前针对子宫全切除术后出血多为对 症处理，排除腹腔内出血的情况，局部消毒后清除感染及坏死组织，再用油纱加云南白药压 迫止血。
[0004] 在临床实际应用中，75Γ南白药有明确的禁忌症，75Γ南白药说明书中明确提出：过敏 体质者慎用、伴有心律失常的患者不宜使用、有组织破损或感染者，外敷用药之前必须认真 彻底清创、冲洗、消毒。临床报道中，也频频报道因其成分含有草乌、小棕包等毒性药物，阴 道等粘膜位置使用，局部刺激性大，粘膜吸收后还会引发心律失常等，因此并不适合于子宫 全切除术后使用。
【发明内容】
[0005] 本发明的技术任务是针对以上现有技术的不足，提供一种疗效肯定且副作用小的 子宫全切除术后局部干预药物的制备方法。
[0006] 本发明解决其技术问题的技术方案是：一种子宫全切除术后阴道填充用药物组合 物，其特征在于由下列重量配比的原料药制备而成：花杜仲藤10~20份、梅花3~12份、芦根 3~12份、葛根12~20份、倒钩刺12~20份、葛仙米12~20份、石斛12~20份、黄明胶3~12份、 葱白10~25份、磁石1~2份、一叶萩1~2份、对叶豆1~5份。
[0007] 本发明中药可按下列方法制备而成： (1) 将一叶萩、对叶豆、倒钩刺粗粉分别以水蒸气蒸馏提取挥发油，并收集后混合备用， 药渣备用； (2) 将磁石粉碎，过60目筛，备用； (3) 将步骤2中粉碎的磁石与黄明胶、石斛、葛仙米50°C热水浸泡12h后，加水煎煮2 次，每次1小时，合并煎液备用； (4) 将花杜仲藤、梅花、芦根、葛根、葱白及步骤1中的药渣混匀加4倍水量，加水煎煮2 次，每次1小时，合并煎液，静置；然后往煎液中加入3~4倍药液的95%的乙醇，20°C下静置 30分钟，然后离心5分钟，离心液去除乙醇，得水提液； (5) 将步骤3所得煎液和步骤4所得水提液混合后，减压浓缩、冷冻乾燥，粉碎后将步骤 1中所得挥发油喷入，过100目筛，分装而成。
[0008] 其中所述的：花杜仲藤，为夹竹桃科植物花皮胶藤Ecdysanthera UtilisHayata etK aw的树皮。苦；微辛；性平。功能主治：祛风通络；活血消肿；解毒。主小儿麻痹后遗 症；风湿骨痛；跌打损伤；疮毒。梅花，为蔷薇科植物梅Prunus mume (Sieb. ) Sieb. et Zucc.的干燥花蕾。味苦、微甘、微酸，性凉。归肝、胃、肺经。功能主治：疏肝解郁，开胃生 津，化痰。葱白，为百合科葱属植物葱的假茎，功能主治：发表通阳，解毒杀虫。芦根，为禾 本科植物芦苇的根茎。性味甘，寒。入肺、胃经。功能主治：清肺胃热，生津止渴。葛根，为 豆科植物粉葛的根。甘、辛，平。入脾，胃经。功能主治：解表，透瘆，舒筋，生津，止泻。倒 钩刺，为蔷薇科植物三叶悬钩子Rubus delavayi Franch.的全株。味甘；微酸；平。归心； 肝经。功能主治：清热解毒；除湿止痢；驱蛔。葛仙米，为藻类蓝藻纲念珠藻科念珠藻属植 物念珠藻Nostoc commune Vauch.。性味淡，寒。归肝、心经。功能主治：清热，收敛，益气， 明目。石斛，为兰科植物环草石斛Dendrobium loddigesii Rolfe.、马鞭石斛Dendrobium fimbriatum Hook. var. oculatum Hook .、黄草石角斗 Dendrobium chrysanthum Wall.、 铁皮石角斗Dendrobium candidum Wall, ex Lindl.或金钦石角斗Dendrobium nobile Lindl. 的新鲜或干燥茎。性味甘，微寒。归胃、肾经。功能主治：益胃生津，滋阴清热。黄明胶，为 牛科动物黄牛Bos taurus domesticus Gmelin的皮制成的胶。味甘；性平。归肺；大肠经。 功能主治：滋阴润燥；养血止血；活血消肿；解毒。磁石，为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿， 主含四氧化三铁（Fe304)。性味咸，寒。归肝、心、肾经。功能主治：平肝潜阳，聪耳明目，镇 惊安神，纳气平喘。对叶豆，为豆科对叶豆Cassia alata L，以叶入药。性味辛，温。功能 主治：杀虫，止痒。一叶萩，为大戟科植物叶底珠Securinega suffruticosa( Pall. )Rehd. 的嫩枝叶或根。味辛；苦；性微温。归肝；肾；脾经。功能主治：祛风活血；益肾强筋。
[0009] 现有技术中，有局部应用云南白药等止血药物进行止血，但是经腹子宫全切除术 阴道填充药物，粘膜吸收，因云南白药成分含有草乌、小棕包等毒性药物，阴道等粘膜位置 使用，局部刺激性大，粘膜吸收后还会引发心律失常等，因此并不适合于子宫全切除术后使 用。
[0010] 与现有技术相比较，本发明具有以下特点： 1、 组方以花杜仲藤和梅花为君：花杜仲藤无毒，具有多重药理作用，首先可以降低局 部血管外部压力，但不会影响血管收缩功能，也不会降低心房和心室的兴奋性，无激发心律 失常的隐患，其次，大剂量的花杜仲藤还有镇静作用，能使人镇静，易于入睡，但睡后易被唤 醒，因此可以缓解子宫全切除术后带来的应激刺激和高级神经活动紊乱状态，实验室结果 表明，花杜仲藤水提液大鼠灌胃（相当于生药1.35g / kg)，血压无改变，对樟脑、戊四氮产 生的小鼠皮质下兴奋或士的宁产生的髓质兴奋引起的惊厥有易化作用。以上花杜仲藤药理 作用所需的剂量比较大，当剂量较大时，易产生头晕、呕吐等副反应，因此搭配大剂量梅花， 可以降低不良反应发生率，其作用途径可能与交感神经效应有关； 2、 取葛根、倒钩刺、芦根、梅花、葛仙米、石斛，入肺胃经解热生津，补虚实内，防止粘膜 失养萎缩而中后期继发感染； 3、 取葱白发表通阳通络，行走皮里膜外，增加局部微循环，但是有无动血耗血之虞； 4、 选用小剂量一叶萩、对叶豆反佐，一叶萩祛风活血，取开阖之意，对叶豆辛温发散，故 取小量； 5、 黄明胶为胶状物，有助于增加药物局部停留时间，且石斛、葛仙米中的大量淀粉和胶 质物同样有协同作用，避免使用赋形剂； 6、 磁石含有丰富的铁元素，既有助于局部粘膜修复，又具有镇惊安神的作用； 7、 组方中避免使用止血药物，降低了