一种治疗急性感染后肾小球肾炎的口服药剂及其制备方法
【技术领域】
[0001] 本发明涉及中医中药领域，特别是涉及一种治疗急性感染后肾小球肾炎的口服药 剂及其制备方法。
【背景技术】
[0002] 治疗急性感染后肾小球肾炎（acute post-infectious glomerulonephritis， APIGN)是指由不同病原微生物感染导致的一组肾小球疾病，其中最主要的是急性链球菌感 染后肾小球肾炎（acute poststreptococcalglomerulonephritis，APSGN)。典型的临床表 现为急性肾炎综合征（浮肿、血尿、蛋白尿，部分患者可出现高血压和肾功能损害），病理表 现为毛细血管内增生性病变。APIGN是人们认识最早的肾脏病之一。
[0003] 病理表现：一般来说，APSGN并不是肾活检的指征，但在临床表现不典型或因肾脏 受累严重而需要排除新月体性肾炎时常行肾活检。这些不典型表现如补体正常、无AS0或 链球菌酶滴度升高等可证明近期链球菌感染及肾功能不全，尤其是GFR持续< 30超过1 周。以往学者推荐一些疑诊APSGN但C3持续降低超过8周的患者进行肾活检以排除膜增 生性肾小球肾炎（MPGN)。一项研究发现20例患者中5例患者尽管有典型的临床症状改善 包括蛋白尿和肾功能的恢复，但C3在8周后仍未恢复。这5例患者中3例接受了肾活检， 仍表现为典型的APSGN。因此，持续性低补体血症伴有临床症状的改善并不能排除APSGN 的诊断，因此针对这部分患者可推迟肾活检。随后的研究亦支持了这个观点。典型的肾活 检光镜表现为弥漫内皮和系膜细胞增生及肾小球炎细胞浸润。这种毛细血管内增生可导致 毛细血管袢腔的堵塞，导致肾功能不全。Chung和Kim应用细胞增殖标志物Ki-67发现，这 些细胞增殖是由于炎症细胞的浸润。大部分APSGN患者少见或无肾小管、间质及血管病变。 在较严重病例，可形成上皮性新月体，但新月体累及肾小球>50%者较少见，后者可表现为 急进性肾炎。典型的免疫荧光类型见于急性期的肾活检，表现为IgG和C3在血管袢及系膜 区的弥漫颗粒性沉积。然而即使是在病程早期行肾活检仍有约30%的APSGN仅有C3而无 IgG的沉积。Sorger等用"星空型"来描述典型的免疫荧光类型，"花环型"来描述严重的并 且连续的毛细血管袢沉积而无系膜区沉积。这种"花环型"与更多且更大的上皮侧驼峰及 更高程度的蛋白尿有关。然而，这种与严重蛋白尿间的关系在最初报道后20年间的研究中 并没有被证实。电镜下的标志性病变为上皮侧驼峰，后者第一次由Kinnelstiel在1962年 发现。然而，电子致密物也可能发生于内皮下及膜内，并且这种沉积并不能排除APSGN。
[0004] 市场上常见的治疗急性感染后肾小球肾炎的大多为激素类药物，容易对新儿童以 及肾炎严重的患者会给胃部造成刺激，加重病情。
【发明内容】
[0005] 针对现有技术的不足，本发明的目的之一在于提供一种的治疗急性感染后肾小球 肾炎的口服药剂，具有抑菌、控制高血压的功效，本发明原料药源易得，成本低廉，所选原 料多为药性平和之物，长期使用也不会给使用者增加经济和身体上的负担。
[0006] 本发明的另一目的就是提供上述治疗急性感染后肾小球肾炎的口服药剂的制备 方法。
[0007] 本发明的技术方案是：
[0008] -种治疗急性感染后肾小球肾炎的口服药剂，取下述重量配比的主要原料制备而 成：甘草3-8份，苦参2-6份，白鲜皮6-10份，金银花5-10份，马齿笕2-6份，白芨3-7份， 菟丝子10-13份，丹皮（炒）4-8份，夏枯草7-12份，降压草3-5份，青羊参8-14份，珍珠母 5-15份，白茅根5-13份。
[0009] -种治疗急性感染后肾小球肾炎的口服药剂，优选的方案为，取下述重量配比的 主要原料制备而成：甘草4-7份，苦参3-5份，白鲜皮7-9份，金银花6-9份，马齿笕3-5份， 白芨4-6份，菟丝子11-12份，丹皮（炒）5-7份，夏枯草9-11份，降压草3. 5-4. 5份，青羊 参10-12份，珍珠母8-13份，白茅根8-10份。
[0010] -种治疗急性感染后肾小球肾炎的口服药剂，更为优选的方案为，取下述重量配 比的主要原料制备而成：甘草5. 5份，苦参4份，白鲜皮8份，金银花7. 5份，马齿笕4份，白 芨5份，菟丝子11. 5份，丹皮（炒）6份，夏枯草10份，降压草4份，青羊参11份，珍珠母11 份，白茅根9份。
[0011] 上述治疗急性感染后肾小球肾炎的口服药剂的制备方法，步骤如下：
[0012] (1)将新鲜白茅根剪去须根，洗净，切段，捣成稠状物待用；
[0013] (2)将马齿笕冲洗干净，切成细丝，捣成稠状物加蜂蜜拌匀待用；
[0014] (3)将甘草、苦参、白鲜皮、金银花、白芨、菟丝子、丹皮（炒）、夏枯草、降压草、青羊 参和珍珠母清洗2-6遍，置于容器内，加原料重量3-7倍的清水，密封浸泡20-40分钟，过 滤，滤渣加30-40°C的温水，大火煎煮至沸腾，待沸腾2-6分钟后，转文火煎煮40-60分钟，过 滤，滤液待用；
[0015] (4)将步骤（3)所得滤渣加0-4°C的清水，小火慢煨1-3小时，过滤，得滤液；
[0016] (5)将步骤⑶与步骤⑷所得滤液混勾，静置2-4小时，得上清液；
[0017] (6)将步骤（5)所得上清液放入砂锅内，大火迅速加热至沸腾，放入步骤⑴与 (2)所得原料药，一边煎煮一边文火煎煮5-10分钟，过160-200目过滤网，放凉装瓶即得口 服药剂。
[0018] 上述制备方法，步骤（3)将甘草、苦参、白鲜皮、金银花、白芨、菟丝子、丹皮（炒）、 夏枯草、降压草、青羊参和珍珠母清洗3-5遍（优选的，将甘草、苦参、白鲜皮、金银花、白芨、 菟丝子、丹皮（炒）、夏枯草、降压草、青羊参和珍珠母清洗4遍）。
[0019] 上述制备方法，步骤（3)加原料重量4-6倍的清水，密封浸泡25-35分钟（优选的， 加原料重量5倍的清水，密封浸泡30分钟）。
[0020] 上述制备方法，步骤（3)滤渣加33_38°C的温水，大火煎煮至沸腾，待沸腾3-5分钟 后，转文火煎煮45-55分钟（优选的，滤渣加35°C的温水，大火煎煮至沸腾，待沸腾4分钟 后，转文火煎煮50分钟）。
[0021] 上述制备方法，步骤（4)滤渣加1_3°C的清水，小火慢煨1. 5-2. 5小时（优选的，滤 渣加2°C的清水，小火慢煨2小时）。
[0022] 上述制备方法，步骤（5)静置2. 5-3. 5小时，得上清液（优选的，静置3小时，得上 清液）。
[0023]上述制备方法，步骤（6) -边煎煮一边文火煎煮6-9分钟，过170-190目过滤网 (优选的，一边煎煮一边文火煎煮8分钟，过180目过滤网）。
[0024] 最佳使用方法：为使该药达到最佳治疗效果，每次取本发明口服药剂3_5ml，早中 晚各一次，5天为一个疗程。
[0025] 各原料药的药理功效分别为：
[0026] 甘草：补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药，缓解咳嗽，祛痰，治疗 咽痛喉炎；甘草有类似肾上腺皮质激素样作用。对组胺引起的胃酸分泌过多有抑制作用； 并有抗酸和缓解胃肠平滑肌痉挛作用。甘草黄酮、甘草浸膏及甘草次酸均有明显的镇咳作 用；祛痰作用也较显著，其作用强度为甘草酸> 甘草黄酮>甘草浸膏。甘草还有抗炎，抗过 敏作用，能保护发炎的咽喉和气管粘膜。甘草浸膏和甘草酸对某些毒物有类似葡萄糖醛酸 的解毒作用。甘草常用来治疗随更年期而来的症状.因为甘草里含有甘草素，是一种类似 激素的化合物，它有助于平衡女性体内的激素含量。甘草所含的次酸能阻断致癌物诱发肿 瘤生长的作用。陈皮：性味：味苦、辛，性温。归经：归肺、脾经。功效：理气健脾，燥湿化痰。 主治用于脘腹胀满，食少吐泻，咳嗽痰多。
[0027] 苦参：其苦，寒。有清热燥湿，杀虫，利尿之功。用于热痢，便血，黄疸尿闭，赤白带 下，阴肿阴痒，湿疹，湿疮，皮肤瘙痒，疥癣麻风，外治滴虫性阴道炎。
[0028]白鲜皮：别名：北鲜皮、藓皮、野花椒根皮、臭根皮。性味：苦；咸；寒。归经：脾经； 肺经；小肠经；胃经；膀胱经。功能：清热燥湿；祛风止痒；解毒。主治：风热湿毒所致的风 疹；湿疹；疥癣；黄疸；湿热痹。
[0029] 金银花：其功效主要是清热解毒，主治温病发热、热毒血痢、痈疽疔毒等。现代研究 证明，金银花含有绿原酸、木犀草素苷等药理活性成分，对溶血性链球菌、金黄葡萄球菌等 多种致病菌及上呼吸道感染致病病毒等有较强的抑制力，另外还可增强免疫力、抗早孕、护 肝、抗肿瘤、消炎、解热