基于消融参数的波前分析的制作方法
【技术领域】
[0001] 本发明整体涉及与诸如心脏之类的身体器官相关的物理参数的测量，具体地讲， 涉及穿过心脏传播的电波前的分析。
【背景技术】
[0002] 射频消融术为熟知的手术，其中心脏的电传导系统的一部分利用从高频交流电产 生的热来进行消融。消融通常适用于矫正心脏的异常特性，诸如心房纤颤。异常特性可通 过下述方式来识别：从心脏采集电生理信号、从信号产生穿过心脏传播的电波前以及将所 产生的波前与正常跳动心脏（其处于窦性节律）的电波前进行比较。
【发明内容】
[0003] 本发明的一个实施例提供一种方法，所述方法包括：
[0004] 记录指示在人体心脏的区域中的一个或多个位点处执行的消融的质量的参数；
[0005] 接收指示流过该区域的电激活波的一组电生理信号；
[0006] 识别该区域内阻止波流过的位置；
[0007] 响应于信号和参数来相对于所述位置处的波的阻断估计置信水平；以及
[0008] 显示包括置信水平的指示的人体心脏的标测图。
[0009] 在公开的实施例中，参数包括以下中的一者或多者：消融期间所施加的功率、消融 时间长度、施加消融的探头上的力的大小和经历消融的组织的温度。通常，所述方法包括当 功率、时间长度、力的大小和温度中的至少一者增加时增加置信水平。
[0010] 在另一个公开的实施例中，所述方法包括如果给定位置处的给定电生理信号的幅 值低于给定位置处的信号在所述消融之前的幅值，则增加所述给定位置处的给定置信水 平。
[0011] 在另一个公开的实施例中，识别位置包括检查响应于所述组电生理信号产生的电 生理表面标测图。通常，标测图被配置成提供折返性心律失常的指示。
[0012] 在另选的实施例中，参数包括基于所述一个或多个位点的磁共振成像（MRI)图像 和超声图像中的至少一者对消融质量的评估。
[0013] 在另一个公开的实施例中，显示标测图包括显示示出其中波被阻止流过的路径的 线路，其中路径由置信水平加权。
[0014] 根据本发明的实施例，还提供了一种设备，所述设备包括：
[0015] 屏幕；和
[0016] 处理器，所述处理器被配置成：
[0017] 记录指示在人体心脏的区域中的一个或多个位点处执行的消融的质量的参数，
[0018] 接收指示流过该区域的电激活波的一组电生理信号，
[0019] 接收该区域内阻止波流过的识别位置，
[0020] 响应于信号和参数来相对于所述位置处的波的阻断估计置信水平，以及
[0021] 将包括置信水平的指示的人体心脏的标测图显示在屏幕上。
[0022] 在一个实施例中，所述设备包括探头，所述探头被配置成采集所述组电生理信号 并且将信号传送到处理器。
[0023] 结合附图，通过以下对本发明实施例的详细说明，将更全面地理解本发明，其中：
【附图说明】
[0024] 图1为根据本发明的实施例的波前阻断识别系统的示意图；
[0025] 图2为根据本发明的实施例的由所述系统在识别波前阻断位置中所执行的步骤 的流程图；并且
[0026] 图3A-3F为根据本发明的实施例的示出流程图的步骤的示意图。
【具体实施方式】
[0027]
[0028] 本发明的实施例提供了一种方法和系统，所述方法和系统用于显示在人体心脏的 区域上进行的消融手术的结果，以便评估手术的功效。通常，首先将引入心脏电生理数据的 区域的标测图呈现给系统的使用者。数据可以区域中的局部激活时间（LAT)的三维（3D) 标测图的形式来呈现并且指示流过该区域的电激活波。从标测图中，使用者可识别该区域 内看起来阻止波流过的区域。
[0029] 在所识别的区域内部或附近，使用者通常选择待消融的位点并且随后消融所选位 点。对于每个消融位点，系统的处理器记录指示所执行的消融的质量的参数。参数通常包 括以下变量，诸如消融期间施加的功率、消融的时间长度以及由执行消融的探头施加到正 被消融的组织的力。
[0030] 在位点已被消融之后，可采集另一组电生理信号以便评估所执行的消融。从所述 另一组可制备标测图，所述标测图显示更新的电生理数据例如以作为更新的LAT。标测图可 显示已消融位点的位置。任选地，标测图可显示每个位点的置信水平，所述置信水平是根据 针对消融位点记录的消融参数以及根据位点区域中的另一组电生理信号来估计的。另外任 选地，标测图可显示指示电激活波被阻断的位置的线路，所述路径沿循基于置信水平的线 路。
[0031] 显示置信水平和/或基于置信水平的实体（诸如上文提及的线路）充当系统的使 用者的辅助，以评估所执行的消融手术的功效。
[0032] 对系统的描沐
[0033] 现在参考图1，其为根据本发明的一个实施例的波前阻断识别系统20的示意图。 在一个实施例中，系统20用于识别人体器官中的电波前的传播中的阻断，并且为了识别该 阻断，所述系统特别标测与波前相关联的电极电位。为了简洁和清楚起见，除非另外指明， 否则以下描述均假设其中系统20使用探头24感测来自通过身体器官34 (本文假设包括心 脏）产生的电信号的电极电位的研究过程。
[0034] 在一些实施例中，所感测的电极电位可用于导出产生电极电位的组织的局部激活 时间（LAT)，并且系统20可被配置成标测LAT。从其相关联电势测量LAT为电生理学领域 所熟知。然而，系统20可被配置成导出并且标测基本上任何人体器官的任何电极电位参数 或此类参数的组合，并且所述系统并不限于LAT。
[0035] 假设探头24的远侧端部32具有附接至该远侧端部的电极22以用于采集由系统 20处理的电信号。本领域的普通技术人员将能够修改对于可具有一个或多个电极的多个探 头、或者对于具有多个电极的单个探头的描述，以及对于由除心脏之外的器官产生的信号 的描述。
[0036] 通常，探头24包括导管，所述导管在系统20的使用者28执行标测过程期间插入 人类受检者26的体内。在本申请的描述中，以举例的方式假定使用者28为医疗专业人员。
[0037] 系统20可由系统处理器40控制，所述系统处理器包括与存储器44通信的处理单 元42。处理器40通常安装在控制台46中，所述控制台包括专业人员28用于与处理器进行 交互的操作控件38。处理器40所执行的操作的结果在屏幕48上提供给专业人员，该屏幕 显示了心脏34的三维（3D)电生理标测图50。标测图50在本文中也被称为结果标测图50， 以将其与中间标测图或网元进行区分，下文将更详细地进行描述，处理器40可利用所述中 间标测图或网元生成标测图50。结果标测图50示出心脏34的电极电位参数（例如，本文 所述示例中的LAT)的值，所述值是相对于参照系58画出的。此外，如还在下文中所述，结 果标测图50显示出波前阻断的位置以及分配给每个阻断的置信水平的指示。
[0038] 在研究心脏的同时，屏幕通常显示与心脏相关且叠加在标测图上的其它辅助信息 项目，诸如专业人员28所使用的导管的位置。
[0039] 专业人员28能够利用控件38来改变参照系的参数，以便在屏幕48上显示在选择 的取向和/或选择的放大率下的结果标测图。屏幕48通常还向用户呈现图形用户界面，和 /或由电极22所感测到的ECG信号的视觉表示。
[0040] 处理器40使用存储在存