一种治疗未破型输卵管妊娠的中药及制备方法
【技术领域】
[0001] 本发明涉及含有来源于植物、动物或矿物组份的医用配制品，尤其涉及一种治疗 未破型输卵管妊娠的中药及制备方法。
【背景技术】
[0002] 卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一 部位着床、发育，发生输卵管妊娠。输卵管妊娠的发生部位以壶腹部最多，占50%~70%;其 次为峡部，占25 %~30 %;伞部和间质部最少见。
[0003] 输卵管妊娠的病因主要分为5大方面:输卵管炎症，为输卵管妊娠的常见病因；曾 患输卵管妊娠的妇女，再次发生输卵管妊娠的可能性较大;放置宫内节育器，异位妊娠发生 率增高;输卵管发育不良或功能异常和受精卵游走可形成输卵管妊娠。1.输卵管炎症可分 为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者 可引起管腔完全堵塞而致不孕，轻者尽管管腔未全堵塞，但粘膜皱褶发生粘连使管腔变窄， 或纤毛缺损影响受精卵在输卵管内正常运行，中途受阻而在该处着床。输卵管周围炎病变 主要在输卵管的浆膜层或浆肌层，常造成输卵管周围粘连，输卵管扭曲，管腔狭窄，管壁肌 蠕动减弱，影响受精卵的运行。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及粘膜，而流产或分 娩后感染往往引起输卵管周围炎。结核性输卯管炎病变重，治愈后多造成不孕，偶尔妊娠。 约1/3为输卵管妊娠。结节性输卵管峡部炎是一种特殊类型的输卵管炎。该病变系由于输卵 管粘膜上皮呈憩室样向峡部肌壁内伸展，肌壁发生结节性增生，使输卵管近端肌层肥厚，影 响其蠕动功能，导致受精卵运行受阻，容易发生输卵管妊娠。2.输卵管手术曾患过输卵管妊 娠的妇女，再次发生输卵管妊娠的可能性较大。由于原有的输卵管病变或手术操作的影响， 不论何种手术(输卵管切除或保守性手术)后再次输卵管妊娠的发生率约为10%~20%。输 卵管绝育术后若形成输卵管痿管或再通，均有导致输卵管妊娠的可能，尤其是腹腔镜下电 凝输卵管绝育及硅胶环套术。因不孕经接受过输卵管分离粘连术，输卵管成形术(如输卵管 吻合术、输卵管开口术等)手术使不孕患者有机会获得妊娠，同时也有发生输卵管妊娠的可 能。3.放置宫内节育器(；[11^^1^61'；[116(16￥；^6，11]〇)11]〇与异位妊娠发生的关系，已引起国内 外重视。随着IUD的广泛应用，异位妊娠发生率增高，其原因可能是由于使用IUD后的输卵管 炎所致。但国内对13省、市6236例使用IUD妇女进行前瞻性研究，及北京对10840例妇女进行 流行病学定群调查研究，表明IUD本身并不增加异位妊娠的发生率，但若IUD避孕失败而受 孕时，则发生异位妊娠的机会较大。4.输卵管发育不良或功能异常输卵管发育不良常表现 为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等，均可成为 输卵管妊娠的原因。输卵管功能(包括蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌)受雌、孕激素的 调节。若调节失败，影响受精卵的正常运行。此外，精神因素可引起输卵管痉挛和蠕动异常， 干扰受精卵的运送。5.受精卵游走卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧 输卵管称受精卵游走。移行时间过长，受精卵发育增大，即可在对侧输卵管内着床形成输卵 管妊娠。6.其他输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，有时影响输卵管管腔通 畅，使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
[0004] 输卵管妊娠的临床表现，与受精卵着床部位、有无流产或破裂以及出血量多少与 时间长短等有关。1、破裂型输卵管妊娠指输卵管妊娠破裂或流产后的急性出血期，起病急， 具有以下临床表现：（1)停经:除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6~8周停经。约有 20%~30%患者无明显停经史，可能因未仔细询问病史，或将不规则阴道流血误认为末次 月经，或由于月经仅过期几日，不认为是停经。（2)腹痛：是输卵管妊娠患者就诊的主要症 状。输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，输卵管膨胀而常表现 为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管流产或破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样疼 痛，常伴有恶心、呕吐。若血液局限于病变区，主要表现为下腹部疼痛，当血液积聚于直肠子 宫陷凹处时，出现肛门坠胀感。随着血液由下腹部流向全腹，疼痛可由下腹部向全腹部扩 散，血液刺激膈肌时，可引起肩胛部放射性疼痛。（3)阴道流血:胚胎死亡后，常有不规则阴 道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量，少数患者阴道流血量较多，类似 月经。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，系子宫蜕膜剥离所致。阴道流血一般常在 病灶除去后。方能停止。（4)晕厥与休克：由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥， 严重者出现失血性休克。出血量越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成 正比。（5)肩痛少数患者主诉：肩痛，为腹腔内出血量多，刺激膈肌，反射性刺激膈神经而引 起，称Danforth征。因输卵管妊娠大多能早期诊断，目前，此种现象少见。（6)其他症状可出 现胃部疼痛、上腹疼痛、恶心、呕吐、腹泻、直肠刺激症状、腰痛、排尿不畅等。2.未破裂型输 卵管妊娠，即输卵管妊娠未发生破裂或流产，仅表现为短暂停经史，轻微下腹胀疼痛不适和 (或)少量阴道流血，盆腔检查多无阳性体征。3.陈旧性异位妊娠:指输卵管妊娠流产或破裂 后，孕卵已死亡，患侧输卵管内出血未全吸收，形成血肿、机化、变硬。患者停经史、低热、阵 发性腹痛、不规则阴道流血。腹部包块：当输卵管妊娠流产或破裂所形成的血肿时间较久 者，因血液凝固与周围组织或器官（如子宫、输卵管、卵巢、肠管或大网膜等)发生粘连形成 包块，包块较大或位置较高者，可于腹部扪及。
[0005] 随着快速、敏感血B-HCG检测技术的问世，超声检查尤其是阴道B超的进展，诊断性 刮宫的应用及腹腔镜技术的推广，80%的输卵管妊娠患者在未破裂前能得以诊断，输卵管 妊娠的早期诊断为非手术治疗创造了条件和时机。非手术治疗能够避免手术及术后的并发 症，恢复期短，减少盆腔的粘连，提高将来的生育率，尤其适合于年轻、有生育要求的妇女。
【发明内容】
[0006] 本发明所要解决的技术问题在于，提供一种治疗未破型输卵管妊娠的中药及制备 方法，本发明中药对未破型输卵管妊娠有确切疗效，毒副作用小。
[0007] 为了解决上述技术问题，本发明提供了一种治疗未破型输卵管妊娠的中药，所述 中药各原料药材包括:藤茶、滚山虫、龙船花根、地皮消、台湾榕、苦葵鸦葱、茅莓、竹蜂、石彭 子、四叶草、串铃草、九牯牛、水稻清、星星草和水柏枝。
[0008] 所述中药各原料药材的重量份数比可以优选如下：藤茶10~20份、滚山虫20~30 份、龙船花根15~25份、地皮消10~20份、台湾榕20~30份、苦葵鸦葱10~20份、茅莓8~18 份、竹蜂5~15份、石彭子15~25份、四叶草10~20份、串铃草20~30份、九牯牛15~25份、水 稻清10~20份、星星草15~25份和水柏枝20~30份。
[0009]所述中药各原料药材的重量份数比可以优选如下：藤茶10~15份、滚山虫25~30 份、龙船花根15~20份、地皮消10~15份、台湾榕25~30份、苦葵鸦葱15~20份、茅莓12~17 份、竹蜂8~13份、石彭子18~23份、四叶草15~20份、串铃草22~27份、九牯牛17~22份、水 稻清10~15份、星星草18~23份和水柏枝25~30份。
[0010]所述中药各原料药材的重量份数比可以优选如下：藤茶12份、滚山虫29份、龙船花 根16份、地皮消14份、台湾榕26份、苦葵鸦葱18份、茅莓13份、竹蜂12份、石彭子20份、四叶草 18份、串铃草24份、九牯牛22份、水稻清10份、星星草22份和水柏枝26份。
[0011] 所述中药各原料药材的重量份数比可以优选如下:藤茶15份、滚山虫27份、龙船花 根18份、地皮消10份、台湾榕30份、苦葵鸦葱16份、茅莓16份、竹蜂10份、石彭子22份、四叶草 15份、串铃草26份、九牯牛20份、水稻清14份、星星草20份和水柏枝30份。
[0012] 本发明还提供了上述中药的制备方法，所述中药的剂型为散剂，其制备方法包括 以下步骤：
[0013] 第一步，将所述原料药材按比例混合，粉碎成粉末；
[0014] 第二步，将第一步获得粉末加入冷水中浸泡6小时~12小时，以文火煎煮，煎煮时 间为3小时~5小时，将煎煮液过滤，获得第一滤液，所加入的水的质量是第一步获得的粉末 质量的2~4倍；