Picc专用换药车的制作方法
【专利摘要】本发明属于临床医疗用具领域，具体涉及一种PICC专用换药车。本发明包括车体以及位于车体底部的车轮；车体以四根铅垂状的立柱作为支撑柱，并由上而下沿立柱长度方向依次平行布置医疗用品放置层、备用物品储存层以及医疗垃圾存放层；医疗用品放置层包括四方状的容纳盒，容纳盒由隔板划分为多个对应容纳不同医疗用品的容纳区，容纳盒的一侧盒边处铰接布置用于启闭该容纳盒的盒盖；备用物品储存层为对开的柜体结构；医疗垃圾存放层包括至少三只用于安置垃圾袋及利器盒的固定环；医疗垃圾存放层处留有供固定环转动和收纳的空间。本发明操作简便可靠，工作效率高，可实现精细化、标准化和快捷化的临床PICC换药需求。
【专利说明】
PICC专用换药车
技术领域
[0001]本发明属于临床医疗用具领域，具体涉及一种Picc专用换药车。
【背景技术】
[0002]病患在做化疗的过程中，常需要反复使用化疗药物，而化疗药物对血管具有一定的腐蚀性，因此临床上常通过PICC置管来辅助完成化疗过程，以减轻病患的痛苦，并起到保护患者血管的作用。长期输液的患者及使用一些特殊药物的患者也会使用PICC导管，以减轻药物及反复穿刺对血管的损伤。Picc导管为密闭式，可以较长时间留置在身体中，导管穿刺部位位于病患上臂处。在置管完成后，为了保持穿刺部位的清洁干燥，一般每周需要一到两次消毒和冲洗导管以防止堵管，并每天需要检查穿刺部位的情况等。然而，实际状况是:由于每次检查换药都需要进行频繁的消毒、换药乃至换药后垃圾分类等操作，医护人员不得已而经常将其他小推车暂时用作换药车而使用。就算是这样，也经常因用物准备不及时，而导致工作效率低下，进而耽误治疗。此外的，由于每个换班医护人员的操作习惯的差异，可能同一个暂时用作换药车的小推车上的药物摆放都会存在较大差异，这也进一步的降低了实际的换药效率。如何寻求一种结构更为合理可靠的专用于Picc置管维护的换药车，以提升其换药效率，节省其换药时间，并确保换药的便捷性，为本领域近年来所亟待解决的技术难题。
【发明内容】
[0003]本发明的目的为克服上述现有技术的不足，提供一种结构合理而实用的PICC专用换药车，其操作简便可靠，工作效率高，可实现精细化、标准化和快捷化的临床PICC换药需求。
[0004]为实现上述目的，本发明采用了以下技术方案:
[0005]一种PICC专用换药车，其特征在于:包括车体以及位于车体底部的车轮;车体以四根铅垂状的立柱作为支撑柱，并由上而下沿立柱长度方向依次平行布置三层容物结构；该三层容物结构分别包括最顶层的医疗用品放置层、位于中层的备用物品储存层以及位于底层的医疗垃圾存放层;其中:
[0006]医疗用品放置层包括四方状的容纳盒，容纳盒由隔板划分为多个对应容纳不同医疗用品的容纳区，容纳盒的一侧盒边处铰接布置用于启闭该容纳盒的盒盖;盒盖的相对容纳盒铰接边的另一侧边的其中一角端为凹入的缺口结构，对应该缺口结构的容纳盒的相应角端处的容纳区构成用于放置速干手消毒液的速干手消毒液容纳区；
[0007]备用物品储存层为对开的柜体结构;柜门朝向与盒盖相对容纳盒的闭合方向彼此同向，且该方向为医护人员的换药操作侧；
[0008]医疗垃圾存放层包括至少三只用于安置垃圾袋及利器盒的固定环；固定环环面水平布置，且在环体上铅垂贯穿布置铰接孔;铰接孔穿设在位于上述换药操作侧的两根立柱处;医疗垃圾存放层处留有供固定环转动和收纳的空间。
[0009]以容纳盒的相对盒盖的铰接边为容纳盒的侧边，所述容纳盒的其中一端部处靠近换药操作侧设置冲管液生理盐水袋容纳区，冲管液生理盐水袋容纳区的一侧壁沿容纳盒的侧边方向水平延伸有悬置端，悬置端上布置用于卡箍冲管液生理盐水袋的瓶颈部的弹性卡口；悬置端上布置回转轴，盐水袋容纳区的相应侧壁上对应位置处设置回转孔，回转轴插入回转孔内且与之构成回转动作;在回转轴上还套设有扭簧，扭簧的两固定脚分别固定回转轴与回转孔，以形成悬置端与盐水袋容纳区相应侧壁间的扭簧回转配合结构；扭簧处于初始状态时，盐水袋的瓶口高度低于弹性卡口高度;悬置端回转且扭簧达到指定扭力时，盐水袋的瓶口高度高于弹性卡口高度;盐水袋瓶口所朝方向指向上述换药操作侧，且该侧所在盐水袋容纳区的侧壁处开设有便于执行注射器抽取操作的开口。
[0010]所述弹性卡口槽型呈“C”字状，且弹性卡口的内径小于或等于冲管液生理盐水袋的瓶颈部直径。
[0011]由弹性卡口处向已夹持的冲管液生理盐水袋的袋体处延伸布置供袋体搁置的平台板，该平台板的板面平行弹性卡口的轴线。
[0012]容纳盒还包括医用胶卷容纳区，医用胶卷容纳区至少包括供医用胶卷穿设的固定轴，所述固定轴由医用胶卷容纳区的一侧壁处水平延伸而成；由医用胶卷容纳区的底端面处铅垂向上延伸形成底座，底座的顶端面处布置刀口朝上的用于切割医用胶卷处胶带的分离刀;底座及分离刀的布置位置位于医用胶卷处胶带的拉拽方向上。
[0013]以固定环在铅垂方向上的两面为顶面和底面，在固定环的顶面或底面上布置有与之铰接且铰接轴铅垂设置的转动卡紧扣，所述转动卡紧扣与固定环的相应配合面之间共同构成卡紧和锁定垃圾袋或利器盒的转动锁紧结构。
[0014]所述固定环包括一个黑色标识环和两个黄色标识环，两个黄色标识环的尺寸存有肉眼可辨识的差异。
[0015]在容纳盒的两端部处均向外延伸有方便握持和推送车体的把手。
[0016]本发明的有益效果在于:
[0017]I)、摒弃了传统的因无标准化的换药推车而导致的诸如工作效率低下、操作繁冗复杂等诸多缺陷。本发明通过采用三层容物式的立体推车结构；以车体配合车轮作为主基体，以医疗用品放置层作为工作层而置于最便于操作的顶层位置，以备用物品储存层作为存放层而置于中间层处，最后以医疗垃圾存放层作为垃圾层而至于平时不易碰触的最底层处，最终完成本发明的整体构造。其操作简便可靠，工作效率高，可实现精细化、标准化和快捷化的临床Picc换药需求。
[0018]使用时，医疗用品放置层作为浮于最表面的顶层结构。通过采用盒盖式的可遮蔽设计，一方面可使得设备整体整洁明朗，盒盖覆盖于容纳盒上后，盒盖表面也可作为临时的操作平台而使用；另一方面，也能有效的改善甚至避免病患直接观察到诸多用药器材而导致的心理负担问题。盒盖在安置时，应当设置缺口结构，以空出原本该块被盒盖遮蔽的容纳盒空间，用以放置速干手消毒液。速干手消毒液由于需要频繁使用，因此其容纳区相对靠近医护人员的换药操作侧，以便于实际操作。同时的，相较于传统的无规划和隐患性高的医用垃圾随手放置现象，本发明通过采用固定环，可有效确保各型号垃圾的分门有序放置。在需要进行PICC换药操作时，通过拨动固定环，使得固定环沿其铰接孔水平转动过来，再从固定环环口由上而下套设垃圾袋，利器盒同等布置，即可在换药时随时进行相应垃圾的分门丢置。当然，在平时的无用状态时，重新推回固定环，将之重新转动缩入医疗垃圾存放层内，也即备用物品储存层正下方，此时小车整体外观仍旧保持整洁和无突兀感。固定环在平时状态也不会影响换药人员的日常动作。
[0019]2)、冲管液生理盐水袋容纳区的设计是本发明的一大重点。作为PICC换药时最为常用的用品，在每次进行换药操作时，都必须要通过注射器进行冲管液生理盐水的抽取和对病患PICC进行冲管。然而，由于冲管液生理盐水袋的表面必然是暴露在外的，每次拿取袋体进行注射器插入和药剂抽取时，医护人员都需要先行摘掉一次性无菌手套，并在进行换药时重新戴上新的一次性无菌手套;每次换药操作均是如此。其手套频繁更换带来的使用成本骤升不说，操作过程的繁复性和因此而导致的效率的低下性也显而易见。本发明通过扭簧回转结构，从而在以弹性卡口卡住和固定冲管液生理盐水袋的同时，使冲管液生理盐水袋在正常状态始终容纳于冲管液生理盐水袋容纳区内，并被盒盖盖覆而不可见。在使用时，掀开盒盖，直接拿取注射器，并插入盐水袋的瓶口处;之后向下掰动注射器，盐水袋因弹性卡口处悬置端的回转作用而自然的产生摆动。盐水袋下摆而使得瓶口朝下，其内盐水聚集于该瓶口处，从而方便进行注射器的药剂抽取操作。在注射器抽取药剂完毕后，直接拔出注射器，在扭簧作用下，冲管液生理盐水袋直接摆正复位而留待下次再用。在上述过程中，整个冲管液生理盐水袋仅仅依靠悬置端而可弹性回转的固定在车体上，因此无需额外手部扶持，即可方便的进行相应的药剂抽取动作。开口的设置，则保证了由外而内的注射器插接时的便捷操作性，以进一步提升其消毒效率。
[0020]3)、考虑到冲管液生理盐水袋在未使用状态时整体较为硬直，但是一旦使用过后，袋体自然较为疲软。通过采用平台板，使得盐水袋无论是在使用前还是使用后，均能根据弹性卡口的翻动而灵敏的实现袋体自身的翻动动作;其动作响应效率可得到进一步提升。
[0021]4)、医用胶卷容纳区，旨在提升高频次使用的医用胶卷的使用便捷性。通过事先将医用胶卷固定于固定轴上，此时医用胶卷可沿固定轴产生回转动作。需要撕拽胶布时，单手从医用胶卷内拽动胶布，并将其通过分离刀割断，即可实现单手的胶布撕拽动作，其操作极为简便可靠。
[0022]5)、转动卡紧扣的布置，是考虑到无论是利器还是某些瓶装医疗垃圾等，都存在一定的重量，该重量会导致固定环“把不住”垃圾袋和利器盒，从而导致垃圾袋和利器盒受力脱落。转动卡紧扣能够在垃圾袋或利器盒搁置在固定环上后，直接转动以锁紧卡住相应部件，从而保证其工作时相对固定环的稳固放置效果。此外，临床规定:PICC穿刺包、PICC导管及各种外包装等需要黑色袋体容纳。接触病人的纱布、手套、棉球等则需要放置在安置医疗垃圾的黄色垃圾袋。针头、刀片等锐气则需要黄色利器盒。一个黑色标识环和两个黄色标识环即可满足上述所需。考虑到用颜色标识时，利器盒与医疗垃圾袋间存在颜色干涉，因此可考虑通过固定环尺寸的差异，比如内径差异或者环面宽度差异等，来限定其所放置的对象。
【附图说明】
[0023]图1为本发明的立体结构示意图；
[0024]图2为悬置端及弹性卡口相对容纳区侧壁的配合状态剖视示意图；
[0025]图3为扭簧处于初始状态时，弹性卡口处冲管液生理盐水袋的位置状态图；
[0026]图4为悬置端产生回转动作时，冲管液生理盐水袋的位置状态图；
[0027]图5为医用胶卷容纳区内固定轴与分离刀的相对位置布置图。
[0028]本发明各标号与部件名称的实际对应关系如下:
[0029]a-冲管液生理盐水袋b-医用胶卷bl-胶带C-注射器
[0030]10-车轮20-立柱
[0031]30-医疗用品放置层31-容纳盒31a-速干手消毒液容纳区
[0032]31b-冲管液生理盐水袋容纳区311b-开口
[0033]31c-医用胶卷容纳区32-盒盖32a_缺口结构
[0034]40-备用物品储存层41-柜门
[0035]50-医疗垃圾存放层51-固定环51a-铰接孔51b_转动卡紧扣
[0036]61-悬置端61a-回转轴62-扭簧63-弹性卡口
[0037]71-固定轴72-分离刀73-底座80-把手
【具体实施方式】
[0038]为便于理解，此处结合图1-5，对本发明的具体结构及工作方式作以下进一步描述:
[0039]本发明的具体使用结构如图1-5所示，其主体结构为带有三层容物结构的车体，车体底部安装车轮10以便于移动，车体顶部的前后端布置把手80以便于推动小车。三层容物结构，分别包括位于最顶层的医疗用品放置层30也即工作层、位于中层的备用物品储存层40也即存放层、位于最底层的医疗垃圾存放层50也即垃圾层。其中:
[0040]医疗用品放置层30为可启闭的盒体结构，其盒体以逐格布置的多个容纳区组合而成。各容纳区可相应容纳如一次性无菌手套、B超套件包和塞丁格包等等。如图2-5所示，容纳区还至少包括医用胶卷容纳区31c以及冲管液生理盐水袋容纳区31b。医用胶卷容纳区31c以水平固定的固定轴71作为医用胶卷b套设的回转轴61a，并以由容纳区底端面向上延伸的底座73作为基体并上设刀口朝上的分离刀72而形成，如图5所示。当推拽医用胶卷b上的胶带bl时，可通过分离刀72实现其快捷割断目的。冲管液生理盐水袋容纳区31b则以扭簧回转结构配合水平延伸的悬置端61，并在悬置端61顶部处布置可卡接冲管液生理盐水袋a的瓶颈部的“C”字状弹性卡口 63。如图2-4所示，冲管液生理盐水袋a在初始放入本发明内时，通过弹性卡口 63的卡接，其袋口高度显然是高于袋底高度;这样，一方面避免无意义的药液渗漏状况;另一方面，考虑到医护人员相对车体的视角，由上而下的操作显然比由下而上的注射器c插入操作而言更为便捷。使用时则反之，通过插入注射器c并下压注射器C，冲管液生理盐水袋a可在悬置端61处的扭簧62回转作用和平台板64的协同配合下，使得其袋口高度低于袋底高度，即可实现便捷化的药剂抽取操作。由于冲管液生理盐水袋a袋口高度低于袋底高度，一则药液会集中于其袋口处，从而方便药液抽取;二则整个操作过程仅靠单手即可完成，而需要握持注射器c的单手也无需进行额外的脱手套及消毒操作。显然的，上述操作相对老式的必须脱去手套而双手操作的注射器c抽液方式而言，无论是操作成本及便捷性均得到了极大提升。当然，实际操作时也可如图1所示，将冲管液生理盐水袋容纳区31b的靠近医护人员操作侧，也即其瓶口指向方向的容纳区侧壁处开设开口311b，以便于图3-4所示的注射器c的插接操作。至于常用的速干手消毒液，则考虑到其高度及高频次的使用性，将之直接布置于容纳区的角落处，并同样靠近医护人员操作侧。容纳区上布置盒盖32，以实现容纳区内各部件的遮蔽目的。盒盖32处可相应布置凹口等结构，以便于实现盒盖32的手拿启闭动作。盒盖32的相对速干手消毒液容纳区31a的边角处，设置缺口结构32a，以避免盒盖32相对速干手消毒液的干涉状况。
[0041 ]备用物品储存层40，则直接以柜体状态布置在车体中层处。备用物品储存层40的柜门41朝向位于医护人员操作侧，内设空间以安置诸如一次性灭菌手套备用件等备用部件，以在工作层处出现物资短缺时，起到直接的补充目的。同时，单次操作无用的部件，也可放置在备用物品储存层40内，以提升容纳区的整洁性。
[0042]医疗垃圾存放层50，以三个固定环51的结构，从而实现其相对医疗垃圾的分类放置效果。通过颜色区分，从而实现相应垃圾的合理安置目的，这显然也利于PICC操作的流程化和标准化管理需要。固定环51的底端环面处布置的弧形的转动卡紧扣51b，则利用了两者间的钳夹结构，从而在垃圾袋或利器盒放置在固定环51上时，进一步的实现固定环51与相应垃圾袋或利器盒的牢固钳紧目的。经由转动卡紧扣51b卡死后的垃圾袋或利器盒，无论在PICC操作过程中被误碰，还是因垃圾丢弃而导致垃圾袋或利器盒骤然向下受力，都不会导致该垃圾袋或利器盒产生相对固定环51的意外脱离状况，其工作显然极为可靠稳定。
[0043]本发明实际使用时，首先将该次PICC维护所需的部件分类放置在容纳区的各方格内，如将速干手消毒液放置在速干手消毒液容纳区31a，将冲管液生理盐水袋a的瓶颈部事先卡在冲管液生理盐水袋容纳区31b的弹性卡口 63处等。当需要进行临床维护时，首先打开医疗垃圾存放层50的各固定环51，将需分门放置垃圾的垃圾袋或利器盒依次固定在对应颜色的固定环51上，用转动卡紧扣51b卡死。掀开医疗用品放置层30的盒盖32，用速干手消毒液消毒双手，拿取一次性无菌手套包装并戴上一次性无菌手套。拿取注射器c包装以获得注射器C，拉动注射器c手柄，并由上而下的斜向的将注射器c插入冲管液生理盐水袋容纳区31b的冲管液生理盐水袋a瓶口处。确定注射器c针头插入冲管液生理盐水袋a内后，下压注射器c，在冲管液生理盐水袋容纳区31b处悬置端61的扭簧62回转结构的作用下，冲管液生理盐水袋a逐渐转动，使得冲管液生理盐水袋a的袋口低于袋底，冲管液生理盐水袋a内的药液集中于瓶口处。将注射器c内空气注入冲管液生理盐水袋a内，并随之再拉动注射器c手柄以抽取药液。拔出注射器C，在扭簧62作用下，冲管液生理盐水袋a回复初始的袋口高于袋底的状态。之后即可执行一系列相对PICC伤口处的常规消毒操作，并将产生的医疗垃圾放入最底层的医疗垃圾存放层50内，直至完成相应维护动作。当PICC临床维护完成后，收检各部件并打开备用物品储存层40以补充物资，复位盒盖32，推动换药车，继续执行下一病房或病床的PICC维护操作。
【主权项】
1.一种PICC专用换药车，其特征在于:包括车体以及位于车体底部的车轮(10);车体以四根铅垂状的立柱(20)作为支撑柱，并由上而下沿立柱(20)长度方向依次平行布置三层容物结构;该三层容物结构分别包括最顶层的医疗用品放置层(30)、位于中层的备用物品储存层(40)以及位于底层的医疗垃圾存放层(50);其中: 医疗用品放置层(30)包括四方状的容纳盒(31)，容纳盒(31)由隔板划分为多个对应容纳不同医疗用品的容纳区，容纳盒(31)的一侧盒边处铰接布置用于启闭该容纳盒(31)的盒盖(32);盒盖(32)的相对容纳盒(31)铰接边的另一侧边的其中一角端为凹入的缺口结构(32a)，对应该缺口结构(32a)的容纳盒(31)的相应角端处的容纳区构成用于放置速干手消毒液的速干手消毒液容纳区(31a); 备用物品储存层(40)为对开的柜体结构;柜门(41)朝向与盒盖(32)相对容纳盒(31)的闭合方向彼此同向，且该方向为医护人员的换药操作侧； 医疗垃圾存放层(50)包括至少三只用于安置垃圾袋及利器盒的固定环(51);固定环(51)环面水平布置，且在环体上铅垂贯穿布置铰接孔(51a);铰接孔(51a)穿设在位于上述换药操作侧的两根立柱(20)处;医疗垃圾存放层(50)处留有供固定环(51)转动和收纳的空间。2.根据权利要求1所述的一种PICC专用换药车，其特征在于:以容纳盒(31)的相对盒盖(32)的铰接边为容纳盒(31)的侧边，所述容纳盒(31)的其中一端部处靠近换药操作侧设置冲管液生理盐水袋容纳区(31b)，冲管液生理盐水袋容纳区(31b)的一侧壁沿容纳盒(31)的侧边方向水平延伸有悬置端(61)，悬置端(61)上布置用于卡箍冲管液生理盐水袋的瓶颈部的弹性卡口；悬置端(61)上布置回转轴(61a)，冲管液生理盐水袋容纳区(31b)的相应侧壁上对应位置处设置回转孔，回转轴(61a)插入回转孔内且与之构成回转动作；在回转轴(61a)上还套设有扭簧(62)，扭簧(62)的两固定脚分别固定回转轴(61a)与回转孔，以形成悬置端(61)与冲管液生理盐水袋容纳区(31b)相应侧壁间的扭簧回转配合结构;扭簧(62)处于初始状态时，冲管液生理盐水袋的瓶口高度低于弹性卡口(63)高度;悬置端(61)回转且扭簧(62)达到指定扭力时，冲管液生理盐水袋的瓶口高度高于弹性卡口(63)高度;冲管液生理盐水袋瓶口所朝方向指向上述换药操作侧，且该侧所在冲管液生理盐水袋容纳区(31b)的侧壁处开设有便于执行注射器抽取操作的开口(311b)。3.根据权利要求2所述的一种PICC专用换药车，其特征在于:所述弹性卡口(63)槽型呈“C"字状，且弹性卡口(63)的内径小于或等于冲管液生理盐水袋的瓶颈部直径。4.根据权利要求3所述的一种PICC专用换药车，其特征在于:由弹性卡口(63)处向已夹持的冲管液生理盐水袋的袋体处延伸布置供袋体搁置的平台板(64)，该平台板(64)的板面平行弹性卡口(63)的轴线。5.根据权利要求1或2或3或4所述的一种PICC专用换药车，其特征在于:容纳盒(31)还包括医用胶卷容纳区(31c)，医用胶卷容纳区(31c)至少包括供医用胶卷穿设的固定轴(71)，所述固定轴(71)由医用胶卷容纳区(31c)的一侧壁处水平延伸而成；由医用胶卷容纳区(31c)的底端面处铅垂向上延伸形成底座(73)，底座(73)的顶端面处布置刀口朝上的用于切割医用胶卷处胶带的分离刀(72);底座(73)及分离刀(72)的布置位置位于医用胶卷处胶带的拉拽方向上。6.根据权利要求1或2或3或4所述的一种PICC专用换药车，其特征在于:以固定环(51)在铅垂方向上的两面为顶面和底面，在固定环(51)的顶面或底面上布置有与之铰接且铰接轴铅垂设置的转动卡紧扣(51b)，所述转动卡紧扣(51b)与固定环(51)的相应配合面之间共同构成卡紧和锁定垃圾袋或利器盒的转动锁紧结构。7.根据权利要求6所述的一种PICC专用换药车，其特征在于:所述固定环(51)包括一个黑色标识环和两个黄色标识环，两个黄色标识环的尺寸存有肉眼可辨识的差异。8.根据权利要求1或2或3或4所述的一种PICC专用换药车，其特征在于:在容纳盒(31)的两端部处均向外延伸有方便握持和推送车体的把手(80)。
【文档编号】A61B50/13GK105919758SQ201610384405
【公开日】2016年9月7日
【申请日】2016年5月30日
【发明人】周兰兰, 储小凤, 余乐华, 李 烈
【申请人】合肥市第二人民医院