一种脑穿刺引导装置的制造方法
【专利摘要】本发明提供了一种脑穿刺引导装置，涉及医疗器械技术领域，为解决现有的脑穿刺引导装置穿刺功能单一的技术问题。本发明提供的脑穿刺引导装置包括：操作部和两个定位部，两个定位部分别连接于操作部的两端；操作部设置有中线定位杆，中线定位杆的轴线经过操作部与定位部围成的区域，操作部设置有空腔和导向管，导向管穿过空腔，导向管与操作部活动连接，导向管可沿空腔滑动且可绕导向管与空腔的连接处沿空腔的延伸方向摆动；定位部设置有用于定位及夹紧患者头部的侧方定位杆，侧方定位杆可沿其轴线方向相对定位部移动。本发明提供的脑穿刺引导装置应用到脑穿刺手术过程中，能够满足多种脑穿刺手术的需要，并且操作简单。
【专利说明】
一种脑穿刺引导装置
技术领域
[0001]本发明涉及医疗器械技术领域，尤其是涉及一种脑穿刺引导装置。【背景技术】
[0002]脑穿刺技术是神经外科常用的一种技术，通过脑穿刺可以诊断和治疗相关的神经外科疾病。在脑穿刺过程中，常用的脑穿刺方法为徒手使用穿刺针穿刺，医生需要凭自己的主观感觉，把握穿刺过程中穿刺针的位置和角度，即使是高年资的医生也难以找到准确的穿刺位置，更何况是初级医生，因此，常出现穿刺角度存在偏差的情况。
[0003]在医疗设备齐全的医院可以使用立体定向仪、术中超声、导航仪等仪器来辅助进行脑穿刺操作，这些仪器虽然可以达到较高的精度，但是这些仪器价格昂贵并且操作过程非常繁琐。
[0004]为克服上述缺陷，相关学者设计出简易的脑穿刺引导装置，这些脑穿刺引导装置只能够完成脑室的穿刺，不能进行脑室以外的病变(例如:出血或肿瘤)的穿刺，无法满足多种脑穿刺手术的需要，因此，存在穿刺功能单一的缺陷。
【发明内容】
[0005]本发明的目的在于提供一种脑穿刺引导装置，以解决现有技术中存在的脑穿刺引导装置穿刺功能单一的技术问题。[〇〇〇6]为达到上述目的，本发明的技术方案是这样实现的:
[0007]本发明提供的脑穿刺引导装置包括:操作部和两个定位部，两个所述定位部分别连接于所述操作部的两端；
[0008]所述操作部设置有中线定位杆，所述中线定位杆的轴线经过所述操作部与所述定位部围成的区域，所述操作部设置有空腔和导向管，所述导向管穿过所述空腔，所述导向管的轴线经过所述操作部与所述定位部围成的区域，所述导向管与所述操作部活动连接，所述导向管可沿所述空腔滑动且可绕所述导向管与所述空腔的连接处沿所述空腔的延伸方向摆动；
[0009]所述定位部设置有用于定位及夹紧患者头部的侧方定位杆，所述侧方定位杆可沿其轴线方向相对所述定位部移动。
[0010]优选地，所述空腔内设置有滑块，所述导向管通过所述滑块与所述操作部连接，所述滑块带动所述导向管相对所述操作部移动和绕其与所述操作部垂直的轴线转动。
[0011]进一步地，所述中线定位与所述操作部活动连接，所述中线定位杆与所述操作部活动连接用于中线定位及夹紧不同尺寸的所述患者头部。
[0012]优选地，所述定位部设置有用于安装所述侧方定位杆的螺纹孔，所述侧方定位杆上设置有与所述螺纹孔配合的外螺纹。
[0013]进一步地，所述螺纹孔的数量为多个，多个所述螺纹孔沿所述定位部的长度方向间隔排列。
[0014]进一步地，所述操作部的两端均设置有用于夹紧所述患者头部的固定杆，所述固定杆与所述操作部螺纹连接，所述固定杆可相对所述操作部向所述操作部与所述定位部围成的区域运动。[〇〇15]优选地，所述导向管上设置有能够发出激光线的激光器，所述激光器发出的激光线的方向与所述导向管的轴线的指向所述操作部与所述定位部围成的区域的方向相同。
[0016]进一步地，所述导向管的远离所述操作部与所述定位部围成的区域的一端设置有延长管。
[0017]优选地，所述侧方定位杆的侧面设置有多条刻度线，多条所述刻度线均与所述侧方定位杆的端面平行。
[0018]进一步地，所述操作部上设置有用于将所述脑穿刺引导装置安装到手术床上的固定机构，所述固定机构包括:第一连接杆、第二连接杆、第三连接杆、用于夹紧所述手术床的第一夹头和用于连接所述操作部的第二夹头，所述第一连接杆分别与所述第一夹头和所述第二连接杆连接，所述第二连接杆分别与所述第一连接杆和所述第三连接杆绞接，所述第三连接杆分别与所述第二连接杆和所述第二夹头连接。
[0019]在使用本发明提供的脑穿刺引导装置时，如果进行脑室穿刺手术，首先在患者的左耳屏、右耳屏及眉弓中点贴上CT(电子计算机断层扫描，英文全称:Computed Tomography)显示标记，如果进行脑内血肿穿刺手术，于血肿在患者头部两侧方投影点及眉弓中点贴上CT显示标记，然后利用CT机对患者头部进行扫描，做CT斜冠状面重建，则可得到带有左耳屏和右耳屏或两侧方投影点及正中矢状线与穿刺斜冠状面交点标记的斜冠状面 CT图，并将重建后的CT图1:1打印，在打印出的CT图上确定脑穿刺路径。
[0020]然后将脑穿刺引导装置放置在CT图上，在进行脑室穿刺时，将两个侧方定位杆的端面分别与CT图上的左耳屏和右耳屏标记点相对并相贴，在进行脑内血肿穿刺时，将两侧方定位杆的端面分别与血肿两侧方投影点相贴，记录侧方定位杆的远离CT图上的头皮的一端伸出定位部的长度;将中线定位杆的端面与正中矢状线与穿刺斜冠状面交点相对;调整导向管在空腔内的位置和角度，使导向管的长度方向与CT图上脑穿刺路径重合，并将导向管的端面与CT图上的头皮相贴，测量导向管在空腔内的位置并记录;测量脑穿刺靶点到穿刺路径与颅骨表面交点的距离(即穿刺深度)并记录。
[0021]脑室穿刺手术时，将脑穿刺引导装置放置到患者头部，使侧方定位杆的端面分别与患者的左耳屏和右耳屏相对，进行脑内血肿穿刺时，侧方定位杆分别与血肿在两侧方投影点相对，中线定位杆与正中矢状线与穿刺斜冠状面的交点相对，使侧方定位杆的远离患者头皮的一端的伸出定位部的长度与在CT图上时的伸出定位部的长度相等。此时导向管与患者头皮的接触点为头皮穿刺点；局部麻醉后在头皮穿刺点处切开患者头皮，导向管与颅骨的接触点为颅孔点，取下脑穿刺引导装置，经颅孔点进行钻孔开颅，切开硬膜;按前述方法重新放置脑穿刺引导装置，通过导向管确定脑皮层穿刺点，并在脑皮层穿刺点电凝切开， 然后使穿刺针沿导向管进入患者头部，置入引流管，将引流管固定在颅骨处，取下脑穿刺引导装置，完成脑穿刺手术。
[0022]与现有的精密仪器相比，本发明提供的脑穿刺引导装置结构简单、成本低和操作方便;与现有的只能完成脑室穿刺的脑穿刺引导装置相比，本发明提供的脑穿刺引导装置中的导向管能够绕导向管与空腔的连接处沿空腔的延伸方向摆动，使导向管能够满足不同角度的穿刺路径的要求，进而使本发明提供的脑穿刺引导装置能够应用于多种脑穿刺情况，应用范围更广泛。【附图说明】
[0023]为了更清楚地说明本发明【具体实施方式】或现有技术中的技术方案，下面将对【具体实施方式】或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本发明的一些实施方式，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
[0024]图1为本发明实施例提供的脑穿刺引导装置的结构示意图；
[0025]图2为本发明实施例提供的脑穿刺引导装置中的导向管与滑块的连接示意图； [〇〇26]图3为患者头顶示意图；
[0027]图4为本发明实施例提供的脑穿刺引导装置中的固定机构的结构示意图。
[0028]附图标记:[〇〇29] 1-操作部；11-中线定位杆；12-弧形导向孔；
[0030]13-滑块；131-螺栓；132-螺杆；[0〇31]14-导向管；15-固定杆；16-延长管；[〇〇32]2-定位部；21-侧方定位杆；31-第一夹头；[〇〇33] 311-第一夹紧螺栓；312-第二夹紧螺栓；32-第二夹头；[〇〇34] 321-第三夹紧螺栓；33-第一连接杆；34-第二连接杆；[〇〇35]35-第三连接杆；351-第四夹紧螺栓；L-左耳屏；[〇〇36] R-右耳屏;Q-正中矢状线与穿刺斜冠状面交点;H-头皮穿刺点。【具体实施方式】
[0037]下面将结合附图对本发明的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。 [〇〇38]在本发明的描述中，需要说明的是，术语“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“竖直”、 “水平”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、 以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。此外，术语“第一”、“第二”、 “第三”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性。[〇〇39]在本发明的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接;可以是机械连接，也可以是电连接;可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
[0040]图1为本发明实施例提供的脑穿刺引导装置的结构示意图，如图1所示，本发明实施例提供的脑穿刺引导装置包括:操作部1和两个定位部2，两个定位部2分别连接于操作部 1的两端;操作部1设置有中线定位杆11，中线定位杆11的轴线经过操作部1与定位部2围成的区域，操作部1设置有空腔和导向管14,导向管14穿过空腔，导向管14的轴线经过操作部1 与定位部2围成的区域，导向管14与操作部1活动连接，导向管14可沿空腔滑动且可绕导向管14与空腔的连接处沿空腔的延伸方向摆动；定位部2设置有用于定位及夹紧患者头部的侧方定位杆21，侧方定位杆21可沿其轴线方向相对定位部2移动。
[0041]为了使得脑穿刺引导装置与患者头部更为贴合，如图1所示，操作部1为弧状，两个定位部2均为长方体，两个定位部2分别连接于操作部1的两端，具体地，操作部1和两个定位部2可为一体结构，在操作部1的中部设置有中线定位杆11，中线定位杆11的一端位于操作部1和定位部2围成的区域;在操作部1上可设置一个或者两个空腔，当操作部1设置有一个空腔时，空腔的中部设置有连接块，中线定位杆11通过连接块与操作部1连接，连接块可通过粘接的方式与空腔的内壁连接;当操作部1设置有两个空腔时，中线定位杆11设置在操作部1的中部，两个空腔分别位于中线定位杆11的两侧；空腔的侧壁上均设置有弧形导向孔 12,空腔内设置有导向管14,导向管14的一端位于操作部1和定位部2围成区域，导向管14上设置有用于将导向管14安装在空腔内的辅助连接件，辅助连接件位于空腔内，并且可在空腔内沿弧形导向孔12移动，和绕其穿过弧形导向孔12的轴线转动，进而带动导向管14在空腔内移动和绕其穿过弧形导向孔12的轴线转动。[〇〇42]两个定位部2设置在操作部1的两端，两个定位部2上均设置有侧方定位杆21，两根侧方定位杆21的轴线均经过操作部1与定位部2围成的区域，在脑穿刺手术过程中，为使侧方定位杆21的端面分别与患者的左耳屏L和右耳屏R的接触面积更大，进一步地，两根侧方定位杆21的轴线均与定位部2的长度方向垂直，定位部2上设置有安装侧方定位杆21的连接孔，两根侧方定位杆21在连接孔内能够沿其轴线方向相对定位部2移动。
[0043]在使用本发明实施例提供的脑穿刺引导装置时，如果进行脑室穿刺手术，首先在患者的如图3所示的左耳屏L、右耳屏R及眉弓中点贴上CT(电子计算机断层扫描，英文全称: Computed Tomography)显示标记，如果进行脑内血块穿刺手术，于血肿在患者头部两侧方投影点及眉弓中点贴上CT显示标记，然后利用CT机对患者头部进行扫描，做CT斜冠状面重建，则可得到带有左耳屏L和右耳屏R或两侧方投影点及正中矢状线与穿刺斜冠状面交点Q 标记的斜冠状面CT图，并将重建后的CT图1:1打印，在打印出的CT图上确定脑穿刺路径。
[0044]然后将脑穿刺引导装置放置在CT图上，在进行脑室穿刺时，将两个侧方定位杆21 的端面分别与CT图上的左耳屏L和右耳屏R标记点相对并相贴，在进行脑内血肿穿刺时，将两侧方定位杆21的端面分别与血肿两侧方投影点相贴，记录侧方定位杆21的远离CT图上的头皮的一端伸出定位部2的长度;将中线定位杆11的端面与正中矢状线与穿刺斜冠状面交点Q相对;调整导向管14在空腔内的位置和角度，使导向管14的长度方向与CT图上脑穿刺路径重合，并将导向管14的端面与CT图上的头皮相贴，测量导向管14在空腔内的位置并记录； 测量脑穿刺靶点到穿刺路径与颅骨表面交点的距离(即穿刺深度)并记录。
[0045]脑室穿刺手术时，将脑穿刺引导装置放置到患者头部，使侧方定位杆21的端面分别与患者的左耳屏L和右耳屏R相对，进行脑内血肿穿刺时，侧方定位杆21分别与血肿在两侧方投影点相对，中线定位杆11与正中矢状线与穿刺斜冠状面的交点Q相对，使侧方定位杆 21的远离患者头皮的一端的伸出定位部2的长度与在CT图上时的伸出定位部2的长度相等。 此时导向管14与患者头皮的接触点为头皮穿刺点H;局部麻醉后在头皮穿刺点H处切开患者头皮，导向管14与颅骨的接触点为颅孔点，取下脑穿刺引导装置，经颅孔点进行钻孔开颅，切开硬膜;按前述方法重新放置脑穿刺引导装置，通过导向管14确定脑皮层穿刺点，并在脑皮层穿刺点电凝切开，然后使穿刺针沿导向管14进入患者头部，置入引流管，将引流管固定在颅骨处，取下脑穿刺引导装置，完成脑穿刺手术。
[0046]与现有的精密仪器相比，本发明实施例提供的脑穿刺引导装置结构简单、成本低和操作方便;与现有的只能完成脑室穿刺的脑穿刺引导装置相比，本发明实施例提供的脑穿刺引导装置中的导向管14能够绕导向管14与空腔的连接处沿空腔的延伸方向摆动，使导向管14能够满足不同角度的穿刺路径的要求，进而使本发明实施例提供的脑穿刺引导装置能够应用于多种脑穿刺情况，应用范围更广泛。
[0047]为了更方便地调整导向管14的位置和角度，在本实施例中，辅助连接件选用滑块 13,如图2所示，滑块13的数量为两个，两个滑块13均在空腔内并位于中线定位杆11的两侧。 滑块13上设置有第一通孔，导向管14穿过第一通孔，导向管14的一端位于操作部1与定位部 2围成的区域。滑块13通过一个螺栓131和一个螺杆132与操作部1连接，滑块13的与空腔的侧壁接触的两个面上均设置有螺纹孔，分别为第一螺纹孔和第二螺纹孔，第一螺纹孔的轴线和第二螺纹孔的轴线重合，第二螺纹孔与用于穿过导向管14的第一通孔相通，螺栓131穿过弧形导向孔12通过第一螺纹孔与滑块13连接，螺杆132穿过弧形导向孔12通过第二螺纹孔与滑块13连接；当螺杆132向靠近导向管14的方向运动时，螺杆132的与导向管14接触的端面和第一通孔的内壁将导向管14夹紧在第一通孔内，防止导向管14在第一通孔内滑动； 螺杆132的位于空腔外的一端设置有螺母，调整螺母向靠近空腔的位置移动，螺母的与操作部1接触的端面和滑块13的与空腔的内壁接触的端面将操作部1夹紧，使滑块13与操作部1 之间无法产生相对运动，进而起到将滑块13安装到空腔内的作用，防止滑块13在空腔内滑动。滑块13通过螺栓131和螺杆132与操作部1连接，并且第一螺纹孔的轴线和第二螺纹孔的轴线重合，因此，滑块13可绕第一螺纹孔的轴线和第二螺纹孔的轴线转动，进而带动导向管 14相对操作部1转动。在需要调整导向管14的位置和角度时，旋转螺杆132上的螺母或者螺杆132,使其向远离操作部1的方向移动，使螺杆132沿弧形导向孔12移动带动滑块13在空腔内移动，进而带动导向管14移动，同时滑块13也可绕螺杆132的轴线转动，进而带动导向管 14转动;导向管14的位置和角度满足要求时，旋转螺母或螺杆132,使螺母向靠近操作部1的方向运动，将滑块13夹紧在空腔内；需要调整导向管14在操作部1与定位部2围成的区域的伸出长度时，旋转螺杆132，使螺杆132向远离导向管14的方向运动将导向管14松开，导向管 14的从滑块13中伸出的长度满足需要后，旋转螺杆132,使螺杆132向靠近导向管14的方向运动将导向管14夹紧。通过滑块13将导向管14连接到空腔内，方便调整导向管14的位置、角度和伸出滑块13的长度。
[0048]本发明实施例提供的脑穿刺引导装置可应用于不同患者的脑穿刺手术过程中，不同的患者的头部尺寸不同，为了更好地满足不同患者的需要，使中线定位杆11与操作部1活动连接，中线定位杆11能够沿其轴向方向相对操作部1移动，具体地，在操作部1的中部设置有中线螺纹孔，中线定位杆11上设置有与中线螺纹孔配合的外螺纹，中线定位杆11通过中线螺纹孔与操作部1连接，通过旋转中线定位杆11，可改变中线定位杆11在操作部1与定位部2围成的区域内的长度。在脑室穿刺手术过程中，调整中线定位杆11的在操作部1与定位部2围成的区域内的长度，保证两个侧方定位杆21的端面分别与患者的左耳屏L和右耳屏R 相贴，在脑内血肿穿刺过程中，保证两个侧方定位杆21的端面分别与血肿在头部两侧投影的标志点相贴；同时也保证中线定位杆11的端面与正中矢状线与斜冠状面交点Q相对。
[0049]为了方便调整侧方定位杆21的伸出长度(在本实施例中，伸出长度均为伸出操作部1与定位部2围成的区域的长度)，作为一种实施方式，在两个定位部2上均设置有螺纹孔， 称为第三螺纹孔，第三螺纹孔的轴向方向与定位部2的长度方向垂直，侧方定位杆21上设置有与第三螺纹孔配合的外螺纹，侧方定位杆21通过第三螺纹孔与定位部2连接。在脑穿刺手术过程中，通过转动侧方定位杆21，可以改变侧方定位杆21的伸出长度。在定位部2上设置第三螺纹孔，方便调整侧方定位杆21的伸出长度，侧方定位杆21的移动也能够满足对头部尺寸不同的患者进行脑穿刺手术的需要。
[0050]为了更好地与头部尺寸不同的患者相配合，在两个定位部2上均设置有多个螺纹孔，即多个第三螺纹孔，多个第三螺纹孔沿定位部2的长度方向间隔设置，多个第三螺纹孔的轴线均与定位部2的长度方向垂直;为满足对头部尺寸不同的患者进行脑穿刺手术，同时保证定位部2的强度，进一步地，在两个定位部2上均设置有四个第三螺纹孔，四个第三螺纹孔的轴线位于同一平面上，相邻两个第三螺纹孔的轴线的距离相等，四个第三螺纹孔的轴线方向均与定位部2的长度方向垂直。在脑室穿刺手术过程中，根据患者的头型和大小，将侧方定位杆21穿过合适的第三螺纹孔，使侧方定位杆21的端面分别与左耳屏L及右耳屏R相对，在脑内血肿穿刺过程中，则使侧方定位杆21的端面分别与血肿在头部两侧方投影的标志点相对。在定位部2上设置多个第三螺纹孔，使脑穿刺引导装置能够应用于对不同患者进行脑穿刺手术，扩大了脑穿刺引导装置的使用范围。
[0051]为了更加方便地将脑穿刺引导装置固定到患者的头部，上述多个第三螺纹孔内均设置有一根侧方定位杆21，在脑室穿刺手术过程中，根据患者的头型和大小，选择合适第三螺纹孔内的侧方定位杆21与患者的左耳屏L和右耳屏R接触，在脑内血肿穿刺过程中，选择合适第三螺纹孔内的侧方定位杆21与血肿在头部两侧投影的标志点接触，无需将其他第三螺纹孔内的侧方定位杆21取出再安装到合适的第三螺纹孔内，使固定脑穿刺引导装置的操作更加方便。
[0052]在脑穿刺手术过程中，脑穿刺引导装置可能会在患者的头部产生移动而影响穿刺精度，为了防止上述现象分发生，在操作部1的两端均设置有用于夹紧患者头部的固定杆 15,为了更好地满不同患者的需要，固定杆15能够相对操作部1向操作部1与定位部2围成的区域运动。具体地，如图1所示，在操作部1的两端均设置有第四螺纹孔，设经过操作部1的圆弧边与第四螺纹孔的轴线的交点的切面为第一切面，第四螺纹孔的轴线方向与第一切面垂直，固定杆15上设置有与第四螺纹孔配合的外螺纹，固定杆15通过第四螺纹孔与操作部1连接。在脑穿刺手术过程中，通过旋转固定杆15,使固定杆15向靠近患者头部的方向运动，两根固定杆15与中线定位杆11和两个侧方定位杆21配合将患者的头部夹紧;脑穿刺手术结束后，旋转固定杆15，使固定杆15向远离患者头部的方向运动，将患者的头部松开。在操作部1 的两端设置固定杆15,使脑穿刺引导装置与患者的头部连接更稳固，保证了脑穿刺手术的精度。
[0053]为了更加方便地将导向管14的轴线调整到与脑穿刺路径重合的位置，在导向管14 上设置有能够发出激光线的激光器，激光器发出的激光线的方向与导向管14的轴线的指向操作部1与定位部2围成的区域的方向相同，激光器可通过粘接或者螺纹连接的方式与导向管14连接，激光器的发光端靠近导向管14的与患者头部接触的一端。在脑穿刺手术前调整导向管14的轴线方向与CT图上的脑穿刺路径重合时，可打开激光器，使激光器发出的激光线经过CT图的上方，调整导向管14的位置和角度，因激光器固定在导向管14上，导向管14带动激光器移动和转动，当激光器发出的激光线与CT图上的脑穿刺路径方向相同时，停止调整导向管14,因为激光器发出的激光线的方向与导向管14的轴线的指向操作部1与定位部2 围成的区域的方向相同，所以导向管14的轴线方向与CT图上的脑穿刺路径方向相同。在导向管14上设置激光器，通过激光器发出的激光线判断导向管14的轴线方向是否与CT图上的穿刺路径方向相同，使对导向管14的调整更加方便和快捷。
[0054]将穿刺导管沿脑穿刺路径进入患者头部后，需要将引流管置入患者的头部进行引流操作，引流管大部分由硅胶软管制成，在退出穿刺导管过程中，因存在摩擦力而可能将引流管带出，造成引流管位置的改变。为防止此种情况出现，在导向管14上设置有延长管16， 如图2所示，延长管16与导向管14连接的一端为圆管，延长管16自远离导向管14的一端至靠近导向管14处为半管，延长管16可由金属材料或塑料等硬质材料制成，延长管16可通过螺纹连接的方式与导向管14连接。如图1所示，延长管16位于导向管14的远离患者头部的一端，延长管16的轴线与导向管14的轴线重合。在脑穿刺手术过程中，将穿刺导管通过延长管 16和导向管14穿刺到患者头部后，使引流管沿穿刺针进入患者的头部，为了保证手术在无菌的环境中进行，利用消毒后的固定夹将引流管固定到延长管16的远离导向管14的一端， 然后将穿刺导管从患者的头部取出，在颅骨处临时固定引流管，打开延长管16上的固定夹， 将穿刺导管从从滑块13中取出，使引流管穿过滑块13上的第一通孔，并将其经皮肤另戳口引出、固定，最后取下脑穿刺引导装置，完成脑穿刺手术。在导向管14的一端设置延长管16， 使在退出穿刺导管过程中，不会因引流管被带出而造成引流管位置改变。
[0055]延长管16和导向管14可通过卡接或者螺纹连接的方式连接，与卡接相比，螺纹连接更稳定，因此，在本实施例中，延长管16与导向管14通过螺纹连接的方式连接。在导向管 14上设置有外螺纹，延长管16的内部设置有与导向管14的外螺纹配合的内螺纹。在脑穿刺手术时，将延长管16安装到导向管14上，穿刺导管和引流管均经过延长管16和导向管14进入患者的头部;需要将导向管14从滑块13中取出时，可通过旋转延长管16或者导向管14,使延长管16与导向管14分开，将导向管14从滑块13内取出。使延长管16与导向管14通过螺纹连接的方式连接，增加延长管16与导向管14的连接的稳定性的同时，能够方便延长管16与导向管14的分离。
[0056]为了方便将脑穿刺引导装置放置在患者头部，需要将原来定位好的侧方定位杆21 向远离操作部1与定位部2围成的区域的方向运动，将脑穿刺引导装置放置在患者头部上后，再将侧方定位杆21移动到初始位置。为了将侧方定位杆21移动回初始位置，可以在移动侧方定位杆21之前测量侧方定位杆21的伸出长度，将脑穿刺引导装置放置到患者头部后， 将侧方定位杆21移动回初始位置，通过测量侧方定位杆21的伸出长度来控制侧方定位杆21 的位置。
[0057]由于上述方式需要多次测量侧方定位杆21的伸出长度，因此存在操作步骤较多和操作较为复杂的缺陷，为了更加方便地测量侧方定位杆21的伸出长度，优选地，在侧方定位杆21的侧面上设置有刻度线。具体地，在侧方定位杆21的侧面设置有多条刻度线，多条刻度线均与侧方定位杆21的端面平行，多条刻度线均匀分布在侧方定位杆21的侧面上，相邻刻度线之间的距离为1mm，每隔五条刻度线上标有其对应的距离。在脑穿刺手术过程中，将脑穿刺引导装置放置到患者头部之前，记录侧方定位杆21上的哪条刻度线与定位部2的侧边对齐，然后将原来定位好的侧方定位杆21向远离操作部1与定位部2围成的区域的方向运动，将脑穿刺引导装置放置在患者头部上后，使侧方定位杆21上原来与定位部2的侧边对齐的刻度线重新与定位部2的侧边对齐，使侧方定位杆21恢复到初始位置。在侧方定位杆21的外壁设置刻度线，方便记录侧方定位杆21的位置。
[0058]在将脑穿刺引导装置固定到安装到患者头部时，医生在调整脑穿刺引导装置的位置和角度时，还需承受脑穿刺引导装置的重力，这样就给调整操作带来不便，因此，在操作部1上还设置有用于将脑穿刺引导装置安装到手术床上的固定机构，固定机构至少包括两个能够相对转动的转动件，在固定机构中能够相对转动的两个转动件中，一个与手术床连接，另一个与操作部1连接，固定机构能够带动操作部1移动和绕患者的头部转动。在进行脑穿刺手术时，患者躺着手术床上，脑穿刺引导装置通过固定机构安装在手术床上，将脑穿刺引导装置安装到患者头部时，使患者的头部位于操作部1与定位部2围成的区域内，固定机构承受脑穿刺引导装置的重力，医生只需调整脑穿刺引导装置的角度，使脑穿刺引导装置满足需要的位置的要求，使调整脑穿刺引导装置的操作更方便。
[0059]固定机构用于将脑穿刺引导装置安装到手术床上，在本实施例中，固定机构包括: 第一连接杆33、第二连接杆34、第三连接杆35、用于夹紧手术床的第一夹头31和用于连接操作部1的第二夹头32。如图4所示，具体地，第一连接杆33的一端与第一夹头31连接，第一连接杆33的远离第一夹头31的一端与第二连接杆34的一端铰接，第二连接杆34的远离第一连接杆33的一端与第三连接杆35的一端铰接，第三连接杆35的远离第二连接杆34的一端与第二夹头32连接。第一夹头31用于将整个固定机构安装到手术床的床头，第二夹头32用于与脑穿刺引导装置中的操作部1连接。具体地，手术床的床头设置有栏杆，第一夹头31上设置有开口，在连接时，栏杆位于开口内，开口的侧壁的一侧设置有第一夹紧螺栓311，当第一夹紧螺栓311向靠近开口的方向运动时，第一夹紧螺栓311的与栏杆接触的面和开口的与栏杆接触的内壁将栏杆夹紧;第一夹头31上还设置有用于第一连接杆33穿过的第二通孔，第一夹头31的侧壁上设置有与第二通孔相通的开口，开口的长度等于第二通孔的长度，第二通孔的侧壁上还设置有用于夹紧第一连接杆33的第二夹紧螺栓312,第二夹紧螺栓312的长度方向与第二通孔的长度方向垂直，当第二夹紧螺栓312向靠近第一连接杆33的方向运动时， 第二夹紧螺栓312和第二通孔的内壁将第一连接杆33夹紧。第二连接杆34和第三连接杆35 的连接处设置有第四夹紧螺栓351，第四夹紧螺栓351上设置有夹紧螺母，第二连接杆34与第三连接杆35的铰接点位于第四夹紧螺栓351的螺帽与夹紧螺母之间，当第二连接杆34与第三连接杆35之间的夹角满足要求时，可通过旋转第四夹紧螺栓351，使第四夹紧螺栓351 向靠近铰接点的位置移动，第四夹紧螺栓351的螺帽和夹紧螺母将第二连接杆34和第三连接杆35夹紧，防止第二连接杆34与第三连接杆35之间产生相对转动;第二夹头32与第三连接杆35绞接，第二夹头32上设置有开口，开口的一侧设置有第三夹紧螺栓321，当第三夹紧螺栓321向靠近开口的方向运动时，第三夹紧螺栓321的与操作部1接触的面和开口的与操作部1接触的内壁将操作部1夹紧。
[0060]在进行脑穿刺手术时，使床头的栏杆位于第一夹头31的开口内，同时使第一连接杆33位于第一夹头31的上方，旋转第一夹紧螺栓311，使第一夹紧螺栓311向靠近开口内的栏杆的方向运动，第一夹紧螺栓311的与栏杆接触面和开口的与栏杆接触的内壁将栏杆夹紧，实现将固定机构安装到床头的栏杆上；同时，也可调整第一连接杆33的高度，通过调整第一连接杆33的下端从第二通孔的下端的伸出长度来调整第一连接杆33的高度，当第一连接杆33位于合适的高度时，旋转第二夹紧螺栓312,使第二夹紧螺栓312向靠近第一连接杆 33的方向运动，将第一连接杆33夹紧在第二通孔内；将脑穿刺引导装置挂在第二夹头32的挂钩上，因各个连接杆之间通过铰接的方式连接，并且第二夹头32与第三连接杆35之间通过铰接的方式连接，当第二连接杆34绕其第一连接杆33的连接点处的水平轴转动，第三连接杆35绕其与第二连接杆34的连接点处的水平轴转动时，可改变第二夹头32的竖直位置， 进而改变脑穿刺引导装置的竖直位置；当第二连接杆34绕其第一连接杆33的连接点处的竖直轴转动时，可改变第二夹头32的水平位置，进而改变脑穿刺引导装置的水平位置;第二夹头32绕其与第三连接杆35的连接点处的水平轴或竖直轴转动时，可使脑穿刺引导装置绕患者的头部转动。通过第一夹头31将固定机构安装到床头的栏杆上，通过第二夹头32连接脑穿刺引导装置，并且各个连接杆之间通过铰接的方式连接，能够使固定机构承受脑穿刺引导装置的重力，同时也方便使脑穿刺引导装置移动和绕患者的头部转动。[〇〇61]最后应说明的是:以上各实施例仅用以说明本发明的技术方案，而非对其限制;尽管参照前述各实施例对本发明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解:其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的范围。
【主权项】
1.一种脑穿刺引导装置，其特征在于，包括:操作部和两个定位部，两个所述定位部分 别连接于所述操作部的两端；所述操作部设置有中线定位杆，所述中线定位杆的轴线经过所述操作部与所述定位部 围成的区域，所述操作部设置有空腔和导向管，所述导向管穿过所述空腔，所述导向管的轴 线经过所述操作部与所述定位部围成的区域，所述导向管与所述操作部活动连接，所述导 向管可沿所述空腔滑动且可绕所述导向管与所述空腔的连接处沿所述空腔的延伸方向摆 动；所述定位部设置有用于定位及夹紧患者头部的侧方定位杆，所述侧方定位杆可沿其轴 线方向相对所述定位部移动。2.根据权利要求1所述的脑穿刺引导装置，其特征在于，所述空腔内设置有滑块，所述 导向管通过所述滑块与所述操作部连接，所述滑块带动所述导向管相对所述操作部移动和 绕其与所述操作部垂直的轴线转动。3.根据权利要求1所述的脑穿刺引导装置，其特征在于，所述中线定位杆与所述操作部 活动连接用于中线定位及夹紧不同尺寸的所述患者头部。4.根据权利要求1所述的脑穿刺引导装置，其特征在于，所述定位部设置有用于安装所 述侧方定位杆的螺纹孔，所述侧方定位杆上设置有与所述螺纹孔配合的外螺纹。5.根据权利要求4所述的脑穿刺引导装置，其特征在于，所述螺纹孔的数量为多个，多 个所述螺纹孔沿所述定位部的长度方向间隔排列。6.根据权利要求1所述的脑穿刺引导装置，其特征在于，所述操作部的两端均设置有用 于夹紧所述患者头部的固定杆，所述固定杆与所述操作部螺纹连接，所述固定杆可相对所 述操作部向所述操作部与所述定位部围成的区域运动。7.根据权利要求1所述的脑穿刺引导装置，其特征在于，所述导向管上设置有激光器， 所述激光器发出的激光线的方向与所述导向管的轴线的指向所述操作部与所述定位部围 成的区域的方向相同。8.根据权利要求1所述的脑穿刺引导装置，其特征在于，所述导向管的远离所述操作部 与所述定位部围成的区域的一端设置有延长管。9.根据权利要求1所述的脑穿刺引导装置，其特征在于，所述侧方定位杆的侧面设置有 多条刻度线，多条所述刻度线均与所述侧方定位杆的端面平行。10.根据权利要求1所述的脑穿刺引导装置，其特征在于，所述操作部上设置有用于将 所述脑穿刺引导装置安装到手术床上的固定机构，所述固定机构包括:第一连接杆、第二连 接杆、第三连接杆、用于夹紧所述手术床的第一夹头和用于连接所述操作部的第二夹头，所 述第一连接杆分别与所述第一夹头和所述第二连接杆连接，所述第二连接杆分别与所述第 一连接杆和所述第三连接杆绞接，所述第三连接杆分别与所述第二连接杆和所述第二夹头 连接。
【文档编号】A61B17/34GK105963001SQ201610528179
【公开日】2016年9月28日
【申请日】2016年7月6日
【发明人】张宝国
【申请人】张宝国