腕指关节可动性计量矫形器的制作方法

专利名称：腕指关节可动性计量矫形器的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及的是矫形器，尤其是一种腕指关节可动性计量矫 形器。
背景技术：
目前，用于腕指关节矫形的器械很少。经检索，除中国专利
ZL200420043083.4公告的《腕手矫形器》和ZL200420043082.X公告
的《掌指矫形器》外，.尚未见到其它结构类型的同类产品。上述两种 矫形器均由腕背护板和腕托架构成的主架，主架的前端固定安装的U 形前支架，以及分别用于手指插入的指套构成。上述两种矫形器械分 别为指关节运动功能障碍恢复；掌骨、指骨骨折所致的掌指关节、近 指关节、远指关节运动功能障碍恢复提供了有效的帮助。但经临床实 践，上述两种矫形器尚存在以下缺陷 一、由于人手的功能位为腕关 节背伸30度，而现有矫形器的前支架是平直前伸的，没有角度，在 这种无角度下进行训练，无助于腕、指关节活动度的恢复和前臂、手 部肌力的增强，不符合功能位要求，故影响矫形效果。二、矫形过程 中无计量显示，医生和患者均无法掌握或指导矫形力度，运动力度过 小达不到矫形效果，而运动力度过大，则可能对矫形造成不利。
实用新型内容
本实用新型的目的是针对上述腕手矫形器存在的不足，提供一种矫形结构更加合理、功能更加精确的，且便于医师指导、患者掌握矫 形力度的腕指关节可动性计量矫形器。
本实用新型的腕指关节可动性计量矫形器，包括由弧形腕护板
和弧形腕托板通过粘连带构成的主架，安装在主架前端的n形前支
架，以及用连线安装在主架前沿上供各手指插入的指套，其特征在于
安装在主架弧形腕护板前端的n形前支架向上翘起，上翘角度为25
35度；各指套与主架弧形腕护板的连线上设有管状测力器；主架的 弧形腕护板两侧壁分别设有U形侧支架安装螺钉，主架配有一带母 指套的U形侧支架。
所述n形前支架上设有供管状测力器定位安装的横档，横档间隔
设有供四个测力器嵌入的凹槽，管状测力器嵌在凹槽内。
所述管状测力器由轴向设有显示槽孔的管形外壳和设置在其内 带标杆的弹簧构成，显示槽孔两侧之管形外壳壁上标有计量刻度，弹 簧的一端与管形外壳内端固定连接，弹簧的另一端通过连线与指套连 接。
所述n形前支架的前端横杆上间隔设有供各指套连线穿置的定 位圈。
所述u形侧支架的前端横杆上设有供拇指套连线穿置的定位圈， u形侧支架上设有一个管状测力器，管状测力器的一端与u形侧支 架的安装端固定连接，管状测力器的另端通过连线经u形侧支架横
杆上的定位圈与拇指套连接。
所述n形前支架的上翘角度为30度。所述主架的弧形腕护板和弧形腕托板内侧设有柔软衬垫。 本实用新型腕指关节可动性计量矫形器使用时可根据矫形需要， 将手腕以手心朝上或朝下之方式套于主架内、手位于其前方，将食指、
中指、无名指和小指分别插入架设在n形前支架横杆下前方的指套
内，拇指插入架设在侧支架的拇指套上，然后根据矫形需要，利用各 指套上的测力器设定各手指及指关节的活动力度或手腕的活动力度， 实现其各种矫形功能。当手背朝上，手指做屈曲动作时，测得的是每
个手指屈肌力量；当手心朝上，手指是做伸直动作时，测得的是每个
手指伸肌的力量。
关节活动训练和关节松动训练关节活动训练适于术后早期进 行，关节活动训练时主动收縮的肌肉是损伤肌肉的拮抗肌，并不是损 伤的肌肉或肌腱，便于术后早期进行，故本矫形器上的测力器测得的 数值是损伤肌肉的拮抗肌收縮时所发出的力。关节松动训练测得的是 损伤肌肉(肌腱)拮抗肌的力量。
肌力训练肌力训练适于吻合口愈合时，进行肌力训练时主动收 縮的肌肉是断裂的肌肉或肌腱，应在吻合口愈合时进行，故本矫形器 测力器测得的数值是损伤的肌肉或肌腱收縮时所发出的力。
本实用新型腕指关节可动性计量矫形器适用于桡侧腕长、短伸肌 断裂、尺侧腕伸肌断裂、桡侧腕屈肌断裂、尺侧腕屈肌断裂、蚓状肌 断裂、指浅屈肌断裂、指深屈肌断裂、指伸肌和小指伸肌断裂、拇长 伸肌和拇短伸肌断裂、拇长屈肌断裂、拇短屈肌和拇对掌肌断裂术后 患者的矫形。本实用新型的有益效果是腕指关节可动性计量矫形器将n形前
支架上翘25 35度，符合腕关节背伸30度的功能位需要。其结构更 加合理，在这种角度下进行训练，更有利于腕、指关节活动度的恢复 和前臂、手部肌力的增强。其操作使用方便，适用范围广，既适用于 手腕各部位肌力的训练，又适用于手腕各关节的训练。矫形器上设置 的测力器可精确的显示出肌肉收縮时所产生的力，为确定早期关节活 动训练量和后续的肌力训练数值，评价治疗效果提供了客观、详实的 依据。
本实用新型腕指关节可动性计量矫形器的具体结构由以下附图 和实施例详细给出。

图1是腕指关节可动性计量矫形器的结构示意图2是图1所示腕指关节可动性计量矫形器的测力器结构示意图。
具体实施方式
实施例从图1可以清楚地看到腕指关节可动性计量矫形器有一 由弧形腕护板11和弧形腕托板12通过粘连带13构成的主架1，主
架1前端安装有n形前支架2， n形前支架2相对于主架1上翘角度 a为30， n形前支架2的前端横杆21上间隔设有供食指套41、中指 套42、无名指套43和小指套44连线4穿置的定位圈22, n形前支 架2上设有供测力器定位安装的横档23，横档23间隔设有供四个测 力器嵌入的凹槽24，横档23的凹槽24内分别嵌入安装有管状测力器3。所述管状测力器3结构与公知的管状弹簧秤相类似，由轴向设 有显示槽孔31的管形外壳32和设置在其内带标杆33的弹簧34构成
(见图2)，显示槽孔31两侧之管形外壳32壁上标有计量刻度35， 弹簧34的一端与管形外壳32内端固定连接，弹簧34的另一端通过 连线与指套连接。四个管状测力器3的一端分别与主架1的弧形腕护 板11前沿连接，各管状测力器3的一端分别通过连线4经n形前支 架2的前端横杆21的各定位圈22与食指套41、中指套42、无名指 套43和小指套44连接，主架1的弧形腕护板11 一侧通过螺钉14安 装有U形侧支架5， U形侧支架5的横杆51上设有供拇指套连线穿 置的定位圈52， U形侧支架5上设有一管状测力器3，管状测力器3 的一端与U形侧支架5的安装端固定连接，管状测力器3的另端通 过连线4经U形侧支架5横杆51上的定位圈52与拇指套53连接。
所述主架1的弧形腕护板11和弧形腕托板12内侧均设有柔软衬 垫15、 16。
本实用新型腕指关节可动性计量矫形器的操作方法如下 先确定准备对哪侧手腕矫形，通过螺钉14将U形侧支架5安装 在主架1的弧形腕护板11上，将腕关节置于弧形腕护板11和弧形腕 托板12形成的主架1内，并利用粘连带13将其固定。然后将手指分 别插入对应的拇指套53、食指套41、中指套42、无名指套43和小 指套44指套内。当手背朝上，手指做屈曲动作时，测得的是每个手 指屈肌的力量；当手心朝上，手指做伸直动作时，测得的是每个手指 伸肌的力量。1、可计量的肌力训练
(1) 腕屈肌训练屈曲腕关节的肌肉是桡侧腕屈肌和尺侧腕屈 肌。将腕关节置于主架l当中，手心朝下。矫形者将手指分别插入对
应的食指套41、中指套42、无名指套43和小指套44指套内，使手 指伸直，处于固定状态。此时，屈曲腕关节，起到训练桡侧屈腕肌、 尺侧屈腕肌的作用，增强该肌肌力，并起到防止出现废用性肌萎縮的 作用。每次腕屈肌收縮时，即可在矫形的管状测力器上测得该肌收縮 的具体数值(克数)。可以动态的观察到第一次腕屈肌收缩时每个动 作能达到多少克数，第二次腕屈肌收縮训练时，每一个动作达到多少 克数，第三次腕屈肌收縮训练时，每一个动作达到多少克数，以此类 推。直到训练30次时，腕屈肌每个收缩动作能达到多少克的力。每 日训练一次，每次训练20分钟。
(2) 腕伸肌训练伸腕关节的肌肉是桡侧腕长、短伸肌和尺侧 腕伸肌。将腕关节置于主架1当中，手心朝上。矫形者将手指分别插 入对应的食指套41、中指套42、无名指套43和小指套44内至各指 根部，使掌指关节屈曲，处于固定状态。此时，伸展腕关节，起到训 练桡侧腕长、短伸肌和尺侧腕伸肌的作用，增强该肌肌力，并防止出 现废用性肌萎縮的作用。每次腕伸肌收縮时，即可在矫形的测力器上 测得该肌收縮的具体数值(克数)。可以动态的观察到第一次腕伸肌 收縮训练时，每个动作能达到多少克数，—第二次、第三次直到 训练30次时腕伸肌收縮训练时，每个动作所出力分别能达到多少克。
(3) 顿状肌训练蚓状肌的作用是屈曲掌指关节。将腕关节置于主架l当中，手心朝下。矫形者将手指分别插入对应的食指套41、 中指套42、无名指套43和小指套44内至各指根部近节指骨，使掌 指关节处于伸展状态。此时，做屈曲掌指关节的动作，起到训练蚓状 肌的作用，增强该肌肌力，并防止出现废用性肌萎縮的作用。每次虫引 状肌收縮时，即可在矫形的测力器上测得该肌收縮的具体数值(克 数)。可以动态的观察到每次训练时，每一个动作蚓状肌收縮的力能 达到的克数。
(4) 指浅屈肌训练指浅屈肌训练的作用是屈曲近指关节。将 腕关节置于主架1当中，手心朝下。矫形者将手指分别插入对应的食 指套41、中指套42、无名指套43和小指套44内至各指中节指骨， 使近指关节处于伸展状态。此时，做屈曲近指关节的动作，起到训练 指浅屈肌的作用，增强该肌肌力，并起到防止出现废用性肌萎缩的作 用。每次指浅屈肌收縮时，即可在矫形的测力器上测得该肌收縮的具 体数值(克数)。可以动态的观察到每次训练时指浅屈肌收縮的力所 能达到的克数。
(5) 指深屈肌训练指深屈肌训练的作用是屈曲远指关节。将 腕关节置于主架1 t中，手心朝下。矫形者将手指分别插入对应的食 指套41、中指套42、无名指套43和小指套44内至各指远节指骨， 使远指关节处于伸展状态。此时，做屈曲远指关节的动作，起到训练 指深屈肌的作用，增强该肌肌力，并起到防止出现废用性肌萎縮的作 用。每次指深屈肌收縮时，即可在矫形的测力器上测得该肌收缩的具 体数值(克数)。可以动态的观察到每次训练时指深屈肌收縮的力能达到的克数。
(6) 指伸肌训练指伸肌的作用是伸展2、 3、 4指关节。将腕 关节置于主架1当中，手心朝上。矫形者将手指分别插入对应的食指
套41、中指套42、无名指套43内至指远节指骨，使指关节处于屈曲
状态。此时，做伸展指关节的动作，起到训练指伸肌的作用，增强该 肌肌力，并起到防止出现废用性肌萎縮的作用。每次指伸肌收缩时， 即可在矫形的测力器上测得该肌肌力。可以动态地观察到每次训练时 指伸肌收縮所出的力能达到的克数。
(7) 小指伸肌训练小指伸肌训练的作用是伸展小指关节。将
腕关节置于主架1当中，手心朝上。矫形者将小手指的远节指骨置于
小指套44内，使小指关节处于屈曲状态。此时，做伸展小指关节的
动作，起到训练小指伸肌的作用，增强该肌肌力。每次小指伸肌收縮 时，即可在矫形的测力器上测得该肌肌力。可以动态地观察到每次训 练时小指伸肌所出的力能达到的克数。
(8) 大鱼际肌训练大鱼际肌包括拇对掌肌、拇收肌、拇短屈
肌、拇短展肌，它的作用是可使拇指内收、对掌、伸展、屈曲。将腕 关节置于主架1当中，手心朝下。矫形者将拇指远节指骨置于拇指套
53内，使拇指关节处于伸展状态。此时，做拇指的屈曲、对掌、内
收动作，起到训练大鱼际肌的作用，增强该肌肌力。每次大鱼际肌收 縮时，即可在矫形器拇指测力器上测得该肌肌力。可以动态的观察到 每次训练时大鱼际肌所出的力能达到的克数。
2、可计量的关节活动训练肌肉断裂、肌腱断裂、骨折等因素都可以引起关节活动障碍，应进行早期训练，改善关节活动范围，并
有量化指标。
(1) 改善腕关节背伸功能桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌断裂吻合 术后，进行早期腕关节主动背伸、被动屈曲训练，手术后48小时即 可进行。将腕关节置于主架1中，手心朝上。矫形者将手指分别插入
对应的食指套41、中指套42、无名指套43和小指套44内至各指根 部。此时，做腕关节背伸动作，挠侧腕屈肌、尺侧腕屈肌或肌腱吻合 处的纤维丝向远端滑动，同时矫形器上的测力器就显示受力的数值 (克数)。主动背伸腕关节保持3秒钟后放松，在弹簧回縮的作用下， 腕关节处于屈曲状态，因桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌或肌腱没有收縮， 桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌吻合处的纤维丝被动受到牵拉而上下滑动， 打破了肌腱粘连这一病理过程，有利于恢复腕关节背伸的功能。
(2) 改善腕关节屈曲功能桡侧腕长、短伸肌和尺侧腕伸肌断 裂吻合术后，进行早期腕关节主动屈曲、被动背伸训练，手术后48 小时即可进行。将腕关节置于主架l中，手心朝下。矫形者将手指分 别插入对应的食指套41、中指套42、无名指套43和小指套44内至 各指根部。此时，做腕关节屈曲动作，桡侧腕长、短伸肌和尺侧腕伸 肌或肌腱吻合处的纤维丝向远端滑动，同时矫形器上的测力器就显示 受力的数值(克数)。主动屈曲腕关节保持3秒钟后放松，在弹簧回 縮的作用下，腕关节处于伸展状态，如此反复操作。因桡侧腕长、短 伸肌和尺侧腕伸肌或肌腱没有收缩，故该肌吻合处就不会撕裂。腕关 节屈曲是桡侧腕屈肌和尺侧腕屈肌收缩的结果，腕关节的屈曲动作使腕伸肌吻合处的纤维丝被动受到牵拉而上下滑动，防止组织粘连，促 进了腕关节屈曲的功能。
(3) 改善掌指关节伸展功能蚓状肌断裂吻合术后，进行掌指
关节早期主动伸展、被动屈曲训练，于手术后48小时即可进行。将
腕关节置于主架l中，手心朝上，矫形者将手指分别插入对应的食指
套41、中指套42、无名指套43和小指套44内至各指根部。此时， 做掌指关节伸展动作，指伸肌、小指伸肌的收缩使蚓状肌吻合处纤维 丝向远端滑动，同时矫形器上的测力器就显示出受力的数f直(克数)。 主动地伸展掌指关节保持3秒钟后放松，在弹簧回縮的作用下，掌指 关节处于屈曲状态，如此反复操作。因蚓状肌没有主动收縮，掌指关 节的屈曲是被动的，故该肌吻合口处就不会撕裂。掌指关节的伸展动 作使蚓状肌吻合处的肌丝被动地受到牵拉而上下滑动，打破了组织粘 连过程，促进了掌指关节伸展功能。
(4) 改善近指关节伸展功能指浅屈肌断裂吻合术后，迸行近 指关节早期主动伸展、被动屈曲训练，手术后48小时即可进行。将 腕关节置于主架1中，手心朝上。矫形者将手指分别插入对应的食指 套41、中指套42、无名指套43和小指套44内至各指中节指骨。此 时做近指关节伸展动作，指浅屈肌吻合处的纤维丝向远端滑动，同时 矫形器上的测力器就显示受力的数值(克数)。主动地伸展近指关节 保持3秒钟后放松，在弹簧回縮的作用下，近指关节处于屈曲状态， 如此反复操作。因指浅屈肌没有主动收縮，近指关节的屈曲是被动的， 该肌吻合处不会撕裂。近指关节的伸展动作使指浅屈肌吻合口处的肌丝被动地受到牵拉而上下滑动，防止组织粘连，促进了近指关节的伸 展功能。
(5) 改善远指关节伸展功能指深屈肌断裂吻合术后，进行远 指关节早期主动伸展、被动屈曲训练，手术后48小时即可进行。将 腕关节置于主架1中，手心朝上。矫形者将手指分别插入对应的食指
套41、中指套42、无名指套43和小指套44内至各指远节指骨。此 时做远指关节伸展动作，指深屈肌吻合处的纤维丝向远端滑动，同时 矫形器上的测力器就显示受力的数值(克数)。主动地伸展远指关节 保持3秒钟后放松，在弹簧回縮的作用下，远指关节处于屈曲状态， 如此反复操作。因指深屈肌没有主动收縮，远指关节的屈曲是被动的， 该肌吻合处不会撕裂。远指关节的伸展动作使指深屈肌吻合口处的肌 丝被动地受到牵拉而上下滑动，防止组织粘连，促进了远指关节的伸
展功能。
(6) 改善指关节屈曲功能指伸肌、小指伸肌断裂吻合术后， 进行远指关节早期主动屈曲、被动伸展训练，手术后48小时即可进 行。将腕关节置于主架1中，手心朝下。矫形者将手指分别插入对应 的食指套41、中指套42、无名指套43和小指套44内至各指远节指 骨。此时掌指关节、近指关节、远指关节协同做屈曲动作时，指伸肌、 小指伸肌吻合处的纤维丝向远端滑动，同时矫形器上的测力器就显示 受力的数值(克数)。主动地屈曲指关节保持3秒钟后放松，在弹簧 回縮的作用下，指关节处于伸展状态，如此反复操作。因指伸肌、小 指伸肌没有主动收縮，指关节的伸展是被动的，该肌吻合处不会撕裂。指关节的屈曲动作使指伸肌、小指伸肌吻合口处的肌丝被动地受到牵 拉而上下滑动，打破了组织粘连的病理过程，有利于恢复掌指关节、 近指关节、远指关节的屈曲功能。
(7)改善拇指关节屈曲功能拇长伸肌、拇短伸肌断裂吻合术 后，进行拇指关节早期主动屈曲、被动伸展训练，手术后48小时即 可进行。将腕关节置于主架1中，手心朝下。矫形者将拇指远节指骨
置于拇指套53内。此时拇指做屈曲、对掌动作时，拇长伸肌、拇短
伸肌吻合处的纤维丝向远端滑动，同时矫形器上的测力器就显示受力
的数值(克数)。主动地屈曲拇指关节保持3秒钟后放松，在弹簧回 縮的作用下，拇指关节处于伸展状态，如此反复操作。因拇长伸肌、 拇短伸肌没有主动收縮，拇指关节的伸展是被动的，该肌吻合处不会 撕裂。拇指关节的伸展动作使拇长伸肌、拇短伸肌吻合口处的肌丝被 动地受到牵拉而上下滑动，打破了组织粘连的病理过程，促进了拇指 关节的屈曲功能。
以上内容是结合具体的优选实施方式，对本实用新型所作的进一 步详细说明，不能认定本实用新型的具体实施只局限于这些说明。在 不脱离本实用新型构思的前提下，还可以做出若干简单推演或替换， 都应当视为属于本实用新型由所提交的权利要求书确定的专利保护 范围。
权利要求1、一种腕指关节可动性计量矫形器，包括由弧形腕护板和弧形腕托板通过粘连带构成的主架，安装在主架前端的Π形前支架，以及用连线安装在主架前沿上供各手指插入的指套，其特征在于主架的弧形腕护板两侧壁分别设有U形侧支架安装螺钉，主架配有一带拇指套的U形侧支架；安装在主架弧形腕护板前端的Π形前支架向上翘起，上翘角度为25～35度；各指套与主架弧形腕护板的连线上设有管状测力器。
2、 根据权利要求1所述的腕指关节可动性计量矫形器，其特征在于n形前支架(2)上设有供管状测力器(3)定位安装的横档(23)， 横档(23)间隔设有供四个测力器嵌入的凹槽(24)，管状测力器(3) 在凹槽(24)内。
3、 根据权利要求1或2所述的腕指关节可动性计量矫形器，其 特征在于所述管状测力器(3)由轴向设有显示槽孔(31)的管形 外壳(32)和设置在其内带标杆(33)的弹簧(34)构成，显示槽孔(31)两侧之管形外壳(32)壁上标有计量刻度(35)，弹簧(34) 的一端与管形外壳(32)内端固定连接，弹簧(34)的另一端通过连 线与指套连接。
4、 根据权利要求3所述的腕指关节可动性计量矫形器，其特征 在于所述n形前支架(2)的前端横杆(21)上间隔设有供各指套 连线(4)穿置的定位圈(22)。
5、 根据权利要求4所述的腕指关节可动性计量矫形器，其特征 在于U形侧支架(5)的前端横杆(51)上设有供拇指套(53)连 线(4)穿置的定位圈(52)， U形侧支架(5)上设有一个管状测力 器(3)，管状测力器(3)的一端与U形侧支架(5)的安装端固定 连接，管状测力器(3)的另端通过连线(4)经U形侧支架(5)横 杆(51)上的定位圈(52)与拇指套(53)连接。
6、 根据权利要求5所述的腕指关节可动性计量矫形器，其特征 在于所述n形前支架(2)的上翘角度为30度。
7、 根据权利要求6所述的腕指关节可动性计量矫形器，其特征 在于所述主架(1)的弧形腕护板(11)和弧形腕托板(12)内侧 设有柔软衬垫(15、 16)。
专利摘要本实用新型公开了一种腕指关节可动性计量矫形器，包括由主架，安装在主架前端的∏形前支架，以及用连线安装在主架上供各手指插入的指套，其特征在于安装在主架弧形腕护板前端的∏形前支架向上翘起角度为25～35度；各指套与主架的连线上设有管状测力器；主架的弧形腕护板两侧壁分别设有U形侧支架安装螺钉，主架配有一带拇指套的U形侧支架。腕指关节可动性计量矫形器结构合理、简单，操作使用方便，适用范围广，既适用于腕、手各部位肌力的训练，又适用于腕、手各关节的训练。矫形器上设置的测力器可精确的显示出肌肉收缩时所产生的力，为确定早期关节活动训练量和后续的肌力训练数值，评价治疗效果提供了客观、详实的依据。
文档编号A63B23/035GK201239227SQ20082009464
公开日2009年5月20日 申请日期2008年6月16日 优先权日2008年6月16日
发明者冉春风 申请人:深圳市龙岗中心医院