专利名称：具有mr中风检测和治疗的用于心脏介入的系统、方法和设备的制作方法
技术领域：
下文涉及医疗领域、成像领域、磁共振领域和相关领域。本发明尤其应用于中风的检测并特别参考其加以描述。
背景技术：
中风常常代表患者生命质量的剧烈变化，与康复的巨大成本和终身残废相关联。 中风可能包括血管闭塞或阻塞，还包括血管破裂。通过经血管的导管介入治疗心血管疾病涉及到更大的中风风险。当在左心执行这种介入时，主动脉弓、颈动脉或大脑脉管系统暴露于程序中急性缺血性中风风险。风险随着流程时间和导管尺寸增加而增加。这种风险的一般范例包括冠状动脉血管造影术、冠状动脉气囊血管成形术、冠状动脉支架、颈动脉粥样斑切除术和房颤(AF)消融。因为在中风失血时大脑的区域受损，所以对这种导管诱发的中风的检测和响应速度是防止对患者造成物理损害，例如脑损伤的关键。当前中风检测方法的一个问题是目前检测这些中风的手段很少。另一个问题是，已经证实，由于包括抗凝血剂治疗的AF消融，导致程序中急性缺血性中风的风险大约为1%。另一个问题是，由于这种消融诱发的中风风险，仍不能证明通过消融治疗降低了患者总的中风风险。本申请提供了一种克服上述问题和其他问题的改进系统、方法和设备。
发明内容
根据一个方面，提供了一种早期检测和治疗导管诱发的缺血性中风的方法。执行导管程序。执行扩散加权成像(DWI)扫描以生成中风检测扩散加权图像。任选地，执行灌注加权成像(PWI)扫描以生成中风检测灌注加权图像。针对导管诱发的缺血性中风评价中风检测扩散加权图像和中风检测灌注加权图像。根据另一方面，提供了一种早期检测和治疗导管诱发的缺血性中风的系统。磁共振系统包括序列控制器，其用于执行多个成像序列；以及序列存储器，其至少存储磁共振血管造影术(MRA)序列、DffI序列和PWI序列。处理器被编程为控制所述磁共振系统以执行如下步骤在头部和颈部上执行MRA序列以生成基线MRA图像；执行导管跟踪程序以在导管程序期间跟踪导管；执行DWI序列以生成中风检测扩散加权图像；执行PWI序列以生成中风检测灌注加权的图像；以及组合中风检测扩散加权图像和中风检测灌注加权图像以生成组合图像，以在检测缺血性中风时使用。—个优点在于，进行症状前的中风检测提供了更早治疗中风的可能性，预计比症状发作之后进行治疗能够保存更多脑组织。另一个优点在于，检测这种中风提供了通过施予溶栓剂，尤其是局部溶栓剂治疗它们的可能性。在阅读和理解以下详细描述后，更多优点和益处对于本领域普通技术人员将变得显而易见。
本发明可以采取各种部件和部件的布置，以及各种步骤和步骤的安排。附图的作用在于对优选实施例进行图示，不应认为其对本发明构成限制。图1图示了正进行导管程序的患者；图2以流程图格式图示了本申请的方法。
具体实施例方式参考图1，展示了一位正接受心血管病变的治疗的患者10。患者10被置于磁共振扫描器20的成像区域中。扫描器包括用于在成像区域中生成Btl场的主磁场磁体22。梯度线圈M在整个Btl场上，通常沿着三个正交轴诱发梯度磁场。全身RF线圈沈发射RF脉冲以在成像区域中的患者体内激励和操纵共振。全身RF线圈任选地还从检查区域接收RF共振信号。如果有的话表面或其他局部RF线圈观接收共振信号。任选地，局部线圈还能够诱发和操纵共振。序列控制器30控制RF和梯度线圈以实现选定的磁共振成像序列。序列存储器32存储DWI、PWI、MRA及其他成像序列。重建处理器34将接收的共振信号重建成图像表示。用户界面36使操作员能够选择要执行的成像序列、重建操作、图像格式等并显示所重建的图像。患者10置于MRI机器20内部。通过手术护套120插入导管110。导管能够包含 μ-接收(微接收)线圈130，用于跟踪导管。同样地，在溶栓剂导管程序期间解决中风。使用监测器上的MR图像，控制导管以在循环系统中导航到要执行介入的位置。当在左心、主动脉弓、颈动脉或大脑脉管系统执行这种介入时，患者暴露于程序中急性缺血性中风风险， 并且在长时间(即，花费更长时间)导管介入时血栓的风险增大。已经认识到的两个程序风险因子是更长的程序时间以及使用较大口径的导管。消融程序期间血栓形成的潜在机制有多种，包括内皮破裂、凝固性坏死、电穿孔伤害、血管壁中的机械损伤和射频能量对循环血液要素的加热。以上机制能够导致激活级联的事件，最终导致凝血因子生成和血小板激活。这样，本申请产生了防止中风的有用、具体且确实的结果。这种介入的普遍范例是需要在左心中进行导管消融的电生理学介入，例如房颤 (AF)消融。在手术期间，AF消融患者目前在程序期间接受肝素的抗凝血治疗，并且大部分在治疗前后接受连续不断的华法林治疗。当前，仅有全部新AF患者的10%接受AF消融治疗，但随着更好消融方法和装置的出现，预期这个比例将会大大增加。第二，由于人口老龄化以及缺血性心肌病变后存活率提高，预计AF患者的数量会显著增加。利用所提出的方法和系统检测导管诱发的缺血性中风涉及利用2D或3D DffI序列和2D或3D PffI序列对大脑进行MR成像，以及头部和颈部高分辨率的2D或3D MRA序列。DffI的MRI方法产生图像，其中大脑因中风受损的区域呈现为大脑扫描图像中明亮的高强度部分。DWI通过产生利用水扩散局部特征加权的生物组织内部磁共振图像而工作。DWI检测脑组织中水分子的随机运动或“布朗运动”。出发点和终点之间沿着大致方向的运动的速率是被称为扩散的可测量的量。水分子的扩散取决于分子的动能和温度。人体组织具有诸如细胞膜、血管结构和轴突圆柱的结构，例如这限制或约束了扩散量。大脑的健康有效区域包含大量的布朗运动，产生低强度图像，而在大脑的受损区域中，仅细胞外液中的一些因为离子泵失效而进入受损的细胞中，这限制了水的扩散，这种组织呈现为图像的明亮区域。于是，测量脑细胞中的扩散可以提供脑细胞健康程度的精确描述或指示。由一对增加到脉冲序列的强梯度脉冲产生扩散加权的图像。第一脉冲使自旋失相，如果没有净运动，第二脉冲使自旋重相。如果在梯度脉冲之间发生了自旋的净运动，则发生信号衰减。衰减程度取决于分子平移的大小和扩散加权。扩散加权的量由扩散梯度的强度、梯度持续时间和梯度脉冲间的时间确定。在没有失相梯度的情况下，活动大脑区域和不活动受损大脑区域的暗淡图像之间的图像强度差异程度是极小的。不过，随着梯度失相的量增大，给图像增添了更大对比度。 增大的对比度将正常、健康和活动大脑区域区分出作为亮度和强度更低的区域，而中风损伤、不活动的大脑区域呈现为亮得多的区域。DWI是当前对急性梗塞成像最灵敏的方式，梗塞是由于突然丧失循环血液而导致的组织死亡。由中风引起的大部分损伤发生在中风之后几天内。不过，损伤也可能随着时间增加；在中风之后几天、几周甚至几个月，组织继续损伤直到死亡。DffI能够不使用造影剂，以非常高的灵敏度和特异性检测超急性缺血性中风。近来对DWI在中风检测中的几项研究的评估发现，总灵敏度为96. 6%，特异性为100%。动物模型和患者研究表明，DWI能够在发作几分钟之内以非常高灵敏度检测中风，远远超过当前可用任何其他成像方法。DWI结合了对比度机制，其利用了缺血、与细胞膜处改变的离子流关联的水分子的流入以及细胞毒性水肿、细胞外液受限扩散的减少。可以通过计算不同b值处的表观扩散系数(ADC)图来量化扩散，其中b由以下公式定义b = y 2G2 δ 2 ( Δ - δ /3)其中b是失相的量；γ表示常数；G表示梯度大小；δ表示梯度的持续时间；以及Δ表示梯度的前后沿分隔。在扩散加权的图像中检测的病灶描述了梗塞形成内核处的不变梗塞组织，尤其是中风发作几小时后的不变梗塞组织。不过，在中风发作之后很早拍摄的扩散加权的图像中， 扩散加权的病灶中可能有部分组织存活。PffI通过对动脉输入的序列分析测量血管通过时间、大脑血容量和脑血流量来监测大脑灌注情况。大部分方法测量相对血流并比较大脑两个半球或个体脑叶，找到区域差
已利用造影剂材料的单次团注，能够容易地在常规CT和MR系统上获得血管通过时间和大脑血容量。在造影剂材料的团块通过大脑循环时，发生衰减或密度的瞬态增加。平均通过时间是造影剂团块从大脑循环的动脉侧运行到静脉侧所花的时间。PffI能够指示水肿的细胞，即代谢意义上不再活动或生存的细胞。在中风期间，在水肿核心周围通常有其中的组织未水肿但灌注减少的半暗带。这种半暗带包含受损害但可能修复的组织，例如通过血管再通来修复。能够利用钆的动态对比度增强和梯度成像来执行PWI。使用来自PWI序列的数据生成灌注图。这些灌注图通常包括脑血流量、脑血容量、 平均通过时间(MTT)和峰值时间对比度增强图(Tmax)。如果扩散异常与灌注减少的区域匹配，则没有可修复的缺血性脑组织。如果灌注异常大于扩散受限区域，该差异识别出可逆缺血区域，如果迅速重新建立血流，该区域是可以挽救的。DffI和PWI/DWI失配画面提供了哪些组织可以存活，哪些不能存活的良好而快速的近似。MRA是用于评估血流的方法。能够利用多种技术，例如施予顺磁性造影剂(钆)或使用被称为“流相关增强”的技术，使用2D或3D MR飞行时间序列，其中令(组织)平面中的自旋共振。然后从在相邻平面中短时间之后读出的共振信号生成图像。通过这种方式， 图像中仅出现从被激励平面流到成像区域的流动组织，例如流动的血液。参考图2并继续参考图1，本申请提供了一种方法200和一种计算机可操作的诊断系统，以诊断和治疗导管插入术诱发的中风，该方法和系统结合了 DWI、PWI和MRA图像的上述成份。该方法是针对人类患者的，但本申请不排出替代应用。该方法开始于步骤205，执行基线DWI扫描，包括在导管插入术程序之前产生扩散加权的图像并创建扩散加权的图像图。这个步骤是任选的，可以不执行这个步骤来执行整个方法。基线DWI图像可以显示较早的中风活动或类似的组织损伤。基线PWI扫描210步骤在导管插入术程序之前生成灌注加权的图像图。这个步骤是任选的，可以不执行这个步骤来执行整个方法。基线灌注加权的图像示出了先前存在的水肿组织。基线MRA扫描220步骤生成头部动脉和静脉的MR血管造影图像，在稍后用基于导管的溶栓程序解决中风问题时，这可以充当路线图。能够按照任何顺序且能够交织地执行基线成像序列。下一步230涉及执行心导管程序。通过外科手段安装导管护套120。护套是将导管插入患者体内，通常插入动脉中所经的端口。然后通过护套插入导管并通过脉管系统穿行到目标部位，例如，通过动脉到达左心室。在所谓的“臂”方式程序中，可以在肘的弯曲处通过手臂插入导管，或者可以在所谓的“股”方式程序中在腹股沟处插入导管，或者可以使用其他方式。可以利用适当的高级MR成像和MR导管跟踪技术执行导管程序。此外，可以采集充当导管程序路线图的MRA图像。为了实现导管跟踪，导管在尖端有诸如RF线圈的装置130，通过其扫描器20能够在MRA图像中至少定位导管的尖端。通过周期性地重复成像程序或以其他方式定位导管的尖端，能够在MRA图像上跟随导管的进程，MRA图像作用类似于路线图。在导管到达目标部位时，执行指定的手术程序230。 在基于导管的手术程序之后或在此期间，在DWI步骤240中，由扫描器20施加DWI 序列以生成扩散加权图像。优选地，在去除护套之前生成第一程序后扩散加权图像。针对潜在的中风活动评价245扩散加权图像。如果先前拍摄了基线扩散加权图像，对基线和当前扩散加权图像执行差异分析对6，例如将基线和当前扩散加权图像彼此相减。尤其是在长的导管程序期间，可以通过时不时暂停导管推进，执行另一 DWI扫描并针对中风活动评估扩散加权图像来加快中风检测。 如果扩散加权的图像差异分析示出有潜在中风，在PWI步骤250中执行PWI序列以生成当前灌注加权图像。如果生成了基线灌注加权图像，执行灌注加权图像的差异分析步骤255以去除来自任何先前存在的水肿组织的信号，从而不会将其误认为当前中风活动。工作站36包括图像处理软件，其叠加或以其他方式组合大脑的MRA图像、DffI图像和PWI图像，以便于对灌注加权图像和扩散加权图像进行差异或其他比较分析沈0。这便于评估中风的位置、损伤程度并规划医疗响应。如果检测到中风，执行另一 MRA步骤270。对当前MRA图像和步骤220中收集的基线MRA图像执行差异分析以识别自基线MRA 220以来已变狭窄的(即窄化或闭合)的血管。 在工作站36上，连同DWI图像和PWI图像及其相应差异版本一起，将基线和当前MRA图像和差异MRA图像进行可视化，以识别并确认新凝结或狭窄的血管。理想地，在DWI和PWI图像中检测到的潜在病灶能够与对应的凝结或狭窄血管相关联。一种治疗选项是执行全身溶栓观0，以利用药理学手段粉碎(多个)血凝块，将蛋白质浸渍到血流中，溶解静脉或动脉阻塞。另一种治疗选项是使用MRA图像及DWI和PWI图像，利用基于导管局部递送285溶栓剂来进行溶解。具体而言，以MRA图像作为路线图，通过脉管系统将导管移动到凝块部位并在局部释放溶栓剂。这样能够向凝块递送大的局部剂量，而给患者施用的总剂量维持少量。 对于基于MR的导管引导286而言，使用如上所述的额外的实时MR图像以及活动尖端跟踪技术进行心脏手术。在导管与目标凝块或中风部位相邻并处于上游时，将任选与MR造影剂混合的溶栓剂分配到血流中。能够利用短重复率(即快速重复时间)的扰相梯度回波或快速场回波(FFE)扫描程序跟踪溶栓剂释放到凝块的分布。能够利用X射线引导287执行导管插入术，而不是使用MR引导。周期性地，例如在基于导管的手术程序之后12小时和M小时，重复DWI步骤四0， 以检测稍后的中风。如果检测到中风，重复上述程序。通过这种方式，使用大脑的2D或3D 扩散加权磁共振图像、大脑的2D或3D灌注加权磁共振图像和头部与颈部高分辨率2D或3D 磁共振血管造影图像检测导管程序在左心、主动脉弓、颈动脉或大脑脉管系统中或其他位置诱发的中风。也可以将提出的这种工作流程应用于X射线引导的程序。在那种情况下，将MRA、 DWI和PWI图像与用于在基于导管的溶栓期间引导导管的X射线投影配准。不过，非常方便的实施方式涉及在组合式X射线和MR(XMR)套件中或利用MR引导程序执行的程序，因为这里的患者无须改变模态，MRA, DffI, PffI数据集和来自有源尖端线圈130的导管位置是自动配准的。本工作流程相对于本领域之内的其他方法具有很多优点，例如，但不限于，在症状前检测中风，检测无症状的中风，以及通过局部递送溶栓剂进行有创中风治疗。在中风变得有症状之前进行症状前检测提供了更早治疗中风的可能性，预计比症状发作之后进行治疗能够保存更多脑组织。在程序期间和之后，需要进行导管程序的很多患者服用镇静剂并固定在病床上。因此，至少在程序之后一段时间削弱了患者和临床医师注意到神经系统紊乱的能力，这提高了症状前检测的重要性。这提高了生命质量，减小了残废的可能和康复成本。在导管插入术之后症状前检测是重要的，还因为服用镇静剂且固定不动的患者早期注意到中风症状的机会减小。在很多种心导管插入术之后可能发生无症状的中风，通过DWI能够灵敏地对其进行检测。DWI还示出了多个急性病灶，它们常常是微小的、皮层的并在与有症状病灶不同的血管区域中。能够对检测到的无症状中风加以治疗，否则它们可能发展成为严重中风。检测到的早期无症状中风也可以指示患者体内手术后中风风险一般性增加，可以触发相应的预防性处理。在患者仍然在导管插入术单元中或附近且脉管护套仍然在适当的位置并可用于中风治疗时，可以用更低成本进行中风治疗，尤其是通过导管递送的溶栓剂进行的有创治疗。局部递送能够减少溶栓剂的全身剂量和相关联的副作用，例如流血。优选地，在MR或 XMR系统中执行整个程序。还能够由DWI、PWI和MRA监测全身递送。对于完全由MR引导的AF消融程序也是同样情况，这是当前研究的主题。在两种情况下，能够使用重复的MRI扫描以监测局部递送并检验脉管系统和脑组织的重新灌注。由于预计AF消融的高病例数量和相关联的急性中风风险，应用这里提出的工作流程会越来越重要。不过，不限于这样的介入，而是可应用于诱发更大中风风险的所有导管介入。其他应用包括冠状动脉血管造影术、冠状动脉气囊血管成形术、冠状动脉支架、颈动脉粥样斑切除术和主动脉弓缩窄的血管成形术和支架。这里描述的方法、系统和设备也可以结合计算机可操作的模块，包括，但不限于计算机数据输入模块、用于呈现数据的计算机显示终端、可以包含数据库的计算机存储器以及可以使该方法、系统和设备能够在包括，但不限于因特网的计算机网络系统上相互作用的网络连接。通常利用计算机硬件存储器之内嵌入并运行于计算机处理器上的计算机可操作的软件指令和数据执行这样的方法和系统。已经参考优选实施例描述了本发明。在阅读并理解了前述详细说明的情况下，其他人可以想到修改和变化。意欲将本发明解释为包括所有此类落在权利要求及其等同物的范围内的修改和变化。在权利要求中，不应当任何放置在括号内的附图标记解释为限制权利要求。“包括”一词不排除存在权利要求列举的元件或步骤之外的元件或步骤。元件前的单数冠词不排除存在复数个这样的元件。可以利用包括几个分立元件的硬件，也可以利用适当编程的计算机实现所公开的方法。在列举了几个模块的系统权利要求中，可以在同一个计算机可读软件或同一个硬件内体现这些模块中的几个。在互不相同的从属权利要求中陈述某些措施不表示不能有利地采用这些措施的组合。
权利要求
1.一种早期检测和治疗与执行导管程序(230)相关的导管诱发的缺血性中风的方法， 所述方法包括在患者的头部上执行(MO)扩散加权成像扫描以生成中风检测扩散加权图像；针对导管诱发的缺血性中风评价( 所述中风检测扩散加权图像；以及任选地，周期性地，例如在12小时和M小时之后重复所述扩散加权成像扫描和所述评价步骤。
2.根据权利要求1所述的方法，还包括执行(250)灌注加权成像扫描以生成中风检测灌注加权图像；并且其中，所述评价步骤包括评价所述中风检测灌注加权图像。
3.根据权利要求2所述的方法，还包括在执行所述导管程序之前，执行基线扩散加权成像扫描O05)以生成基线扩散加权图像和基线灌注加权成像扫描O10)以生成基线灌注加权图像中的至少一项操作；以及在所述导管程序之后，优选通过执行所述扩散加权图像和灌注加权图像的差异分析来以差异方式组合(对6，25幻对应的基线和中风检测图像，以评价( 是否发生中风。
4.根据权利要求1所述的方法，还包括在所述导管程序期间，重复执行所述扩散加权成像扫描的步骤以在所述导管程序期间生成扩散加权图像，从而检测在完成所述导管程序之前发生的中风。
5.根据权利要求1所述的方法，还包括在患者的头部和颈部上执行(220)基线磁共振血管造影术扫描以生成基线磁共振血管造影图像；在基于导管的局部递送之前进一步执行磁共振血管造影术扫描以生成更新的磁共振血管造影图像；对所更新的磁共振血管造影图像与所述基线磁共振血管造影图像进行差异分析以定位血管病灶；以及将这一血管病灶与在所述扩散加权图像和所述灌注加权图像中识别的病灶相关联。
6.根据权利要求5所述的方法，还包括响应于确定已发生中风，使用基于X射线或MR的图像引导导管并使用所更新的磁共振血管造影图像作为路线图，执行( 任选与MR造影剂混合的溶栓剂的基于导管的局部递送，以治疗中风部位。
7.根据权利要求2所述的方法，还包括组合(沈0)所述中风检测扩散加权图像(MO)和所述中风检测灌注加权图像O50)以生成示出水肿区域和中风损伤区域的组合图像，在所述组合图像上执行评价步骤(260)。
8.根据权利要求1所述的方法，还包括插入导管，所述导管被配置成向脉管系统中分配溶栓剂；重复生成实时图像和导管位置测量，以跟踪所述导管通过所述脉管系统运动到与所检测到的缺血性中风部位相邻的位置；分配所述溶栓剂，所述溶栓剂任选地与MR造影剂混合；执行额外的MR成像扫描，例如扰相梯度回波或快速场回波序列，以监测所述溶栓剂递送到所述缺血性中风部位。
9.一种承载软件的计算机可读介质，所述软件用于控制一个或多个处理器执行根据权利要求1所述的方法。
10.一种用于早期检测和治疗与执行导管程序(230)相关的导管诱发的缺血性中风的系统，所述系统包括磁共振系统(20)，包括序列控制器(30)，其用于执行多个成像序列；以及序列存储器 (32)，其能够至少存储磁共振血管造影序列、扩散加权成像序列和灌注加权成像序列；以及处理器(36)，其被编程为控制所述磁共振系统00)执行如下步骤 执行导管跟踪程序以在所述导管程序期间跟踪导管； 执行扩散加权成像序列以生成中风检测扩散加权图像；以及从所述中风检测扩散加权图像生成用于分析缺血性中风的图像。
11.根据权利要求10所述的系统，其中，所述处理器(36)被进一步编程为控制所述磁共振系统以执行如下步骤在头部和颈部上执行所述磁共振血管造影序列以生成基线磁共振血管造影图像； 进一步执行所述磁共振血管造影序列以生成更新的磁共振血管造影图像； 对所更新的磁共振血管造影图像与所述基线磁共振血管造影图像进行差异分析以突出血管病灶；以及使血管病灶被突出的磁共振血管造影图像与所述扩散加权图像相关。
12.根据权利要求11所述的系统，其中，所述处理器(36)被进一步编程为控制所述磁共振系统以执行如下步骤在基于导管局部递送溶栓剂期间，借助于尖端线圈(130)生成多个实时图像和导管位置测量用于导管引导，生成MR图像以监测任选地与MR造影剂混合的溶栓剂从所述导管到中风部位的分配。
13.根据权利要求10所述的系统，其中，所述处理器(36)被进一步编程为控制所述磁共振系统以执行如下步骤在执行所述导管程序之前执行基线扩散加权成像序列以生成基线扩散加权图像； 在所述导管程序之后或期间，以差异方式组合所述基线和中风检测扩散加权图像以生成差异扩散加权图像；显示所述差异扩散加权图像以辅助确定是否发生中风。
14.根据权利要求13所述的系统，其中，所述处理器(36)被进一步编程为控制所述磁共振系统以执行如下步骤执行所述灌注加权成像序列以生成中风检测灌注加权图像；以及组合所述中风检测扩散加权图像和所述中风检测灌注加权图像以生成组合图像。
15.根据权利要求14所述的系统，还包括显示器其中，所述处理器(36)被进一步编程为显示如下可选择的一项或多项所述组合图像；所述扩散加权图像；所述灌注加权图像；导管跟踪位置和图像；所述磁共振血管造影图像；其上标识出导管位置的所述磁共振血管造影图像，连同所述扩散加权图像和所述灌注加权图像。
全文摘要
一种用于早期检测和治疗导管诱发的缺血中风的系统，包括磁共振系统(20)和处理器(36)。磁共振系统包括序列控制器，其用于执行多个成像序列中的每个；以及序列存储器(32)，其至少存储磁共振血管造影术(MRA)序列、扩散加权成像(DWI)序列和灌注加权成像(PWI)序列。所述处理器被编程为控制所述磁共振系统以执行如下步骤执行MRA序列以生成基线MRA图像；执行导管跟踪程序以跟踪导管；在导管程序之后执行DWI序列以生成扩散加权图像；执行PWI序列以生成灌注加权的图像；以及组合扩散加权图像和灌注加权图像以生成组合图像，用于评价缺血性中风。
文档编号G01R33/28GK102264290SQ200980152118
公开日2011年11月30日 申请日期2009年12月11日 优先权日2008年12月24日
发明者S·魏斯 申请人:皇家飞利浦电子股份有限公司