医疗服务提供方服务协议管理系统及方法
【专利摘要】本发明公开了一种医疗服务提供方服务协议管理系统，其包括：录入模块，用于将医疗服务提供方的服务协议录入数据库内；查询模块，用于根据已设查询条件来查询存于数据库内的服务协议；维护模块，用于对存于数据库内的服务协议的详细信息进行修改。本发明所公开的医疗服务提供方服务协议管理系统可同时提供新增协议、查询协议及维护协议等功能，实现了对医疗服务协议的信息化管理，有利于利用服务协议中的条款约定来约束医疗机构，从而促进医疗保险制度健康有效运行。同时，本发明还公开了一种医疗服务提供方服务协议管理方法以大大提高了管理质量和管理效率。
【专利说明】医疗服务提供方服务协议管理系统及方法
【技术领域】
[0001] 本发明涉及计算机应用【技术领域】，更具体地涉及一种医疗服务提供方服务协议管 理系统及方法。
【背景技术】
[0002] 定点医疗机构服务协议是明确医疗保险经办机构和定点医疗机构双方权利与义 务，规范双方行为的具有法律约束力的合同文本。协议是处理双方关系，尤其是考核定点医 疗服务质量和计算医疗保险费用的重要依据。协议对全面落实医疗保险制度各项政策规 定，确保参保人员的基本医疗保障权益，改进医疗服务，提高医疗保险基金使用效益，实现 基金收支平衡，促进医疗保险制度健康有效运行具有重要意义。然而，目前国内对医疗服务 提供方的服务协议管理尚未形成有效的管理机制，多数采用人工管理，对于数据量庞大的 协议内容以人工方式进行管理会导致效率低下且出错率较高，不能带来令人满意的管理效 果。
[0003] 鉴于此，有必要提供一种医疗服务提供方服务协议管理系统及方法以解决上述现 有技术的缺陷。
【发明内容】
[0004] 本发明所要解决的一个技术问题是提供一种医疗服务提供方服务协议管理系统 以提高对医疗服务提供方服务协议的管理效率和管理质量。
[0005] 本发明所要解决的另一个技术问题是提供一种医疗服务提供方服务协议管理方 法以提高对医疗服务提供方服务协议的管理效率和管理质量。
[0006] 为了解决上述问题，本发明提供一种医疗服务提供方服务协议管理系统，其包括： 录入模块，用于将医疗服务提供方的服务协议信息录入数据库内；查询模块，用于根据已设 查询条件来查询存于数据库内的服务协议信息；维护模块，用于对存于数据库内的服务协 议信息进行修改。
[0007] 优选地，所述录入模块进行服务协议信息录入的过程包括获取数据、数据校验及 数据存储三个环节；所述校验包括必录信息非空校验、数据交叉校验以及编码有效性校验。
[0008] 优选地，所述数据库包括关系型数据库和文件数据库，服务协议信息中的结构化 数据存入所述关系型数据库内，服务协议信息中的非结构化数据库存入所述文件数据库 内。
[0009] 优选地，所述服务协议信息包括医疗服务提供方的名称和编码、协议名称和编码、 协议内容、协议有效期、诊疗项目信息及协议影像资料。
[0010] 优选地，所述查询条件包括服务协议信息中医疗服务提供方的名称或编码、协议 名称或编码、协议是否有效及协议有效期的时间区间。
[0011] 为了解决上述问题，本发明还提供一种医疗服务提供方服务协议管理方法，其包 括以下步骤：采用一录入模块来将医疗服务提供方的服务协议信息录入数据库内；采用一 查询模块来根据已设查询条件查询存于数据库内的服务协议信息；采用一维护模块来对存 于数据库内的服务协议信息进行修改。
[0012] 优选地，所述录入模块进行服务协议信息录入的过程包括获取数据、数据校验及 数据存储三个环节；所述校验包括必录信息非空校验、数据交叉校验以及编码有效性校验。
[0013] 优选地，所述数据库包括关系型数据库和文件数据库，服务协议信息中的结构化 数据存入所述关系型数据库内，服务协议信息中的非结构化数据库存入所述文件数据库 内。
[0014] 优选地，所述服务协议信息包括医疗服务提供方的名称和编码、协议名称和编码、 协议内容、协议有效期、诊疗项目信息及协议影像资料。
[0015] 优选地，所述查询条件包括服务协议信息中医疗服务提供方的名称或编码、协议 名称或编码、协议是否有效及协议有效期的时间区间。
[0016] 与现有技术相比，本发明所提供的医疗服务提供方服务协议管理系统可同时提供 新增协议、查询协议及维护协议等功能，实现了对医疗服务协议的信息化管理，有利于利用 服务协议中的条款约定来约束医疗机构，从而促进医疗保险制度健康有效运行。同时，本发 明还公开了一种医疗服务提供方服务协议管理方法以大大提高了管理质量和管理效率。
[0017] 通过以下的描述并结合附图，本发明将变得更加清晰，这些附图用于解释本发明 的实施例。
【专利附图】
【附图说明】
[0018] 图1为本发明医疗服务提供方服务协议管理系统一实施例的原理框图。
[0019] 图2为图1所示医疗服务提供方服务协议管理系统中的数据库结构框图。
【具体实施方式】
[0020] 下面将结合本发明实施例中的附图，对实施例中的技术方案进行清楚、完整地描 述，附图中类似的组件标号代表类似的组件。显然，以下将描述的实施例仅仅是本发明一部 分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出 创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
[0021] 参照图1，其展示了本发明医疗服务提供方服务协议管理系统的原理框图。本发明 医疗服务提供方服务协议管理系统100包括录入模块110、查询模块120及维护模块130。
[0022] 录入模块110用于将医疗服务提供方的服务协议信息录入数据库140内。优选地， 所述录入模块110进行服务协议信息录入的过程主要通过获取数据、数据校验及数据存储 三个环节来完成。首先，可通过以下两种方式来获取数据：一种是通过与医疗服务提供方进 行对接联网的方式来获取数据，其中，可采用专线、公网VPN及公网加密等方式来实现对接 联网，传输协议可采用socket、http等等，而所传输报文的格式可采用xml、文件或其它自 定义格式等等。另一种方式是通过数据录入或文件导入的方式来获取数据。其次，需对所 获得的关于服务协议的数据进行校验以确保所录入信息的合格率，上述校验主要包括：必 录信息非空校验；数据交叉校验，例如，同一医疗机构、同一险种方案的协议开始和结束时 间不能交叉；以及编码有效性校验。最后，将校验通过的的服务协议信息存储于数据库140 内。优选地，如图2所示，本实施例的数据库140包括关系型数据库141和文件数据库142， 服务协议信息中的结构化数据存入所述关系型数据库141内，服务协议信息中的非结构化 数据库存入所述文件数据库142内。
[0023] 查询模块120用于根据已设查询条件来查询数据库140内的服务协议信息。其 中，已设查询条件包括服务协议所对应的医疗服务提供方的名称或编码、协议名称或编码、 协议是否有效及协议有效期的时间区间等条件。在进行查询时，可从上述条件中选择一个 或多个进行查询，查询的结果是将符合条件的协议以列表的形式在页面上展示出来。列表 中的每一条协议信息可链接到新的页面而将服务协议信息的详细信息展示出来，同时也可 以文件的形式导出。其中，服务协议的详细信息可包括医疗服务提供方的名称和编码、协议 名称和编码、协议内容、协议有效期、诊疗项目信息及协议影像资料。
[0024] 维护模块130用于对存于数据库140内的服务协议信息进行修改。利用该维护模 块130可先查询出需要进行维护的服务协议，进而对服务协议的详细内容进行修改并保存 在数据库140内。同样地，修改后的数据保存方式也是将服务协议中的结构化数据存入所 述关系型数据库141内，服务协议中的非结构化数据库存入所述文件数据库142内。
[0025] 同时，本发明还提供了一种医疗服务提供方服务协议管理方法，其包括以下步 骤：
[0026] 步骤S1 :采用一录入模块110来将医疗服务提供方的服务协议信息录入数据库 140内。优选地，上述服务协议信息的录入过程主要由获取数据、数据校验及数据存储三个 环节来完成。首先，可通过以下两种方式来获取数据：一种是通过与医疗服务提供方进行 对接联网的方式来获取数据，其中，可采用专线、公网VPN及公网加密等方式来实现对接联 网，传输协议可采用socket、http等等，而所传输报文的格式可采用xml、文件或其它自定 义格式等等。另一种方式是通过数据录入或文件导入的方式来获取数据。其次，需对所获得 的关于服务协议的数据进行校验以确保所录入信息的合格率。上述校验主要包括：必录信 息非空校验；数据交叉校验，例如，同一医疗机构、同一险种方案的协议开始和结束时间不 能交叉；以及编码有效性校验。最后，将校验通过的的服务协议信息存储于数据库140内。 优选地，如图2所示，本实施例的数据库140包括关系型数据库141和文件数据库142,服务 协议信息中的结构化数据存入所述关系型数据库内141，服务协议信息中的非结构化数据 库存入所述文件数据库142内。
[0027] 步骤S2 :采用一查询模块120来根据已设查询条件查询存于数据库140内的服务 协议信息。其中，已设查询条件可包括协议所对应的医疗服务提供方的名称或编码、协议名 称或编码、协议是否有效及协议有效期的时间区间等条件。在进行查询时，可从上述条件中 选择一个或多个进行查询，查询的结果是将符合条件的协议以列表的形式在页面上展示出 来。列表中的每一条协议信息可链接到新的页面而将服务协议信息的详细信息展示出来， 同时也可以文件的形式导出。其中，服务协议信息包括医疗服务提供方的名称和编码、协议 名称和编码、协议内容、协议有效期、诊疗项目信息及协议影像资料等等。
[0028] 步骤S3 :采用一维护模块130来对存于数据库140内的服务协议信息进行修改。 利用该维护模块130可先查询出需要进行维护的服务协议，进而对服务协议的详细信息进 行修改并保存在数据库140内。同样地，修改后的数据保存方式也是将服务协议中的结构 化数据存入所述关系型数据库141内，服务协议中的非结构化数据库存入所述文件数据库 142 内。
[0029] 可理解地，本发明医疗服务提供方服务协议管理方法所包括的上述步骤S1、步骤 S2和步骤S3分别用于实现对医疗服务提供方服务协议的不同管理动作以实现不同管理功 能，在实际操作中，无需依次执行上述三个步骤来实现具体的服务协议管理工作。
[0030] 如上所述，本发明所提供的医疗服务提供方服务协议管理系统通过提供协议查 询、新增协议及维护已有协议等多种功能来同时对多个医疗服务提供方的多种不同服务协 议进行统筹管理。由于采用了信息化、系统化的管理方式，大大提高了管理质量和效率，显 著提升医疗服务提供方服务协议管理水平，便于利用服务协议中的条款约定来管理日常医 疗服务。
[0031] 以上结合最佳实施例对本发明进行了描述，但本发明并不局限于以上揭示的实施 例，而应当涵盖各种根据本发明的本质进行的修改、等效组合。
【权利要求】
1. 一种医疗服务提供方服务协议管理系统，其特征在于，包括： 录入模块，用于将医疗服务提供方的服务协议信息录入数据库内； 查询模块，用于根据已设查询条件来查询存于数据库内的服务协议信息； 维护模块，用于对存于数据库内的服务协议信息进行修改。
2. 如权利要求1所述的医疗服务提供方服务协议管理系统，其特征在于：所述录入模 块进行服务协议信息录入的过程包括获取数据、数据校验及数据存储三个环节；所述校验 包括必录信息非空校验、数据交叉校验以及编码有效性校验。
3. 如权利要求1所述的医疗服务提供方服务协议管理系统，其特征在于：所述数据库 包括关系型数据库和文件数据库，服务协议信息中的结构化数据存入所述关系型数据库 内，服务协议信息中的非结构化数据库存入所述文件数据库内。
4. 如权利要求1所述的医疗服务提供方服务协议管理系统，其特征在于：所述服务协 议信息包括医疗服务提供方的名称和编码、协议名称和编码、协议内容、协议有效期、诊疗 项目信息及协议影像资料。
5. 如权利要求4所述的医疗服务提供方服务协议管理系统，其特征在于：所述查询条 件包括服务协议信息中医疗服务提供方的名称或编码、协议名称或编码、协议是否有效及 协议有效期的时间区间。
6. -种医疗服务提供方服务协议管理方法，其特征在于，包括以下步骤： 采用一录入模块来将医疗服务提供方的服务协议信息录入数据库内； 采用一查询模块来根据已设查询条件查询存于数据库内的服务协议信息； 采用一维护模块来对存于数据库内的服务协议信息进行修改。
7. 如权利要求6所述的医疗服务提供方服务协议管理方法，其特征在于：所述录入模 块进行服务协议信息录入的过程包括获取数据、数据校验及数据存储三个环节；所述校验 包括必录信息非空校验、数据交叉校验以及编码有效性校验。
8. 如权利要求6所述的医疗服务提供方服务协议管理方法，其特征在于：所述数据库 包括关系型数据库和文件数据库，服务协议信息中的结构化数据存入所述关系型数据库 内，服务协议信息中的非结构化数据库存入所述文件数据库内。
9. 如权利要求6所述的医疗服务提供方服务协议管理方法，其特征在于：所述服务协 议信息包括医疗服务提供方的名称和编码、协议名称和编码、协议内容、协议有效期、诊疗 项目信息及协议影像资料。
10. 如权利要求9所述的医疗服务提供方服务协议管理方法，其特征在于：所述查询条 件包括服务协议信息中医疗服务提供方的名称或编码、协议名称或编码、协议是否有效及 协议有效期的时间区间。
【文档编号】G06Q50/22GK104156429SQ201410389313
【公开日】2014年11月19日 申请日期:2014年8月8日 优先权日:2014年8月8日
【发明者】张志磊, 王琪, 王晓霞 申请人:平安养老保险股份有限公司, 平安科技（深圳）有限公司