用于在护理机构中减少疾病的方法
【专利说明】用于在护理机构中减少疾病的方法
[0001]相关申请
[0002]本申请分别要求2013年I月31日提交的美国临时专利申请61/758，905和2013年9月27日提交的美国临时专利申请61/883，537的优先权。
技术领域
[0003]本发明涉及对减少护理机构的居民(特别是具有潜在地缺乏抵抗力的免疫系统的老人(例如老年人群))的发病率的需求。
【背景技术】
[0004]特别地关注那些居住在专业护理机构、医院、急救中心或急诊室、家庭专业服务、辅助生活机构、公寓、或家庭护理室中的人群。除了作为促进卫生和/或健康的方法的减少可预防疾病的有益效果以外，还期望这种方法减少痛苦和折磨，通过主动地减小可预防疾病的发生以相比可预防疾病的治疗来降低成本，以及在居民交互圈内引起参与、满意度和善意的增加，居民交互圈包括如下群体和/或在如下群体中:医生、护士、员工和管理部门、家庭成员和其他居民。
[0005]尽管在手部卫生、更严格的合规要求、以及努力优化隔离措施方面都有改善，但是医院和其他医疗保健机构还是正在输掉对医院内或医院获得性感染(HAI)的战争。HAI是由于某种原因被收治的患者在医院或其他医疗保健机构中获得的感染，而非特异性感染。HAI可以包括入院后48小时或者更长时间或者出院后30天内出现的感染。它们还可以包括由于来自受感染的医疗工作者的传播、或者由于医疗机构的员工对传染源的职业性接触而引起的感染。多数HAI是可预防的，但是HAI在人的痛苦以及它们的治疗成本方面是昂贵的。
[0006]保健机构的患者中，HAI发病率的增加源于很多因素。免疫系统通常随着年龄的增加而变弱，从而减小了保健机构的患者或居民抵抗感染的能力。医生和其他员工从一个患者移动到另一个患者并且一天看许多患者，这提供了病原体传播的路径。研宄显示:例如在辅助生活机构和专业护理机构，手部卫生措施依然普遍较差，并且员工流动率可能较高。
[0007]尽管在例如美国专利公开2012/0173274和2006/0277065中做出了一些改进医院清洁工的合规性的尝试，但是这些不是包括居民和整个机构员工的综合项目。一些其他项目仅针对手部卫生并且没有致力于其他潜在的污染源或者致力于缓解这些污染源的方式，例如在表面发现的污染。
[0008]需要一种超出仅仅清洗和消毒组织内人员的手部的促进组织机构的卫生和清洁的系统和方法。该系统应当致力于其他关注区域，例如可以发生在居民护理场所并且涉及综合项目中的员工的表面、对象和其他潜在污染源。
【发明内容】
[0009]一般来说，本发明提供了一种方法，其为用于在居民护理场所促进卫生并减少可预防疾病的综合而系统的方法。该目的可通过以一种方式推进居民护理场所的人们的行为改变而实现，以便提高居民护理场所的卫生并潜在地减少居民护理场所内的疾病的传播。
[0010]在本发明的一个实施例中，提供了一种在居民护理场所中促进卫生并减少可预防疾病的方法。尽管所述方法的步骤不必须使用计算机来实施，但是可以预期，由于易于计算、录入和输出数据以及计算机提供的集中控制和信息存储，将使用这种系统。输入设备可以是例如1-Pad或其他平板型设备。
[0011 ] 所述方法可以包括如下步骤:
[0012]a.采集居民的健康和疾病数据。居民的疾病数据可以通过机构报告、员工的观察结果或居民和/或家庭成员的输入来获取。
[0013]b.采集居民的特定情况数据。
[0014]c.向员工和护理者提供任务以管理居民。任务基于采集的数据和存储的数据。任务的示例包括员工手部卫生、居民个人护理(例如，口腔护理，会阴清洁)、环境清洁、例如三磷酸腺苷(ATP)抽样的监控。
[0015]d.追踪任务的完成。
[0016]e.为对任务的合规性打分并提供得分。
[0017]f.如果需要，基于追踪、得分和数据，生成管理某些居民的自定义任务以减少机构内病原体的传播。
[0018]g.基于追踪、得分、偏离任务和数据，生成对护理者的反馈(例如，奖励措施)。
[0019]在本发明的另一实施例中，所述方法可以包括在多个居民护理场所使用评估规程，并在数据库中编译采集的数据。所采集的数据可以包括关于给定居民护理场所什么成功和什么没有成功的信息。“规程”的使用意在作为任务；即，规程是一系列任务，例如，首先做这个，然后做下一个，然后一天内指定次数的X，Y，Zo
[0020]在本发明的另一方面，所述方法包括用于激励在居民护理场所内的护理者以驱动其遵循任务的一种或多种方式。合理的员工或用户激励方式可以包括海报、电子邮件、视频、调查问卷、反馈/进度卡、竞赛、对于合规性和/或积极结果的奖励，和它们的组合。
[0021]在本发明的另一实施例中，所述方法包括具体产品和使用该产品减少污染的方法。合适的产品包括但是不限于手部消毒杀菌剂、皮肤和身体清洁剂、表面清洁剂、表面消毒杀菌剂/消毒剂和/或面巾纸，或它们的组合。可以用于执行所述任务的另外的产品包括洗手皂、手部清洁剂、一次性擦手巾、计算机键盘和触摸屏清洁设备、空气消毒产品，包括喷雾剂或空气过滤产品，或它们的组合。一般，表面清洁剂、表面消毒杀菌剂或表面消毒剂可以是浸透湿巾、喷雾、泡沫或液体的形式。在另一特定实施例中，表面消毒杀菌剂或表面消毒剂可以提供持续超过2小时的表面消毒杀菌或消毒。
[0022]在另一实施例中，本发明的方法也可以包括为居民护理场所提供帮助，通过在重新评估居民护理场所之前在一段时间内实施行为计划。示例性帮助可以包括向员工或用户提供激励方式以吸引在居民护理场所中的人们参与以推动所述方法的合规性。
【附图说明】
[0023]图1-8是概率图模型的图示，其使用针对给定确定的病菌、产品和行为组合的感染概率的假定量，并且产生确定的健康指标。
[0024]图1假设在一半的时间使用产品，在一半的时间是好行为，以及在一半的时间病菌负载较高，以及假设的健康指标的情况概率分布。
[0025]图2假设在所有的时间使用产品，在一半的时间是好行为，以及在一半的时间病菌负载较高，以及假设的健康指标的情况概率分布。
[0026]图3假设在所有的时间使用产品，在所有的时间是好行为，以及在一半的时间病菌负载较高，以及假设的健康指标的情况概率分布。
[0027]图4假设引入新病菌，或者行为变坏，或者人们停止使用产品。
[0028]图5假设正在进行的干预项目可以帮助降低机构中的病菌的水平。在该示图中，产品使用和行为不仅直接影响健康指标，还影响病菌，从而对健康有额外影响。
[0029]图6假设产品干预(增加使用/质量)将降低图5所示的基准线。
[0030]图7表达了一种结合产品和行为的干预，其应具有最大的整体影响，降低了病菌水平和整体患病率。
[0031]图8示出疾病的可测量的增长的情况，其将表明病菌负载可能已增加，以及产品使用或行为合规性的潜在地降低。
【具体实施方式】
[0032]
[0033]应当注意，当使用在本发明中时，术语“包含”、“包含着”和其它来自根词语“包括”的衍生词意为开放性术语，其指代存在任意所述的特征、元素、整数、步骤或组件，而并非意为排除存在或增加一个或多个其他特征、元素、整数、步骤、组件，或它们的组合。
[0034]如本文所使用的，术语“居民护理场所”表示在典型的家庭以外的老年人生活的地方或场所。居民护理场所的示例包括，但是不限于，专业护理机构、医院、急救中心或急诊室、家庭专业服务、辅助生活机构、或家庭护理，等等。
[0035]如本文所使用的，术语“公共区域”表示对于居民护理场所内的多数人来说通常可进入的区域。护理综合机构内的这种场所例如是电梯、走廊、休息室、餐饮中心、复印室、洗手间、教室、会客室等。
[0036]如本文所使用的，术语“污染”表示存在污染物(即病毒、细菌、霉菌、真菌、过敏原和/或其他类似的可能引起人类生病的物质)。
[0037]如本文所使用的，术语“清洁剂”表示帮助从表面清除污垢和/或残肩和污染的物质。
[0038]如本文所使用的，术语“消毒剂”表示消灭、抑制、灭活或中和在其标签上列出的几乎所有的生物体的药剂或物质。这些生物体不限于细菌，可以是任意污染物。
[0039]如本文所使用的，术语“消毒杀菌剂”表示通常杀灭多数污染物(特别地但并非排他地是细菌)的物质。为了进行有效控制，消毒杀菌剂不必消灭、抑制、灭活或中和100%的污染物。
[0040]详细说曰月
[0041]一般来说，本发明涉及在居民护理场所中促进卫生并因此减少可预防疾病的综合而系统的方法。本发明提供一种在居民护理场所多管齐下地攻击污染物源的方法，从而实现更清洁、更健康的居民护理场所。通过有条理地监控并追踪居民护理场所的清洁和健康状况，大大减少了机构内人或人们对污染物的总传播，和/或从一个人到另一个人的污染物的总传播。已经发现，当采用本发明的方法时，居民护理场所内的人们不太容易因为在居民护理场所而生病。已经发现，遵循该方法可以降低感染率、减少入院治疗和再入院治疗、识别感染的主要指标、减少抗生素的使用量、提高居民自我保健意识并改善护理者、员工和家庭保健意识。“护理者”是“员工”的子集，但不是所有的员工都是护理者；护理者与居民有“人与人”的接触；其他员工没有这种分配任务。
[0042]本发明的方法具有多个步骤，这些步骤彼此联合使用以有效地帮助居民护理场所和那些在居民护理场所中的人们理解并执行促进卫生改善的任务。去除本发明的方法的一步或多步有可能会降低效能。
[0043]该方法包括如下步骤