辅助医疗及相关生活方式决策制定的制作方法_2

文档序号:9240078阅读:来源:国知局
各个实施方式,但该样的实施方式只是W示例的方式提供 的。本领域技术人员现将会在不偏离本文所提供的公开内容的情况下想到许多更改、改变 和替代。
[0化1] 本文所使用的术语"医疗保健提供者"是指向受试者提供医学治疗和/或医疗建 议的医生或其他医疗保健专业人员。医疗保健专业人员可W包括与医疗保健系统相关的人 或实体。医疗保健专业人员的示例可W包括医师(包括全科医生和专科医生)、外科医生、 牙科医生、听力学家、言语病理学家、医师助理、护±、助产±、药剂师、营养师、治疗师、屯、理 医生、按摩师、临床主任、理疗师、抽血医师、职业治疗师、验光师、急诊医疗技师、护理人员、 医学实验室技师、医疗假肢技师、放射技师、社工,W及多种受训提供一些类型的医疗保健 服务的其他人力资源。医疗保健专业人员可W获认证开具处方或者可W未获认证开具处 方。医疗保健专业人员可W在医院、医疗保健地点和其他服务提供点中工作或者隶属于医 院、医疗保健地点和其他服务提供点,或者还可W在学术培训、研究和管理领域工作。一些 医疗保健专业人员可W在私人或公共住所、社区中屯、、聚集地或移动单元中为患者提供照 护和治疗服务。社区卫生工作者可W在正式医疗保健机构之外工作。医疗保健服务的管理 者、医疗记录及健康信息技师W及其他支持工作者也可W是医疗保健专业人员或隶属于医 疗保健提供者。医疗保健专业人员可W是向个人、家庭或社区提供预防性、治疗性、宣传性 或康复性医疗保健服务的个人或机构。
[0052] 本文所使用的术语"受试者"是指其健康正受到监测、诊断或治疗的个体,或者需 要监测、诊断或治疗的个体。在一些情况下,受试者处于照护点系统的照护下,或者由照护 点系统作用于其上。受试者可W包括患者。在一些情况下,受试者是人类患者。
[0053] 本文所使用的术语"位置"是指受试者居住或访问的位置或场所。位置可W是大 洲、国家、地区、省、州、郡、市、镇或其他环境。位置可W由经度和维度来表征,并且在一些情 况下由高度来表征。位置可W进一步指定,诸如商店、餐厅、工作场所、私人住宅、公园、飞 机、火车等。位置可W是静态位置,其可W保持位于相同的地理位置。或者,位置可W是动 态位置,其可W具有相对移动的地理位置。
[0054] 本文所使用的术语"服务点系统"是指能够在受试者的场所或位置处或其附近提 供服务(例如,检巧U、监巧U、治疗、诊断、指导、样品收集、ID验证、医疗服务、非医疗服务等) 的系统。在一些情况下,服务点系统在诸如受试者的家里或办公处、杂货店、药店、诊所、学 校等预定地点提供服务。在一些实施方式中,服务点系统是照护点系统。"照护点系统"是 指能够在受试者的场所或位置(例如,在受试者的家里或办公处、杂货店、药店、诊所、学校 等)处或其附近提供医疗相关照护(例如,治疗、检测、监测、诊断、咨询等)的系统。
[0055] 本文所使用的术语"社交网络"是指在社交场合中与受试者相关的一个或多个个 人或实体。在一些情况下,受试者的社交网络的某些方面借助于具有运行于一个或多个计 算机系统上的软件(诸如支持网络的软件)的社交网络提供者而展现出来。该样的社交网 络提供者的示例包括Facebook⑩、LinkedIn⑩、Twitter⑩、Google+⑧等。在 其他情况下,可W借助于被配置用于捜索具有与受试者的社交互动有关的信息的各种来源 (举例而言,诸如联系人名单、通信历史、员工名册、组织名册、网络历史或捜索历史)的硬 件和/或软件来收集或评估受试者的社交网络。
[0056] 本文所使用的术语"个人行为数据"是指通信数据、社交网络数据、购买数据(例 如,购买历史)W及多媒体数据。通信数据可W包括短消息服务(SM巧文本消息传送、多 媒体消息服务(MM巧文本消息传送、电话交谈的抄本或即时消息抄本,或者使用其他通信 协议进行的通信的抄本。个人行为数据的示例包括社交网络状态更新(例如,"今天,我感 觉不舒服")、文本消息、电子邮件通信,化及万维网浏览历史(或模式)。在一些情况下,个 人行为数据提供对于受试者的身体或精神状况的透视,或者对于受试者对该受试者访问过 的、目前正在访问的或计划访问的环境的评估的透视。
[0化7] 本文所使用的术语"外生数据"是指受试者之外的信息和因素,包括环境状况。在 一些实施方式中,外生因素(或数据)关联于正被监测或治疗的受试者之外但可能影响受 试者的健康或安康的因素和/或实体。外生数据的示例包括花粉浓度、变应原浓度、病原体 浓度、空气污染浓度、温度、气压、湿度、露点、风速和/或风力、日照(包括强度、照度)、紫外 线("UV")指数,W及其他可测量的环境质量。在一些情况下,外生数据包括投送给受试者 和/或由受试者消费的食物、饮料或其他消费品。在一些情况下,所述食物、饮料或其他消 费品在地理位置处暴露于受试者(例如,被摄入)。
[005引在一个示例中,外生因素是环境状况,诸如温度。在另一示例中,外生因素是身处 机场的一组个体。在一些情况下,外生因素至少部分地由可能影响受试者的健康或安康的 受试者生活方式因素所捕捉(例如,重度饮酒表明酒精摄入)。在一个示例中,受试者的生 活方式因素包括:受试者平均每周两次在户外骑自行车20英里;受试者每周在健身房花费 1小时;受试者平均每晚睡眠7小时;受试者走过3个街区并搭乘火车去上班;受试者每周 外出就餐3次;受试者每月1次在高档杂货店并且每周1次在农贸市场购买杂货;受试者每 周在酒吧花费约3小时,因而有可能每周消费至少3份酒精饮料;受试者平均每周工作60 小时;W及受试者在工作时通常长时间保持不动。
[0化9]本文所使用的术语"生理数据"是指受试者的健康、屯、理或生理状态。生理数据的 示例包括但不限于;蛋白浓度、血压、呼吸模式(或频率)、白细胞计数、红细胞计数、屯、率、 应激水平、体质指数炬MI)、体温、电导率、情绪和精神状态(例如,抑郁)。在一些实施方式 中,生理数据可W包括受试者的图像和/或从受试者收集的样品。图像可W专注于受试者 的体重、头发、面部图像和/或体位/姿态图像。生理信息可W包括关于来自受试者的任何 感兴趣的分析物的信息。生理数据可W在受试者的位置处测量。生理数据可W带有时间戳, W便支持关联。时间追踪的生理数据可W支持对随着时间推移的生理数据的对比。例如, 可W追踪和/或分析分析物水平、生物标志物水平、体重减轻/增加、头发减少/增多、头发 灰白化、面部衰老、姿态改变。
[0060] 本文所使用的术语"地理位置数据"是指受试者的地理位置(或地点)的或与之 相关的信息。地理位置数据可W包含时间戳、经度、维度和/或高度。
[0061] 本文所使用的术语"云计算"(或"云")是指在其中通过网络(诸如因特网)将 共享资源、软件和信息作为工具提供给计算机和其他设备的系统。共享资源可W包括能够 W分布式方式提供但可操作地彼此禪合的各种计算机系统,诸如服务器。在一个示例中,月良 务器通过诸如内联网或因特网等网络而可操作地彼此禪合。服务器可W包括用于与内联网 或因特网通信的网络接口。在一些情况下,服务器包括用于与其他服务器或其他设备通信 的通信接口(例如,藍牙接口)。
[0062] 受试者的健康可能取决于各种外生因素。例如,环境因素或状况,举例而言,诸如 经空气、经水或经食物传播的病原体,可能影响受试者的健康。在另一示例中,身处给定位 置的其他个体,诸如可能彼此传播病毒的一组生病的个体,可能影响受试者的健康。可能 影响健康的环境因素有许多。该样的因素可W包括变应原、病原体、药物、毒物W及生活方 式因素。示例性的病原体包括但不限于;病毒、细菌、航病毒、原生动物、单细胞生物、藻类、 致病生物的卵、微生物、抱囊、霉菌、真菌、蠕虫、阿米己、致病蛋白质、寄生虫、藻类W及类病 O
[0063] 通常难W将受试者的健康或安康与可能影响受试者的健康或安康的无数环境状 况关联起来。该部分地是由于如下事实;受试者的位置会改变,而伴随的位置每次改变,影 响受试者的环境状况可能会改变。在一些情况下,外生因素对于最优医疗及相关生活方式 决策制定是关键的。然而,将该样的因素与受试者的健康相关联通常是困难的,该至少部分 地是由于快速、稳健和可靠的数据收集、合成和分析的挑战。
[0064] 在一些实施方式中,提供了有利地监测受试者的位置并将受试者的位置与下列各 项中的一项或多项、两项或更多项或者所有S项关联起来的系统和方法;生理数据、外源数 据和/或个人行为数据。该使得受试者或医疗保健提供者能够评估各种环境状况对受试者 的健康或安康的影响。在一些情况下,该可W使得受试者能够监测受试者的健康或安康,或 者提供对受试者的健康或安康的预测性评估。在一些实施方式中,可W监测和/或关联下 列各项中的一项或多项、两项或更多项、=项或更多项或者所有四项;位置数据、生理数据、 外生数据和/或个人行为数据。可W随时间推移而监测该样的数据和/或分析其趋势。可 W分析该样的数据中的变化。
[00化]本文提供的系统和方法至少部分地基于对于受试者的健康可能取决于各种因素 之间的历史和相互作用W及它们的预测的未来轨迹的认识。本文提供的系统和方法支持通 过测量包括受试者的生理特性和生物特性在内的生理因素来进行医疗诊断、预后和治疗决 策制定。该样的测量可W是单变量的或多变量的、断面的或纵向的,并且关于同一受试者和 /或人群分布中的先前时间点,W便帮助医疗决策制定和相关生活方式选择。
[0066] 在一些情况下,通过扩充生理因素的知识而将家族历史和患者历史整合到决策制 定过程中。在一些情况下,还将外生因素(环境输入)的知识整合到决策制定过程中。
[0067] 一些实施方式提供了该样的系统和方法;通过该系统和方法收集环境因素并将其 与受试者的位置W及可选的其他因素(例如,生理因素)关联起来。该信息可W用于增强 受试者的医疗和生活方式决策制定,诸如通过鉴于受试者的位置处的各种因素生成对受试 者的健康状况的预测性评估来进行增强。在一个示例中,该信息用于预测受试者的健康或 安康的演进。在另一示例中,该信息用于确定受试者患病的病因。
[0068]
[0069] 在一些实施方式中,本文提供了用于生成受试者的基于位置的生理历史W帮助对 受试者的疾病状况的诊断、预后和/或治疗的计算机实现方法。该计算机实现方法可W包 括借助于处理器,通过将受试者的地理位置数据与生理数据和外生数据相关联,来生成受 试者的基于位置的生理历史。地理位置数据可W借助于受试者身上的或与受试者相关的地 理位置系统来获取。外生数据可W是受试者的地理位置处的环境状况的或者与之相关。
[0070] 在一些实施方式中,可W提供设备来帮助捕捉受试者的地理位置。在一些情况下, 该设备可能被借给另一个体,或者被盗。可W使用算法来鉴别数据中的虚假趋势。该样的 数据可由受试者拒绝和/或确认。设备可被配置用于要求由受试者进行安全登录。身份确 认失败将会否定地理位置数据。此外,可W使用生物特征、面部识别、手势识别和/或语音 识别来进一步确认设备的用户。
[0071] 图5提供了如何关联数据的示例。该示例示出了两种生理测量(血糖、CRP) W及 在一周的过程中测量的基于重合位置的数据("在家里"、"工作中"和"外出"位置)。时间 序列分析揭示出当离家外出就餐时血糖水平较高,而在工作中CRP值较高。可W作出分析 物水平、生物标志物或任何其他生理状况与其他类型的数据(诸如地理位置、外生位置和/ 或个人行为数据等)的关联。在一些实施方式中,将地理位置数据、生理数据、外生数据和 个人行为数据中的一个或多个彼此关联起来。在一个实施方式中,将地理位置数据与生理 数据、外生数据和个人行为数据中的一个或多个相关联。在另一实施方式中,将个人行为数 据与地理位置数据、生理数据和外生数据相关联。在又一实施方式中,将生理数据与地理位 置数据、外生数据和个人行为数据相关联。在另一实施方式中,将外生数据与地理位置数 据、生理数据和个人行为数据相关联。
[0072] 在一些实施方式中,通过将受试者的地理位置数据与生理数据、外生数据和个人 行为数据中的两个或更多个相关联而生成该受试者的基于位置的生理历史。在一些情况 下,关联选自时间序列分析、生存分析和模式识别。在一些情况下,关联设及使用分类(例 如,支持向量机)、聚类(例如,分层聚类、K最近邻法)、回归(例如,神经网络)和/或概 率图模型(例如,贝叶斯网络和马尔可夫网络、协同过滤集成方法,化及图像分析)。
[0073] 在一些实施方式中,通过将受试者的地理位置数据与受试者的生理数据和个人行 为数据相关联而生成受试者的基于位置的生理历史。在一些情况下,将外生数据与地理位 置数据、生理数据和个人行为数据相关联,W生成基于位置的生理历史,其中外生数据是环 境的或者与环境相关。
[0074] 在一些实施方式中,通过将受试者的地理位置数据与个人行为数据和外生数据相 关联而生成基于位置的生理历史。个人行为数据可W提供关于外生数据对受试者的健康或 安康的任何影响的信息。在一个示例中,受试者的Facebook⑩或Linkedin⑩状态更新 指示出在受试者访问某一地理位置之后,受试者生病。
[0075] 在一些情况下,借助于所述受试者身上的或与受试者相关的服务点系统来获取生 理数据(见下文)。该服务点系统可被配置用于从受试者收集组织或流体样品,W及执行 (a)选自样品处理、离屯、、磁性分离和化学处理之中的至少一种样品制备程序,W及/或者 化)选自免疫测定、核酸测定、基于受体的测定、细胞计数测定、比色测定、酶测定、电泳分 析、电化学分析、光谱测定(例如,质谱法、红外光谱法、X射线光电子能谱法)、色谱测定、显 微镜分析、地形分析、量热分析、比浊分析、凝集测定、放射性同位素测定、粘度测定、凝固测 定、凝血时间测定、RNA表达分析、蛋白质合成分析、组织学测定、培养物分析、摩尔渗透压浓 度测定、抗原测定、抗体测定、基因分型分析和/或其他类型的测定或者其组合之中的至少 一种或多种类型的测定。在一些实施方式中,服务点系统是如化Imes等人的美国专利申请 第 13/244,947 号("SYSTEMSANDMET册DSFORMULTI-ANALYSIS")中所描述的,该申请的 内容全文并入于此。
[0076] 在一些情况下,服务点系统是固定式(例如,台式)或移动式系统。在一些情况 下,服务点系统是贴片,其被配置成由受试者携带,或者附着至受试者的身体部分(或身体 的区域)。在一个示例中,服务点系统是被配置成附着至受试者的皮肤的贴片。该贴片可被 配置用于向受试者的身体部分(例如,手臂、手腕)的附着。在其他情况下,服务点系统包 括一个或多个丸剂或颗粒(例如,纳米颗粒),其被配置成由受试者摄入,并且与靠近受试 者或处于远程位置的控制系统进行通信。在美国专利公开第2005/0100937号("MEDICAL DEVICEFORANALYTEMONITORINGANDDRUGDELIVERY")中包括了可W随本文提供的系统 和方法一起使用的诸如贴片等其他设备和系统的示例,该文献的内容全文并入于此。
[0077] 服务点系统可W利用一个或多个成像设备,所述成像设备可W捕捉受试者、
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