一种治疗干眼症的中药的制作方法
【技术领域】
[0001] 本发明属于中药领域，特别是一种纯中药制作而成的治疗干眼症的中药。
【背景技术】
[0002] 干眼症是由于泪液的量或质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和（或）眼表损 害，从而导致眼不适症状及视功能障碍的一类疾病。随着近年来视频终端设备的广泛应用， 环境污染的加重，以及角膜屈光手术和内眼手术的发展，我国干眼症的发病率逐年增高，并 有年轻化的趋势。目前西医主要应用人工泪液点眼治疗，只能临时缓解干眼症状，长期使用 因为防腐剂问题还可能造成眼表的二次损害；另外干眼症患者多伴有全身不适感，而人工 泪液只能改善局部症状，无法治疗干眼症伴随的全身症状。因此西医对干眼症治疗的人工 泪液存在一定的局限性。相比较西医而言，中医药在治疗干眼症方面具有独特优势，因为其 不仅能够缓解干眼症局部局部症状，而且强调整体施治、辩证施治，可以从个体自身体质及 全身整体着手，另外中药属天然药物资源其临床使用的安全性较高。干眼症暂无确切的中 医病名，根据其症状，轻症可归属于"白涩症"，重症可归属于"神水将枯"、"外障翳症"的范 畴。《秘传眼科龙木论》论："目涩者何也？答曰：此乃熏脏腑也。……液道枯干，脏腑邪热 传于卫，真气不荣于目，故目涩也。"可见"神水将枯"病机为在脏腑之邪热伤阴液，邪热传 于卫表则为风热。而《素问?宣明五气篇》说："五脏化液，肝为泪"，《银海精微》说："泪乃 肝之液"，《内经》云："肾者水脏，主津液"。"五脏六腑之津液尽上渗于目"。可见"神水将 枯"所病脏腑在肝，中医学认为目珠润泽，主要依赖肝气的调和、肝血的充沛，近年来有大量 运用五轮学说指导辨证，采用中药汤剂加减治疗干眼取得良好疗效的报道，治疗原则多以 补养肝肾，滋阴补血为主，但大多以补益为主，而疏于肝脏的调理，我们在总结前人治疗经 验的基础上，认为应重视肝脏体阴用阳的生理特点，虽然补益必不可少，但如果肝气不舒， 肝失调养，气血无法上输于目，仍无法化生津液为泪，从根本上仍无法有效治疗干眼症。因 此提出肝失调养，津血化生不足为本病的重要发病机制。治疗应结合确定调肝补肝、理血生 津、明目通络为主要治疗原则，选用药物进行干眼症的治疗，在临床上取得满意疗效。
【发明内容】
[0003] 本发明的目的在于提供一种治疗干眼症的中药制剂。主要功效为调肝补肝、理血 生津、明目通络。
[0004] 本发明是这样实现的： 治疗干眼症的中药制剂，是由下述重量配比的组份制作而成：柴胡20~25g，当归 10~15g，白芍10~15g，熟地12~18g，川芎10~15g，丹参15~20g，女贞子6~12g，枸杞 子10~15g，密蒙花6~10g，菊花9~15g，决明子9~15g，英丝子10~15g，甘草6~10g。
[0005] 制备方法米用常规水則、方法則、制， 本发明采用上述配方后，具有如下临床效果： 1.有效治疗干眼症，临床显效率为87%，临床总有效率为97. 0%。
[0006] 2.能有效增加泪液分泌、延长泪破裂时间，并且在改善局部症状的同时，能有效缓 解全身症状，从而达到治疗干眼症的目的。
[0007] 3.纯中药制剂，服用方便，无毒副作用。
[0008] 本发明中： 1.柴胡，味苦、平，归肝、胆经。功能：发表、退热、疏肝、解郁、升阳。《本草纲目》:"治阳 气下陷，平肝、胆、三焦、包络相火，及头痛、眩晕，目昏、赤痛障翳。" 柴胡为疏肝调肝之主药，本方以其为君药。
[0009] 2.熟地，味甘，性微温，归肝、肾经。功能养血滋阴、补精益髓，为补肾阴之要药。 《本草纲目》："填骨髓，长肌肉，生精血，补五脏内伤不足，通血脉，利耳目。" 3. 白芍，苦、酸，微寒。归肝、脾经。养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。主治肝脾不和之 胸胁脘腹疼痛。《神农本草经》："主邪气腹痛，止痛，利小便，益气。" 4. 当归，甘、辛，温。归肝、心、脾经。补血调经活血。治疗血虚血瘀之症。且本品辛行 温通，为活血行气之要药。
[0010] 5.川芎，味辛；性温，归肝、胆、心包经活血祛瘀；行气开郁；《本草经疏》:凡病人 上盛下虚，虚火炎上，呕吐咳嗽，自汗、盗汗咽干口燥，均可治之。
[0011] 以上四药为四物汤，四物汤是补血的主方，若脾虚而不摄血，肾虚肝寒血滞，血行 不畅而瘀停，可兼见癥块硬结，少腹脐周作痛。本方一当归补血、活血，熟地补血为主，川芎 入血分理血中之气，芍药敛阴养血。故全方尽属血分药。但组合得体，补血而不滞血，行血 而不破血，补中有散，散中有收，构成治血要剂，肝藏血，故其为补肝调肝之主方，以上四药 共为臣药。
[0012] 6.丹参，苦，微寒。归心、心包、肝经。活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神。 《本草便读》:"丹参，功同四物，能祛瘀以生新，善疗风而散结。丹参虽有参名，但补血之力不 足，活血之力有余，为调理血分之首药。" 7.女贞子，甘、苦，凉。归肝、肾经。滋补肝肾，乌须明目。《本草纲目》:"强阴，健腰膝， 变白发，明目"。《本草备要》："益肝肾，安五脏，强腰膝，明耳目，乌须发"。
[0013] 8.枸杞子，甘，平。归肝、肾经。滋补肝肾，益精明目。治疗精血不足所致的视力减 退、内障目昏、头晕目眩等症。尤《本草经疏》："为肝肾真阴不足，劳乏内热补益之要药，故 为益精明目之上品。" 9.密蒙花，甘，微寒。归肝、胆经。清热泻火，养肝明目，退翳。主治目赤肿痛、羞明多 泪、眼生翳膜。肝虚目暗、视物昏花。本品既能清肝，又能养肝，故可用治肝虚有热所致目暗 干涩、视物昏花者。
[0014] 10.菊花，味辛、甘、苦，微寒。归肺、肝经。疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解 毒。《神农本草经》："主诸风头眩，目欲脱，泪出。"《本草纲目拾遗》："明目祛风，搜肝气，治 头晕目眩，益血润容" 11决明子，味甘、苦、咸，微寒。归肝、大肠经，清热明目，润肠通便。《神农本草经》:"治 青盲，目淫肤赤白膜，眼赤痛泪出，久服益精光。"《本草求真》:"决明子，凡人目泪不收，眼痛 不止，多属风热内淫，以致血不上行，为治目收泪止痛要药。" 丹参能扩张冠脉，增加冠脉血流量，改善心肌缺血，能改善血液流变性，降低血液粘度， 对抗血栓形成；能调节血脂，抑制动脉粥样硬化斑块的形成。具有抗炎、抗过敏的作用。女 贞子可增强非特异性免疫功能，对异常的免疫功能具有双向调节作用；具一定抗衰老应用 价值；密蒙花所含刺槐素有维生素B样作用，能减轻甲醛性炎症，能降低皮肤、小肠血管的 通透性及脆性；菊花有扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，提高心肌耗氧量的作用。并具有降 压、缩短凝血时间、解热、抗炎、镇静作用。枸杞子对免疫有促进及调节作用；并能有效清除 自由基、促进组织修复。其能明显改善组织供氧。菟丝子灌胃对大鼠半乳糖性白内障有治 疗作用，其能明显改善组织供氧。决明子有降低血压作用；降低血浆总胆固醇和甘油三脂作 用。甘草有类激素样作用，能调节机体的免疫机能。
[0015] 综合分析本发明治疗干眼症的药理学机理，可能在于抗炎、提高机体免疫、改善组 织供氧、促进机体代谢、扩张血管、改善微循环等方面。
【具体实施方式】
[0016] 下面结合实施例对本发明作详细说明。
[0017] 实施例1 :取柴胡25g，当归15g，白芍15g，熟地18g，川芎15g，丹参20g，女贞子 12g，枸杞子15g，密蒙花10g，菊花15g，决明子15g，英丝子15g，甘草10g。水煎服用，每日 一剂，15天为1个疗程。可有效治疗干眼症。 实施例2 :取柴胡20g，当归10g，白芍10g，熟地12g，川芎10g，丹参15g，女贞子6g，枸 杞子l〇g，密蒙花6g，菊花9g，决明子9g，英丝子10g，甘草6g。
[0018] 水煎服用，每日一剂，15天为1个疗程。可有效治疗干眼症。
[0019] 临床试验： 为验证本发明的治疗效果，于2013~2014年在山东省聊城市人民医院对本发明进行 了如下临床试验： 1.资料和方法 1. 1诊断标准 1. 1. 1西医诊断标准 参照中华医学会眼科学分会角膜病学组干眼临床诊疗专家共识（2013)制定：（1)有干 燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等主观症状之一和泪膜破裂时间（BUTX 5 s或基础泪液分泌试验（Schirmer I试验，SIT)<5 mm/5 min可诊断干眼；（2)有干燥感、 异物感、烧灼感、疲劳感、不适感、视力波动等主观症状之一和5 s < BUT < 10 s或5 _/5 min < SIT彡10 mm/5min时，同时有角结膜荧光素染色阳性可诊断干眼。
[0020] 1. 1. 2中医诊断标准 干眼病相当于中医学中白涩症和神水将枯，参照参照中华人民共和国中医药行业标准 《中医病证诊断疗效标准》神水将枯制定：（1)目珠干燥失却莹润光泽，白睛微红，有皱褶，眵 黏稠呈丝状，黑睛暗淡，生翳。松原市中医院推拿按摩科赵东奇（2)眼干涩、摩擦痛、畏