一种心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机的制作方法

专利名称:一种心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机的制作方法
【专利摘要】本实用新型公开了一种心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机，包括控制单元和喷射通气装置；所述控制单元连接有用于感知胸廓起伏或呼吸气流的感知单元或人工心肺复苏机；所述控制单元在胸廓按压的终点向喷射通气装置发出开始喷气指令；在胸廓回弹的终点发出停止喷气指令。本实用新型实现了在不间断胸外按压的情况下完成对患者的通气，大大减少了按压间歇时间，能够准确的在患者的胸廓回弹期间进行通气，可有效改善冠脉及心脏、大脑灌注，从而使患者获得更好的预后。
【专利说明】
一种心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机
技术领域
[0001]本实用新型涉及医用呼吸机技术领域，特别是涉及一种心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机。
【背景技术】
[0002]心搏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地抢救复苏，4?6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害，因此心搏骤停后的心肺复苏(card1pulmonaryresuscitat1n, CPR)必须在现场立即进行。
[0003]由美国心脏学会(AHA)和其它一些西方发达国家复苏学会制订的每五年更新一次的“国际心肺复苏指南”对指导和规范在全球范围内的心肺复苏具有重要的积极意义。2010年美国心脏学会(AHA)和国际复苏联盟(ILCOR)发布最新心肺复苏和心血管急救指南，由2005年的四早生存链改为五个链环来表达实施紧急生命支持的重要性:(I)立即识别心脏停搏并启动应急反应系统；(2)尽早实施心肺复苏CPR，强调胸外按压；(3)快速除颤；(4)有效的尚级生命支持；(5)综合的心脏骤停后治疗。
[0004]所述胸外按压是将一只手的掌根放在患者胸部的中央，胸骨下半部上，将另一只手的掌根置于第一只手上。按压时双肘须伸直，垂直向下用力按压，成人按压频率为至少100次/min，下压深度至少为125px，每次按压之后应让胸廓完全回复。按压时间与放松时间各占50%左右，放松时掌根部不能离开胸壁，以免按压点移位。为了尽量减少因通气而中断胸外按压，对于未建立人工气道的成人，2010年国际心肺复苏指南推荐的按压-通气比率为30:2。对于婴儿和儿童，双人CPR时可采用15:2的比率。如双人或多人施救，应每2分钟或5个周期CPR(每个周期包括30次按压和2次人工呼吸)更换按压者，并在5秒钟内完成转换，因为研究表明，在按压开始I?2分钟后，操作者按压的质量就开始下降(表现为频率和幅度以及胸壁复位情况均不理想)。
[0005]2015年AHA心肺复苏基础生命支持指南中指出，当正在实施心肺复苏的心跳骤停患者已建立高级气道后，施救者可以不再按照30:2的按压呼吸比循环作业(S卩2次通气时不再中断胸外按压)。相反，可每隔6s通气一次(呼吸频率10次/分)，同时持续不间断地行胸外按压(Class lib,LOE C-LD)。
[0006]在这种模式下，胸外按压与机械通气是同时进行的。此模式可能存在以下问题:当机械通气吸气相与按压冲突，气道压过高，气体无法正常进入肺部；当呼气相与胸廓回弹相同步时，呼气效率降低。临床可表现为血氧饱和度低，CO2蓄积，复跳困难，心肺复苏成功率下降，预后差等。
【实用新型内容】
[0007]本实用新型的目的是针对现有技术中存在的技术缺陷，而提供一种代替普通呼吸机或人工辅助通气的心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机。
[0008]为实现本实用新型的目的所采用的技术方案是:一种心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机，其特征在于包括控制单元和喷射通气装置;所述喷射通气装置通过气路连接至人工气道;所述控制单元连接有用于感知胸廓起伏或呼吸气流的感知单元或人工心肺复苏机;所述控制单元收到所述感知单元发来的感知信号或来自人工心肺复苏机的按压信号后，在胸廓按压的终点(即胸廓回弹的始点)向喷射通气装置发出开始喷气指令;在胸廓回弹的终点(即胸廓按压的始点)发出停止喷气指令;所述喷射通气装置根据接收到的指令，向人工气道开始喷射通气或停止喷射通气。
[0009]本实用新型提供的上述心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机是为了实现通气时胸廓按压不间断，且吸气时与胸廓按压不同步的状态。
[0010]当医护人员手动实施胸外按压时，所述控制单元连接的是感知单元。
[0011]优选的，所述感知单元为用于监测按压过程中气道气流变化的流量传感器。流量传感器感知到吸气或呼气流量时，发送感知信号给控制单元。控制单元根据收到的感知信号在胸廓按压的终点(即胸廓回弹的始点)向喷射通气装置发出开始喷气指令;控制单元在胸廓回弹的终点(即胸廓按压的始点)发出停止喷气指令。所述喷射通气装置根据接收指令后，向人工气道开始喷射通气或停止喷射通气。
[0012]另外的技术方案是，所述感知单元为用于监测胸廓起伏变化的定位传感器。定位传感器的数量为2个，分别放置在患者胸及腹背位置，或者将2个定位传感器放置在患者两侧腋中线位置;通过定位传感器间的距离变化感知并判断患者胸廓处于按压状态还是回弹状态;按压过程中，当两个定位传感器之间的距离最小时为回弹始点，距离最大时为按压始点。控制单元根据收到的感知信号，在胸廓按压的终点(即胸廓回弹的始点)向喷射通气装置发出开始喷气指令，控制单元在胸廓回弹的终点(即胸廓按压的始点)发出停止喷气指令;所述喷射通气装置根据接收指令后，向人工气道开始喷射通气或停止喷射通气。
[0013]更进一步的，为了使感知信号更加准确，所述感知单元包括用于监测按压过程中气道气流变化的流量传感器和用于监测胸廓起伏变化的定位传感器。通过流量传感器和定位传感器配合工作，能够更加准确判断心肺复苏时胸廓按压的始终点或胸廓回弹的始终点。
[0014]当采用人工心肺复苏机按照设定的按压模式进行自动胸外按压时，所述控制单元接收来自所述人工心肺复苏机发出的按压信号。
[0015]所述高频喷射呼吸机的通气频率为10?200次/min，最大通气量不小于20L/min。
[0016]与现有技术相比，本实用新型的有益效果是:针对正在实施心肺复苏的患者，且该患者已经完成气管插管或喉罩，可以通过本实用新型提供的胸廓回弹触发高频喷射呼吸机代替传统的呼吸机或人工辅助通气，具有以下优势:
[0017](I)可进行全程、完全不间断的胸外按压，同时确保在胸廓回弹期间(即胸廓按压的终点至胸廓回弹的终点)实现有效通气；
[0018](2)在胸廓回弹期间(即胸廓按压的终点至胸廓回弹的终点)向人工气道提供不间断喷气，有效的提高了心肺复苏时患者氧合，增加抢救的成功率，减少并发症的出现；
[0019](3)在患者心肺复苏胸廓回弹相喷射通气，有效的促进胸廓完全回弹，此时通气对肺血管的挤压可促进肺血回流心脏，增加心脏回血量，促进胸外按压下的血液循环。
【附图说明】

[0020]图1所示为一种心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机的连接框图。
【具体实施方式】
[0021]以下结合具体实施例对本实用新型作进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本实用新型，并不用于限定本实用新型。
[0022]实施例:
[0023]如图1所示为一种心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机，包括控制单元和喷射通气装置;所述喷射通气装置通过气路连接至人工气道;所述控制单元连接有用于感知胸廓起伏或呼吸气流的感知单元或人工心肺复苏机;所述控制单元收到所述感知单元发来的感知信号或来自人工心肺复苏机的按压信号后，在胸廓按压的终点(即胸廓回弹的始点)向喷射通气装置发出开始喷气指令;在胸廓回弹的终点(即胸廓按压的始点)发出停止喷气指令；所述喷射通气装置根据接收到的指令，向人工气道开始喷射通气或停止喷射通气。
[0024]本实用新型提供的上述心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机是为了实现通气时胸廓按压不间断，且吸气时与胸廓按压不同步的状态。
[0025]优选的，所述感知单元为用于监测按压过程中气道气流变化的流量传感器。流量传感器感知到吸气或呼气流量时，发送感知信号给控制单元。控制单元根据收到的感知信号在胸廓按压的终点(即胸廓回弹的始点)向喷射通气装置发出开始喷气指令;控制单元在胸廓回弹的终点(即胸廓按压的始点)发出停止喷气指令。所述喷射通气装置根据接收指令后，向人工气道开始喷射通气或停止喷射通气。
[0026]所述流量传感器选用Drager公司的热线式空气流量传感器，基本结构包括感知空气流量的白金热线(铂金属线)、根据进气温度进行修正的温度补偿电阻(冷线)、控制热线电流并产生输出信号的控制线路板以及空气流量传感器的壳体。热线的线径为70μπι的白金丝(RH)，布置在支承环内，其阻值随温度变化，是惠斯顿电桥电路的一个臂。热线支承环前端的塑料护套内安装一个白金薄膜电阻器，其阻值随进气温度变化，称为温度补偿电阻(RK)，是惠斯顿电桥电路的另一个臂。热线支承环后端的塑料护套上粘结着一只精密电阻(RA)。此电阻能用激光修整，也是惠斯顿电桥的一个臂。该电阻上的电压降即为热线式空气流量传感器的输出信号电压。惠斯顿电桥还有一个臂的电阻RB安装在控制线路板上。
[0027]优选的，所述感知单元为用于监测胸廓起伏变化的定位传感器，所述定位传感器选用2个市售的定位电极片。2个定位电极片分别放置在患者胸及腹背位置，或者将2个定位电极片放置在患者两侧腋中线位置;通过所述定位电极片间的距离变化感知并判断患者胸廓处于按压状态还是回弹状态;按压过程中，当两个定位电极片之间的距离最小时为回弹始点，距离最大时为按压始点。控制单元根据收到的感知信号，在胸廓按压的终点(即胸廓回弹的始点)向喷射通气装置发出开始喷气指令，控制单元在胸廓回弹的终点(即胸廓按压的始点)发出停止喷气指令;所述喷射通气装置根据接收指令后，向人工气道开始喷射通气或停止喷射通气。
[0028]更进一步的，为了使感知信号更加准确，所述感知单元包括用于监测按压过程中气道气流变化的流量传感器和用于监测胸廓起伏变化的定位传感器。通过流量传感器和定位传感器配合工作，能够更加准确判断心肺复苏时胸廓按压的始终点或胸廓回弹的始终点。
[0029]优选的，当采用人工心肺复苏机按照设定的按压模式进行自动胸外按压时，所述控制单元接收来自所述人工心肺复苏机发出的按压信号。
[0030]所述高频喷射呼吸机的通气频率为10?200次/min，最大通气量不小于20L/min。
[0031]针对正在实施心肺复苏的患者，且该患者已经建立人工气道(即完成气管插管或喉罩)，可以通过本实用新型提供的胸廓回弹触发高频喷射呼吸机代替普通呼吸机或人工辅助通气，可进行不间断胸外按压，降低了按压间歇时间;在患者心肺复苏胸廓回弹相喷射通气，有效的促进胸廓完全回弹，此时通气对肺血管的挤压可促进肺血回流心脏，增加心脏回血量，促进胸外按压下的血液循环。
[0032]胸外按压是进行有效的心肺复苏的关键步骤。胸外按压的频率和按压间断时间是决定了心肺复苏的质量。如果能够缩短按压间断时间，冠脉及心脏可获得更好的灌注，其预后也将得到改善。本实用新型实现了在不间断胸外按压的情况下完成对患者的通气，大大减少了按压间歇时间，能够准确的在患者的胸廓回弹期间进行通气，可有效改善冠脉及心脏、大脑灌注，从而使患者获得更好的预后。
[0033]以上所述仅是本实用新型的优选实施方式，应当指出的是，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型原理的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本实用新型的保护范围。
【主权项】
1.一种心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机，其特征在于包括控制单元和喷射通气装置;所述喷射通气装置通过气路连接至人工气道;所述控制单元连接有用于感知胸廓起伏或呼吸气流的感知单元或人工心肺复苏机;所述控制单元收到所述感知单元发来的感知信号或来自人工心肺复苏机的按压信号后，在胸廓按压的终点向喷射通气装置发出开始喷气指令;在胸廓回弹的终点发出停止喷气指令;所述喷射通气装置根据接收到的指令，向人工气道开始喷射通气或停止喷射通气。2.根据权利要求1所述的一种心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机，其特征在于所述感知单元为用于监测按压过程中气道气流变化的流量传感器。3.根据权利要求1所述的一种心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机，其特征在于所述感知单元为用于监测胸廓起伏变化的定位传感器。4.根据权利要求1所述的一种心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机，其特征在于所述感知单元包括用于监测按压过程中气道气流变化的流量传感器和用于监测胸廓起伏变化的定位传感器。5.根据权利要求1所述的一种心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机，其特征在于所述控制单元接收来自所述人工心肺复苏机发出的按压信号。6.根据权利要求1所述的一种心肺复苏用触发式高频喷射呼吸机，其特征在于所述高频喷射呼吸机的通气频率为10?200次/min，最大通气量不小于20L/min。
【文档编号】A61M16/00GK205698776SQ201620123724
【公开日】2016年11月23日
【申请日】2016年2月16日
【发明人】潘楚雄, 刘金升
【申请人】潘楚雄, 刘金升