专利名称：小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及骨折治疗用具，尤其涉及一种手术操作简单、不切口或 有限小切口的微创手术，以及不需要特殊器械、不剥离骨膜、不需要二次手 术的小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉。
技术背景小管状骨骨折，特别是锁骨、肋骨骨折是较为常见的骨折。以往对这类 骨折患者的治疗方法，大多采用非手术治疗和常用的外固定方法，这种治疗 方法出现畸形愈合以及不愈合的情况较多，给患者带来长期的痛苦。其中，外固定方法，采用钢板或者一根克氏髓内钉固定方法，其失败率均比较高； 而且前者还存在切口大，需要剥离骨膜和二次手术取钢板的缺陷；后者用一 根克氏髓内钉固定，两端均要穿出皮质骨，制成勾，再埋于皮下，存在切口 多或长，损伤大，也存在需要二次手术取钉的缺陷；如果采用全螺纹的髓内 钉固定，存在的缺点是钉体直径粗，缺乏弹性固定作用，不利于骨折断端的 自动加压。 实用新型内容本实用新型的主要目的在于克服现有产品存在的上述缺点，而提供一种 小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉，其一端设扁形三角形刃体，另端设正圆锥 形体，该正圆锥形体的直径大于钉体，且后端设有具有自攻螺纹的螺纹段， 可用于小管状骨骨折治疗，特别适合用于锁骨、肋骨的骨折治疗，且可达到 解剖复位，可以使手术时操作简单、切口小、不需要特殊器械、不剥离骨膜， 而且可以避免进行二次手术，治愈率提高，有效降低治疗费用和患者的痛苦。本实用新型的目的是由以下技术方案实现的。本实用新型小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉，包括钉体；其特征在于-所述钉体为圆柱形体，其一端一体成型扁形的三角形刃体，另一端一体成型正圆锥形体，该正圆锥形体的直径大于钉体，且后端设有螺纹段，该螺纹段 上设有自攻螺纹。前述的小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉，其中钉体的长度为15至350mm， 钉体的直径为1. 0至3. Omm。前述的小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉，其特征在于所述正圆锥形体 的直径大于钉体直径0. 2至1. Omm。前述的小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉，其特征在于所述螺纹段(3) 的长度为10至25mm。前述的小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉，其中钉体的成人型钉长为150 至350mm，钉体直径为1. 5至3. Omm。前述的小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉，其中钉体的儿童或过小人型钉 长为150至200mm，钉体直径为1. 0至3. Omm。前述的小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉，其中钉体的成人型优选钉长为 250mm，钉体直径为2. 5mm。前述的小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉，其中钉体的儿童或过小人型优 选钉长为200mm，钉体直径为1. 5mm。本实用新型小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉的有益效果，小管状骨骨折， 比如锁骨或者肋骨处骨折，采用该弹性髓内钉进行手术固定时的优点是，1、 可达到锁骨、肋骨或者小管状骨骨折部位的解剖复位。2、手术操作简单、不 切口或有限小切口的微创手术、不需要特殊器械且不剥离骨膜，减少患者痛 苦，康复期短。3、手术时采用逆行穿钉及手术后胸肩部肌肉对骨折端均有自 然加压作用，骨折愈合率高。4、手术后患者不需要住院观察治疗，患肢可以 自由活动，并可免去二次手术，节省治疗费用。
图1为本实用新型整体结构示意图。图中主要标号说明l扁形三角形刃体、2钉体、3螺纹段、4正圆锥体。
具体实施方式
参阅图1所示，本实用新型小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉，包括钉体(2);其改进之处在于所述钉体(2)为圆柱形体，其一端(1) 一体成型 扁形的三角形刃体，另一端(4) 一体成型正圆锥形体，该正圆锥形体的直径大于钉体(2)，且后端设有螺纹段(3)，该螺纹段(3)上设有自攻螺纹。参阅图1所示，本实用新型小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉，其中钉体2的长度为15至350mm，钉体2的直径为1. 0至3. Omm;所述正圆锥形体 的直径大于钉体(2)直径0. 2至1. Omm;螺纹段3的长度为10至25mm ;扁 形的三角形刃体、正圆锥体形一体成型在钉体2上，螺纹段3 —体成型在正 圆锥体形的后端部。参阅图1所示，本实用新型小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉，其中钉 体的成人型钉长为150至350mm，钉体直径为1. 5至3. Omm，优选钉长为250mm, 钉体直径为2.5mm;钉体的儿童或过小人型钉长为150至200mm，钉体直径为 1.0至3. Omm，优选钉长为200mm，钉体直径为1. 5mm。本实用新型的小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉采用不锈钢或钛合金材料 制成，钉体2借助材料本身以及结构设计而使其整体结构具有一定的弹性， 从而可以适应小管状骨的解剖特点。由于小管状骨，特别是锁骨、肋骨，其 髓腔呈弧形管状，因此髓内钉应该具有一定的弹性，才能达到完全髓腔内固 定的功效。手术后，髓腔中骨小梁使较细的弹性髓内钉2得到良好固定的基 础，正圆锥体形4的尖端可使钉体2顺应小管状骨骨髓腔壁弧度而不易穿破 皮质骨，其正圆锥体形后端设有的螺纹段3为自攻螺纹，且螺纹段3的直径 大于钉体2的直径，能够使髓内钉钉体容易旋入，并可不改变钉体2的强度， 同时可使骨折端自动产生加压，防止自动退钉或者进钉带来的并发症，另外 自攻螺纹段3还具有便于旋入和旋出髓内钉的作用。钉体2 —端设有的扁三 角形刃体，具有在逆行穿钉时利于自然穿出皮质骨和皮肤的作用。临床使用情况(一)锁骨骨折55例56个，男44例，女11例。年龄9-72岁。横行骨 折15例，斜行骨折18例(包括长斜行5例)，粉碎性骨折23例(其中12例 为严重粉碎性骨折)。中部骨折29例，中外处骨折26例，靠近锥状结节外骨 折1例；相当于中2/4内骨折55例。全部采用本实用新型的弹性髓内钉内固定治疗。
(二)手术方法。
麻醉儿童采取氯胺铜麻醉，成人采用颈部臂丛麻醉。体位取仰卧位， 患肩背部垫高。
切口；在骨折部位处，顺锁骨切口。儿童约2.0cm至3.0cm，成人约4. Ocm 至5.0cm ，对长斜型骨折可略长些。清除血肿，尽量不剥离骨膜。先提起骨 折的远端，逆行穿钉，使钉体从肩上皮肤自然穿出。进行骨折复位，在顺行 旋钉至骨折的近端外2. Ocm至3. Ocm处，钉体不穿破皮质骨。术前测量好穿 钉深度，钉体远端(扁三角形刃端)距皮肤2.0cm剪断，制成90度弯，供 观察术后髓内钉的活动情况，防止造成副损伤，冲洗后关闭切口。
(三)结果。锁骨中2 / 4内各型骨折，基本均解剖复位。术后7天患 肢自由活动，在皮肤钉眼处，每日两次滴75 %酒精小治疗。6至8周根据 拍x光片骨折愈合情况，在处置室常规消毒下，旋出髓内钉。骨折、钉眼处 一期愈合。曾尝试1例成人用直径0.40cm髓内钉，在扩髓后穿钉，7天后 活动退钉，经两次回穿钉和制动治疗四周取钉，未影响愈合。1例靠近近段 1 / 4骨折固定术后活动，钉的近端(正圆锥形体端)螺纹处折断。靠近远 端1 / 4骨折两例，远侧皮质骨被髓内钉劈开移位1例，经外固定治疗畸 形愈合。锁骨骨折以中外部多见，斜行、横行粉碎性骨折为主。
以上所述，仅是本实用新型的较佳实施例而已，并非对本实用新型作任 何形式上的限制，凡是依据本实用新型的技术实质对以上实施例所作的任何 简单修改、等同变化与修饰，均仍属于本实用新型技术方案的范围内。
权利要求1、小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉，包括钉体(2)；其特征在于所述钉体(2)为圆柱形体，其一端(1)一体成型扁形的三角形刃体，另一端(4)一体成型正圆锥形体，该正圆锥形体的直径大于钉体(2)，且后端设有螺纹段(3)，该螺纹段(3)上设有自攻螺纹。
2、 根据权利要求1所述的小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉，其特征在于所述钉体的长度为15至350mm，钉体的直径为1. 0至3. Omm。
3、 根据权利要求1所述的小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉，其特征在于 所述正圆锥形体的直径大于钉体(2)直径0.2至1.0mm。
4、 根据权利要求1所述的小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉，其特征在于-所述螺纹段(3)的长度为10至25mm。
专利摘要本实用新型提供一种小管状骨骨折治疗用弹性髓内钉，包括钉体；钉体为圆柱形体，其一端一体成型扁形的三角形刃体，另一端一体成型正圆锥形体，该正圆锥形体的直径大于钉体，且后端设有螺纹段，该螺纹段上设有自攻螺纹；可用于小管状骨骨折治疗，特别适合用于锁骨、肋骨的骨折治疗，使手术操作简单、不切口或有限小切口、不需要特殊器械、不剥离骨膜，并可避免二次手术，治愈率提高，有效降低治疗费用和患者的痛苦。
文档编号A61B17/72GK201131789SQ200720099518
公开日2008年10月15日 申请日期2007年12月29日 优先权日2007年12月29日
发明者王永清 申请人:王永清