专利名称：弹性自锁髓内钉的制作方法
技术领域：
本实用新型为医疗器械。
对于长管状骨骨折的切开复位内固定，目前国内外最先进的方法为带锁髓内钉交锁内固定技术。此方法较原来钢板及普通髓内针内固定技术有了长足的发展。它以轴心固定方式既控制了骨折远、近端的旋转，又允许在负重时轴心加压。但它仍有如下缺点1、需要于肢体上行4-6个切口，增加了对组织、神经、血管的损伤机会及切口感染、骨髓炎的发生率。2、操作复杂，需要有一套专门的瞄准器械，而且要求操作者掌握本器械严格而复杂的操作程序。3、交锁钉的应用易造成骨折端间的分离，减慢骨折愈合的机会。4、价格昂贵，增加病人经济负担。
本实用新型的目的是采用扩髓式弹性自锁髓内钉内固定技术，实现以轴心固定方式克服骨折端间的旋转，允许负重时轴心加压，达到结构简单、操作方便、切口少、损伤小(仅需1-2个切口)、愈合快、费用低的目的。
本实用新型的目的是这样实现的扩髓式弹性自锁髓内钉设计有多种型号，其头端靠弹性钉紧固螺丝与弹性三叶钉成为一体，其尾端正中有丝堵固定，近尾端两侧有侧翼结构。内固定前，T型保险杆尾端与保险垫圈之间有保险弹簧作用，以保证复位内固定完成前弹性三叶钉在保险帽作用下呈内聚状态。
术前，首先选择适当型号弹性自锁髓内钉备用。扩髓完成后用内六角扳手旋出丝堵，将引导器螺纹部旋入弹性自锁髓内钉尾端，锤击引导器受力部，使该钉入骨折近端，待复位满意后再锤击使之入骨折远端并达适宜长度。此时，旋出引导器，用内六角板手轻击T型保险杆之尾端，使保险帽脱离弹性三叶钉，弹性三叶钉即向骨干管壁自动弹开，从而控制骨折远断端的旋转；而骨折近断端的旋转由弹性自锁髓内钉近尾端的侧翼结构控制。内固定完毕，直钳夹住保险杆之尾端即可取出保险杆、保险垫圈、保险弹簧。最后旋入丝堵。
术中，弹性自锁髓内钉的锤入或取出依靠引导器。引导器靠引导器螺纹部与弹性自锁髓内钉尾端固定。引导器有长的引导臂，引导器受力部与引导臂垂直设计，以方便外力作用；斜方向弧形设计的引导器手柄，符合人体握持特点，既能使术者感到舒适安全，又能便于手术操作。
以下结合附图和实施例对本实用新型进一步说明。
图1为本实用新型内固定前纵剖面构成图图2为本实用新型内固定完成瞬间的纵剖面构造图图3为本实用新型另一实施例的正面图图4为引导器的纵剖面构造图图中1.保险帽 2.弹性三叶钉 3.弹性钉紧固螺丝 4.弹性自锁髓内钉5.T型保险杆 6.保险垫圈 7.保险弹簧 8.侧翼 9.丝堵 10.引导器螺纹部11.引导臂 12.引导器受力部 13.引导器手柄在
图1中，保险帽(1)与T型保险杆(5)焊接为一体，弹性三叶钉(2)靠弹性钉固紧螺丝(3)与弹性自锁髓内钉(4)连接，保险弹簧(7)位于保险垫圈(6)与T型保险杆尾端之间，其弹力确保在一定外力作用于T型保险杆尾端之前，弹性三叶钉(2)在保险帽作用下呈内聚状态。侧翼(8)为斜面结构，可容易进出转子部松质骨，达到防止近骨折端旋转作用。丝堵(9)旋紧后刚好与保险杆(5)之尾端接触。
在图2所示实施例中，T型保险杆(5)在一定外力作用下瞬间使保险弹簧(7)达到最大的压缩，其最大压缩距离稍大于保险帽(1)脱离弹性三叶钉(2)尖部所需长度，此时，弹性三叶钉(2)脱离保险帽(1)而自动弹开并作用于骨干管壁上。保险帽(1)的设计直径稍小于弹性钉紧固螺丝(3)之内径，便于内固定完成后T型保险杆(5)、保险垫圈(6)、保险弹簧(7)的取出。
在图3中，弹性三叶钉(2)等腰排列，其与弹性钉紧固螺丝(3)为整体结构。
在图4所述另一实施例中，引导器螺纹部(10)为引导器与弹性自锁髓内钉(4)之尾端相接部分，引导器受力部(12)设计与引导臂(11)垂直，以方便外力作用。斜方向弧形设计的引导器手柄(13)，符合人体握持特点及手术操作要求。
权利要求1.一种弹性自锁髓内钉，由带弹性三叶钉的髓内钉和保险装置构成，其特征是髓内钉尾端有侧翼结构，头端固定有弹性三叶钉，轴心内有保险装置。
2.根据权利要求1所述的弹性自锁髓内钉，其特征是弹性三叶钉的内聚或弹开状态由保险装置控制。
3.根据权利要求1所述的弹性自锁髓内钉，其特征是保险装置为轴心内固定，保险杆头端固定有保险帽。保险装置在内固定完成后可取出。
专利摘要本实用新型名称:弹性自锁髓内钉,属医疗器械。本实用新型提供了一种对于长管状骨骨折以轴心内固定方式克服骨折端间的旋转,允许负重时轴心加压的内固定物,达到了结构简单、操作方便、安全实用、切口少、损伤小、愈合快、费用低的目的。其特征在于其尾端的侧翼结构与头端的弹性三叶钉与髓内钉钉体成为一体;轴心内设计有可控制弹性三叶钉内聚或弹开状态的保险装置,其由带保险帽的保险杆、保险弹簧、保险垫圈构成,内固定完成后保险装置可取出。
文档编号A61B17/68GK2411762SQ0021305
公开日2000年12月27日 申请日期2000年1月11日 优先权日2000年1月11日
发明者曹吉烈, 王心灵, 张佐诚 申请人:曹吉烈