专利名称：一种胆管支撑内引流管的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及医疗器械领域，尤其涉及一种引流管。
技术背景在进行胆道手术时，例如胆管切开取石术后，胆管下端Oddi括约肌在手术 后常有炎症水肿的发生，而且Oddi括约肌平常大部分时间处于收縮关闭状态。因而胆道常常处于不通畅的情况，易造成胆管内压力的上升，导致胆管切开处 不易愈合，胆管内的胆汁可从尚未完全愈合的胆管切开处溢出进入腹腔，造成 胆汁性腹膜炎并发症，此时患者往往需要再进行第二次手术。为了避免出现以上情况，目前常用的方法是在胆管内埋放一根T型管，通过腹壁伸到腹腔外，T 型管起到支撑胆管及外引流胆汁的作用，然后缝合管壁，术后3-4周，待T型 管周瘘管完全形成后，再拨除T型管。由于外引流会丧失大量胆汁，从而引起 生理功能紊乱；T型管的放置及拔除破坏了胆管的解剖结构完整性；有时还会出 现胆漏及胆管狭窄等并发症；体外端导管也有引发逆行感染的危险。现虽有部分学者报道胆道探査后不放置T型管一期缝合胆管的方法，取得 较好效果。但是此方法未能解决术后胆管下端Oddi括约肌水肿、收縮所致胆管 内胆汁压力升高的问题，因此，存在术后胆道高压胆漏的风险，而且术后适应 症狭窄，目前尚未得到一致认同。 发明内容本实用新型针对现有技术中的不足，提供了一种低风险、使切开胆管愈合 更佳、病人术后恢复更快的应用于胆道外科临床的胆管支撑内引流管。 为了解决上述技术问题，本实用新型通过下述技术方案得以解决一种胆管支撑内引流管，包括管体，所述管体上部为支撑臂，所述管体下 部为末端封闭弹性圈臂，所述的管体上设有若干个侧孔。 作为优选，所述管体中部为直臂。 作为优选，所述管体中部为折臂。作为优选，所述侧孔分别位于管体相对的两侧，且两侧上的侧孔错位排列。 作为优选，所述管体上部的支撑臂为螺旋支撑臂。 作为优选，所述螺旋支撑臂的螺旋外径由上至下递减。 作为优选，所述管体上部的支撑臂为湾沟支撑臂。作为优选，所述管体上部的支撑臂为弹性圈臂，且该弹性圈臂与管体2下部的弹性圈臂位于同一侧。作为优选，所述管体的外径为2. 0mm - 3. 0mm，内径为1. 3-2. 2 mm，侧孔直 径为0. 9-1. 2mm，所述管体上部长度为50-80cm，所述管体中部长度为30-80mm， 所述管体下部弹性圈臂直径为15-18mm。作为优选，所述管体上部螺旋支撑臂由3-5个螺旋臂组成，其臂长为 30-40mm，螺旋直径为5-15mm。按本实用新型技术方案，将管体的上部采用支撑臂结构，通过支撑臂将胆 管撑开，既防止管体滑入十二指肠又可避免胆管狭窄。又通过管体和侧孔及管 体与胆管间隙引流，有效降低胆管内压力。而且管体下部采用末端封闭弹性圈 臂结构，既可防止因胆管的蠕动和人体的运动引起引流管向近端胆管内移动， 又便于术后胃镜钳夹取出，胆道探査后可一期缝合胆管壁，保持了胆道的解剖 结构完整性及正常的生理功能。本实用新型胆管支撑内引流管实施于病人体内， 与外引流管相比可避免病人丧失大量胆汁和感染的危险，降低结石再发风险， 病人术后恢复快，同时也减少了病人的痛苦。
图l本实施例1的结构示意图。图2本实施例2的结构示意图。 图3本实施例3的结构示意图。 图4本实施例4的结构示意图。
具体实施方式
以下结合附图与具体实施方式
对本实用新型作进一步详细描述 实施例l如图1所示， 一种胆管支撑内引流管，包括管体2，所述管体2可采用具有 弹性记忆功能，柔韧性、塑型性、抗压性好，而且不透X光及B超能显影，术 后能在放射线或B超显影，便于术后定位引流管位置的材料，而且引流管的使 用一般与导引钢丝和推杆器为配套件。所述管体2上部为支撑臂1，所述管体2下部为末端封闭弹性圈5作为支撑 臂，所述管体2中部为直臂3，所述的管体2上设有若干个侧孔4，本实施例中， 管体2下部为末端封闭弹性圈臂5，所述侧孔4分别位于管体2相对的两侧，且 两侧上的侧孔2错位排列。所述管体2上部的支撑臂1为4个螺旋臂组成的螺 旋支撑臂，且其螺旋外径由上至下一致，所述螺旋支撑臂的臂长为30-40mm为 宜，其螺旋直径5-15mm为宜。上部螺旋支撑臂结构具有三维支撑作用，既可防止管体滑入十二指肠，又 可避免胆管狭窄，胆汁既可通过管体及管体上多个侧孔引流，又可通过螺旋支 撑臂所围成的腔隙引流，下部十二指肠段为弹性圈臂结构，不易堵塞，引流效 果好，可以有效降低胆管内压力，从而可以一次性缝合胆管壁，保持了胆道的 解剖结构完整性及正常生理功能。而且螺旋支撑臂的螺旋外经由上至下递减，螺旋结构具有较强伸縮性，可适应不同内径的胆管，减少不同型号的制备，同时也有利于引流管的取出。使用时，手术完成胆道探査，并使用胆道镜确认无残留结石后，根据胆道镜测量所得的胆管切开处下端至十二指肠乳头的距离，或者术中胆道造影确认无残留结石后，估计胆管内引流管置入的深度。根据胆总管直径大小，选择相对应型号的引流管。胆管内引流管置入方法有两种①胆道镜直视下金属导丝通过胆道镜操作通道越过Oddi括约肌进入十二指肠，退出胆道镜，将胆管支撑内引流管弹性圈臂头部剪除，露出内孔，将引流管循导丝由推杆器协助置入胆管及十二指肠，使圈形臂结构部位十二指肠内，螺旋支撑臂位胆管内，位置确认正确后，退出导丝。②将金属导丝由螺旋支撑臂端开口插入胆管支撑内引流管作为支撑，将引流管拉直，外涂石蜡油，向胆管下端插入越过Oddi括约肌进入十二指肠，使圈形臂结构部位十二指肠内，螺旋支撑臂位胆管内，位置确认正确后，退出导丝。然后一次性缝合胆管壁，术后7-10天，应用胃镜异物钳将通过十二指肠乳头外露的圈形臂部分夹住，随胃镜退出将引流管拔除。实施例2如图2所示，其基本结构与实施例l相同，不同之处为，所述管体2上部 的支撑臂1为螺旋外径由上至下递减的螺旋支撑臂，其伸縮性较强。 实施例3如图3所示，其基本结构与实施例2相同，不同之处为，所述管体2中部 为折臂3，中部采用折臂结构，增大管体与胆道接触面积，更能增强支撑作用， 而且所述管体2上部的支撑臂1为弯沟支撑臂，其结构简单，但又能合理的起 到支撑作用。实施例4如图4所示，其基本结构与实施例l相同，不同之处为，所述管体2上部 的支撑臂为弹性圈臂，而且该弹性圈臂与管体2下部的弹性圈臂位于同一侧， 管体的两端都采用弹性圈臂，制作简单合理，又能起到很好的支撑效果。而且本实用新型技术方案，其所述管体外径了选2.0mm-3.0mm，内径可选 1.3-2.2mm，侧孔直径可选0. 9-1. 2mm，所述管体上部长度可选50-80cm，所述 管体中部长度可选30-80mm，所述管体下部弹性圈臂直径可选15-18mm。总之，以上所述仅为本实用新型的较佳实施例，凡依本实用新型申请专利 范围所作的均等变化与修饰，皆应属本实用新型专利的涵盖范围。
权利要求1.一种胆管支撑内引流管，包括管体(2)，其特征在于，所述管体(2)上部为支撑臂(1)，所述管体(2)下部为末端封闭弹性圈臂(5)，所述的管体(2)上设有若干个侧孔(4)。
2. 根据权利要求1所述一种胆管支撑内引流管，其特征在于，所述管体(2) 的中部(3)为直臂。
3. 根据权利要求1所述一种胆管支撑内引流管，其特征在于，所述管体(2) 的中部(3)为折臂。
4. 根据权利要求1或2或3所述一种胆管支撑内引流管，其特征在于，所述侧 孔(4)分别位于管体(2)相对的两侧，且两侧上的侧孔(4)错位排列。
5. 根据权利要求4所述一种胆管支撑内引流管，其特征在于，所述管体(2) 上部的支撑臂(1)为螺旋支撑臂。
6. 根据权利要求5所述一种胆管支撑内引流管，其特征在于，所述螺旋支撑臂 的螺旋外径由上至下递减。
7. 根据权利要求4所述一种胆管支撑内引流管，其特征在于，所述管体(2) 上部的支撑臂(1)为湾沟支撑臂。
8. 根据权利要求4所述一种胆管支撑内引流管，其特征在于，所述管体(2) 上部的支撑臂(l)为弹性圈臂，且该弹性圈臂与管体(2)下部的弹性圈臂(5) 位于同一侧。
9. 根据权利要求6所述一种胆管支撑内引流管，其特征在于，所述管体(2) 的外径为2. 0mm - 3. 0mm,内径为1. 3-2. 2腿，侧孔直径为0. 9-1. 2mm，所述管 体(2)上部长度为50-80cm，所述管体(2)中部长度为30-80,，所述管体(2) 下部弹性圈臂(5)直径为15-18ram。
10. 根据权利要求9所述一种胆管支撑内引流管，其特征在于，所述管体(2)上 部螺旋支撑臂由3-5个螺旋臂组成，其臂长为30-40mm，螺旋直径为5-15mm。
专利摘要本实用新型涉及一种胆管支撑内引流管，包括管体，所述管体上部为支撑臂，所述管体下部为末端封闭弹性圈臂，所述的管体上设有若干个侧孔。按本实用新型技术方案，将管体的上部采用支撑臂结构，通过支撑臂将胆管撑开，既防止管体滑入十二指肠又可避免胆管狭窄。又通过管体和侧孔及管体与胆管间隙引流，有效降低胆管内压力。而且管体下部也采用末端封闭支撑臂结构，既可防止因胆管的蠕动和人体的运动引起引流管向近端胆管内移动，又便于术后胃镜钳夹取出，胆道探查后可一期缝合胆管壁，保持了胆道的解剖结构完整性及正常的生理功能。
文档编号A61M1/00GK201101801SQ20072019152
公开日2008年8月20日 申请日期2007年11月5日 优先权日2007年11月5日
发明者严春中, 旭 李, 照 杨, 王玲玲, 桥 金, 陈潮洪 申请人:陈潮洪