专利名称：一种牙体全冠修复过程中牙体颈部肩台预备方法及其专用车针的制作方法
技术领域：
本发明涉及牙科全冠修复治疗中牙体的预备方法及其专用车针。
技术背景目前，在口腔修复治疗过程中，最常见的修复方式就是冠修复.其修复过程是先对患者的牙齿或者已经过根管治疗的牙齿进^f于牙体预备，即在牙体上磨 削成适合套上修复体的形状和大小，再用人工制作的金资或全乾冠紧套在预备 后的牙体上，对牙体的形态和功能进行修复。牙体预备包括颈部肩台(牙体边 缘)、颊舌侧体部及邻面的预备。其中对颈部肩台的预备要求最高，对烤瓷熔附 金属全冠来说，颈部肩台的形态要求常为凹形边缘，最常用的边缘预备量为1. 0 mm，即肩台的深度是1. Omm。牙体边缘是全冠修复体与天然牙接触与密封的区域， 对患者的美观和牙周健康都起着非常重要的作用。若牙体边缘预备量过多，肩 台深度远大于1. Omm，残留的牙体组织量过少，会引起牙体强度下降。若牙体边 缘预备量不足，肩台深度小于l. Omm，则会导致 一、全冠易在边缘处向外形成 悬突，全冠与牙体密合度不好，且不利于牙齿的清洁，易在牙体边缘堆积大量 的菌斑，久之会形成牙结石，细菌在此堆积并刺激骨组织吸收，从而引起牙周 组织的疾病导致牙周病的出现。二、留给全冠边缘的厚度不够，对烤乾熔附金 属全冠则使其表面的烤瓷太薄，使冠边缘透金属色，影响修复后牙齿的美观。 因此，为了患者的牙周健康同时保证牙齿的强度和义齿的美观，必须对牙体边 缘的预备量进行严格的控制。尽管在修复过程中对牙体预备量有着明确的要求，但临床中仍经常发生牙 体边缘预备量不合格的事例。这是由于现在常用的牙体边缘预备使用的车针， 对切割的牙体组织没有准确的定量，牙体边缘的磨削深度全凭医生肉眼观察， 从而使牙体边缘预备量的误差较大；并且出于美观的考虑，常将全冠的边缘放 在龈下，由于牙龈的遮挡，要预备的牙体边缘不在医生的视野范围之内，医生 只能凭临床经验，估计其磨削厚度，更增大了牙体边缘预备量的误差，导致临 床中出现大量不合格的边缘预备事例，并且容易使牙龈受伤，进一步伤及牙周 组织，严重影响患者的健康和美观。发明内容本发明的目的就是提供一种牙体冠修复过程中牙体颈部肩台的预备方法， 该方法确保在全冠修复治疗过程中牙体边缘的预备量精确，全冠与牙体间有良 好的边缘适合性，全冠修复后其强度高、美观，有利于口腔健康。并且该方法 操作简单，节省时间，预备过程中不容易损伤牙周组织。本发明实现其发明目的，所采用的技术方案是， 一种牙体全冠修复过程中牙体肩台的预备方法，其具体做法是采用基部及中部为圆柱形，顶部为有砂的球体或短圆柱体的肩台预备专用 车针，该专用车针球体顶部的半径为1.2 — 1. 4mm或者圆柱形顶部的半径为1.2 _1. 4mm,长度为2. 3-2. 7mm，中部的半径为0. 3mm、长度为8-10mm;基部的半 径为lmm，长度为8-IO咖；将专用车针的基部安装在手机上、使车针旋转，车 针顶部置于靠近牙龈的牙体边缘并沿着牙龈边缘进行移动，体颈部并沿牙龈外 形进行移动，车针中部与牙体表面平行或接近平行，车针中部紧贴牙面时，即 可在牙体边缘形成深度为0. 9—1. l腿的肩台，完成唇側/颊侧牙体边缘的预备。与现有技术相比，本发明的有益效果是由于专用车针中部为光滑的圆柱形且其长度加上顶部的长度超出牙体的长 度，因此，使用时可方便车针平行或紧贴于牙体表面移动，其顶部则在牙体边 缘磨削；又由于有石少顶部的半径为1. 2-1. 4mm，中部的半径0. 3mm，因此顶部半 径大于中部半径0. 9_1. lmm。使得车针顶部能够也只能够在牙体边缘形成0.9 一l. l咖的凹陷，从而能够确保牙体边缘的预备量为0. 9—1. lmm。其牙体边缘 预备量准确可靠，误差小，避免了牙体边缘预备量过大或过小的现象，从而使 修复体达到良好的边缘适合性，能保证全冠修复牙的强度、美观及病人的口腔 健康。由于本预备方法能精确确定肩台的位置及深度，全冠在边缘处既不会形 成悬凸也不会因瓷体空间不足而造成瓷层过薄透色；因此可以不必为了美观的 需要而将全冠的边缘放在牙龈下，只须将其边缘放在平齐龈缘即可，避免了在 牙龈下操作，使牙龈受伤，保护牙龈，防止预备过程中损伤牙周组织；同时本 发明方法操作简单，省事、省时。本发明的另一目的是提供一种实现以上方法的专用车针。该专用车针的具 体结构为顶部为半径是l. 2—1. 4mm的有砂球体或者为半径是1.2 — 1. 4mm,长 度为2. 3-2. 7mm的圆柱体；中部为长度8-1 Omm的圆柱形，且中部的半径比顶部半径小0. 9—1. l隱；基部是半径为lmm、长度为10mm的圆柱体。这种车针中部的长度和其圆柱体的形状，保证了在牙体边缘的制备过程中，车针中部能紧密地贴合于牙体表面，同时由于顶部半径比中部半径大0.9 —1. lmm，就可以在牙体边缘处精确预备出0. 9—1. lmm的凹形即形成牙体的颈部肩台，实现牙体边缘的精确制备。下面结合附图和具体的实施方式对本发明作进一步的详细说明。
图1为本发明实施例一所用的球形顶部车针的结构示意图。 图2为本发明实施例一的操作示意图。图3为本发明实施例二所用的圆柱形顶部车针的结构示意图。
具体实施方式
实施例一图1、 2示出，本发明的一种
具体实施例方式
一种牙体冠修复过程中牙体边缘的预备方法，其具体做法是 采用基部3、中部2、顶部l共同组成的肩台预备专用车针，该专用车针的 基部3为粗圆柱体，中部2为细圆柱体，顶部l为有砂的球体，其具体尺寸为 顶部1的半径为1. 2—1. 4mm，中部2的半径为0. 3mm、长度为8隨。基部3的半 径为lmm，长度为8-10mm;再将该专用车针基部3安装在手机上，操作手机使 车针旋转，车针顶部1则置于靠近牙龈的牙体组织上并沿牙龈外形进行移动。 开始操作时，车针中部与牙体4表面平行或中部向口腔内部倾斜接近平行，在 牙体边缘4a进行磨削，随着车针顶部1磨削的进行，车针中部2逐渐贴近牙体 4表面。最后，当车针中部2紧贴牙面时，即可在牙体边缘4a形成最大深度精 确为0.9—1. lmm的肩台，完成牙体边缘的预备。该例制备出的肩台，为凹形肩实施例二图3示出，本例与实施例一基本相同，不同的仅仅是采用的专用车针的 顶部1为半径是1. 2—1. 4咖，长度为2. 3-2. 7腿的有砂圆柱体，而非球体。该 例制备出的肩台，为90度直角肩台。显然，利用本发明的方法可制作唇侧面(牙体外面)的肩台和舌侧面的肩 台。本发明方法是全冠牙修复过程中牙体制备过程中的最重要的一步，在完成肩台的预备后，进一步换用顶端无砂的牙体预备车针进行切端和牙体中部的预 备。由于肩台具有固定的深度，从而可以帮助引导车针进行牙体中部的预备， 使其获得较精确的牙体预备量。再换用顶端带砂的车针进行邻面的预备，沿着 已形成的肩台，选用适当尺寸的车针进行侧面(邻面)的牙体预备。并用抛光 车针对预备好的肩台进行抛光，即完成全冠牙修复中的牙体的全部预备工作。在实施时，90度直角肩台或凹形肩台的选择根据患者选择的全冠修复体的 种类来决定。
权利要求
1、一种牙体全冠修复过程中牙体颈部肩台的预备方法，其具体做法是采用基部及中部为圆柱形，顶部为有砂的球体或圆柱体的肩台预备专用车针，该专用车针球体顶部(1)的半径为1.2-1.4mm或者圆柱形顶部(1)的半径为1.2-1.4mm，长度为2.3-2.7mm，中部(2)的半径为0.3mm、长度为8-10mm；基部(3)的半径为1mm，长度为8-10mm；将专用车针的基部(3)安装在手机上、使车针旋转，车针顶部(1)置于靠近牙龈的牙体边缘并沿着牙龈边缘进行移动，体颈部并沿牙龈外形进行移动，车针中部(2)与牙体(4)表面平行或接近平行，车针中部(2)紧贴牙面时，即可在牙体边缘(4a)形成深度为0.9-1.1mm的肩台，完成唇侧/颊侧牙体边缘的预备。
2、 一种实现权利要求1所述的牙体全冠修复过程中牙体颈部肩台的预备方 法的专用车针，其特征在于顶部(1)为半径是1. 2—1.4ram的有砂球体或者 为半径是1. 2 — 1. 4mm,长度为2. 3-2. 7trnn的圆柱体；中部(2 )为长度8-10咖 的圆柱形，且中部的半径比顶部半径小0. 9—1. lmm;基部(3)是半径为l隨、 长度为10mm的圆柱体。
全文摘要
一种牙体全冠修复过程中牙体颈部肩台的预备方法，其做法是采用基部及中部为圆柱形，顶部为有砂的球体或短圆柱体的肩台预备专用车针，该专用车针顶部的半径为1.2-1.4mm，中部的半径为0.3mm、长度为8-10mm；基部的半径为1mm，长度为8-10mm；将专用车针的基部安装在手机上、使车针旋转，车针顶部置于靠近牙龈的牙体组织上并沿牙龈外形进行移动，车针中部与牙体表面平行或接近平行，车针中部紧贴牙面时，即可在牙体边缘形成深度为0.9-1.1mm的肩台，完成唇侧/颊侧牙体边缘的预备。该方法确保在全冠修复治疗过程中牙体颈部肩台的预备量精确，全冠与牙体间有良好的边缘适合性，全冠修复后其强度高、美观，有利于口腔健康。并且该方法操作简单，节省时间，预备过程中不容易损伤牙周组织。
文档编号A61C5/08GK101273920SQ20081004422
公开日2008年10月1日 申请日期2008年4月16日 优先权日2008年4月16日
发明者于海洋, 高姗姗 申请人:四川大学