具有警报和趋势化的qt间期监测系统的制作方法

专利名称：具有警报和趋势化的qt间期监测系统的制作方法
具有警报和趋势化的QT间期监测系统本发明涉及监测心脏信号的监测系统，更特别地涉及实时连续地监测ECG信号的 QT间期的系统。QT间期是能够在患者心电图(ECG)波形信号中采集的测量值。通过具有附着在 临时电极上的电线的电子设备(如，心电描记仪、患者监测器、无线遥感设备)获取ECG，所 述临时电极放置在患者的肢体和躯干上。ECG信号包含的波形分量通常标记为P波(心房 除极)、QRS波群(心室除极)和T波(心室复极)。QT间期是指从QRS波群(心室除极) 的开始到T波的结束(心室复极结束)之间的时间间隔。
由于多种原因(例如基因配置、药物/麻醉药引起的副作用、电解质不平衡)，QT 间期会变得异常地“延长”。众所周知，如果患者的QT间期变得延长，则潜在的致死性心律 失常(心律异常)的风险增加。这种心律失常被称为“尖端扭转型室性心动过速”，是室性 心动过速(高率)的一种形式。如果这种心律失常不自己终止，或如果不使用去纤颤器使 患者的心律回复正常，将可能会导致死亡。给定患者的QT间期将响应于该患者的心率而改变。通常，如果心率增加，QT间期 将缩短；如果心率减少，QT间期将变长。因此对特定的患者，可能难以确定何时QT间期已 变得“延长”。为了克服这个问题，可应用任何已知的心率校正公式，所述公式可以作用于 所测量的心率的所测量QT间期，以将QT间期测量值“校正”或正常化为心率60次每分钟 情况下时应该的值。经校正的QT间期通常标记为“QTc”。在临床实践中通常使用Bazett 提出的校正公式。利用该公式对QT间期进行校正，所述公式为将所测量的QT间期除以观 察到的以秒测量的逐拍(R-R)间期的平方根。另一个可使用的校正公式由Fridericia提 出，其为将QT间期除以逐拍间期的立方根。因此，通常计算QTc间期来确定患者是否有异 常的QT间期的延长。如果QTc的值男性大于470毫秒，女性大于480毫秒，则认为是延长。 作为基本规则，如果患者的QTc间期超过500毫秒，或者如果有一个所观察的QTc增加大于 60毫秒(如，药物给予开始之后)，该QTc则被认为是危险的“延长”。由于已知一些药品会导致QT间期的延长(潜在致心律失常药物)，美国食品药物 管理局要求对所有药物进行测试，以确定他们是否有延长QT间期的可能。制药公司或合同 研究组织(CRO)定期收集使用心电描记仪或动态心电图监控设备的ECG并测量在药物临床 试验中记录的QTc间期。在医院环境中，由于许多医院的患者正在服用可能有致心律失常的影响的药物或 可能经历电解质失衡，这可能会导致QT间期变得延长或可能会受到多种因素组合的影响， 因此监视QT间期也很重要。这些状况已得到美国心脏协会(AHA)写作组的处理，其发表科 学声明以认可在医院的临床设置中的用于患者ECG监测的实践标准。对于第一次ECG监测 实践，该指南包括对服用潜在致心律失常药物的患者进行QT间期监测的建议。此外，美国 危重病学护士协会(AACN)已发出实践警告，其具体指出了 QT间期监测处理的需要。AHA科学声明提供了可以如何手动测量QT间期的建议，并且建议能够“通过在药 物初始使用前和随后至少每8小时时使用节律带样本”存档QTc。遵从AHA实践标准的医 院通常具有QT间期监测协议，其需要每4到8小时对每个患者进行一个QT间期测量值的获取。临床人员通常通过打印具有单独ECG导联的ECG带并手动测量该一个导联上的一个 博拍的QT间期，来完成上述工作。一些监测系统具有电子卡尺的功能以辅助临床医生执 行手动QT间期确定。随后基于单独的(通常在前的)R-R间期使用Bazett校正公式计算 QTc。然而，QT间期的非经常性手动测量值是有问题的。在申请人的题为“An algorithm for continuous real-time QT interval monitoring"(#JAL J. Electrocardiology 2006 年第39册第S123-S127页)的文章中，我们分析了在PhysioNet QT数据库的QT间期的心 脏病专家的手动注释中的逐拍可变性。这一分析的结果显示，由一些医生手动注释的一个 QT间期的平均QT范围为76毫秒，而中位数为68毫秒。该情况下的最小变化量具有24毫 秒的范围，而最坏的情况则为236毫秒的变化。据信这种高变化是由于逐拍QT变化性和手 动测量误差而产生。该高变化意味着随机选择的搏动将不具有代表性，并且正常变化和/ 或测量误差的量大于临床人员试图检测的通常为60毫秒的QT延长。因此，期望拥有一种用于测量QT间期的自动系统，其消除手动测量的误差。进一步期望拥有一种自动系统，其将消除逐拍QT变化性并且提供稳定的QTc测量 值，同时当QTc的延长实时发生时追踪缓慢变化的QTc延长，而不是回顾地检查之前多个小 时前发生的变化。根据本发明的原理，描述一种患者监测系统，其监测随着时间推移的患者的QT间 期。该监测系统包括一个或多个可调节的警报限度，其在QTc间期的持续时间和/或QTc 间期的增长量超出可接受范围时触发警报。根据本发明的另一方面，记录随时间的推移QTc 间期持续时间的趋势以用于临床医生的回顾。在附图中

图1以框图形式图示说明了 ECG监测系统的主要部件；图2以框图形式图示说明了图1中的ECG监测系统的ECG波形处理部分；图3图示说明了可通过图1中的ECG监测系统进行测量的类型；图4图示说明了 ECG监测系统的显示器屏幕，医生可通过其手动测量ECG波形的 QT间期；图5图示说明了本发明的患者监测系统的控制屏幕；图6图示说明了根据本发明原理构造的患者监测系统的QT间期监测设置屏幕；图7图示说明了本发明的QT间期监测系统的导联选择设置屏幕；图8图示说明了本发明的QT间期监测系统的校正公式和警报限度设置屏幕；图9图示说明了本发明的QT间期监测系统的警报回顾和警报清单的屏幕；图10图示说明了本发明的QT间期监测系统的警报回顾屏，其示出了单个警报带 的回顾；图11图示说明了本发明的QT间期监测系统的警报回顾屏，其示出了图形和表格 形式的两种警报信息；图12图示说明了根据本发明的原理显示QT间期随时间的趋势的患者监测系统的
屏幕；图13图示说明了以图形和表格形式显示QT间期趋势的患者监测系统的屏幕；图14图示说明了 QT间期的趋势化显示，其中弹出光标所在位置处的时间；图15图示说明了根据本发明的显示了对所显示的QT间期趋势的时间段选择框的患者监测系统的屏幕。图1以框图形式图示说明了根照本发明适于采集用于QT间期监测的ECG数据的ECG系统。提供多个可粘附于患者皮肤的电极20。通常这些电极是具有能粘贴于皮肤的导 电粘性胶表面的一次性导体。每个导体具有卡扣或凸起以卡在或夹在ECG系统的电极导线 上。电极20耦合到对由电极所接收的信号预处理的ECG采集模块22。该预处理通常包括 对由电极接收的人体电信号进行放大和数字化。电极信号通常通过电绝缘布置24耦合到 ECG处理模块26，例如，当患者正在除颤时可防止患者遭受电击和保护ECG系统。光隔离器 通常用于电隔离。经处理的ECG信息数字地存储于ECG数据存储设备27，当前或之前存储 的ECG数据可显示在图像显示器上或通过输出设备28打印在ECG报告中，其同样也适于如 下所述地触发警报。图2是典型的ECG监测系统的处理或分析部分的框图。阶跃脉冲探测器42识别 和消除由患者佩戴的起搏器引起的电尖峰脉冲和其它电异常。QRS探测器44检测电描记线 的主脉冲。ECG波形或描记线的Q-R-S片段描绘了描记线的主要电脉冲，即刺激心室收缩的 脉冲。由波形分段器46执行的QRS波群的描绘构成了探测描记线较小干扰的基础。波形 分段器描绘了包括ECG描记线的P波和Q到T段的描记线片段的全部序列。完全描绘每个 波形后，搏动分类器48将每个新搏动与之前的搏动相比较，将个体的搏动分类为正常(规 贝U)或反常(异常)。搏动的分类使得平均搏动分析器52能限定正常心跳的特征和振幅， 并且在54测量平均搏动的片段持续时间。在56使用搏动分类确定心律。图3是该ECG描 记线处理的一部分的功能图解。图3中，测量导联的平均搏动描记线64用于在66示出多 个特征，例如Q波、R波和T波的振幅和持续时间以及波间间隔(如QRS和QT的)。以记录 在测量值表格68中来说明测量值。虽然本发明的QT监测系统可以在心电描记仪或ECG诊断系统中应用，但优选地将 其实现在患者监测系统中，例如实现在可从Philips MedicalSystems of Andover，MA获得 的IntelliVue患者监测器中，其集成了上述的ECG功能。该监测系统可由单个的床边监测 器组成，或可包括连接到通常所谓的中央监测站的多个床边监测器。该监测系统还可包括 可穿戴的遥感ECG设备，该遥感ECG设备可传送ECG信号至连接中央监测站的天线网络，使 得患者在监测期间能够在医院内走动。本发明也可实现在动态心电监测器中，借此可对门 诊患者进行QT间期监测。图4图示说明了适于手动测量QT间期的患者监测系统的显示器屏幕。显示器屏 幕的顶部是显示患者数据的区域，患者数据来源于医院指定的四个病床(病床1，病床2，病 床3和病床4)的患者。没有安排病床4，显示器上显示“没有病床”。当患者穿戴上无线监 测器走动时，在床号旁显示闪电状的图标，本示例中病床3就是这种情况。在这个示例中， ECG带14用于记录病床2假想的患者Bill Smith,并对患者Smith的QT间期进行测量。 图4的显示器屏幕显示了所谓的‘ -卡尺”的功能，其帮助医生或护士进行QT间期测量。 如上所提到的，现行方法是每4至8个小时捕获ECG描记线并测量患者的QT间期。ECG带 14具有能在其中测量QT间期的多个心跳。医生通过选中显示器底部附近的选框12来打 开E-卡尺的功能。卡尺测量值选框30的清单随后出现在屏幕的右侧，测量光标16出现在 ECG描记线上。医生使用鼠标或其它指示设备水平地移动光标16，直到如图4所示与心跳 的Q点对准。医生点击指示设备会出现第二光标，医生水平地将其定位在心跳的T点，如虚线17所指示的。当医生对两个光标的位置都满意时，点击屏幕右侧的QT选框32，两光标之 间的间期被测量并出现在QT选框32中，在本示例中是0. 36秒。医生随后在之前心跳的Q 点定位第三光标，由光标18示出。因此光标18和16之间的间期指定了用于心率校正的之 前心跳的R-R间期。当光标如图4所示定位时，医生点击RR选框34，则测量并显示R-R间 期，在本示例中是0. 98秒。测量的QT间期随后用于校正患者的心率(之前心跳的R-R间 期)，而得到的QTc值显示在选框36中。现在医生将经校正的QTc值与4或8小时以前的 之前测量值相比较，就可以看出在此期间是否存在QT间期的任何延长，至少从很大程度上 通过这些测量值可以揭示出来。
依照本发明的原理，连续实时地监测患者的QT间期。如果例如QTc的QT参数超 过期望的限度，会有警报通知护理人员。在优选的实施例中，在医院环境中连续监测患者的 ECG，典型地通过多导联(通常7或8导联)ECG系统来监测。ECG系统在每个电极获取每次 心跳的ECG波形。计算导联信号，对每个导联的所有心跳取平均得到该导联的平均信号。有 没有搏动分类器都可以这样做。所有的导联信号随后通过计算均方根(RMS)信号而进行组 合。对每个ECG采样，将所有可得到的导联的每个代表性波群(r印resentative complex) 平方相加，除以导联的个数，再对所得结果求方根。这样产生一分钟时间内代表性的博拍。 随后通过识别Q的开始和T的结束来测量QT间期。可使用斜率截距技术、Swatzell技术 或其它适当的过程来完成。可使用校正算法之一对这一分钟内的QT间期进行校正，以得到 这一分钟内的QTc值。这个过程每分钟地重复以累积每5分钟得到5个这样的测量值。随后这5个测量 值用于产生这五分钟期间的单一的一组测量值。虽然能计算出均值或平均值或使用一些其 它的合计，但在优选实施例中，选择QTc间期的中值和相应的QT值作为这五分钟期间的代 表值。QT监测系统继续以这样的方式，每五分钟生成更新的值。当最初打开QT监测系统时，每个新的一分钟值在其产生时都会显示。当操作第一 个五分钟之后，会累计五组对五分钟测量所必要的值，并显示一组五分钟值。此后，这些值 每五分钟更新一次。图5示出了根据本发明的原理构建的患者监测系统的控制屏幕。显示器屏幕的下 半部分包括多个控制按钮，其用于由ECG监测设备执行的不同监测和诊断任务。特别与根 据本发明的QT监测有关的是，图6下方的用于进入QT设置屏幕的QT设置按钮90，以及在 随后的附图中进行说明的接入显示器屏幕的趋势回顾按钮92、警报回顾按钮94以及事件 回顾按钮96。图6示出了用于QT监测的设置屏幕，其通过按压图5中的QT设置按钮进入。如 屏幕中部所指示的，该显示是用于病床2的患者“Bill Smith”的设置值。在同一时间通过 用于患者监测的中央站对多个患者进行QT监测，其中，将所监测患者的所有ECG报告到中 央站。屏幕下半部示出了 QT监测设置值。当监测Bill Smith的ECG用于监测QT延长时， 选中“QT分析开启，，的选框70。在这条线下方是识别用于QT分析的ECG导联的选框70。 这时所有的ECG导联都用于分析。在这条线的下方是对QTc和dQTc、经校正的QT间期测 量值和经校正的QT间期相对于QTc间期基线的变化的警报限度选框。选中选框74可打开 QTc的警报器。在该示例中，QTc的警报器开启，其中警报设置为500毫秒。这会导致如果 患者的QTc测量值超过500毫秒，警报会在中央站响起。如之前所提到的，如果患者的QTc间期在药物给予开始之后超过500毫秒，该QTc就认为是有危险的延长。在一些标准下在 470-480毫秒范围内的QTc值被认为是延长，其可提示更低的警报设置。500毫秒的警报设 置可通过点击包含设置值的选框右侧的上下箭头改变。类似的，选中选框76可打开dQTc 的警报器。在所示出的示例中dQTc的警报级别设置为60毫秒。显示器上警报设置选框下方是称为单元设置的按钮88，其将警报限度设置为那些 在单元设置中的配置。用户设置设定是通过图5中的单元设置按钮95(所有控制)进入的。 单元设置按钮 95把用户带到对于在计算QTc时采用的校正类型的设置屏幕。该显示器屏 幕在下面将要说明的图8中示出。在QT设置屏幕的左侧是基线选框82和当前值选框80。当前值选框80示出了 QT 间期的值、心率(QT-HR)、QTc和dQTc，如前所述，它们是在之前已完成的五分钟期间计算 的。在QT监测开始时，之前期间仅为一分钟，直到完成完整的五分钟期间。在选框的底部 是计算这些值时使用的导联清单。在该示例中，导联I、II和V用于计算当前值。观察QT 设置屏幕的医生，可以看到在QT监测启动期之后，当前值每五分钟更新一次。左边的选框82示出了用于确定dQTc的基线值。由于dQTc相对于基线是增加的， 因此使用的基线显示在该选框82中。初始基线值是第一个五分钟分析期间的那些值。通 过点击“设置QT基线”按钮84，可在任何时间将这些基线值修改为当前值，这使得当前值出 现在基线选框82并成为新的基线值。在图示说明的示例中，基线QTc值是416毫秒，dQTc 警报设置是60毫秒，这意味着如果QTc超过476毫秒(416+60)，就会发出dQTc警报。该示 例示出，QTc的当前值431毫秒，如紧下面的dQTc值所指示的，这431毫秒是在基线QTc值 416毫秒上加上15毫秒的dQTc增加。点击“设置QT基线”按钮84，会导致新的基线QTc值 变为屏幕显示的值431毫秒。图7示出了当用户下拉用于导联选择的菜单86时的QT设置屏幕。在该示例中， 用户可从所有用于QT间期测量的导联、初级导联以及另一个ECG的个体导联中选择信号。 用户点击一个选项使得所选的导联或导联组出现在导联选框72中。图8示出了当用户点击图5中的设置屏幕上的“单元设置”按钮95时，出现的QT 单元设置显示器屏幕。在该示例中，QT单元设置屏幕示出QT分析是开启，所有的ECG导联 都用于QT分析，并且对于QTc和dQTC的警报均已设定。该屏幕还示出了下拉菜单98，用户 可通过其来选择用于QTc校正的校正公式。在该示例中，用户可选择Bazett或Fridericia 校正公式。当点击屏幕底部的警报回顾按钮100时，用户可回顾当对于监测的ECG状况的警 报出现时的所存储的所有ECG带。图9示出了病床2上的患者BillSmith的这种ECG警报 带的示例。在该示例中，使用屏幕右侧的下拉菜单选择“所有警报”，将显示在警报状况时保 存的三个带以及由医生手动保存的两个另外的带。第一带104是2007年1月8日11 06 30 当患者表现为心动过缓(低心率)状况时存储的。如带上的标记所指示的，发生警报是由 于患者的心率跌至30拍/分，超出了警报设置的少于40拍/分。接下来的带106示出由 于患者的心率超过警报设置的大于120拍/分而发生的警报。保存第三带108是因为患者 的QTc间期超过警报设置的370毫秒。因此可以看到，即使警报状况没有立即在中央监测 站引起注意，医生也能够在警报时间发生之后通过调出在事情发生时自动保存的ECG带， 来回顾所监视的患者的ECG波形图。在该示例中，可通过选择屏幕右侧下方的菜单选框110中的“12小时”，来回顾在之前12个小时之内发生在患者身上的所有警报状况。如果医生想要更详细看到警报带以及在警报时患者的其他监测状况，医生可如图 10所示选择警报带之一进行详细回顾。在该示例中，医生选择回顾在患者的QTc间期延长 至376毫秒(在警报限度370毫秒之上)时该患者的人体功能。在图10的示例中，存储的 ECG带示出了警报时导联II和VI的ECG波形以及患者的呼吸。图11示出了显示器屏幕，其 中在屏幕的选框112中详细地显示在心动过缓状况时刻患者的人体功能，以及在选框120 中详细地显示该患者所有警报的表格清单。可通过选择下拉菜单102中的“所有警报”以 及屏幕线122的“表格显示”勾选框来选择所有警报的表格清单。根据本发明的进一步方面，监测患者可随时间的QT间期信息并在QT间期显示和 回顾中进行趋势化。由于一些患者的药物效果与QT间期逐渐发生的改变有很微妙的关系， 这样的趋势化显示可更好的揭示患者在这种状况下的微妙的、长期的改变。图12示出了本 发明趋势回顾显示的示例。在该示例中，医生通过在菜单选框140中的选择来选择显示在 QT变化中的趋势。医生在菜单选框142中选择了四个小时监测时间用于回顾。通过在菜 单选框144作的选择，医生选择在显示区域150中显示经过四个小时的QTc和dQTc值的趋 势。通过在菜单选框146作的选择，医生选择在显示区域152中显示QT间期和心率。显示 器随后示出了在四个小时期间的这些心脏参数的变化。显示器中的线132是dQTc的趋势 线，线134是QTc的趋势线，线136是心率的趋势线，以及线138是QT间期的趋势线。在图示说明的四个小时期间，难以准确地识别在特定时刻的特定参数值。因此，如 果医生看到在趋势线上针对所期望的特定值的特定的点，医生可沿着趋势线滑动纵向光标 线130。在该示例中，光标130定位在所显示的四个小时期间的时间13:00:00。显示器在 顶部显示区域150和152示出了在光标130位置时刻的趋势线上的精确的参数值。例如， 在该示例中，在光标130位置时刻的值是QTc = 436毫秒，dQTc = 20毫秒，QT间期是360 毫秒，心率(QT-HR)是88拍/分。因此，光标130使得医生能够专注于在QT间期趋势化中 所关心的准确时刻。图13示出了趋势回顾的另一个变形，其中在显示区域150以图形示出QTc和dQTc 的趋势，在显示区域154以表格形式示出多个QT参数。通过在选框148中选中所期望的参 数来选择将要显示的参数，以及从下拉菜单149中选择用于表格显示的间期测量值。在该 示例中，示出了在13:00开始的五分钟间期记录的dQTc、QT、QT-HR和QTc。表格显示的时 间期间在图形的显示区域150中带有轻微的阴影或颜色，而在光标130位置时刻的QT参数 值，当如所示的位于这些阴影或有颜色的区域时，在表格显示区域154在13:10时刻是高亮 的。通过这样的显示方法，医生不仅可以看到在光标130位置处的精确时刻的QT参数值， 还可以在表格显示区域中看到该时刻之前和之后的量化的QT参数值。图14的图形趋势显示与图12的类似，不同的是该示例中当用户改变光标130的 位置时就出现示出的弹出时间选框131。该弹出时间选框使得当光标130在图形趋势显示 的四个小时时间窗口上移动时，用户能够看到光标130的精确时间位置。图15的图形趋势显示也与图12的类似，不同的是该示例示出了对于回顾时间菜 单选框142的下拉菜单143的选择。在该示例中，用户可以从1个小时到24个小时中选择 用于回顾QT参数的趋势的所显示的时间期间。
权利要求
一种用于监测QT间期信息的ECG系统，包括ECG信号信息源；QT间期处理器，其响应于ECG信号信息，操作以产生QT间期信息；以及可变地可设置的警报器，其响应于所述QT间期信息，当超过所述可变地可设置的警报器的警报限度时，所述可变地可设置的警报器发出警报。
2.如权利要求1所述的ECG系统，还包括QT间期校正处理器，其响应于QT间期信息， 产生对患者心率校正的QTc值。
3.如权利要求2所述的ECG系统，还包括QT间期变化处理器，其响应于QTc值，产生相 对于基线QTc值的dQTc值。
4.如权利要求3所述的ECG系统，还包括可操作用于更新所述基线QTc值的用户控制。
5.如权利要求3所述的ECG系统，其中，所述可变地可设置的警报器具有对所述QT间 期信息、QTc值或dQTc值中的一个或多个的警报限度。
6.如权利要求2所述的ECG系统，还包括可操作用于选择所述QT间期校正处理器的校 正处理的用户控制。
7.如权利要求1所述的ECG系统，还包括可操作用于选择用于为所述QT间期处理器产 生ECG信号信息的一个或多个ECG导联的用户控制。
8.如权利要求1所述的ECG系统，还包括ECG带记录器，其响应于所述可变地可设置的 警报器的警报发出，自动地在所述警报发出时刻附近记录ECG带。
9.如权利要求8所述的ECG系统，还包括用户操作的警报回顾显示器，用于调出和显示 在警报发出时刻附近记录的ECG带
10.如权利要求9所述的ECG系统，其中，所述用户操作的警报回顾显示器可操作用于 以图形和表格形式显示警报信息。
11.一种用于监测QT间期信息的ECG系统，包括ECG信号信息源；QT间期处理器，其响应于ECG信号信息，操作以周期性地产生QT间期信息；存储设备，其响应于所述QT间期处理器，将QT间期信息存储为时间的函数；以及显示器，其响应于所存储的QT间期信息，并可操作用于将所调出的QT间期信息显示为 时间的函数。
12.如权利要求11所述的ECG系统，其中，所述ECG信号信息源为多个ECG导联提供心 跳信号，其中，所述QT间期处理器响应于多个ECG导联的所述信号，用于以第一速率产生QT和 /或QTc间期信息。
13.如权利要求12所述的ECG系统，其中，所述第一速率是1分钟1次。
14.如权利要求12所述的ECG系统，其中，所述QT间期处理器响应于所述QT间期信 息，用于以第二速率产生QT和/或经校正的QT间期信息。
15.如权利要求14所述的ECG系统，其中，所述QT间期处理器每5分钟产生QT和/或 QTc 值。
16.如权利要求15所述的ECG系统，还包括可操作用于选择所述QT间期处理器的校正 处理的用户控制。
17.如权利要求11所述的ECG系统，其中，所述显示器可选择地操作用于以图形或表格 形式显示所调出的QT间期信息。
18.如权利要求11所述的ECG系统，其中，所述显示器可操作用于以图形显示所调出的 QT间期信息；并且还包括用户可操作的光标，用于选择图形QT间期显示的特定时间位置，其中，所述显示器还可操作用于显示对于所选择的时间位置的QT间期信息的量化值。
19.如权利要求18所述的ECG系统，其中，所述QT间期信息包括所述QT间期、QTc值、 dQTc值或心率中的两个或更多个。
20.一种用于监测QT间期信息的ECG系统，包括 ECG信号信息源；QT间期处理器，其响应于ECG信号信息，操作以周期性地产生QT间期信息； 存储设备，其响应于所述QT间期处理器，将QT间期信息存储为时间的函数； 趋势处理器，其响应于QT间期信息，操作以计算一时间段内的QT信息的趋势；以及 显示器，其响应于所述趋势处理器，并可操作用于显示所述时间段内的QT信息的趋势。
21.如权利要求20所述的ECG系统，其中，所述显示器以图形显示QT信息的趋势。
22.如权利要求20所述的ECG系统，其中，所述显示器以表格形式显示QT信息的趋势。
23.如权利要求20所述的ECG系统，还包括可操作用于选择要显示其内的QT信息的趋 势的所述时间段的用户控制。
24.如权利要求20所述的ECG系统，其中，被趋势化的所述QT间期信息还包括所述QT 间期、QTc值、dQTc值或心率中的一个或多个。
25.如权利要求21所述的ECG系统，还包括用户可操作的光标，其可定位在图形趋势显 示上，其中，所述显示器进一步响应于所述光标的所述定位，显示与所述光标的时间位置相 关的QT信息的量化值。
全文摘要
一种ECG监测系统，其连续地监测患者的ECG波形，并周期性地识别患者的QT间期。QT间期值随时间取平均，并周期性地产生经校正的间期值QTc和QTc相对于基线的改变dQTc。警报器响应于更新的QT间期值，当所选定的QT值超过警报限度时就发出警报。存储周期性产生的QT间期值，并且使趋势显示能够示出在不同时期的QT间期信息的改变。趋势显示可选择地以图形或表格形式来显示趋势信息。
文档编号A61B5/0468GK101861123SQ200880106763
公开日2010年10月13日 申请日期2008年9月5日 优先权日2007年9月12日
发明者B·维尔姆, E·黑尔芬拜因, F·P·米肖, J·E·林道尔, K·A·伊根, N·马奇, R·E·格雷格, S·H·周, S·克雷斯吉, S·巴巴埃萨德赫 申请人:皇家飞利浦电子股份有限公司