专利名称：一种中西医结合治疗慢性盆腔炎症引起的不孕不育新方法
技术领域：
本发明属医疗卫生领域。具体而言，为医疗妇科临床治疗中的一种中 西医结合治疗慢性盆腔炎症引起的不孕不育新方法背景技术据世界卫生组织预测，在21世纪，不孕不育将成为仅次于肿瘤 和心脑血管病的第三大疾病。目前，我国不孕不育症发病率逐年上升，约占总人口的 12. 5%-15%，而慢性盆腔炎则是引起不孕不育的重要原因.慢性盆腔 炎多是由于不洁流 产，不注意经期卫生，不洁性交，外生殖器的炎症向上蔓延及由邻近器官的炎症或身体其他 部位的感染传播引起。引起慢性盆腔炎的病原菌相当复杂，有G+菌(如链球菌)，G_菌(大 肠杆菌，铜绿假单孢菌)，霉菌，支原体，衣原体感染，甚者为淋球菌，梅毒，艾滋病病毒等分 为急性和慢性，前者起病急，一般有明显的发病原因，若能及时彻底的有效治疗，常可治愈。 但更多的是由于起病缓慢，病情较轻，未引起患者的重视，治疗不及时，迁延成慢性.当急 性炎症未能彻底治疗转变成慢性时，其临床多表现为双侧输卵管炎，最终导致输卵管的部 分或全部闭锁，输卵管粘膜粘连。输卵管失去柔软蠕动的生理功能，变得僵硬、扭曲，管腔完 全堵塞，造成不孕不育。严重的盆腔炎可波及腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最后纤维组织 增生.使这些器官组织变硬，弹性差，活动度受限，也使患者难以受孕。所以，妇科病人中， 由慢性盆腔炎引起不孕不育最为常见.这些患者经常腰酸腹疼、经期紊乱，性生活不适和 疼痛.有的可能发生宫外孕，严重者可危及生命。这类患者通常带有很大的精神上和心理 上的压力，家庭关系紧张.个人生活情趣压抑.对慢性盆腔炎的治疗，不仅仅是一个健康问 题，同时也是一个社会，心理问题.临床上对这类患者的治疗一直以传统常规方法治疗为主，主要是输液，口服抗菌 素，理疗等.也有直肠用药的报导.直肠用药多采用中药煎剂，常用清热解毒，活血化瘀中 药煎剂，保留灌肠.但其治疗效果甚微，患者很难坚持.反复发作率高.这种妇科的常见 病多发病，严重影响到广大妇女的身心健康及家庭幸福，也是困扰妇科临床医生的医疗难 题.本发明公开一种用中西医结合治疗慢性盆腔炎的方法。其治愈率高，治疗费用低，多年 由于这类疾病引起的不孕不育患者，经治疗后，80%以上都能怀孕生子.有着很好的经济 效益和社会效益。发明内容本发明者经五十多年的临床医疗实践，总结出一套治疗慢性盆腔炎 的新方法。用中西医药物，相辅相成，结合女性生殖系统的解剖特点，进行局部治疗，包括 直肠，宫颈等多种途径用药，以消炎，活血化瘀，封闭等中西医相结合，大大提高该病的治愈率。女性生殖器官的解剖位置特殊，它前连膀胱，后连直肠，两侧有子宫动静脉及输尿 管，局部神经，血管丰富，盆腔内等局部用药，一直被认为是治疗的禁区。本发明者总结出局 部治疗中安全有效的注射穴点，使这一禁区得以攻克。这使宫颈内介入治疗成为一种常规 的治疗手段.用这种方法，治疗慢性附件炎、盆腔炎、阴道炎、膀胱炎、尿路感染等妇科疾病 及由慢性盆腔炎症所引起的不孕不育，取得了很好的效果，至今已治愈数千人.此法用药 量少、痛苦小、治疗时间短、费用低，治疗时间仅需数分钟，治疗后稍事休息，即可返回工作 单位及家中，无毒副作用，现将此方法公开，以拯救更多的患者。
用药处方1.抗菌药物选用患者敏感的抗生素，包括头孢类(多用第三代头孢类抗生素)，氨基糖苷类，甲硝唑，林可霉素等.采 用抗生素联合用药.2，局部封闭药物如用0.2%利多卡因.3..中药注射液主要是活血化瘀的药物如复方丹参或丹参注射液。用药部位和方法1，直肠潴留灌注.根据病人具体情况，用上述西药和中药配成15-30cm灌注液，将 药物灌注至离肛门12-20cm直肠深处.此部位一般与子宫峡部平行.该处有丰富的血管和 淋巴组织交错，极有利于药物的吸收.由于灌注液液量小，不会引起明显的便意.药液往往 很快被吸收.直肠灌注每日一次，7-10日一个疗程.半月后可重复一疗程.2.宫颈肌层直接介入治疗根据病人具体情况，用0. 2%利多卡因稀释患者敏感 抗生素，如头孢类药物，约4-8cm为局部介入液..在子宫颈的2，5，7，11点处，0. 5cm肌层内 注入介入液.每日一次，7-10日一个疗程.半月后可重复一疗程.附
图1直肠灌注药物部位以下是该方法的具体实施方案，但不对该方法的权利要求有任何约束.实施例1某XX，35岁继发性不孕12年12年前因人流后，经常出现腹痛，经期加 剧.月经量少，黄色浓样白带.曾多家医院诊断均为慢性盆腔炎，经中西医治疗无效.用本 发明方法治疗2个疗程(每疗程7天)，症状消失，2个月后，受孕，生育一健康男婴.治疗1，直肠用药物复方丹参注射液4ml+0. 2%利多卡因6ml+硫酸阿米卡星 0. 2g+盐酸林可霉素0. 6g+甲硝唑注射液IOml组成24ml灌注液.直肠灌注.灌后病人2 小时内，避免大便.每日一次，7天为一疗程.2.内生殖器穴位介入法头孢曲松钠过敏试验为阴性.取头孢曲松钠lg+0. 2%利多卡因6ml稀释.备用.用扩阴器扩阴，暴露宫颈及穹隆部.彻底清洁，消毒局部后，用事前稀释好的头孢 曲松钠在宫颈的2点处，用5号半针头，深入宫颈0. 5cm肌层内，抽吸无回血后，将药物注 入.每日一次，7日一疗程.共治疗2个疗程.实施例2某XX，29岁.原发性不孕9年.少女时因急性兰尾炎穿孔并弥漫性腹膜 炎手术.术后经期常剧烈腹痛，婚后诊断为慢性盆腔炎，盆腔粘连性包块.用本发明方法治 疗4个疗程(每疗程10天)，症状消失数月后，受孕，生育一健康男婴.治疗1.直肠用药物复方丹参注射液6ml+0. 2%利多卡因6ml+盐酸林可霉素 0. 6g+甲硝唑注射液IOml共24ml灌注液.直肠灌注.灌后病人2小时内，避免大便.每日 一次，10天为一疗程.共治疗4个疗程2.内生殖器穴位介入法头孢他啶做皮试，皮试阴性.取头孢他啶lg+0. 2%利多卡因6ml稀释.备用.用扩阴器扩阴，暴露宫颈及穹隆部.彻底清洁，消毒局部后，用稀释好的头孢他 啶，在宫颈的11点处，用5号半针头，深入宫颈0.5cm肌层内，抽吸无回血后，注入药液.每 日一次，10日一疗程.共治疗4个疗程.实施例3某XX，32岁.行绝育术后，因家中小孩不幸夭折，在某大医院作输卵管吻 合术后3年不孕.用本发明方法治疗1个疗程(每疗程10天)，症状消失数月后，受孕，生育一健康女婴.治疗1.直肠用药物复方丹参注射液5ml+0. 2%利多卡因6ml+硫酸阿米卡星 0. 2g+甲硝唑注射液IOml 23ml灌注液.直肠灌注.灌后病人2小时内，避免大便.每日 一次，10天为一疗程.共治疗1个疗程2.内生殖器穴位介入法用头孢曲松钠做皮试，阴性.取头孢曲松钠lg+0. 2%利多卡因6ml稀释.备用.用扩阴器扩阴，暴露宫颈及穹隆部.彻底清洁，消毒局部后，用稀释好的头孢曲松 钠，在宫颈的7点处，用5号半针头，深入宫颈0. 5cm肌层内，抽吸无回血后，将药物注入.每 日一次，10日一疗程.共治疗1个疗程。
权利要求
其特征包括选用对患者敏感的抗生素，和活血化瘀促进局部血液循环的中药注射剂，以及改善局部神经血管反应的局麻药物，三者联合应用于慢性盆腔炎的邻近部位，这种中西药物联合用于局部的治疗方法，起到抗菌消炎，通经活血，去瘀散积，调节局部神经血管反应的效果.治疗多年不愈的慢性盆腔炎和慢性附件炎所致的不孕不育患者.疗效显著.
1.其特征包括选用对患者敏感的抗生素，和活血化瘀促进局部血液循环的中药注射 齐IJ，以及改善局部神经血管反应的局麻药物，三者联合应用于慢性盆腔炎的邻近部位，这种 中西药物联合用于局部的治疗方法，起到抗菌消炎，通经活血，去瘀散积，调节局部神经血 管反应的效果.治疗多年不愈的慢性盆腔炎和慢性附件炎所致的不孕不育患者.疗效显 著·
2.根据权利1所述的中西药物联合用于局部的治疗方法，其特征在于，选用患者敏感 的抗生素.主要有第三代头孢类抗生素如头孢曲松钠，头孢他啶，头孢噻肟钠等.氨基糖苷 类抗生素，抗厌氧菌抗生素三类或二类合用.其用药的剂量仅为常规治疗所用抗生素剂量 的 1/6 1/3.
3.根据权利1所述的中西药物联合用于局部的治疗方法，其特征在于选用活血化瘀促 进局部血液循环的中药注射剂.诸如复方丹参注射液，丹参注射液.1 4支(2cm/支)
4.根据权利1所述的中西药物联合用于局部的治疗方法，其特征在于选用改善局部神 经血管反应的局麻药物，本发明是用的0. 1-0. 3%的利多卡因.4 8ml为直肠灌注或子宫 颈肌内注射.
5.根据权利1-4所述的所组成的治疗药物，其特征在于以氨基糖苷类，抗厌氧菌抗生 素.复方丹参注射液，利多卡因.组成的直肠灌注液，总体积在15 25ml.为直肠灌注液.
6.根据权利1，2，4所述的所组成的治疗药物，其特征在于用头孢类抗生素和利多卡因 组成”宫颈介入液”.总体积为4 8ml.
7.根据权利1，5所述的所组成的直肠灌注液进行直肠内灌注治疗.其特征在于将药物 灌注至离肛门12-20cm直肠深处.此部位一般与子宫峡部平行.该处有丰富的血管和淋巴 组织交错，极有利于药物的吸收.直肠灌注每日一次，7-10日一个疗程.半月后可重复一疗 程· ·
8.根据权利1，6，所述的所组成的宫颈介入液，其特征在于用头孢类抗生素和利多卡 因组成宫颈介入液.在宫颈的2. 5. 7. 11点处，任取一点，用5号半针头，深入宫颈0. 5cm肌 层内，抽吸无回血后，将药物注入.每日一次，7 10日一疗程.半月后可重复一疗程..
全文摘要
本发明属医疗卫生领域。公开医疗妇科临床治疗中的一种中西医结合治疗慢性盆腔炎症引起的不孕不育新方法。选用对患者敏感的抗生素，活血化瘀促进局部血液循环的中药注射剂，以及改善局部神经血管反应的局麻药物，三者联合，通过直肠深部灌注和子宫颈肌层内介入的方法，以达到抗菌消炎，通经活血，去瘀散积，调节局部神经血管反应的效果。此法用药量少、痛苦小、治疗时间短、费用低，治疗多年不愈的慢性附件炎、盆腔炎、阴道炎、膀胱炎、尿路感染等妇科疾病及由慢性盆腔炎及慢性附件炎所引起的不孕不育患者，疗效显著。
文档编号A61K31/546GK101804204SQ200910046208
公开日2010年8月18日 申请日期2009年2月16日 优先权日2009年2月16日
发明者王昭芳 申请人:王昭芳