专利名称：一种经皮肾手术用扩张器具的制作方法
技术领域：
本实用新型属医疗器械领域，具体涉及一种经皮肾手术用扩张器具。
背景技术：
目前，经皮肤穿剌肾脏并在皮肤和肾脏之间用筋膜鞘建立工作通道，然后取出肾结石，称之为经皮肾取石术。经皮肾手术已经被越来越多的应用于处理各种肾脏及输尿管上段疾病。在经皮肾手术中，皮肤和肾脏之间工作通道的建立是关键，使用传统扩张器进行通道扩张时，需要反复利用X线定位或者用量尺测量扩张器进入时的深度，操作费时，且易出现扩张深度不够或过深。在肾镜或输尿管镜通过工作鞘进行手术时，通常需要在鞘内留置一根安全导丝起安全引导作用，但在术中由于工作鞘角度的不断变化以及内窥镜频繁进出通道，安全导丝极易滑出，甚至导致鞘脱出，从而导致手术失败。[0003]
实用新型内容本实用新型的目的在于提供一种安全经皮肾手术用扩张器具，以解决经皮肾通道
建立扩张时反复测量、定位扩张器的深度以及术中安全导丝易滑脱的问题。 本实用新型所提供的经皮肾手术用扩张器具，包括扩张管(图2、3)和筋膜鞘(图
l)，所述的扩张器具可组成套件使用，每套扩张套件包括从小到大不同尺寸的扩张管和一
根筋膜鞘。 本实用新型所提供的经皮肾手术扩张套件，其筋膜鞘为均匀中空的圆柱状管道(1)，外壁上标有刻度(2);筋膜鞘直径从10Fr到26Fr，优选14Fr到24Fr ;长度为10-20cm，优选15cm。所述的筋膜鞘壁内侧有一与鞘长轴平行的安全导丝通道(3)，该通道直径0. 5-1. 5mm，优选1. 0_1. 2mm，经该通道可置入安全导丝。 本实用新型所提供的经皮肾手术扩张套件，其扩张管前端呈尖头，主体部分为均匀圆柱状。直径从6Fr到26Fr，优选8Fr-24Fr。扩张管长度为20-25cm，优选22cm。扩张管呈中空设计，头端有前端圆孔(4、6)，尾部开口，可经由中空通道置入导丝。扩张管外壁上标有刻度(5、7)，扩张时可直接观察进入深度。与筋膜鞘相同尺寸的扩张管有两根，其中一根为带凹槽的扩张管(图3)，其主体部分有一与长轴平行的凹槽(8)，凹槽(8)直径与筋膜鞘壁内侧安全导丝通道(3)尺寸相符合，以便该扩张管能插入筋膜鞘。[0008] 在经皮肾手术建立工作通道时，首先从尺寸最小的扩张管开始扩张，当扩张到最大尺寸时，将筋膜鞘与匹配的扩张管套上， 一起置入工作通道。扩张管上的刻度能直观反映扩张深度，无需反复测量或定位。扩张时若筋膜鞘达到肾盂或肾盏，尿液从导丝专用通道孔或扩张器凹槽溢出，有安全监视深度作用；若进行B超定位，则可在孔或凹槽中放入超声显像针以明确扩张器与肾脏的关系。 本实用新型的有益效果是，与传统的经皮肾扩张器相比，扩张过程中定位更加准确，操作更加便捷，手术过程中更加安全。在手术实施过程中，由于在筋膜鞘壁上有固定的安全导丝专用通道，因此操作时镜体的移动不影响安全导丝，无需反复调整导丝角度和深度，导丝也不会因镜身操作而滑脱。本实用新型提高了经皮肾手术的效率和安全性，因此意义重大，具有较高的推广应用价值。
图1是本实用新型所提供的经皮肾手术扩张套件筋膜鞘示意图和截面图，其中1 为鞘管，2为筋膜鞘刻度，3为安全导丝通道。 图2是本实用新型所提供的经皮肾手术扩张套件扩张管示意图，其中4为前端圆 孔，5为扩张管刻度。 图1是本实用新型所提供的经皮肾手术扩张套件中带凹槽的扩张管示意图和截 面图，其中6为前端圆孔，7为扩张管刻度，8为凹槽。 为了便于理解，以下将通过具体的实施例对本实用新型进行详细地描述。需要特 别指出的是，具体实施例和附图仅是为了说明，显然本领域的普通技术人员可以根据本文 说明，在本实用新型的范围内对本实用新型做出各种各样的修正和改变，这些修正和改变 也纳入本实用新型的范围内。
具体实施方式
实施例1 : 本实施例所提供的经皮肾手术扩张套件如附图所示，由扩张管(图2、3)和筋膜鞘 (图1)组成，每套扩张套件包括四根扩张管和一根筋膜鞘。筋膜鞘为均匀中空的圆柱状管 道，外壁上标有刻度。筋膜鞘直径为10Fr，长度为10cm。筋膜鞘壁内侧有一直径0. 5mm、与 鞘长轴平行的安全导丝通道，经该通道可置入安全导丝。扩张管前端呈尖头，主体部分为均 匀圆柱状，直径分别为6Fr、8Fr、10Fr、10Fr，长度为20cm。扩张管呈中空设计，头端有前端 圆孔，尾部开口 ，可经由中空通道置入导丝。扩张管外壁上标有刻度，扩张时可直接观察进 入深度。 一根直径为10Fr的扩张管为带凹槽的扩张管，其主体部分有一与长轴平行的凹 槽，凹槽直径与筋膜鞘壁内侧安全导丝通道尺寸相符合，以便该扩张管能插入筋膜鞘。在经 皮肾手术建立工作通道时，首先从尺寸最小的扩张管开始扩张，当扩张到最大尺寸时，将筋 膜鞘与匹配的扩张管套上，一起置入工作通道。扩张管上的刻度能直观反映扩张深度，无需 反复测量或定位。扩张时若筋膜鞘达到肾盂或肾盏，尿液从导丝专用通道孔或扩张器凹槽 溢出，有安全监视深度作用；若进行B超定位，则可在孔或凹槽中放入超声显像针以明确扩 张器与肾脏的关系。 实施例2: 本实施例所提供的经皮肾手术扩张套件如附图所示，由扩张管(图2、3)和筋膜鞘 (图1)组成，每套扩张套件包括十二根扩张管和一根筋膜鞘。筋膜鞘为均匀中空的圆柱状 管道，外壁上标有刻度。筋膜鞘直径为26Fr，长度为20cm。筋膜鞘壁内侧有一直径1. 5mm、 与鞘长轴平行的安全导丝通道，经该通道可置入安全导丝。扩张管前端呈尖头，主体部分 为均匀圆柱状，直径分别为6Fr、8Fr、10Fr、12Fr、14Fr、16Fr、18Fr、20Fr、22Fr、24Fr、26Fr、 26Fr，长度为25cm。扩张管呈中空设计，头端有前端圆孔，尾部开口 ，可经由中空通道置入导 丝。扩张管外壁上标有刻度，扩张时可直接观察进入深度。 一根直径为26Fr的扩张管为带 凹槽的扩张管，其主体部分有一与长轴平行的凹槽，凹槽直径与筋膜鞘壁内侧安全导丝通 道尺寸相符合，以便该扩张管能插入筋膜鞘。在经皮肾手术建立工作通道时，首先从尺寸最小的扩张管开始扩张，当扩张到最大尺寸时，将筋膜鞘与匹配的扩张管套上，一起置入工作 通道。扩张管上的刻度能直观反映扩张深度，无需反复测量或定位。扩张时若筋膜鞘达到 肾盂或肾盏，尿液从导丝专用通道孔或扩张器凹槽溢出，有安全监视深度作用；若进行B超 定位，则可在孔或凹槽中放入超声显像针以明确扩张器与肾脏的关系。 实施例3: 本实施例所提供的经皮肾手术扩张套件如附图所示，由扩张管(图2、3)和筋膜鞘 (图1)组成，每套扩张套件五根扩张管和一根筋膜鞘。筋膜鞘为均匀中空的圆柱状管道， 外壁上标有刻度。筋膜鞘直径为14Fr，长度为15cm。筋膜鞘壁内侧有一直径lmm、与鞘长 轴平行的安全导丝通道，经该通道可置入安全导丝。扩张管前端呈尖头，主体部分为均匀圆 柱状，直径分别为8Fr、10Fr、12Fr、14Fr、14Fr，长度为22cm。扩张管呈中空设计，头端有前 端圆孔，尾部开口，可经由中空通道置入导丝。扩张管外壁上标有刻度，扩张时可直接观察 进入深度。 一根直径为14Fr的扩张管为带凹槽的扩张管，其主体部分有一与长轴平行的凹 槽，凹槽直径与筋膜鞘壁内侧安全导丝通道尺寸相符合，以便该扩张管能插入筋膜鞘。在经 皮肾手术建立工作通道时，首先从尺寸最小的扩张管开始扩张，当扩张到最大尺寸时，将筋 膜鞘与匹配的扩张管套上， 一起置入工作通道。扩张管上的刻度能直观反映扩张深度，无需 反复测量或定位。扩张时若筋膜鞘达到肾盂或肾盏，尿液从导丝专用通道孔或扩张器凹槽 溢出，有安全监视深度作用；若进行B超定位，则可在孔或凹槽中放入超声显像针以明确扩 张器与肾脏的关系。 实施例4 : 本实施例所提供的经皮肾手术扩张套件如附图所示，由扩张管(图2、3)和筋膜鞘 (图1)组成，每套扩张套件包括十根扩张管和一根筋膜鞘。筋膜鞘为均匀中空的圆柱状管 道，外壁上标有刻度。筋膜鞘直径为24Fr ;长度为15cm。筋膜鞘壁内侧有一直径1. 2mm、与 鞘长轴平行的安全导丝通道，经该通道可置入安全导丝。扩张管前端呈尖头，主体部分为 均匀圆柱状，直径分别为8Fr、10Fr、12Fr、14Fr、16Fr、18Fr、20Fr、22Fr、24Fr、24Fr，长度为 22cm。扩张管呈中空设计，头端有前端圆孔，尾部开口，可经由中空通道置入导丝。扩张管 外壁上标有刻度，扩张时可直接观察进入深度。 一根直径为24Fr的扩张管为带凹槽的扩张 管，其主体部分有一与长轴平行的凹槽，凹槽直径与筋膜鞘壁内侧安全导丝通道尺寸相符 合，以便该扩张管能插入筋膜鞘。在经皮肾手术建立工作通道时，首先从尺寸最小的扩张管 开始扩张，当扩张到最大尺寸时，将筋膜鞘与匹配的扩张管套上， 一起置入工作通道。扩张 管上的刻度能直观反映扩张深度，无需反复测量或定位。扩张时若筋膜鞘达到肾盂或肾盏， 尿液从导丝专用通道孔或扩张器凹槽溢出，有安全监视深度作用；若进行B超定位，则可在 孔或凹槽中放入超声显像针以明确扩张器与肾脏的关系。
权利要求一种经皮肾手术用扩张器具，包括扩张管和筋膜鞘，其特征在于所述的扩张管和筋膜鞘组成套件，其中，所述的筋膜鞘为均匀中空的圆柱状管道(1)，外壁上标有刻度(2)，内侧有与鞘长轴平行的安全导丝通道(3)；所述的扩张管前端呈尖头，主体部分为均匀中空圆柱状，外壁上标有刻度(5、7)。
2. 根据权利要求1所述的经皮肾手术用扩张器具，其特征在于，所述的筋膜鞘直径为10Fr到26Fr，长度为10-20cm。
3. 根据权利要求2所述的经皮肾手术用扩张器具，其特征在于筋膜鞘直径为14Fr到24Fr，长度为15cm。
4. 根据权利要求1所述的经皮肾手术用扩张器具，其特征在于筋膜鞘内侧的安全导丝通道(3)直径为0. 5-1. 5mm。
5. 根据权利要求4所述的经皮肾手术用扩张器具，其特征在于筋膜鞘内侧的安全导丝通道(3)直径为1. 0-1. 2mm。
6. 根据权利要求1所述的经皮肾手术用扩张器具，其特征在于筋膜鞘内侧的安全导丝通道(3)置入安全导丝。
7. 根据权利要求1所述的经皮肾手术用扩张器具，其特征在于，所述的扩张管直径为6Fr到26Fr，长度为20-25cm。
8. 根据权利要求7所述的经皮肾手术用扩张器具，其特征在于扩张管直径为8Fr到24Fr，长度为22cm。
9. 根据权利要求1所述的经皮肾手术用扩张器具，其特征在于扩张管头端有前端圆孔(4、6)，尾部开口 ，可经由中空通道置入安全导丝。
10. 根据权利要求1所述的经皮肾手术用扩张器具，其特征在于所述的扩张管和筋膜鞘组成套件中有两根与筋膜鞘相同尺寸的扩张管，其中一根为带凹槽的扩张管，扩张管的主体部分有一与长轴平行的凹槽(8)。
11. 根据权利要求IO所述的经皮肾手术用扩张器具，其特征在于所述的凹槽(8)直径与筋膜鞘壁内侧安全导丝通道(3)尺寸相符合。
专利摘要本实用新型属医疗器械领域，涉及一种经皮肾手术用扩张器具。本实用新型包括扩张管和筋膜鞘，所述的扩张管和筋膜鞘组成套件，其中，筋膜鞘为均匀中空的圆柱状管道，外壁上标有刻度，内侧有与鞘长轴平行的安全导丝通道；所述的扩张管前端呈尖头，主体部分为均匀中空圆柱状，外壁上标有刻度，筋膜鞘壁上有固定的安全导丝专用通道，操作时镜体的移动不影响安全导丝，无需反复调整导丝角度和深度，导丝也不会因镜身操作而滑脱。本实用新型与传统的经皮肾扩张器相比，扩张过程中定位更加准确，操作更加便捷，手术过程中更加安全。
文档编号A61B17/02GK201537305SQ20092007069
公开日2010年8月4日 申请日期2009年4月17日 优先权日2009年4月17日
发明者夏术阶, 荆翌峰, 赵炜 申请人:夏术阶;荆翌峰;赵炜