专利名称：经皮肾通道扩张器套件的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及手术器械，特别是涉及一种经皮肾镜手术通道扩张器套件。
背景技术：
通过穿刺、扩张建立经皮肾通道是治疗泌尿系疾病的一种有效手术方法，目前广泛用于经皮肾镜碎石取石术中皮肾通道的建立，以及尿路梗阻所致肾积水等疾病的经皮肾引流术。当前使用的扩张器，根据材质的不同分为金属扩张器、半硬弹性扩张器和气囊导管扩张器等三种。目前临床上比较常用的扩张器有属于半硬弹性扩张器的单根扩张器和属于金属扩张器的迭进式扩张器，而气囊导管扩张器由于价格昂贵在临床上很少使用。迭进式扩张器由于第一根扩张器的尖端呈球形，不易通过瘢痕组织，扩张费力不易把握深浅，往往要与单根扩张器联合使用。单根扩张器在临床上广泛使用，但由于设计上的不足，往往不能充分扩张通道，并将外鞘同步顺利留置在合适位置。特别是在无积水肾脏手术建立通道时， 这种设计上的不足常常造成留置外鞘时外鞘切割肾实质而引起大出血，或由于扩张过深而损伤穿刺扩张对侧的肾实质或肾盂，引起大出血或尿外渗，最终可能导致手术失败。
发明内容本实用新型所要解决的技术问题是提供一种经皮肾通道扩张器套件，该扩张器套件针对现有单根扩张器设计上的缺陷，经过重新设计使其能充分扩张通道并将相应直径的外鞘同步顺利留置在合适位置。本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是每一扩张器套件包括多个单根扩张器，每个单根扩张器包括外腔和外腔内部的导丝通道，单根扩张器的外腔体部直径依次增大。外腔从前端到尾端依次包括前部、体部和尾部，每一单根扩张器前部为圆锥形，随着外腔体部直径的增大，单根扩张器的前部的高度逐渐缩短。进一步地，最大单根扩张器的体部还包裹有相应内径的外鞘，外鞘的长度与体部的长度相一致。进一步地，每个单根扩张器的体部和最大单根扩张器的外鞘都标有刻度。进一步地，多个数目不等的单根扩张器分别组成不同的扩张器套件，每一扩张器套件的最小单根扩张器的体部的直径为7F或8F，其余单根扩张器的外腔体部的直径依次递增2F，每一扩张器套件的最大单根扩张器的体部的直径为13F或14F，15F或16F，17F或 18F, 19F 或 20F, 21F 或 22F,或者，23F 或 24F。本实用新型的优点解决了以往单根扩张器不能充分扩张肾实质通道并将外鞘顺利留置在合适位置的弊端；避免了手术中留置外鞘时外鞘切割肾实质，或由于扩张过深而损伤穿刺扩张对侧的肾实质或肾盂，而引起大出血或尿外渗的手术风险。本实用新型结构简单，可用于经皮肾镜碎石取石术中皮肾通道的建立，以及尿路梗阻所致肾积水等疾病的经皮肾引流术。
图1是本实用新型的实施例结构示意图。A、B、C、D、E依次表示外腔体部直径依次增大的单根扩张器。图2 图6依次为本实用新型的外腔体部直径依次增大的单根扩张器的扩张并留置外鞘示意图。图中，1 前部；2 体部；3 尾部；4 导丝通道；5 外鞘；6 结石；7 肾盂；8 肾实质；9 通道；10 导丝；11 结合点。
具体实施方式
本实用新型的设计原理将单根扩张器的前部1根据其规格设计成不同高度的圆锥形尖部。小规格的单根扩张器其前部1的圆锥形尖部比较细长，随着扩张器外腔体部2 直径的增大，其前部1的圆锥形尖部逐渐变粗变短。外鞘5内径与最大的扩张器外腔体部2 直径一致，结合密切，只有扩张器的圆锥形前部1外露，从而使肾实质8得到充分扩张并能同步留置外鞘5在合适位置，解决了以往单根扩张器不能充分扩张肾实质通道9并将外鞘 5顺利留置在合适位置的弊端。下面结合实施例及附图对本实用新型作进一步说明。如图1所示，每一扩张器套件包括多个单根扩张器，每个单根扩张器包括外腔和外腔内部的导丝通道4 ；外腔从前端到尾端依次包括前部1、体部2和尾部3 ；单根扩张器前部1为圆锥形；单根扩张器的外腔体部2直径依次增大，随着外腔体部2直径的增大，单根扩张器的前部1的高度逐渐缩短。最大直径的单根扩张器，其外腔体部2还包裹有相应内径的外鞘5，外鞘5的长度与体部2的长度相一致。每个单根扩张器外腔体部2标有刻度， 最大单根扩张器外腔外部的外鞘5也标有刻度。实施例经皮肾通道扩张器套件包括多个单根扩张器，单根扩张器的外腔体部2 直径从7F或8F开始并依次递增2F，术中根据拟采用的最大扩张器的外鞘内径决定相应的扩张器套件，如15F或16F等。 本实用新型的具体使用过程是当穿刺成功，导丝10置入肾脏成功后，在导丝引导下，每一单根扩张器从7F或8F开始扩张。如图2所示，结石6位于肾盂7内，肾盂7无明显积水，扩张器扩入肾实质8内，形成通道9。图3、图4、图5所示递增2F的单根扩张器逐渐扩张。图6所示当最大一根相应规格的单根扩张器扩入肾脏后，肾实质通道9得到充分扩张并可同步顺利留置相应的外鞘5在肾盂7内，其外鞘5的前端和肾盂7的结合点为 11，术中还可以根据扩张器和外鞘的刻度精确扩张深度和顺利置管。本实用新型避免了以往单根扩张器扩张建立皮肾通道过程中，不能充分扩张通道9，以及外鞘5不能同步置入到位的问题。
权利要求1.经皮肾通道扩张器套件，每一扩张器套件包括多个单根扩张器，每个单根扩张器包括外腔和外腔内部的导丝通道(4)，外腔从前端到尾端依次包括前部(1)、体部(2)和尾部 (3)，单根扩张器的外腔体部(2)直径依次增大；其特征在于每个单根扩张器的前部(1) 为圆锥形，随着外腔体部(2)直径的增大，单根扩张器的前部(1)的高度逐渐缩短。
2.根据权利要求1所述的经皮肾通道扩张器套件，其特征在于最大单根扩张器的体部⑵还包裹有相应内径的外鞘(5)，外鞘(5)的长度与体部(2)的长度相一致。
3.根据权利要求1或2所述的经皮肾通道扩张器套件，其特征在于每个单根扩张器的体部⑵和最大单根扩张器的外鞘(5)都标有刻度。
4.根据权利要求1、2、3中任一项所述的经皮肾通道扩张器套件，其特征在于多个数目不等的单根扩张器分别组成不同的扩张器套件，每一扩张器套件的最小单根扩张器的体部(2)的直径为7F或8F，其余单根扩张器的外腔体部(2)的直径依次递增2F，每一扩张器套件的最大单根扩张器的体部⑵的直径为13F或14F，15F或16F，17F或18F，19F或20F， 21F 或 22F,或者，23F 或 24F。
专利摘要本实用新型涉及经皮肾通道扩张器套件，每一扩张器套件包括多个单根扩张器，每个单根扩张器包括外腔和外腔内部的导丝通道(4)，外腔从前端到尾端依次包括前部(1)、体部(2)和尾部(3)；单根扩张器前部(1)为圆锥形；单根扩张器的外腔体部(2)直径依次增大；外腔体部(2)直径最大的单根扩张器体部(2)还包裹有相应内径和长度的外鞘(5)；随着外腔体部(2)直径的增大，单根扩张器的前部(1)的高度逐渐缩短。本实用新型结构简单，在使用时可充分扩张肾实质并能同步留置外鞘在合适位置，改变了以往多种扩张器存在的扩张困难，价格昂贵和不能充分扩张肾实质通道并将外鞘顺利留置在合适位置的弊端。
文档编号A61M29/00GK202052191SQ20112007152
公开日2011年11月30日 申请日期2011年3月18日 优先权日2011年3月18日
发明者罗洪波 申请人:罗洪波