专利名称：腹腔镜牵引夹的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及医疗器材，尤其涉及一种腹腔镜手术所用的牵引夹。
背景技术：
腹腔镜是内窥镜的一种，摄像系统在良好的冷光源照明下，通过连接到盆、腹腔内 的腹腔镜体，将盆、腹腔内的脏器摄于监视屏幕上，手术医师在显示屏监视、引导下，于腹腔 外操纵手术器械，对病变组织进行探查、电凝、止血、组织分离与切开、缝合等操作。运用腹 腔镜技术，医生只需在患者实施手术部位的四周开几个小孔，无需剖腹即可在电脑屏幕前 直观患者体内情况，施行精确手术操作，具有手术时间短、创伤小、安全、康复快的优点。但 这种手术尚存在缺点是对被手术的脏器必须牵拉或固持或握持，以便手术器械操作，传统 的方法是先将胆囊用线结扎或缝扎，再用针穿透腹壁将线引出体外，用手牵拉。这种方法缺 点是腹腔内结扎或缝扎组织比较耗时，比如在缝扎胆囊有时会引起胆汁外溢，不利手术进 行；结扎后缝扎后不能调整位置，如想调整位置，必须再结扎或缝扎。所以一般至少需在患 者腹部开直径约1厘米的三个小孔，以分别供腹腔镜、手术部位组织的夹持器或握持器、手 术刀具的伸入，需多位助手配合；对患者来说，至少会存在三个疤痕，影响形体美观。
实用新型内容本实用新型的目的是提供一种腹腔镜牵引夹，可减少开孔数量、减小病人痛苦，提 高手术效率和质量。 本实用新型所采用的技术方案是一种腹腔镜牵引夹，其特征在于在夹体夹柄的
尾端制有直孔，牵拉线的一端系结于夹体中间的铰轴上，另一端系结于长直针。 所述牵拉线长度为20-30cm，材料采用聚丙烯缝线。 所述夹柄尾端的直孔由注塑一体成型，或用管接螺纹连接。 所述夹体前端的夹持面制成齿状啮合结构，齿尖部位制成弧形。 所述夹体的长度为3-5cm，横向尺寸为0. 8-lcm。 本实用新型由于夹体夹柄的尾端制有直孔，在腹腔镜手术环境下，可用分离钳的 钳头插入到夹柄的直孔而直接操纵夹体，对需要牵拉或固持的组织通过牵拉线和长直针进 行体外控制夹持，避免了传统用线结扎或缝扎方法所具有的弊端，而且可以随意改变夹持 位置，操作方便；只需在患者腹部开两个分别供腹腔镜、手术器械的伸入小孔，减小患者手 术痛苦和减少疤痕数量；提高手术效率和质量，还可降低患者费用。
图1是本实用新型的结构示意图。 图2是图1中A-A处截面放大图。 图3是图1中形成夹柄尾端直孔另一结构示意图。 图4是利用本实用新型进行腹腔手术的示例图。[0014] 图中标记夹体l，夹柄ll，直孔12，接管13，牵拉线2，长直针3，腹腔镜4，分离钳 5，套管6，腹腔7。
具体实施方式如图1所示，本实用新型由夹体1、牵拉线2、长直针3组成腹腔手术牵引夹，牵拉 线2的一端系结于夹体1中间的铰轴上，另一端系结于长直针3，材料可采用医用聚丙烯缝 线。夹体1与传统夹子结构相似，所不同的是夹柄11的尾端制有与分离钳5头部尺寸配合 的直孔12，夹体前端的夹持面制成齿状啮合结构，以夹住组织不容易脱离，齿尖部位制成弧 面形，避免损伤组织。夹柄直孔12可由注塑与夹体1 一体成型，也可用管接13螺纹连接， 这样做的好处是管接13可以倒过来与分离钳5制有螺纹的头部螺纹连接，而夹柄尾端制成 圆柱体，可实现特殊情况下的插接要求。实施例夹体1的长度为4cm，横向尺寸为0. 9cm，长 直针3的长度为4-6cm，以可穿透普通人腹壁厚度为准。 工作原理如图4所示 以单人二孔法胆囊切除手术为例，先在腹壁上切两个lcm左右的孔C、B，其中B孔 插入腹腔镜4， C孔装上套管6，从套管6向腹腔7内装入预设数量的牵拉夹，然后从套管6 向腹腔7内伸入分离钳5，在腹腔镜的导引下，将分离钳头部与夹体的尾部直孔12插接，分 离钳直接操控夹体1夹持在预设切除点两侧的组织；撤出分离钳，置入打结器将长直针3从 D处自内向外穿透腹壁；撤出打结器，再置入分离钳插入夹体的尾部，操纵夹体，张开夹到 胆囊合适位置，牵拉胆囊到适当张力后，用血管钳夹住牵引线固定在腹壁上，此时手术医生 即可单人切除胆囊。医生左手扶腹腔镜4，右手用分离钳等器械常规切除胆囊，若术中需要 调整胆囊钳夹位置，可用分离钳调整夹体位置再进行切除。多次调整后，胆囊即可顺利切除 下来，最后将胆囊和夹体自C孔操作孔取出，牵引夹消毒后可回收利用。
权利要求一种腹腔镜牵引夹，其特征在于由夹体(1)、牵拉线(2)、长直针(3)组成，在夹体(1)夹柄的尾端制有直孔(12)，牵拉线(2)的一端系结于夹体(1)中间的铰轴上，另一端系结于长直针(3)。
2. 根据权利要求l所述腹腔镜牵引夹，其特征在于牵拉线(2)长度为20-30cm，材料采用聚丙烯缝线。
3. 根据权利要求l所述腹腔镜牵引夹，其特征在于夹柄(11)尾端的直孔(12)由注塑 一体成型，或用管接(13)螺纹连接构成。
4. 根据权利要求1或2或3所述腹腔镜牵引夹，其特征在于夹体(1)前端的夹持面制 成齿状啮合结构，齿尖部位制成弧形。
5. 根据权利要求4所述腹腔镜牵引夹，其特征在于夹体(1)的长度为3-5cm，横向尺寸 为0.8-lcm。
专利摘要本实用新型涉及医疗器材，尤其涉及一种腹腔镜手术所用的腹腔镜牵引夹，由夹体(1)、牵拉线(2)、长直针(3)组成，在夹体(1)夹柄的尾端制有直孔(12)，牵拉线(2)的一端系结于夹体(1)中间的铰轴上，另一端系结于长直针(3)。本实用新型由于可用分离钳的钳头插入到夹柄的直孔而直接操纵夹体，对需要牵拉或固持的组织通过牵拉线和长直针进行体外控制夹持，避免了传统用线结扎或缝扎方法所具有的弊端，而且可以随意改变夹持位置，操作方便；只需在患者腹部开两个分别供腹腔镜、手术刀具的小孔，减小患者手术痛苦和减少疤痕数量；提高手术效率和质量，还可降低患者费用。
文档编号A61B17/122GK201481467SQ20092018707
公开日2010年5月26日 申请日期2009年8月24日 优先权日2009年8月24日
发明者吕尚东, 方哲平, 朱昱, 蔡柳新 申请人:台州恩泽医疗中心(集团)