专利名称：可折叠下肢牵引架的制作方法
技术领域：
本发明属于医疗器械领域，适用于下肢骨折及关节脱位的牵引治疗。历史背景下肢骨折或关节脱位时，受下肢肌肉自然收缩力的作用，常常出现骨折呈角、短缩移位及关节脱位复位后不稳等现象，为了对抗肌肉收缩，临床上常采用牵引治疗，牵引时下肢需要始终保持一定的体位。原始的托马斯架和布朗布朗氏架，是将绷带缠绕在金属架上，患肢小腿放在绷带上，金属架尾端设计有牵引滑轮，牵引砣通过牵引绳、牵引滑轮与骨折远端相连接，完成对抗肌力、达到骨折或关节复位的治疗目的，取得很好的治疗效果，在临床广泛使用至今。随着医学技术的不断发展，由于原始的托马斯架及布朗氏架为铁质材料焊接成型，耐腐性差，易生锈，不便储藏和保管，现已改用不锈钢材料加工而成，很好地解决了生锈及防腐问题，并对牵引架进行改进，出现很多新型下肢牵引架，弥补了很多不足，但经长时间临床观察还存在如下缺陷:1、牵引架的高度固定，适用于中等身材患者，身材过高或儿童患者使用时，体位明显不舒适，影响牵引及治疗效果；2、牵引滑轮位置固定，制约牵引角度也恒定不变，不能满足不同类型骨折患者牵引治疗的需要；3、患肢放置在用绷带缠绕的布托上，大腿依靠环绕的绷带抵抗牵引阻力，长时间牵引会出现环绕的绷带移位及变形，使局部软组织受压，使牵引架直接卡压在胭窝及会阴部，造成局部不适，患者经常自行调整体位，影响牵引及治疗效果；4、开放性 骨折或有感染并发症出现时，血液及脓液常常粘附在绷带上，不易清除及消毒处理，增加污染机会，不利于创口愈合；5、皮屑及细小生活异物常常滞留在绷带间隙中，不易清理，很不卫生；6、每次使用时都需要更换绷带，浪费时间及材料；7、安放牵引滑轮处的架体向外突出较大，放置在带有床尾的病床时不能平行放置，并占用空间体积大，看护及医务人员稍不注意经常出现刮碰，给护理和治疗带来很多不便；8、牵引架为不规则外形并为一体设计，外形恒定不变，治疗结束后不能叠加放置，只能堆放在一起，占有空间极大，给储藏带来很多不便。
发明内容
可折叠下肢牵引架，其特征是由主架(I)、升降架(2)及折叠架(3)三部分组成，主架与升降架套接相连，可上下拉伸，并通过升降锁(5)固定；折叠架通过其上的转向器轴
(46)与主架相连接，与主架垂直位置时可在主架的滑动槽￠)内上下移动，与主架垂直且在最高位置时，可通过转向器(37)向主架方向折转90°与主架平行叠放。主架为空心方管和圆管围成的直角梯形体框架，梯形体的上平面与斜面有托板
(7)覆盖，形成一个托放患者下肢的有角度的弧面；梯形体的外侧柱(13)与中柱(10)相对的一侧均有对称的圆孔为立柱锁孔(11)，斜柱⑶内侧有对称的圆孔为斜柱锁孔(18)，上述锁孔均焊接升降锁(5);梯形体的底面分别有对称的外侧柱(13)、中柱(10)及斜柱(8)方形管的开口称四脚升降孔(16)和两脚升降柱孔(17)。升降架分四脚升降架和两脚升降架，四脚升降架为空心方管围成的长方形围框，围框的四角有四条等长方管为升降脚(32)，其内侧面均匀分布圆孔为四脚锁舌孔(31)，两脚升降架为圆形及方形管焊接成的“U”形框，方形管一侧有对称的圆孔为两脚锁舌孔
(35)。折叠架由轮架(36)、转向器(37)、支撑架(39)及多个牵引滑轮(38)组成，轮架对称的两条边柱(40)分别穿过转向器的两个对称的纵行方孔(49)，可在纵行方孔(49)和滑动槽(7)内上下移动；两条滑轮柱(41)之间有多个牵引滑轮(38)和可折转90°的支撑架
(39)。转向器(37)由对称的带锁舌的转向结(45)和转向轴(46)组成，转向轴穿过两个转向结的轴孔(48)，两端与主架上的转向轴连接孔(14)相连，折叠架可以转向器轴(46)为轴折转90° ;转向结上的锁舌(47)可与轮架边柱(40)内侧的转向锁孔(44)锁定。升降锁(5)由锁壳(19)和锁舌(20)组成，锁壳为圆柱体，中心为直径不等的贯通圆孔，小圆孔端有矩形缺损为手柄环槽(24);锁舌由锁舌轴(22)、弹簧(23)和手柄环(21)组成，锁舌轴为直径不等的圆柱体，两端为半球面，小圆柱端有横行贯通圆孔为手柄环孔
(29)。牵引滑轮(38)边缘有凹形牵引槽(55)，中心有轴承(52)及滑轮轴(53)，滑轮轴的两端与滑轮柱内面的滑轮轴(43 )对应固定连接。支撑架(39)位于两条滑轮柱之间，通过支撑轴(57)与滑轮柱(41)上的支撑架轴孔(42)相接，并可折转90°与滑轮柱垂直，支撑架内有两个支撑滑轮(60)，滑轮大小、结构与牵引滑轮(38)相同，但厚度略小于牵引滑轮(38)。本发明具有如下益处:1、可随意调整升降架高度，以满足不同年龄段、不同身高患者下肢牵引的需要。2、托板的设计，使下肢与托板接触面积均衡，放置舒适，方便护理、消毒及异物的清理，减少对会阴及胭窝部位的卡压，杜绝了每次绷带缠绕造成的材料浪费。3、折叠架上多滑轮的设计，可行多角度单纯牵引及复合牵引，滑轮轴承的设计，减少牵引力的丢失，使牵引力保持均衡，有利于骨折及关节脱位的治疗。4、支撑架的设计，使牵引绳及牵引砣与床体有一定的间距，不发生碰撞，牵引砣产生的垂直重力通过牵引绳作用于支撑滑轮与牵引滑轮，制约轮架向主架方向倾斜，增加轮架的稳定性。5、转向器的设计，可实现轮架的上下移动及折叠架的折叠，可调整牵引角度、降低重心，使整个牵引架使用时占用空间小、操作简单、护理方便，储放时可叠加放置，保持整洁。6、升降锁与转向锁的设计精巧、灵活、方便，可弹性自动锁定及解锁，锁定牢固可靠，锁壳与锁舌组装成一体，避免部件损坏、脱落与丢失，升降锁与转向锁的锁舌形状、大小一致，方便生产与组装。7、整体设计紧凑，不需辅助配件，安全可靠，经久耐用，原始病床及新式病床均可使用。
图1、本发明升降架完全拉伸、折叠架在最高位置时的轴视图；图2、图1的对视图；图3、本发明升降架未拉伸，折叠架在最低位置时的轴视图；图4、图3的对视5、本发明升降架未拉伸，折叠架在折叠位置时的轴视图；图6、图5的对视7、主架轴视图；图8、裸架轴视图；图9、图8的倒置轴视图；图10、放大的升降锁手柄环在锁定状态轴视图；图11、放大的升降锁手柄环在解锁状态轴视图；图12、放大的锁舌轴视图；图13、图12对视图；图14、放大的锁壳轴视图；图15、图14对视图；图16、放大的锁舌轴轴视图；图17、图16对视图；图18、放大的滑动槽轴视图；图19、图18的对视图；图20、托板轴视图；图21、四脚升降架轴视图；图22、图21的倒置轴视图；图23、两脚升降架轴视图；图24、图23的倒置轴视25、放大的折叠架轴视图；图26、图25的对视图；图27、放大的轮架轴视
图28、图27的对视图；图29、放大的转向器轴视图；图30、图29的对视图；图31、放大的转向结轴视图；图32、图31的倒置侧视图；图33、放大的牵引滑轮轴视图；图34、放大的牵引滑轮轮轴视图；图35、放大的支撑架轴视图；图36、图35的对视图37、放大的牵引滑轮轴视38、放大的牵引滑轮轮轴视39、本发明多个叠放储存时的轴视图；图40、图39的对视图。
具体实施例方式下面结合附图做具体说明:图1图2是本发明升降架完全拉伸、折叠架在最高位置时的轴视图；图3、图4是升降架未拉伸、折 叠架在最低位置时的轴视图；图5、图6是本发明在升降架未拉伸、折叠架折叠时的轴视图。图中可见本发明由主架(I)、升降架(2)、折叠架(3)三部分组成。主架与升降架套接相连，可上下拉伸，并通过升降锁(5)固定；折叠架通过其上的转向器轴(46)与主架相连接，与主架垂直位置时可在主架的滑动槽￠)内上下移动，与主架垂直且在最高位置时，可通过转向器(37)向主架方向折转90°与主架平行叠放。图7是主架⑴的轴视图，主架由裸架(4)、托板(7)、两条滑动槽(6)、六个升降锁
(5)组成，裸架是由空心方管和圆管围成的直角梯形体框架，梯形体的上平面与斜面有托板
(7)覆盖，形成一个托放患者下肢的有角度的弧面。图8是裸架(4)轴视图，可见裸架上面及斜面覆盖托板的区域，有三条平行、等长、等粗且内凹的空心支撑柱(15)，起支撑托板(7)的作用。另有两条上边柱(12)、两条底柱(9)、两条外侧柱(13)、两条中柱(10)、两条斜柱(8)和两条横柱，外侧柱(13)与中柱
(10)相对的一侧均有对称的圆孔为立柱锁孔(11)，斜柱⑶内侧有对称的圆孔为斜柱锁孔
(18)，上述锁孔均焊接升降锁(5);两条上边柱(12)靠近外侧柱(13)的内侧有对称的圆孔为转向轴连接孔(14)，转向器(37)上的转向器轴(46)两端放入该孔，使折叠架(3)与主架
(I)相连。图9是图8的对视图，可见梯形体裸架(4)的底面分别有对称的四脚升降孔(16)、两脚升降孔(17)，四脚升降孔(16)是外侧柱(13)及中柱(10)的开口，两脚升降孔(17)是斜柱⑶的开口。图10是放大的升降锁锁定状态轴视图，升降锁(5)由锁壳(19)和锁舌(20)组成，焊接在立柱锁孔(11)和斜柱锁孔(18)内。手柄环(21)在手柄环槽(24)内成锁定状态时，靠弹簧(23)的弹性作用，锁舌轴(22)的大圆柱(28)进入升降架的四脚锁舌孔(31)和两脚锁舌孔(35)内锁定，使主架(I)与升降架(2)自动弹性卡接。图11是放大的升降锁解锁状态轴视图，向外拉出手柄环(21)，使其离开手柄环槽
(24)时，带动锁舌轴(22)向外移动，使锁舌轴(22)大圆柱(28)离开锁舌孔(31、35)，缩入锁壳(19)内，成手工拉动解锁状态；当手柄环(21)拉出并旋转90°时，手柄环(21)卡在锁壳(19) 一端，成自动弹性解锁状态，此时，升降架(2)的四脚升降柱(32)、两脚升降柱(34)可在主架(I)相应的四脚升降孔(16)和两脚升降柱孔(17)内移动。图12是放大的锁舌(20)轴视图，图13为图12的对视图。锁舌(20)包括锁舌轴
(22)、弹簧(23)、手柄环(21)，其组装过称为:先将弹簧(23)套在锁舌轴(22)的小圆柱体
(27)上，再将带弹簧的锁舌穿过锁壳(19)大圆孔(26)，自锁壳小圆孔(25)内穿出，将开口的手柄环(21)穿入锁舌轴(22)上的手柄环孔(29)，焊接闭合手柄环孔(29)。
图14是放大的锁壳(19)轴视图，锁壳(19)为圆柱体，中心为直径不等的贯通圆孔，小圆孔(25)端有矩形缺损为手柄环槽(24)，在手柄环槽(24)底可见小圆孔(25)。图15是图14对视图，可见大圆孔(26)和手柄环槽(24)。图16、图17是放大的锁舌轴(22)轴视图，锁舌轴(22)为直径不等的圆柱体，小圆柱体(27)尾端有贯通圆孔为手柄环孔(29)。图18是单侧滑动槽(6)轴视图，图19是图18的对视图，滑动槽为一侧面开口的方槽，其上端有一矩形缺口(30)，两条滑动槽(6)位于主架上的两条外侧柱(13)内侧面，开口相对，轮架的两条边柱(40)通过矩形缺口(30)进入滑动槽中，可在此槽内上下移动，滑动槽的侧壁限制折边柱(40)左右摆动，使折叠架保持垂直状态。图20为托板(7)轴视图，托板成横向内凹、纵向内弯的长方形板，适宜下肢的放
置。 图21为四脚升降架轴视图，图22为图21的倒置轴视图，四脚升降架为空心方管围成的长方形围框，围框的四个角位置有四条等长且与围框垂直的四脚升降柱(32)，其两两相对内侧面均匀分布四脚锁舌孔(31)，四脚升降柱(32)分别套入主架底的四脚升降孔
(16)内，并在其中上下移动，通过升降锁(5)与四脚锁舌孔(31)锁定。图23为两脚升降架轴视图，两脚升降架是由弧形圆管(33)及方形管焊接成的“U”形框，弧形圆管(33)大小、形状与空心支撑柱(15)相等，方形管称两脚升降柱(34)。图24为图23的反方向轴视图，两脚升降柱(34)的一侧有对称的圆孔为两脚锁舌孔(35)，两脚升降柱(34)分别套入主架的两脚升降孔(17)，可在其中上下移动，通过升降锁(5)与两脚锁舌孔(35)锁定。图25、图26是放大的折叠架(3)轴视图，折叠架由轮架(36)、转向器(37)、支撑架(39)及多个牵引滑轮(38)组成，轮架的两条边柱(40)，分别穿过转向器的两个纵行方孔
(49)、套入主架上的两条滑动槽￠)内，可在纵行方孔(49)和滑动槽(7)内上下移动，两条滑轮柱(41)之间有多个牵引滑轮(38)和可折转90°的支撑架(39)，多个牵引滑轮间留有均匀空隙，方便牵弓I绳穿过。图27是放大的轮架(36)轴视图，图28是图27的对视图，两条边柱(40)内侧有多个相互对称的转向锁孔(44);两条滑轮柱(41)内侧有多对滑轮轴孔(43)和一对支撑架轴孔(42)。图29、图30是放大的转向器(37)轴视图，转向器(37)由两个带转向锁舌(47)的转向结(45)和一条转向器轴(46)组成，转向器轴(46)穿过两个转向结的转向轴孔(48)，两端与主架上的转向轴连接孔(14)相连，折叠架可以转向器轴(46)为轴折转90° ;转向锁舌(47)与升降锁的锁舌(20)通用，可与轮架边柱(40)内侧的转向锁孔(44)锁定。图31是转向结(45)的轴视图，图32是图31的倒置轴视图，转向结为一个长方体与圆柱体的结合体，长方体部分带有与升降锁锁壳(19)通用的转向锁壳(50)，且有相互交叉的纵行方孔(49)和横行安装孔(51)，纵行方孔(49)为轮架边柱(40)的通过孔，安装孔
(51)用来安装转向锁舌(47)。圆柱体部分有一纵向圆孔为转向轴孔(48)，转向器轴(46)穿过该孔。图33是放大的牵引滑轮(38)轴视图，牵引滑轮(38)由滑轮轮(54)、轴承(52)、滑轮轴(53)组成。
图34是滑轮轮的轴视图，滑轮轮(54)边缘有凹形牵引槽(55)，牵引绳在该槽内通过，中心有轴承孔(56)，带轴承(52)的滑轮轴(53)穿过轴承孔(56)，两端与滑轮柱上的滑轮轴孔(43)相连。图35是放大的支撑架(39)轴视图，支撑架由呈“U”形的框架、两个支撑滑轮(60)及支撑轴(57)组成，框架两侧有两对对称的圆孔为支撑滑轮轴孔(58)，在框架的闭口端有一长方体手柄(59)，折转支撑架时起把持作用，支撑轴(57)与滑轮柱上的)支撑架轴孔
(42)相连，可折转90°。图37是放大的支撑滑轮￠0)轴视图，支撑滑轮￠0)除厚度略小于牵引滑轮
(38)、滑轮轴短于牵引滑轮轴外，大小、结构、功能均与牵引滑轮(38)相同。图39、图40是本发明备用储存状态轴视图，多个升降架未拉伸、折叠架折叠时的可折叠下肢牵弓I架叠放在一起储存，可有效节省所占空间。此时，放在上面的可折叠下肢牵引架，其升降架直架围成的长方形围框，刚好套在下一个可折叠下肢牵引架的折叠架外面，使叠放稳妥、固定。下面结合具体操作对本发明进行说明:1、牵引架的准备备用可折叠下肢牵引架(以下简称牵引架)一个至床边，分别向外拉出转向器上的两个转向锁锁舌(47)，并旋转90°松开，使转向锁处于弹性解锁状态；拉起折叠架(3)，使其轮架边柱(40)对准滑动槽(6)上的矩形缺口(30)，进入滑动槽(6)内并可上下移动；选择最高位牵引滑轮(38)作为牵引轮(其目的是降低重心、方便护理)，根据牵引角度的需要，上下移动轮架(36)至合适高度，再将两个转向锁手柄环旋回90°松开，靠锁舌轴大圆柱体(28)端球面的作用，锁舌可自然进入轮架边柱内侧壁的转向锁孔
(44)内，靠弹簧的弹性作 用，手柄环自然回缩至手柄槽内，使转向锁至锁定状态。2、牵引的实施(I)如果患者使用的是带脚轮的病床，可拆下床尾挡板，将调整好的牵引架纵形放置在患肢侧的床尾部，将患肢放置在托板(7)上，使大腿与托板接触紧密。拉出支撑架(39)至90°固定，牵引绳分别穿过选定的牵引滑轮(38)及支撑滑轮￠0)间隙，牵引绳的两端分别固定在牵引弓及牵引砣架上，即可实施牵引。(2)如果患者使用的是带有固定床尾挡板的普通病床，牵引架可穿过床尾护栏间隙放置，使支撑架显露在外，牵引绳分别穿过选定牵引滑及支撑轮间隙，即可实施牵引。(3)单侧肢体复合伤需要同时行跟骨牵弓1、股骨髁上牵弓I时，可选用两条牵弓I绳分别穿过选定的牵引滑轮间隙，再穿过支撑滑轮间隙，分别系好牵引砣架及牵引弓即可。3、牵引角度的调整(I)身材高大患者或特殊需要抬高牵引架高度时，分别将六个升降锁(5)的手柄环(21)拉出，并旋转90°松开，使升降锁处于弹性解锁状态；向下拉出升降架的直架至所需要的高度，再分别将固定直架的四个升降锁手柄环旋回90°松开，靠锁舌大圆柱(28)端球面的作用，锁舌可自然进入四脚升降柱(32)的四脚升降孔(31)内，靠弹簧的弹性作用，手柄环自然回缩至手柄槽(24)内，使升降锁至锁定状态；斜下拉出升降架的斜架至直架相同高度，用上述方法使升降锁至锁定状态，此时，升降架的直架与斜架在同一高度，主架自然抬高即可实施牵引。(2)牵引过程中若需要调整牵引角度时，可分别向外拉出转向器上的两个手柄环(47)，并旋转90°松开，使转向锁处于弹性解锁状态；上下移动轮架(36)至合适高度，再将两个转向锁手柄环旋回90°松开，靠锁舌大圆柱(28)端球面的作用，锁舌可自然进入轮架边柱内侧壁的锁转向锁孔(44)内，靠弹簧的弹性作用，手柄环自然回缩至手柄槽内，使转向锁至锁定状态即可完成。4、牵引架的拆卸与储放:治疗结束，取出牵引绳，撤除牵引架，将转向锁、升降锁的手柄拉至解锁状态，分别将折叠架、升降架、支撑架恢复至原始状态，再将转向锁、升降锁手柄回旋至锁定状态即可与其他备用状态牵引架叠加放置。5、特殊说明:做跟骨牵引时，临床常用的牵引弓过长，在本牵引架上不方便实施牵引，本人已实·用新型申请了一项实用新型专利——带保护帽四肢骨牵引弓(申请号:201120505706.5)，其具有牵引臂较短、带保护帽等特点，很好地解决了此问题。
权利要求
1.可折叠下肢牵引架，其特征是由主架(I)、升降架(2)及折叠架(3)三部分组成，主架与升降架套接相连，可上下拉伸，并通过升降锁(5)固定；折叠架通过其上的转向器轴(46)与主架相连接，与主架垂直位置时可在主架的滑动槽￠)内上下移动，与主架垂直且在最高位置时，可通过转向器(37)向主架方向折转90°与主架平行叠放。
2.根据权利要求1所述的可折叠下肢牵引架，其特征是所述主架为空心方管和圆管围成的直角梯形体框架，梯形体的上平面与斜面有托板(7)覆盖，形成一个托放患者下肢的有角度的弧面；梯形体的外侧柱(13)与中柱(10)相对的一侧均有对称的圆孔为立柱锁孔(11)，斜柱⑶内侧有对称的圆孔为斜柱锁孔(18)，上述锁孔均焊接升降锁(5);梯形体的底面分别有对称的外侧柱(13)、中柱(10)及斜柱(8)方形管的开口称四脚升降孔(16)和两脚升降柱孔(17)。
3.根据权利要求1所述的可折叠下肢牵引架，其特征是所述升降架分四脚升降架和两脚升降架，四脚升降架为空心方管围成的长方形围框，围框的四角有四条等长方管为升降脚(32)，其内侧面均匀分布圆孔为四脚锁舌孔(31)，两脚升降架为圆形及方形管焊接成的“U”形框，方形管一侧有对称的圆孔为两脚锁舌孔(35)。
4.根据权利要求1所述的可折叠下肢牵引架，其特征是所述折叠架由轮架(36)、转向器(37)、支撑架(39)及多个牵引滑轮(38)组成，轮架对称的两条边柱(40)分别穿过转向器的两 个对称的纵行方孔(49)，可在纵行方孔(49)和滑动槽(7)内上下移动；两条滑轮柱(41)之间有多个牵引滑轮(38)和可折转90°的支撑架(39)。
5.根据权利要求1所述的可折叠下肢牵引架，其特征是所述转向器(37)由对称的带锁舌的转向结(45)和转向轴(46)组成，转向轴穿过两个转向结的轴孔(48)，两端与主架上的转向轴连接孔(14)相连，折叠架可以转向器轴(46)为轴折转90° ;转向结上的锁舌(47)可与轮架边柱(40)内侧的转向锁孔(44)锁定。
6.根据权利要求1所述的可折叠下肢牵引架，其特征是所述升降锁(5)由锁壳(19)和锁舌(20)组成，锁壳为圆柱体，中心为直径不等的贯通圆孔，小圆孔端有矩形缺损为手柄环槽(24);锁舌由锁舌轴(22)、弹簧(23)和手柄环(21)组成，锁舌轴为直径不等的圆柱体，两端为半球面，小圆柱端有横行贯通圆孔为手柄环孔(29)。
7.根据权利要求5所述的可折叠下肢牵引架，其特征是所述牵引滑轮(38)边缘有凹形牵引槽(55)，中心有轴承(52)及滑轮轴(53)，滑轮轴的两端与滑轮柱内面的滑轮轴孔(43)对应固定连接。
8.根据权利要求4所述的可折叠下肢牵引架，其特征是所述支撑架(39)位于两条滑轮柱之间，通过支撑轴(57)与滑轮柱(41)上的支撑架轴孔(42)相接，并可折转90°与滑轮柱垂直，支撑架内有两个支撑滑轮(60)，滑轮大小、结构与牵引滑轮(38)相同，但厚度略小于牵引滑轮(38)。
全文摘要
本发明属于医疗器械领域，适用于下肢骨折及关节脱位的牵引治疗，由主架、升降架及折叠架三部分组成。其特征是主架与升降架套接相连，可上下拉伸，通过升降锁固定，可根据各年龄段不同身高患者的需要，调整升降架高度；主架上设计横向弧形内凹、纵向内弯的托板，适宜牵引肢体的舒适放置且方便清洁消毒；折叠架通过其上的转向器轴与主架相连接，与主架垂直位置时可在主架的滑动槽内上下移动，可改变牵引角度及降低重心，与主架垂直且在最高位置时，可通过转向器向主架方向折转90°，与主架平行叠放，占有空间小，方便护理及储放；多个带轴承牵引滑轮及支撑架的设计，可实现多角度及复合牵引，减少牵引力丢失，使牵引力保持均衡。
文档编号A61F5/045GK103190974SQ20121001347
公开日2013年7月10日 申请日期2012年1月7日 优先权日2012年1月7日
发明者马丽昕, 庞贵春, 庞博 申请人:马丽昕, 庞贵春, 庞博